logo

Vakuumske cevi po barvi

Testiranje krvi zdravnikom omogoča, da dobijo izčrpne informacije o bolnikovem telesnem stanju. Zahvaljujoč sodobni instrumentaciji se postopek odvzema krvi izvaja hitro in praktično brez bolečin. Potrebna je uporaba vakuumskih cevi za zbiranje krvi, tako za poenostavitev postopka zbiranja krvi kot za zaščito laboratorijskega tehnika in za pridobitev natančnih rezultatov analize. Vakuumske cevi so opremljene s kapicami različnih barv, odvisno od vrste raziskave, ki se izvaja za zbiranje krvi.

V vsakodnevnih praktičnih dejavnostih se laboratorij sooča s potrebo po zbiranju biomaterialov za najrazličnejše študije. Venska kri je zelo informativen biološki material, ki vam omogoča analizo stanja vseh organov in telesnih sistemov. Glede na to, za katero analizo bolnik da krv, se izbere cev z želeno kapico in polnilom. Barve pokrovov vakuumskih cevi pomeni:

Kaj pomenijo barvne kape na ceveh?

  • Rdeča ali rjava. Uporablja se za vzorčenje krvi za biokemične in serološke študije. Gradivo za takšne študije je serum, dobljen s kompleksnimi koagulacijskimi procesi, ki jih aktivira silicijev dioksid. Ta snov je v sestavi posebnega notranjega izhlapevanja vakuumske cevi z rdečo ali rjavo zaporko;
  • Zelena Heparinske soli dodamo v epruveto v pravi količini, da inhibiramo koagulacijski proces. Uporablja se za preiskave krvi za elektrolit, sestavo plina in za določanje ravni alkohola v krvi;
  • Modra Uporabljajo se za analizo stanja sistema koagulacije krvi. K epruveti dodamo 3,8% ali 3,2% raztopino natrijevega citrata, ki je močan antikoagulant;
  • Siva Uporablja se za določanje ravni glukoze v krvi. Polnila so natrijev fluorid in kalijev oksalat, ki preprečujejo pretvorbo molekul glukoze v piruvat in laktat;
  • Vijolična. Široko se uporablja za študije PCR, hematološke raziskave polne krvi. EDTA se uporablja kot antikoagulant, ki učinkovito preprečuje strjevanje krvi 6–10 ur;
  • Roza Cevi se uporabljajo za raziskave transfuzij krvi;
  • Modra Uporablja se za preiskave krvi za elemente v sledovih;
  • Oranžna Polnilo je trombin, ki se uporablja v urgentni medicini za preučevanje krvnega seruma;

Uporaba vakuumskih cevi za barvo krvi poenostavlja postopek laboratorijske diagnoze in vam omogoča, da dobite zanesljive rezultate različnih študij v kratkem času. Podjetje CJSC European Laboratory Company ponuja vakuumske cevi, igle in druge visokokakovostne instrumente za zbiranje krvi po dostopnih cenah.

Vadnica o "jemanju krvi iz periferne vene"

Domov> Pregled

4.2.2. Vakuumske cevi: vrste, barvno kodiranje

Vakuumske epruvete so pomembna sestavina za odvzem venske krvi. Epruvete so izdelane iz stekla ali posebnega materiala polietilen-terftalata (plastika in steklo), ki je še posebej vzdržljiv in preprečuje izmenjavo plina. Proizvajajo in sterilizirajo v tovarni, namenjeni za enkratno uporabo. Cevi so na voljo v različnih volumnih in velikostih in že vsebujejo vse reagente in dodatke, potrebne za analizo. Vakuumske cevi omogočajo jemanje potrebne količine krvi in ​​s tem zagotovitev pravilnega razmerja krvi in ​​reagenta.

Preskusna cev je sestavljena iz treh glavnih delov: t

varen pokrov z identifikacijskim obročem;

Vakuumske epruvete s polnilom (ne reagentom) vsebujejo gel ali zrnca in se uporabljajo v primerih, ko je potrebno ločiti komponente krvi. Gel obdaja kondenzirano kri in jo loči od seruma, granule se spremenijo v nekakšno pregrado, ki deluje kot gel.

Za nekatere vrste testov je dodan reagent (litij, heparin, EDTA).

Vakuumske cevi so zaprte z gumijastimi zamaški ali s posebnimi Hemogard kapicami, ki zagotavljajo varnost tehnika pri delu z vzorcem. Barva pokrovčka označuje vrsto polnila in namen cevi. Barvno kodiranje cevi ustreza mednarodnemu standardu ISO 6710.

Epruvete za serum

Krvni serum je najpogosteje uporabljen material v kliničnih diagnostičnih laboratorijih. Za serum mora biti kri popolnoma strjena.

Epruvete za serum so dveh vrst - steklo in plastika. V steklenih ceveh se funkcija aktivatorja koagulacije izvaja neposredno s samim steklom, saj vsebuje silicij, ki pospeši proces koagulacije. Aktivatorji koagulacije - silicijev dioksid in / ali trombin se dodajo plastičnim epruvetam za pospešitev koagulacijskega procesa. Cevi lahko vsebujejo tudi poseben gel ali granule za jasno ločevanje seruma od kondenzirane krvi.

Razlikujejo se steklene cevi brez polnila in plastične cevi s silicijevim dioksidom za preučevanje sirotke na rdečem pokrovu (Sl. 5, a). Epruvete s trombinskim serumom odlikuje barva pokrovčka ali gumijastega zamaška. v oranžni barvi (Sl. 5, b, c). Trombin je naravni aktivator koagulacije in znatno skrajša čas nastajanja strdkov (3-5 minut). Trombinske cevi se uporabljajo za pospeševanje proizvodnje seruma, zato se najpogosteje uporabljajo za hitre teste, kadar je nujno potrebno pridobiti informacije o krvni sestavi pacienta, na primer v enoti za intenzivno nego itd.

Proizvedejo se steklene cevi, ki vsebujejo samo trombin, in plastične cevi s kompleksnim polnilom - trombin s silicijevim dioksidom. Izdelali so tudi cevi s trombinom in gelom, čas strjevanja v 3-5 minutah.

Ko ste epruveto napolnili s trombinom, pazite, da se pomeša s preoblikovanjem 5-6 krat. Po 5 minutah se zgodi popolno strjevanje krvi.

Gel cevi za pridobivanje in ločevanje seruma so narejene samo iz plastike in jih je mogoče ločiti. na rumeni pokrov (Sl. 5, d). Da bi bolje ločili krvni strdek od seruma, smo v cevi dodali gel. Po vzorčenju je treba plastične epruvete mešati z obračanjem 5–6-krat.

Sl. 5. Epruvete za serum: t

a - z aktivatorjem strjevanja (plastika);

in - s trombinom in gelom;

Epruvete za raziskave plazme

Za pridobivanje plazme v epruvetah se uporablja litijeva ali natrijeva sol heparina, razpršena po notranji površini epruvete. Heparinizirana plazma se običajno uporablja za biokemijsko in imunološko analizo.

Glavni učinek heparina je zaviranje prehoda topnega fibrinogena v netopen fibrin zaradi blokiranja aktivnosti trombina.

Gelne epruvete brez heparina (litijev heparin ali natrijev heparin) se razlikujejo zeleno barvna prevleka. Za klinične krvne preiskave se uporablja litijev heparin, za izbiro odmerka in spremljanje litijeve terapije pa se uporablja natrijev heparin. Testne epruvete s heparinom in ločevalnim gelom za proizvodnjo plazme imajo svetlo zelena uporabljajo le litijeva sol heparina. Takoj po polnjenju epruvete in njenem odstranjevanju iz držala je treba vzorec temeljito premešati z obračanjem 8-10-krat. Centrifugiranje je treba izvesti takoj po odvzemu krvi.

Sl. 6. epruvete za plazmo: a - s heparinom; b - s heparinom in gelom.

Epruvete za koagulološke raziskave

Pri jemanju vzorcev za preučevanje hemostatskega sistema velja standardni antikoagulant natrijev citrat. Njegov mehanizem delovanja temelji na vezavi ioniziranega kalcija v krvi, kar vodi do reverzibilne blokade koagulacijskega procesa.

Na voljo so steklene in plastične cevi s pokrovčkom modra (slika 7). Da bi preprečili izhlapevanje natrijevega citrata, so plastične cevi izdelane po posebni tehnologiji iz različnih vrst plastike in imajo dvojne stene.

Zelo pomembno je, da upoštevate pravilno razmerje krvi proti antikoagulantu, kot 9: 1. Pomanjkanje citrata v vzorcu povzroči nastanek mikrobank in koagulacijo vzorca, presežek pa izkrivlja rezultate zaradi vezave kalcija iz reagentov.

Pri jemanju vzorcev v več epruvetah pri enem bolniku je treba epruveto s citratom napolniti pred cevko z aktivatorjem strjevanja krvi. Takoj po vzorčenju je treba epruveto previdno premešati 4-5 krat.

CTAD kompleksne epruvete za polnjenje (natrijev citrat / teofilin / adenozin / dipiridamol) lahko uporabimo tudi za nekatere teste koagulacije.

Sl. 7. Epruvete z natrijevim citratom.

Epruvete za hematološki pregled

EDTA (kalijeva sol etilendiamintetraocetne kisline) se uporablja kot antikoagulant v epruvetah za hematološke preiskave polne krvi. Antikoagulantno delovanje EDTA je zagotovljeno z vezavo kalcijevih ionov v krvi. V epruvete s svetlo lila (lila) pokrovček antikoagulanta je v obliki raztopine ali praška, razpršen na notranji površini cevi (sl. 8).

Za zagotovitev pravilnega razmerja krvi in ​​antikoagulantne epruvete z EDTA je treba napolniti točno do navedenega volumna. Pomanjkanje EDTA v vzorcu vodi do njegove koagulacije, presežek pa do gubanja krvnih celic in izkrivljanja kliničnih kazalcev, kot so hematokrit, velikost celic itd.

Takoj po jemanju krvi v epruveto z EDTA morate temeljito premešati, obrniti 8-10 krat.

Sl. 8. Epruvete za hematološko preiskavo polne krvi.

Epruvete za posebne preskuse

Preskusne cevi za glukozo

Za stabilizacijo se uporabljajo cevi glukoze siv pokrov in naslednja polnila: natrijev fluorid in kalijev oksalat, jodoacetat in litijev heparin, natrijev fluorid in EDTA.

Epruvete je treba napolniti do volumna, ki je označen na njih. Po vzorčenju je treba epruvete zmešati, obrniti 6-8 krat. Ker so cevi s fluoridom in oksalatom še posebej nagnjene k hemolizi, jih je treba mešati z veliko previdnostjo.

Sl. 9. Epruvete za testiranje glukoze.

Epruvete za raziskave mikroelementov

Elementi v sledovih so v krvi v izredno majhnih količinah, zato morajo uporabljeni materiali izključevati možnost kontaminacije vzorca s tujki. To je mogoče z uporabo posebnih cevi s pokrovčkom. modra (sl.10).

Epruvete so namenjene preučevanju cinka, železa, bakra, kalcija in selena v krvi; kot tudi toksikološke študije svinca, kadmija, arzena, antimona.

Vzorčenje in priprava vzorca se opravita v skladu z uporabljenim polnilom: lahko sta s koagulacijskim aktivatorjem, K2-EDTA ali heparin natrij ali brez polnila. Pri analizi seruma za prisotnost elementov v sledovih v sledovih ni priporočljivo uporabljati standardnih epruvet z rdečim pokrovčkom, saj vsebujejo povečano koncentracijo cinka in drugih elementov v sledovih.

Pri odvzemu krvi iz enega bolnika na več vakuumskih cevi naenkrat je treba napolniti cev za elemente v sledovih. zadnji da se zmanjša verjetnost kontaminacije vzorca skozi iglo.

Sl. 10. Epruvete za raziskave mikroelementov.

Epruvete za preučevanje nestabilnih beljakovinskih hormonov

Za ohranitev nestabilnih encimov in beljakovinskih hormonov v epruvetah uporabljamo inhibitor proteinaze aprotinin v antikoagulantu EDTA v epruvetah. Uporablja se za stabilizacijo hormonov in encimov kot so renin, adrenokortikotropni hormon, glukogon, somatostin, kalcijev tonin, osteokalcin, b-endorfin, sekretin, nevrotensin, vazoaktivni intestinalni peptid. Aprotinin se nahaja v 5-10 ml epruvetah s roza zamašek.

Epruvete za določanje krvne skupine z rožnato kapo

Te cevi se uporabljajo tako za krvne skupine kot tudi za prečne transfuzijske teste. Na voljo brez polnila, s silicijevim dioksidom (aktivator koagulacije) ali K2EDTA. Posebna nalepka na epruveti je primerna za zapisovanje podatkov o darovalcu in bolniku.

Sl. 11. Epruvete za določanje krvne skupine.

Epruvete za stabilizacijo polne krvi (za imunohematologijo) t

Cevke za stabilizacijo celotne krvi vsebujejo kombinirano pomožno snov ACD, ki vsebuje aktivni antikoagulant trinatrijevega citrata, citronsko kislino, ki zagotavlja pufersko raztopino s trinatrijevim citratom, in dekstrozo, ki je hranilo za rdeče krvne celice. Steklene cevi ACD lahko ločite po svetlo rumena prevleka, pogosto se uporabljajo v oddelkih imunske hematologije za analizo površinskih antigenov levkocitov (HLA-tipizacija, nekatere aplikacije pretočne citometrije, proučevanje funkcij levkocitov in posebni imunološki testi).

V cevi je polnilo ACD prisotno kot raztopina (tip A ali B). Polno kri zmešamo z vzorcem v razmerju 1: 6 (1 del ACD obeh koncentracij na 6 delov vzorca).

Takoj po polnjenju cevi z ACD je treba vzorec temeljito premešati z obračanjem 8-10-krat.

Sl. 12. Steklene cevi z ACD za imunohematologijo.

Epruvete za merjenje ESR po metodi Westergrena

Sistem za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) po Westergrenovi metodi je sestavljen iz vakuumskih cevi za odvzemanje venske krvi in ​​stativa z graduirano skalo.

Sterilne steklene cevi zaprte črna kapica Hemogard vsebuje raztopino natrijevega citrata. Ko je epruveta popolnoma napolnjena s krvjo (5,2 ml), je razmerje krvi proti antikoagulantu 4: 1.

Stojalo je zasnovano za 10 cevi, vsaka celica je opremljena z mehanizmom, s katerim je raven vzorca v epruveti združena z ničelno stopnjo na stojalu. Meritev ESR se izvaja v zaprti primarni cevi, vzorca pa ni treba politi in nadalje razredčiti.

Vzorec shranite do analize pri sobni temperaturi, stran od sončne svetlobe in grelcev. Analizo je treba opraviti v 6 urah po vzorčenju. V ta namen je epruveta nameščena v posebnem stojalu, ki stoji na ravni vodoravni površini. Med celotnim preskusnim obdobjem mora stojalo ostati mirujoče. Nato označimo ničelno oznako z meniskusom vzorca in po 60 minutah zapišemo vrednosti ESR na merilni skali trinožnika med eritrociti in plazmo.

Sl. 13. BD Seditainer sistem za določanje ESR po Westergrenovi metodi.

Epruvete za analizne metode
molekularna diagnoza

Epruvete za plazemske in molekularne diagnostične teste

Plastične sterilne epruvete uporabljamo za zbiranje krvi, pripravo vzorcev, transport in shranjevanje nerazredčenega vzorca plazme. Epruvete se spreminjajo glede na zaporko biserno bela in se uporabljajo za določanje virusne obremenitve pri okužbi s HIV in virusnem hepatitisu, kot tudi za izvajanje molekularnih diagnostičnih testov (npr. PCR) in so idealni za shranjevanje in transport plazme.

Epruvete vsebujejo antikoagulant K2EDTA v obliki praška, razpršenega po stenah cevi, in poliesterskega gela, ki omogoča, da se plazmo loči od krvnih celic med centrifugiranjem.

Sl. 14. Cevi za ločevanje plazme s K2EDTA in gelom

Takoj po polnjenju epruvete in njenem odstranjevanju iz nosilca je treba kri temeljito premešati z antikoagulantom, jo ​​nežno obrniti 8-10 krat. Vzorec pred centrifugiranjem je treba hraniti pri sobni temperaturi največ 2 uri, stran od sončne svetlobe in ogrevalnih naprav.

Plazmo v epruvetah lahko shranimo zamrznjeno pri
-70 ° C. V epruvetah se stabilnost virusa HIV RNA in virusa hepatitisa C vzdržuje 72 ur pri sobni temperaturi.

Epruvete za izolacijo mononuklearnih krvnih celic (monociti in limfociti) t

Cevi omogočajo ločitev mononuklearnih celic periferne krvi v enem koraku in v eni primarni cevi, katere notranje stene so prekrite s silikonom, da se čim bolj zmanjša nespecifična aktivacija celic.

Epruvete so na voljo v dveh vrstah:

z modro in črno kockasto pluto (epruvete z natrijevim citratom);

z rdečo in zeleno pokrito kapo (natrijeve cevi heparin).

Epruvete vsebujejo gel za ločevanje antikoagulantov in poseben tekoči fikol, ki ustvarja gradient gostote za ločevanje mononuklearnih celic. Te cevi so namenjene za: t

študije kvantitativnih in funkcionalnih značilnosti mononuklearnih celic, študije njihove dejavnosti,

odkrivanje malignih novotvorb,

analiza genetskih označevalcev,

raziskave provirusne DNA, virusov RNA (vključno z virusom HIV).

Takoj po odstranitvi epruvete s krvjo iz nosilca, jo je treba nežno obrniti 8-10 krat. Vzorec pred centrifugiranjem je treba hraniti pri sobni temperaturi največ 2 uri, stran od sončne svetlobe in ogrevalnih naprav.

Vakuumski sistemi za zbiranje krvi

Krvni testi so najpogostejši tip laboratorijskih testov, ki se uporabljajo pri skoraj vseh boleznih. Natančnost rezultatov ni odvisna samo od priprave bolnika za postopek, temveč tudi od tehnike zbiranja krvi. Vzemanje krvi iz vene na tradicionalen način, to je z uporabo običajne brizge, je polno takšnih težav:

  • trajanje postopka;
  • vstop krvi v reakcijo z okoljem;
  • prenašanje krvi skozi iglo dvakrat;
  • koagulacija krvi v igli;
  • uničenje rdečih krvnih celic;
  • težave pri ohranjanju razmerja krvi in ​​reagenta;
  • pridobivanje krvi po tehniku;
  • poškodbe cevi, izlitje krvi.

Prednosti nove metode

Vakuumski sistemi imajo številne pomembne prednosti pred običajnim načinom vzorčenja venske krvi. Med njimi so:

  • varnost in udobje za bolnika in laboratorijskega tehnika;
  • manj izrazita bolečina;
  • vakuumske cevi so zatesnjene in ne lomljene;
  • čas postopka - približno 10 sekund;
  • natančno upoštevanje razmerja med volumnom krvi in ​​reagentom;
  • v kratkem času je možno zbrati material v več epruvetah, brez potrebe po ponovni uvedbi igle v veno;
  • zanesljivo in preprosto označevanje epruvet: za vsako vrsto analize - epruveto s pokrovom določene barve, ki odpravlja napako pri izbiri;
  • udobje pri prevozu in centrifugiranju;
  • sistem je popolnoma zaprt, ni dostopa do krvi;
  • ni potrebe po izlivu nastalega materiala v druge posode;
  • brez neposrednega stika s krvjo;
  • pri delu z analizatorji ni treba odpreti pokrovčka cevi;
  • možnost individualnega pristopa do pacientov: komplet vsebuje vrsto različnih igel, ki se uporabljajo glede na stanje žil;
  • enostavnost oblikovanja in uporabe;
  • varčevanje z reagenti in cevi za recikliranje.

Kakšen je sistem?

Zaprti sistem vključuje vakuumsko cev s pokrovčkom, dvostransko iglo, držalo za iglo. Odvisno od namena se napolnijo z ustreznimi reagenti. Konfiguracija sistema se lahko razlikuje glede na vrsto analize, stanje pacientovih žil, izkušnje zdravnika.

Prozorne vakuumske cevi iz plastike. Pokrovi so sestavljeni iz plastičnega pokrova in gumijastega zamaška. Zagotavljajo tesnost in sterilnost, vzdržujejo stanje vakuuma do dve leti. Za razlikovanje cevi za različne namene, plastično telo ima določeno barvo, odvisno od sestave polnila: rdeča, zelena, modra, vijolična, črna, siva. Obstaja mednarodni standard za barvno kodiranje reagentov, ki ga morajo izpolnjevati vse barve, ki se uporabljajo v vakuumskih sistemih.

  1. Cevi z rdečim pokrovčkom vsebujejo aktivator strjevanja ali nimajo polnila. Namenjeni so biokemični analizi, bakteriološki, imunokemični, za določanje krvne skupine.
  2. EDTA cev ima vijolično kapo. Namenjen je splošni analizi, genodiagnostiki, imunokemiji.
  3. Modra kapica kaže, da je v epruveti natrijev citrat. Uporablja se za preverjanje koagulacije.
  4. Heparin je v epruveti z zelenim pokrovčkom. S svojo pomočjo opravimo biokemično in imunokemijsko analizo.
  5. Črna kapa pravi, da je reagent natrijev citrat in je namenjen za določitev ESR.
  6. In vitro s sivim pokrovčkom je stabilizator glukoze in antikoagulant, ki se uporablja za določanje ravni sladkorja.

Glede na pacientove vene se za odvzem krvi uporabljajo igle različnih vrst in velikosti (po dolžini in premeru). Običajno se uporablja dvostranski igelni standard. Ena stran igle je vstavljena v pacientovo veno, druga pa je prebodena z elastično cevko. Poleg tega se lahko uporabijo igle z metuljem in standardne igle z Luer vezjo. V tem primeru je potreben luer adapter. Igla metulja, ki ima izbokline, se uporablja za tanke in težko dostopne žile.

Nosilci so tri vrste: standardni, podolgovati in avtomatsko odvržejo iglo.

Vacutainer ima enako načelo delovanja kot navadna brizga. Kri se zbere z ustvarjanjem vakuuma v epruveti, kar povzroči padec tlaka, ki ima vlogo bata.

Kako je to storjeno?

  1. Iglo se odpre tik pred zbiranjem krvi.
  2. Od igle, s strani gumijaste membrane, se pokrov odstrani, igla se vstavi v držalo in zavrti, dokler se ne ustavi.
  3. Držalo je v desni roki, medtem ko je igla s kazalcem. Vakuumska cev - v levi roki.
  4. Igla prebode kožo in veno. Pozornost je usmerjena na kanilo med držalom in iglo. Če je igla v veni, se v kanuli pojavi kri.
  5. Cev se v notranjost vstavi do konca v držalo. Istočasno je v pokrovu prebodena elastična membrana. Kri se začne vtkati v cev, zahvaljujoč vakuumu, ki je ustvarjen v njej.
  6. Potrebno količino materiala zberemo, cev odstranimo iz držala.
  7. Če je treba večkrat vzeti kri, se v nosilec vstavi naslednja cevka, pri čemer se upošteva naslednji vrstni red: biokemija, analiza protrombina, splošna analiza.
  8. Ko je zbiranje krvi končano, se igla odstrani iz vene, mesto injiciranja se vpne z vatirano palčko, namočeno v alkohol.

Razvrstitev

Vakuumske cevi se razlikujejo na naslednje načine:

  • velikost (dolžina in premer);
  • volumen;
  • imenovanje (hematološka, ​​biokemijska analiza, analiza strjevanja krvi itd.);
  • cev za polnjenje reagenta;
  • volumen vzorca;
  • barva;
  • vrsto pokrova.

Z polnjenjem cevi so naslednje:

  • ki vsebuje natrijev citrat - namenjen je za koagulološke reakcije;
  • ki vsebuje natrijev citrat - za določitev ESR;
  • z EDTA K-2;
  • z EDTA K-3;
  • ki vsebujejo aktivator strjevanja in gel;
  • brez polnila.

Stroški za

Cena vakuumskih cevi je odvisna od materiala izdelave, količine in polnjenja. Njihova približna cena je:

  • z natrijevim citratom - od 7,5 do 11 rubljev na kos, odvisno od volumna;
  • z EDTA K-2 in EDTA K-3 - od 7,5 do 10,5;
  • z aktivatorjem koagulacije - od 7,5 do 8,5;
  • s koagulacijskim aktivatorjem in gelom - od 10,5 do 13,5.

Standardna dvostranska vakuumska igla stane približno 6 rubljev, enako ceno igle s prozorno kanilo in iglo metulja z luer adapterjem. Strošek igle je približno 4 rubljev na kos.

Zaključek

Uporaba zaprtih vakuumskih sistemov pri zbiranju venske krvi postopoma nadomešča tradicionalno metodo. Nova metoda je bolj učinkovita, priročna in varna za bolnike in zdravnike. Vakuumske brizge vam omogočajo, da vzamete kri in opravite raziskave v najkrajšem možnem času, rezultat pa bo čim bolj natančen.

Vakuumske cevi

Naše podjetje ponuja široko paleto vakuumskih cevi. Ti izdelki so glavne sestavine, ki se uporabljajo za odvzem venske krvi. Prisotnost vakuuma v njih zagotavlja možnost zbiranja prave količine materiala za analizo, kot tudi natančno doziranje reagentov, ki so lahko del večkomponentnih sistemov za zbiranje in analizo krvi. Zaradi njihove uporabe je mogoče zmanjšati napake že na stopnji zbiranja gradiva za študijo in zelo olajšati delo osebja, ki je v tem vključeno.

Obstaja več vrst vakuumskih cevi. In vse nas zastopa: možno je opraviti naročilo v katerem koli obsegu veleprodajne partije. Razmislite o tem, kako so razvrščeni ti izdelki, ki imajo vsako vrsto značilnosti, in vrstni red njihove uporabe.

Komplet vakuumskih cevi.

Sestava tega elementa so naslednji deli:

  • epruvete same. Uporablja se za zbiranje, transport in skladiščenje preučevanega materiala;
  • pokrov Njegova funkcija ni omejena na zaščito vsebine pred prodiranjem zraka in drugimi dejavniki. S pomočjo prevlek smo izvedli označevanje izdelkov, zaradi česar lahko strokovnjak ugotovi njihov namen in specifičnost uporabe (več o tem kasneje). Pokrov je običajno sestavljen iz gumijastega zamaška, ki zagotavlja tesno zaprtje in telo iz posebne plastike. Lahko ima tudi barvni obroč, s katerim lahko pojasnimo značilnosti polnila;
  • etiketi. Na njej se uporabljajo vse informacije, potrebne za raziskave.

Za materiale, iz katerih so izdelane vakuumske cevi za vzorčenje krvi, je lahko steklo ali plastika. Vendar za to ni primerna nobena plastika. Praviloma je to polietilen tereftalat - material, za katerega je značilna visoka trdnost, kot tudi minimalna poroznost v primerjavi z analogi, kar izključuje nastanek izmenjave plina skozi stene izdelka.

Barve pokrovov vakuumskih cevi za zbiranje krvi in ​​njihov pomen.

Za barve kapic, ki se uporabljajo za izdelavo vakuumskih cevi za zbiranje krvi, se njihova izbira izvede v skladu s sestavo reagentov v njih, kakor tudi vrsto raziskave, za katero so ti elementi namenjeni.

Za označevanje pokrovov so bile uporabljene naslednje barve:

  • rdeča. S svojo pomočjo se vakuumska cev označi z aktivatorjem strjevanja krvi. Z njihovo pomočjo dobimo serum, ki je snov, ki se izloča iz koagulacijskih faktorjev. Zahvaljujoč aktivatorju se čas koagulacije krvi, potreben za analizo, znatno zmanjša in traja približno 10-30 minut. Sestava sama po sebi ne vpliva na rezultate študije, ker odporen je na učinke encimov v krvi;
  • zeleno. Ta barva je označena s cevmi, ki se uporabljajo v procesu izvajanja plazemske analize. V tem primeru se antikoagulant nanese na notranjo površino v suhi obliki. Zahvaljujoč njemu je preprečeno strjevanje plazme. Kot antikoagulant v takih izdelkih lahko uporabimo litijev heparin in natrijev heparin;
  • rumena Uporablja se za označevanje epruvete s koagulacijskim aktivatorjem, kot tudi z ločilnim gelom, ki se nahaja na dnu. Zaradi njega se med centrifugiranjem oblikuje zanesljiva pregrada, ki ločuje serum za študijo in fibrin od celic. Pri uporabi takih izdelkov je mogoče pridobiti bistveno večji volumen seruma kot pri običajnih epruvetah, kar je zagotovljeno zaradi njegove jasnejše ločitve od preostale mase snovi;
  • siva. Uporablja se za označevanje cevi za diabetologijo. Zaradi uporabe antikoagulanta (DETA ali oksalati) in stabilizatorja glukoze se dolgo časa ohrani vzorec krvi. Vendar se prvotno stanje ne spremeni. Ti proizvodi so primerni za vzorčenje krvi za namene izvajanja raziskav v zvezi z vsebnostjo glukoze v njem;
  • vijolična. To so vakuumske cevi za hematološke študije z EDTA-K2 ali EDTE-K3 (etilendiamintetraacetat). Zaradi prisotnosti EDTA je kaskada strjevanja krvi blokirana in vezani so kalcijevi ioni. To se stori z namenom, da se ohrani koncentracija celičnih in zunajceličnih sestavin, odvzetih na krvnem testu. Ti izdelki so primerni za analizatorje krvnih celic;
  • modra Tako je označena vakuumska cev z natrijevim citratom. Uporablja se pri analiziranju mehanizmov koagulacije. Raztopina natrijevega citrata, vsebovanega v takšnem proizvodu, je lahko odvisna od prakse, sprejete v določenem laboratoriju, 3,2% ali 3,8%;
  • črna. Te epruvete vsebujejo tudi pufersko raztopino natrijevega citrata (3,8%). Uporabljajo se pri izvajanju raziskav za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov;
  • roza. Uporablja se pri določanju bolnikove krvne skupine, kot tudi pri izvedbi navzkrižnega testa pri organizaciji transfuzije. Lahko jih izdelamo brez polnila in z vsebino aktivatorja za koagulacijo ali K2EDTA (etilendiamin ocetna kislina).

Priporočila o uporabi, skladiščenju in prevozu zadevnih proizvodov.

Ne glede na to, ali uporabljate vakuumske cevi brez polnila ali z njim, je pomembno zagotoviti skladnost z obratovalnimi zahtevami teh izdelkov. Skoraj vsi proizvajalci, ki ponujajo take izdelke, so enaki. Ta seznam zahtev izgleda takole:

  • med shranjevanjem vakuumskih cevi se je treba izogibati izpostavljanju neposredni sončni svetlobi na njih;
  • normalna temperatura shranjevanja izdelkov je 4-25 ° C. Če je bilo treba proizvode hraniti nekaj časa pri negativni temperaturi, jih je priporočljivo hraniti pri sobni temperaturi vsaj dva dni pred uporabo;
  • Priporočljivo je, da se transport vakuumskih cevi organizira pri -15 ° C - + 40 ° C;

Cevi z vzorci za analizo so lahko predmet zamrzovanja. Toda temperatura ne sme pasti pod -20 ° C.

POMEMBNO. Gre za uporabo cevi natrijevega citrata za ESR. Ko se v njih odvzame kri, je treba izključiti pojav povratnega toka, saj lahko v tem primeru učinek na telo snovi, ki jih vsebujejo, povzroči alergijsko reakcijo.

Strokovnjaki priporočajo in jih izvajamo.

Naše podjetje prodaja vakuumske cevi različnih proizvajalcev. Od nas lahko kupite izdelke naslednjih blagovnih znamk:

  • VACUETE. Proizvaja jih avstrijsko podjetje Greiner Bio-One. Asortiman te družbe, svetovni vodja, predstavlja velik izbor takšnih izdelkov. Podjetje proizvaja epruvete različnih volumnov (1, 2, 2,5, 3, 4, 4,5, 5, 6, 8, 9 ml, itd.) In splošne dimenzije. Obstaja tudi velika izbira variant v notranjem polnjenju izdelkov, na primer samo VACUETTE vakuumske cevi za proizvodnjo plazme, 4 sorte. Ti izdelki imajo zeleno prevleko in drugačno barvo obroča, odvisno od uporabljene snovi (črni obroč - z litijevim heparinom, rumeni - z litijevim heparinom in gelom itd.). Preberite več o tem od vodij našega podjetja.
  • Improvacuter. Izdelki kitajske blagovne znamke, za katero je značilna nižja cena v primerjavi z vakuumskimi cevkami VACUETTE, vendar ob istem času imajo dostojno kakovost. Proizvajalec izdeluje izdelke različnih velikosti, vključno z različnimi velikostmi. in najpogostejši so 13x75 mm in 16x100 mm. Te cevi so bile uporabljene v študiji, opravljeni v bolnišnici Karolinska v Stockholmu. Njihov cilj je bil primerjati rezultate hematoloških raziskav iz epruvete tega kitajskega proizvajalca z rezultati, pridobljenimi s posode Greiner Bio-One. V okviru študije je bilo ugotovljeno, da se lahko improvacuter izdelki brez kakršnih koli omejitev uporabljajo v klinični praksi s kazalniki učinkovitosti, primerljivimi z vakuumskimi cevmi VACUETTE.
  • Chengdu Puth Medicinska plastika Embalaža. To je še en kitajski proizvajalec zadevnih izdelkov, ki pritegne odlično kombinacijo cene in kakovosti vakuumskih cevi. Njeni izdelki so izdelani pod blagovno znamko Puth. Podjetje je specializirano za proizvodnjo široke palete izdelkov za medicinske potrebe in različne industrije. Kot za vakuumske cevi te blagovne znamke so lahko odvzeti 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ali 9 ml krvi. Velikosti izdelkov tega proizvajalca so predstavljene v različicah 13x75, 13x100 in 16x100. Za material, iz katerega so narejeni, se za to uporablja visokokakovostni silikonizirani PET (polietilen tereftalat).
  • BD Vacutainer. Izdelki podjetja Becton Dickinson International (ZDA). Izbor cevi različnih velikosti (2, 3, 4,5, 6,8, 10, 11 ml, itd.) In različnih velikosti. Cevi Vacutainer se uporabljajo za različne teste: za vzorčenje krvi, analizo urina in različne študije. Poleg VACUETTE so na voljo tudi pokrovi različnih barv, ki označujejo polnilo ali njegovo odsotnost. Poleg tega je na voljo tudi BD Microtainer cevi za vzorčenje krvi.
  • MiniCollect. To je skupaj z epruvetami VACUETTE še en izdelek podjetja Greiner Bio-One (Avstrija). Epruvete MiniCollect se uporabljajo za zbiranje kapilarne krvi. Pokrov je opremljen s posebnim ventilom za kapilarno montažo. Na voljo z različnimi polnili.

Izberite ustrezne vakuumske cevi za zbiranje krvi za vaše potrebe iz naše ponudbe, mi pa vam bomo v določenem časovnem obdobju dostavili količine, ki jih potrebujete v razsutem stanju. Vakuumske cevi lahko kupite skozi celo leto. Skladiščenje in prevoz teh proizvodov sta organizirana v skladu s priporočili proizvajalcev, kar zagotavlja varnost vseh njegovih značilnosti delovanja na ustrezni ravni.

Vakuumske epruvete za navodila za vzorčenje krvi

Objektivna ocena bolnikovega stanja, ki temelji na laboratorijskih podatkih, daje natančnejše rezultate kot subjektivni podatki, pridobljeni od pacienta. Rezultati laboratorijskih preiskav omogočajo ne le pravočasno diagnozo, temveč tudi oceno kakovosti terapije. Zato mora medicinsko osebje zagotoviti visoko stopnjo zanesljivosti rezultatov.

Na stopnjo zanesljivosti lahko vpliva več dejavnikov:

  • predhodna priprava osebe na vzorčenje krvi;
  • čas dneva, ko je bil material odvzet za laboratorijsko testiranje;
  • instrumenti, ki se uporabljajo za vzorčenje in opremo za pridobivanje materiala;
  • upoštevanje algoritma vzorčenja.

Laboratorijska diagnoza se izvaja v treh fazah: t

  1. Preanalytic
  2. Analitična.
  3. Postanalitična

Trajanje faz in stopnja njihovega vpliva na zanesljivost podatkov sta različni.

Najdaljša je prva faza, ki zavzema dve tretjini trajanja študije. Napake, storjene v predanalitični fazi, vodijo ne le k povečanju časa za diagnozo, temveč tudi do zapravljanja proračunskih sredstev zaradi imenovanja ponovitvenega postopka. Vplivajo na celoten proces pravilne diagnoze in vrednotenja terapije.

Stopnja zanesljivosti pridobljenih podatkov je odvisna od velikega števila spremenljivk:

  • osebne značilnosti osebe (spol, starost, rasa itd.);
  • prehranjevalne navade pred dostavo laboratorijskega materiala (stradanje, zloraba določene vrste hrane itd.);
  • intenzivnost fizičnega in čustvenega stresa;
  • naravne hormonske spremembe (faze menstrualnega ciklusa, nosečnost, menopavza itd.);
  • vremenske in podnebne razmere;
  • umetne droge;
  • položaj pacienta v času odvzema materiala.

Poleg zgoraj navedenega je natančnost in natančnost rezultatov odvisna od tehnike odvzema krvi iz žile, instrumentov, ki se uporabljajo za to, pogojev prevoza in shranjevanja zbranega materiala.

Pri jemanju krvi iz vene z iglami ali brizgami je nemogoče standardizirati tehnologijo za jemanje materiala. Uporaba igel za jemanje venske krvi lahko vodi do vnosa tipiziranega materiala in patogenov krvno prenosljivih okužb na rokah medicinskega osebja. To povzroča nevarnost nadaljnjega prenosa patogenov na druge bolnike. Vzemanje biomateriala z injekcijsko brizgo skoraj izključuje to možnost, toda ko se prenese iz brizge v epruveto, je možna hemoliza eritrocitov, ki je posledica mehanskega delovanja.

Vakuumski sistemi so tako postali najboljše orodje za jemanje venske krvi.

Sistemi negativnega tlaka so sestavljeni iz:

  • igle za intravensko injiciranje;
  • adapter, ki pritrjuje iglo na epruveto;
  • epruvete, napolnjene s konzervansom, v katerem nastane podtlak.

Natančno izračunan v fazi proizvodnje zagotavlja tlak optimalno razmerje med krvjo in reagentom.

Vse prednosti sistemov z negativnim tlakom so povezane z njihovo zasnovo. Njihova uporaba vam omogoča:

  • popolnoma izključi stik medicinskega osebja med zbiranjem materiala s pacientovo kri;
  • standardizirati postopek vzorčenja krvi in ​​pripravo vzorcev, izdelati preprost algoritem ukrepov;
  • zmanjšanje števila operacij, porabljenih za pripravo vzorcev za raziskave v laboratoriju;
  • Primarne cevi, vključene v sisteme z negativnim tlakom, se lahko uporabljajo neposredno v mnogih avtomatiziranih analizatorjih. To prihrani denar za nakup sekundarnih plastičnih cevi in ​​čas za prenos vzorcev do njih;
  • da je transport in centrifugiranje biomaterialov varnejši, ker so cevi zapečatene, izdelane iz nezlomljivih materialov;
  • olajšati identifikacijo in označevanje vzorcev po vrstah raziskav, zahvaljujoč barvnemu kodiranju pokrovov sistemov z negativnim pritiskom;
  • zmanjšanje laboratorijskih stroškov za nakup in predelavo dodatnih sekundarnih cevi;
  • poenostaviti metodologijo za usposabljanje osebja;
  • zmanjšanje poklicnega tveganja okužbe;
  • skrajša čas, potreben za odvzem venske krvi, na način, opisan v članku.

Proces zbiranja venske krvi je sestavljen iz treh stopenj:

  • priprava postopka;
  • izvedbo ograje;
  • konec odvzema materiala.

V pripravljalni fazi postopka za jemanje biomateriala iz žile mora medicinsko osebje:

  1. Ravnajte z uporabo sheme, ki jo zagotavlja WHO.
  2. Pri delu s krvjo je vsaka oseba obravnavana kot možen nosilec krvnih infekcij. Zato je treba pred začetkom postopka odvzema krvi spremeniti v zaščitno obleko.
  3. Če želite v dnevniku registracije izdati poročilo o preiskavi krvi. To je potrebno za označevanje orodij in polnjenje dokumentov, povezanih z eno osebo. V smeri, podatke o potnem listu pacienta, datum in čas odvzema krvi, podatke o registraciji analize v laboratoriju, se navedejo podatki o zdravniku, ki je predpisal analizo.
  4. Primerjajte informacije v smeri s podatki posameznega pacienta.
  5. Preverite, ali je bolnik podal soglasje za postopek, natančno mu pojasnite namen in zaporedje njegovega izvajanja.
  6. Izboljšajte skladnost pacienta s predpisi o omejitvah v hrani, ki so bili sprejeti pred testiranjem.
  7. Udobno uredite bolnika.
  8. Pripravite delovno mesto: uredite vse naprave, ki so potrebne za zbiranje krvi, najprej preverite neoporečnost in primernost za uporabo (varnost tesnil sterilnosti, rok uporabnosti itd.). Izberite cevi z želeno barvno oznako želene prostornine. Vzemite iglo prave velikosti.
  9. Nosite masko, očala, gumijaste rokavice.

Po zaključku vseh ukrepov prve faze lahko nadaljujete z zbiranjem krvi.

Druga faza postopka se izvaja korak za korakom:

  1. Preglejte predlagana mesta za vensko punkcijo, izberite točko za postopek, palpirajte veno. Najpogosteje se uporabljajo žilice za komolce, po potrebi pa se lahko odvzame kri iz žil na zapestju, hrbtni strani roke, čez palec itd.
  2. Zavarujte stežek 10 centimetrov nad mestom za venepunkcijo. Pri uporabi pasu ženske ne morejo uporabiti roke na strani mastektomije. Dolgotrajno stiskanje tkiv in krvnih žil (več kot dve minuti) lahko povzroči premike v smislu koagulacije in koncentracije nekaterih snovi.
  3. Vzemite iglo in odstranite zaščitni pokrovček.
  4. Iglo priključite na držalo.
  5. Prosite pacienta, naj stisne roko v pest. Ne morete narediti nenadnih premikov, lahko povzroči premike v krvni sliki. Če je vena slabo vidna, lahko na roko pritrdite topel brisalec ali pa roko masirajte z roko na komolec. V odsotnosti posod, primernih za venepunkcijo na eni strani, je treba preveriti drugo.
  6. Mesto vboda zdravite z razkužilom s krožnimi gibi od sredine do roba.
  7. Počakajte, da antiseptik izhlapi, ali odstranite presežek s sterilno suho krpo.
  8. Odstranite zaščitno barvno zaporko iz vakuumskega sistema.
  9. Pritrdite veno, objemite podlaket. Palec položite 3–5 centimetrov pod mesto injiciranja. Raztegnite kožo.
  10. Pod kotom 15 ° vstavite iglo z držalom v veno. Z desnim vstavljanjem se v kazalni komori držala pojavi kri.
  11. Cev pritrdite v držalo s pokrovčkom navzgor. Pod vplivom negativnega tlaka bo v cev začela teči kri.
  12. Takoj, ko je epruveta začela zbirati kri, odvijte kabelski snop ali ga odstranite.
  13. Povejte bolniku, naj si sprostite roko in odprete pest.
  14. Ko se pretok krvi v cev ustavi, ga odstranite iz držala.
  15. Zmešajte biomaterial s konzervansom. Ne stresajte! Cev se lahko nežno obrne.
  16. V primeru, da se vzame več vzorcev od pacienta, se držalo z iglo pusti v veni in se koraki 11-15 ponovijo zaporedoma.

Po zaključku vseh zgoraj navedenih ukrepov lahko nadaljujete do končne faze zbiranja krvi.

Faza dokončanja postopka
V zadnji fazi jemanja biomateriala iz vene mora medicinsko osebje:

  1. Mesto venepunkcije zaprite s suho sterilno krpo.
  2. Iglo vzemite iz vene, zaprite zaščitno zaporko in jo postavite v posodo za odpadke.
  3. Nanesite fiksirni povoj.
  4. Vprašajte pacienta, kako naj se počuti. Po potrebi pomagajte.
  5. Označite vzorce, podpišite vsako epruveto.
  6. Postavite vzorce v zabojnike za prevoz in jih pošljite v laboratorij.

Če uporabljate vakuumske sisteme za odvzemanje venske krvi, se lahko pojavijo naslednje težave.

Po priključitvi na nosilec v cev ni krvi. Razlogov je lahko več:

  • igla ni prišla v veno. V tem primeru, ne da bi popolnoma odstranili iglo pod kožo, je treba spremeniti njen položaj;
  • konica igle je ležala ob steni vene. Položaj igle je treba natančno prilagoditi;
  • ven je prebodena. Prav tako je treba prilagoditi položaj igle.

V vseh teh primerih ne smete odstraniti epruvete iz nosilca, če igle ne potrebujete iz kože.

V epruveto je kri vnesena v manjši količini, kot je potrebno. Razlogi za to: vena se je zaradi nizkega tlaka zrušila, zrak je vstopil v cev. V prvem primeru morate cev odklopiti iz držala in počakati nekaj časa, med tem ko se žila ponovno napolni. V drugem - sistem je treba zamenjati in izvesti celoten postopek od začetka.

Upoštevanje zaporedja delovanja algoritma za sprejemanje biomaterialov z vakuumskimi sistemi omogoča izboljšanje kakovosti laboratorijskih analiz in optimizacijo dela osebja.

Z materiali serdec.ru

V zadnjih letih se je z uvedbo sodobnih tehnologij v klinično prakso bistveno povečala vloga laboratorijskih raziskav pri diagnosticiranju in vrednotenju učinkovitosti zdravljenja različnih bolezni. Laboratorijski testi so bolj občutljivi kazalci bolnikovega stanja kot njegovo zdravstveno stanje in parametri drugih diagnostičnih metod. Pomembne odločitve zdravnika za zdravljenje bolnika se pogosto opirajo na laboratorijske podatke. Pri tem je prednostna naloga sodobne klinične prakse zagotoviti visoko kakovost in zanesljivost laboratorijskih rezultatov.

Zelo pogosto so rezultati laboratorijskih preiskav odvisni od tega, kako je bil bolnik pripravljen za študijo, kdaj je bil vzorec odvzet, o izpolnjevanju potrebnih zahtev za jemanje tega vzorca itd.

Potreba po standardizaciji predanalitske faze dela z vensko krvjo je posledica dejstva, da lahko napake na tej stopnji služijo kot glavni vzrok nepravilne diagnoze in zdravljenja bolezni.

Namen priporočil: seznaniti zdravstvene delavce s pravili za vzorčenje venske krvi za laboratorijske teste z uporabo vakuumskih sistemov BD Vacutainer®.

1. Zakaj je potrebno uporabljati BD Vacutainer® vakuumske sisteme pri jemanju venske krvi za laboratorijske teste?

Laboratorijska diagnoza vključuje tri stopnje:

Preanalitična faza predstavlja do 60% časa, porabljenega za laboratorijske raziskave. Napake na tej stopnji neizogibno vodijo v izkrivljanje rezultatov rezultatov. Razen dejstva, da so laboratorijske napake polne izgube časa in denarja za ponavljajoče se raziskave, so njihove resnejše posledice lahko napačna diagnoza in nepravilno zdravljenje.

Na rezultate laboratorijskih študij lahko vplivajo dejavniki, povezani s posameznimi značilnostmi in fiziološkim stanjem bolnika, kot so: starost; rasa; tla; prehrana in post; kajenje in pitje alkohola; menstruacijski ciklus, nosečnost, menopavzi; vaje; čustveno stanje in duševni stres; cirkadiani in sezonski ritmi; podnebne in meteorološke razmere; položaj bolnika v času odvzema krvi; jemanje farmakoloških zdravil itd.

Na natančnost in natančnost rezultatov vplivajo tudi tehnika vzorčenja krvi, uporabljeni instrumenti (igle, razkrojevalci itd.), Cevi, v katerih se odvzema kri, nato pa se skladiščijo in prevažajo ter pogoji shranjevanja in priprave vzorcev za analizo.

Tradicionalne in trenutno široko uporabljane metode zbiranja krvi z iglo in / ali brizgo so glavni viri laboratorijskih napak, kar vodi do slabe kakovosti rezultatov testov. Poleg tega teh metod ni mogoče standardizirati in ne zagotavljajo varnosti pacienta in osebja, ki jemlje kri.

Pri vzorčenju venske krvi s prostim pretokom z uporabo igle in običajnih epruvet, je verjetnost, da bo pacientova kri padla v roke medicinskega osebja, visoka. V tem primeru lahko roke medicinske sestre postanejo vir prenosa in širjenja patogenov krvno prenosljivih infekcij na drugega bolnika s kontaminacijo s krvjo injekcijske rane. Sam zdravnik se lahko okuži z virom okužbe.

Uporabi medicinske brizge z iglo za odvzem krvi se je treba izogibati tudi zaradi nezadostne varnosti za medicinsko osebje in nezmožnosti izključiti hemolizo krvi pri prenosu vzorca pod tlak v epruveto.

Za vzorčenje venske krvi je najprimerneje uporabiti vakuumske sisteme (sl. 1). Ta metoda ima več prednosti, od katerih je glavna v tem, da kri vstopa neposredno v zaprto cev, kar preprečuje vsakršen stik medicinskega osebja s pacientovo kri.

1.1. Princip delovanja vakuumskega sistema BD Vacutainer®

Pod vakuumom se kri odvleče skozi iglo BD Vacutainer® neposredno iz žile v cev in takoj zmeša s kemičnim reagentom. Previdno dozirana količina vakuuma zagotavlja natančno razmerje med krvjo in reagentom v epruveti.

Vi ste medicinska sestra v sobi za zdravljenje. Imate možnost, da vzamete vzorec venske krvi na več načinov: odprto (skozi iglo), brizgo in s pomočjo vakuumskega sistema. Katera metoda je prednostna? Utemeljite odgovor.

Za vzorčenje venske krvi je bolje uporabiti vakuumski sistem dovoljuje:

  • zagotoviti enake pogoje za odvzem krvi;
  • v laboratoriju opravi najmanj operacije priprave krvi;
  • uporabite epruveto, v katero se odvzema kri v avtomatskih analizatorjih (prihranki pri nakupu sekundarnih plastičnih cevi);
  • poenostaviti in poskrbeti za varno prevažanje in centrifugiranje;
  • jasno označiti epruvete, ki se uporabljajo za različne vrste analiz, zaradi barvnega označevanja pokrovčkov;
  • zmanjšajo stroške pridobivanja epruvet za centrifugiranje, cevi za pranje, razkuževanje in sterilizacijo;
  • zmanjšanje tveganja poklicne okužbe;
  • uporabite vakuumske sisteme samo enkrat;
  • prihranite čas pri postopku odvzema krvi;

Ko je epruveta pritrjena na sistem igelnega nosilca, se v njem začne neodvisno odvijati kri. Zakaj? Utemeljite odgovor.

V tovarni se v preskusni cevi ustvari skrbno doziran volumen vakuuma in doda potrebna količina kemičnega reagenta. Pod vakuumom se kri odvleče skozi iglo BD Vacutainer® neposredno iz žile v cev in takoj zmeša s kemičnim reagentom. To zagotavlja natančno razmerje krvi / reagenta v epruveti.

1.2. Prednosti vakuumskega sistema BD Vacutainer®

  • standardizacija pogojev za odvzem krvi in ​​pripravo vzorcev;
  • če je sistem pripravljen za uporabo, se zmanjša število operacij priprave vzorcev krvi v laboratoriju;
  • možnost neposredne uporabe kot primarne cevi v številnih avtomatskih analizatorjih (prihranki pri nakupu sekundarnih plastičnih cevi);
  • zapečatene in neprepustne cevi poenostavijo in poskrbijo za varno prenašanje in centrifugiranje vzorcev krvi;
  • jasna identifikacija cevi, ki se uporabljajo za različne vrste analiz zaradi barvnega kodiranja kapic;
  • zmanjšanje stroškov za nakup epruvet za centrifugiranje za cevi za pranje, razkuževanje in sterilizacijo;
  • preproste metode usposabljanja osebja;
  • zmanjšanje tveganja poklicne okužbe;
  • prihranek časa v procesu zbiranja krvi;
  • enostavnost načrtovanja vakuumskih sistemov in njihova zanesljivost.

2. Kaj so sistemi za odvzem venske krvi BD Vacutainer®?

Sistem BD Vacutainer® je sestavljen iz treh komponent (slika 2):

2.1. Sterilne igle BD Vacutainer®

  • Dvostranske igle z membrano, ki preprečujejo pretok krvi pri menjavi epruvet, se uporabljajo za vzorčenje v več epruvetah za en sam postopek venepunkcije.
  • Imajo zelo tanke stene.
  • Pokrita s silikonom na zunanji strani in notranjostjo za manj traumatizacijo pacienta in izboljšanje pretoka krvi.
  • Zaradi edinstvenega ostrenja v obliki črke V zagotavlja nemoten in neboleč vstop v veno.
  • Imajo različno dolžino in premer, kar omogoča najmanj travmatično punkcijo različnih žil. Barvno kodiranje vam omogoča hitro določanje velikosti igle.
  • Igle opravijo individualni nadzor kakovosti.

Vrste igel in adapterjev BD Vacutainer®

  1. Precision Glide ™ igla
  2. Eclipse ™ igla
  3. FBN BD Vacutainer® igla
  4. Kompleti za zbiranje krvi
  5. Luerjevi adapterji

Standardna igla za zbiranje krvi v več epruvetah (sl. 4). Na voljo v različnih velikostih.

Opremljen je z dodatnim zaščitnim pokrovčkom, ki bistveno zmanjša tveganje nenamernih poškodb zaradi vboda in prenosa igle. Pokrovček deluje z eno roko in ne zahteva prekvalifikacije osebja (slika 5). Te igle so na voljo v različnih velikostih.

c) Igla za vizualni nadzor pretoka krvi FBN BD Vacutainer®

Idealno za težke primere zbiranja krvi (šibke vene, slab krvni pretok itd.), Ki jih priporočajo mladi strokovnjaki, ki šele začenjajo jemati kri (sl. 6). Na voljo v različnih velikostih.

d) Kompleti za zbiranje krvi

Posebej izdelana za odvzem krvi iz težko dostopnih žil. V kompletih so igle, katetri brez lateksa različnih dolžin in luer adapterji (slika 7). Igle imajo velike "krila" za enostavno pritrditev, ko jih injiciramo v veno. Varnost Lok ™ in varnostni gumb Varnostna oprema Lok ™ (slika 8) sta opremljena z varnostnimi napravami za povečanje varnosti zdravstvenih delavcev pri delu z iglo. Kompleti se razlikujejo po velikosti igle in katetra.

Zasnovan je za vzorčenje krvi skozi običajen igelni ali venski kateter. Luer Lok ™ adapter zagotavlja močnejšo povezavo s katetrom (slika 9).

2.2. Držala BD Vacutainer®

Nosilci za enkratno uporabo in za večkratno uporabo so združljivi z vsemi iglami in tubami BD Vacutainer® (sl. 10). Zasnovan je za bolj priročno vstavljanje igle in varno pritrditev cevi.

Držalo za večkratno uporabo je opremljeno s tipko, ki ob pritisku sprosti iglo.

2.3. Cevi BD Vacutainer®

Cevi BD Vacutainer® ustrezajo mednarodnemu standardu 15O 6710 za vakuumske cevi za zbiranje krvi (sl. 11). Cevi so izdelane iz stekla in prozornega polietilen tereftalata brez lateksa (PET), ki je lažji od stekla in komajda utrip. Sistem BD Vacutainer® je pripravljen za uporabo in ne zahteva predhodne priprave cevi in ​​doziranja reagentov. Cevi so zaščitene s kapicami brez lateksa, ki imajo barvne oznake v skladu z namenom cevi in ​​vrsto kemičnih reagentov, ki jih vsebujejo (tabela 1).

Cevi BD Vacutainer® so označene z informacijami o reagentu, prostornini vzorca, številki serije, datumu veljavnosti itd. (Sl. 12).

3. Katera oprema je potrebna za odvzem vzorcev venske krvi?

(Vir: navodila za upoštevanje protivnetnega režima pri jemanju venske krvi po venepunkturi v zdravstvenih ustanovah mesta Moskve 2.1.3.007-02).

  1. Tabela za vzorce krvi. Možna je uporaba mobilne mizice, ki se tiho giblje na kateri koli površini.
  2. Stojala (stativi) za epruvete. Stojala morajo biti lahka, udobna, z zadostnim številom celic za epruvete.
  3. Fotelj za venopunkcijo. Za venepunkturo je priporočljiv poseben stol. Med venepunkcijo mora bolnik sedeti z maksimalnim udobjem in varnostjo ter biti dostopen medicinskemu osebju v sobi za zdravljenje. Oba naslonjala za roke na stolu morata biti nameščena tako, da je možno pri vsakem pacientu najti optimalni položaj med venepunkcijo. Naslonjala za roke služijo kot opora za roke in ne omogočajo upogibanja komolcev, kar preprečuje padanje žil. Poleg tega mora predsednik varovati bolnike pred padcem v primeru omedlevice.
  4. Kavč.
  5. Hladilnik
  6. Rokavice. Za enkratno uporabo ali za ponovno uporabo. Ponovna uporaba rokavic je dovoljena z dezinfekcijo po vsakem pacientu z dvojnim brisanjem z robčki za enkratno uporabo, impregniranimi z antiseptiki z virucidnim delovanjem. Pri jemanju krvi iz subklavijskega katetra morajo biti rokavice sterilne, enkratne uporabe.
  7. Sistemi za zbiranje venske krvi BD Vacutainer®.

Zakaj je poseben stol priporočljiv za venopunkcijo? Utemeljite odgovor.

Pri venepunkturi je priporočljivo uporabiti poseben stol, ker mora bolnik med venepunkcijo sedeti z maksimalnim udobjem in varnostjo ter biti dostopen medicinskemu osebju v sobi za zdravljenje. Oba naslonjala za roke na stolu morata biti nameščena tako, da je možno pri vsakem pacientu najti optimalni položaj med venepunkcijo. Naslonjala za roke služijo kot opora za roke in ne omogočajo upogibanja komolcev, kar preprečuje padanje žil. Poleg tega stol varuje bolnike pred padcem v primeru omedlevice.

4. Kako vzeti vzorec venske krvi s sistemom BD Vacutainer®?

I. Priprava postopka

  1. Umijte in sušite roke. Potrebni pogoj za skladnost z nalezljivo varnostjo. Roke se higiensko sperejo po shemi, ki jo priporoča WHO.
  2. Nosite zaščitno obleko: kopalni plašč (hlače in jakno ali kombinezon; kopalni plašč nad hlačami ali kombinezonom), pokrovček (rdeč). Pripravite potrebno opremo. Vsak bolnik se šteje za potencialno okuženega.

Kopalni plašč se spremeni, ko je umazan, vendar vsaj dvakrat na teden. Treba je zagotoviti takojšnjo zamenjavo oblačil v primeru kontaminacije s krvjo.

  • Povabite pacienta, prijavite napotnico za krvni test. Vsako napotilo za krvno preiskavo mora biti registrirano za identifikacijo vseh dokumentov in orodij, povezanih z enim bolnikom. V smeri krvne preiskave je treba navesti naslednje podatke:
    • priimek, ime, poimenovanje bolnika, starost, datum in čas odvzema krvi;
    • registrska številka analize (navede jo laboratorij);
    • Št. Zgodovine primera (ambulantna kartica);
    • ime lečečega zdravnika;
    • oddelek ali enota, ki je napotila pacienta;
    • druge informacije (domači naslov in telefonska številka bolnika).

    Epruvete za odvzem krvi in ​​napotnice so vnaprej označene z eno samo registrsko številko.

  • Opravite identifikacijo bolnika. Zagotoviti je treba, da je kri odvzela bolnik, ki je naveden v smeri. Ne glede na klinično enoto je treba za identifikacijo pacienta storiti naslednje:
    • vprašajte ime in priimek, domači naslov in / ali datum rojstva;
    • primerjajte te informacije s podatki, navedenimi v smeri;
    • pri bolnikovem bolniku, da zaprosi za iste podatke (če je bolnik pri zavesti), primerjajte informacije s podatki, ki so navedeni v smeri;
    • za neznane paciente (bolnike, ki so nezavestni ali z zavesti v somraku) v urgentni sobi je treba določiti nekaj začasnih, vendar jasnih imen, dokler ni razjasnjena njegova identiteta.
  • Pacientu razložite namen in potek prihajajočih postopkov, da se zagotovi prisotnost prostovoljnega soglasja. Bolnik je motiviran za sodelovanje. Pravice pacienta do informacij se spoštujejo (osnove zakona Ruske federacije o varstvu zdravja državljanov. Členi 30-33).

    52-letni bolnik je prišel v sobo za zdravljenje, da je vzel vzorec venske krvi za holesterol in trigliceride. Doma je zajtrkoval, popil skodelico močne kave in na poti do klinike je kadil cigareto. Medicinska sestra sobe za zdravljenje je vzela vzorec krvi, ne da bi vprašala bolnika, ko je zadnjič jedel, če je pil kavo ali kadil. Kakšne rezultate lahko dobite pri takem bolniku? Utemeljite odgovor.

    Medicinska sestra mora preveriti, ali bolnik ustreza prehranskim omejitvam, upoštevati zdravilo, predpisano za bolnika.

    Vzorčenje je treba izvesti 12 ur po zadnjem obroku in z zmanjšano telesno aktivnostjo, ker Koncentracija nekaterih analitov v serumu se spreminja pod vplivom dejavnikov, kot so sestava hrane, telesna dejavnost, kajenje, pitje alkohola in kava.

    V dostopni obliki za bolnika, ob upoštevanju njegovih psiholoških značilnosti, pojasnjuje, kaj je postopek, kakšne neprijetne občutke in kdaj se lahko bolnik pojavi. Tak pogovor pomaga razbremeniti čustveno napetost, ustvariti zaupno okolje.

    Pri jemanju krvi bolnika v stanju somraka je treba posebno pozornost nameniti preprečevanju nepričakovanih premikov in zdrsov v trenutku, ko je igla vstavljena ali v lumen vene. Gaza bi morala biti pripravljena.

    Ko igla pade ven ali se premakne, je treba kabelski snop hitro odstraniti. Če nepričakovano igla prodre globoko v roko, mora biti zdravnik opozorjen na možnost poškodbe.

  • Preverite, ali bolnik izpolnjuje predpisane prehranske omejitve, razmislite o jemanju zdravil, ki so predpisana bolniku. Najpomembnejša časovna pravila za vzorčenje venske krvi:
    • kadar je to mogoče, je treba vzeti vzorce med 7 in 9 uro;
    • vzorčenje je treba izvesti 12 ur po zadnjem obroku in z zmanjšano fizično aktivnostjo (na primer dejavniki, kot so sestava hrane, telesna dejavnost, kajenje, uživanje alkohola in kave, vplivajo na koncentracijo holesterola in trigliceridov v serumu);
    • Vzorčenje je treba opraviti, preden lahko diagnostični in zdravilni postopki vplivajo na rezultate.

    Postopek zagotavljanja skladnosti s prehranskimi omejitvami in postopek obveščanja osebja o njihovem preklicu po zbiranju krvi je odvisen od pravil zadevne institucije.
    Udobno namestite bolnika. Namestite pacientovo roko tako, da rama in podlakta tvorita ravno črto.

    1. Izberi, pregleda in palpira mesto predlagane venepunkture. Najpogosteje se venipunktura izvaja na laktarski veni (sl. 16). Če je potrebno, lahko uporabite katerokoli površinsko veno - zapestje, zadnji del roke, nad palcem itd. (slika 17).
    2. Prekrivajte pas. Podveza se položi na 7-10 cm nad mestom za venepunkcijo na majici ali plenici (sl. 18-19). Pri uporabi podveze ne uporabljajte roke na strani mastektomije.

    Ne smemo pozabiti, da lahko dolgotrajna uporaba pasu (več kot 1 min) povzroči spremembe v koncentraciji beljakovin, krvnih plinov, elektrolitov, bilirubina in indikatorjev koagulograma.

  • Vzemite iglo, odstranite belo zaporko in odprite iglo z ventilom (Sl. 20).
  • Konico igle, ki je zaprta z gumijastim ventilom, privijte v držalo (slika 21). Če ima igla zaščitno rožnato zaporko - jo upognite v držalo.
  • Prosite pacienta, naj ustvari pest. Nemogoče je določiti fizični pritisk za roko (močna stiskanje in razkrinkanje pesti), saj lahko to povzroči spremembe v koncentraciji določenih parametrov v krvi.

    Za povečanje pretoka krvi lahko masažo roke od zapestja do komolca ali uporabo dodatkov za segrevanje - toplo (približno 40 ° C) mokro krpo nanesite na mesto vboda za 5 minut. Če na tej roki ne najdete žile, jo poiščite na drugi strani.

  • Razkužite mesto venipunkcije. Dezinfekcija mesta venepunkcije poteka z gazo, navlaženo z antiseptikom, v krožnem gibanju od središča do periferije.
  • Počakajte, da se antiseptik popolnoma posuši ali posuši mesto venepunkcije s sterilnim suhim tamponom. Po zdravljenju ne palpirajte vene! Če se pri težavah z vensko punkcijo pojavi palpacija vene, je treba to območje ponovno razkužiti.
  • Odstranite barvno zaščitno zaporko.
  • Popravite veno. Za pacientovo podlaket z levo roko, tako da je palec 3-5 cm pod mestom za venepunkcijo, da zategne kožo (sl. 22). Medicinska sestra bi morala biti pred pacientom, da bi ga lahko podprla v primeru omedlevitve in mu ne dovolila, da pade.
  • Uvedite iglo v veno. Igla z držalom je vstavljena izrezana pod kotom 15 ° (sl. 23). Če uporabljate iglo s prozorno RVM kamero, se v kazalni komori pojavi kri, če pride v veno.
  • Cev vstavite v držalo. Cev se vstavi v držalo s strani pokrovčka. S palcem pritisnite spodnji del cevi in ​​držite okvir nosilca s kazalcem in sredinskim prstom (slika 24). Poskusi, da ne menjaš rok, ker To lahko spremeni položaj igle v veni. Pod vplivom vakuuma se bo kri začela zbirati v cev. Previdno dozirana količina vakuuma zagotavlja potreben volumen krvi in ​​natančno razmerje krvi / reagenta v epruveti.

    Ko vzamete vzorec od enega bolnika v več epruvetah, upoštevajte pravilno zaporedje polnjenja epruvet (glejte spodnja delovna pravila).

  • Odstranite (popustite) kabelski snop. Takoj, ko začne kri teči v cev, je potrebno odstraniti (oslabiti) stegno. Dolgotrajna uporaba pasu (več kot 1 min) lahko povzroči spremembe v koncentracijah beljakovin, krvnih plinov, elektrolitov, bilirubina in koagulogramskih odčitkov.
  • Bolnik naj odpre pest.
  • Cev odstranite iz držala. Preskusna epruveta se odstrani po prenehanju dotoka krvi (sl. 25). Bolj primerno je odstraniti cev, tako da palec položite na okvir držala.
  • Mešamo vsebino polnjene cevi. Vsebino mešamo z obračanjem cevi večkrat, da popolnoma premešamo kri in vozilo (sl. 26). Potrebno število obratov (glej spodaj Pravila dela). Cev ne tresite ostro! To lahko vodi do uničenja krvnih celic.
  • Naslednjo cev vstavite v držalo in ponovite korake 11-15.
  • Med jemanjem krvnega vzorca je medicinska sestra zbrala sistem igelnega nosilca in mu takoj pritrdila epruveto. Ko venipunktura kri v cev sam ne pride. Zakaj? Utemeljite odgovor.

    Ko je cev pritrjena na iglo, ki ni vstavljena v veno, zrak takoj začne teči v cev. Posledično se vakuum v epruveti nadomesti z zrakom in po vstavitvi igle v veno kri ne bo sesana.

    1. Na mesto venepunkcije pritrdite suho sterilno krpo.
    2. Iglo odstranite iz vene. Če je igla opremljena z vgrajenim zaščitnim pokrovčkom, takoj po odstranitvi igle iz žile spustite pokrovček na iglo in ga potisnite. Nato iglo položite v posebno posodo za uporabljene igle (sl. 27).
    3. Na mesto venepunkcije nanesite povoj ali baktericidni obliž.
    4. Razkužite rabljeno opremo. Zagotovite pacientovo dobro počutje.
    5. Označite odvzete vzorce krvi in ​​na nalepki navedite polno ime vsake epruvete. bolnika, brez zgodovine bolezni (ambulantna kartica), čas odvzema krvi. Postavite svoj podpis.
    6. Prenesite označene epruvete v posebne laboratorije v posebne posode s pokrovi, ki se razkužujejo.

    5. Pravila za delo z zbiranjem krvi s sistemom BD Vacutainer®

    Na osnovi bono-esse.ru

    Skoraj vsak obisk terapevta ali katerega koli drugega zdravnika se konča s potrebo po preiskavi krvi. Najpogosteje, ta proces spremljajo razburjenje in neprijetni občutki, kot tudi pomisleki glede kakovosti, sterilnosti naprav in zanesljivosti informacij, ki bodo dali rezultate ograj. Ker medicina in tehnična industrija ne mirujeta, je vsaka sodobna bolnišnica in laboratorij opremljena z ustreznimi materiali in napravami. Njihova kakovost in sodobnost zagotavljata neboleč in udoben ter najpomembnejši, varen za zdravje ljudi, testiranje. Med sodobno opremo za analizo je treba omeniti vakuumske cevi za vzorčenje krvi.

    Omeniti je treba, da vsaka sodobna tehnologija in oprema, ki jo laboratorij opremi, poenostavi in ​​pospeši delo osebja institucije. V zadnjih nekaj letih so v procesu visokokakovostnega in hitrega odvzema vzorcev krvi navadne laboratorijske epruvete umaknile "brate" v vakuum. Vakuumske cevi so podolgovate, tanke votle skodelice v obliki cevi z zaobljenim dnom in posebnim nepredušnim pokrovom. Sodobne vakuumske cevi za vzorčenje krvi delujejo po načelu volumetričnega vakuuma, v katerem je potrebna in vnaprej določena količina krvi popolnoma sterilna. V kompletu z vakuumskimi epruvetami vedno gredo medicinske pletenice, igle in držalo.

    Te posode za analizo krvi so izdelane v tovarni in dostavljene v bolnišnice in klinike v zaprti obliki. Porazdeljeni so preko reagentov in dodatkov, ki so že v njih. Vakuumske cevi za zbiranje krvi so iz plastike, specialnega stekla in polietilen tereftalata. Fotografije in navodila na embalaži označujejo namen določene naprave. Polietilen tereftalat je material, ki je najbolj primeren za take naprave, ker je biološko inertna plastika. To pomeni, da na noben način ne vpliva na rezultate študije in ne vstopa v kemijske reakcije z dodatki. Zmogljivosti se razlikujejo po barvi pokrova in imajo jasna navodila, kako jih uporabljati. Poleg tega je glavna značilnost teh cevi merjenje krvi za raziskave.

    Glavne prednosti vakuumskih cevi so, da je proces odvzema krvi z njihovo pomočjo popolnoma sterilen in hiter. Morda je tudi najpomembnejši pozitivni trenutek v delovanju takšnih naprav, da na začetku vsebujejo številne kemijske elemente, ki so potrebni za diagnozo in določitev določenega indikatorja. Dovolj je, da natančno določimo, kateri indikator želite vedeti, izberemo epruveto, ki je označena z oznako, ki ustreza svetovnemu standardu, in naredimo zbiranje krvi s pomočjo zdravnika. Glede na to, da tehnika zbiranja krvi z vakuumskimi cevmi ne pomeni neposrednega stika s krvjo, je ta proces popolnoma varen. Vzemanje materiala za analizo se absolutno ne razlikuje od klasičnega, ki se pojavi z brizgo in iglo.

    Kako je vzorčenje krvi z vakuumskimi cevkami? Algoritem delovanja s prvo točko predvideva pravilno izbiro naprave z ustrezno analizo označevanja. Po določitvi namena pripomočka medicinska sestra v laboratorijskih pogojih embalažo vzame skupaj z njo, zavije iglo za enkratno uporabo z eno stranjo v držalo v epruveti in z drugim koncem izvrtava v veno. Najprej je treba na roko nad komolcem položiti medicinski podveznik in s sterilizatorjem obdelati mesto vene. Po vstavitvi igle je treba počakati, da se venska kri odvzame neposredno z vakuumskimi cevmi, namenjenimi za vsak pregled. Epruveta je zasnovana tako, da je potrebna samo količina krvi, ki je potrebna za določeno analizo. Nato, brez odstranjevanja igle iz vene, medicinska sestra odklopi posodo za kri. Takšna manipulacija je neboleča in ne pušča modric ali krvavitev. Po zapečatenju rezervoarja z biološko tekočino se mesto punkcije tretira z antiseptikom. V tem procesu lahko vzorčenje krvi šteje za popolno.

    Glede na barvno označitev je kompleks kemičnih elementov, ki polnijo vakuumske cevi za zbiranje krvi, različen. Takšna vsebina in vam omogoča, da preprosto določite določen kazalnik.

    Na primer, epruvete za serum so obarvane rdeče. Napolnjene so s suho snovjo, ki aktivira nastanek krvnega strdka in s tem pospešuje proces strjevanja krvi. Takšne naprave se uporabljajo v imunoloških, mikrobioloških in kliničnih kemijskih analizah.

    Med laboratorijskimi vakuumskimi cevmi so tisti, ki se proizvajajo brez polnila. Vakuumske cevi za zbiranje krvi brez kakršnekoli kemične spojine v notranjosti se najpogosteje uporabljajo za transport bioloških tekočin. Vendar pa možnost vzorčenja krvi s takšnimi votlimi napravami ni izključena. Njihove notranjosti se zdravijo s snovmi, ki preprečujejo nastanek hemolize ali procesa adhezije. Te cevi imajo rdeč pokrovček.

    Epruvete za preučevanje kazalnikov ESR v krvi je niz posod z raztopino natrijevega citrata v notranjosti. Vzame se kri, ki se nato razdeli v štiri frakcije. Epruvete s krvjo je treba dobro pretresti, da se biološka tekočina nasiči s kemično sestavo, ki je v notranjosti, in da se na istem mestu odvijajo številne reakcije, ki pomagajo določiti hitrost sedimentacije eritrocitov. Načelo delovanja takšnih cevi ustreza metodi Westergrena.

    Vakumske cevi za vzorčenje krvi se pogosto uporabljajo v pediatriji. Vsebujejo številne kemične dodatke, ki so v glavnem namenjeni shranjevanju bioloških tekočin. Opozoriti je treba, da lahko vsak zdravnik upravlja takšno cevko. Je popolnoma mehanizirana in varna. Po odvzemu krvi se igla avtomatsko vrne v cev, kar pomeni, da za njo ne more priti do ponovnega vboda. Za otroka je postopek jemanja biološke tekočine manj boleč kot uporaba običajne igle (brez silikona) in brizge. To olajša manipulacijo, saj se otroci obnašajo bolj zadržano.

    V veterinarski medicini so te cevi zelo potrebne, saj morate vsako leto pregledati govedo in druge domače živali. Vakumske cevi za vzorčenje krvi iz živali so sestavljene iz naslednjih sestavin: t

    • vakuumska cev s pokrovom;
    • držalo za iglo;
    • dvostranska igla.

    Takšen sistem za vzorčenje krvi ima več pozitivnih točk, ki olajšajo delo veterinarju.

    1. S takšnimi epruvetami lahko uporabite kri iz vene repa. To strokovnjaku omogoča zbiranje materiala za laboratorijsko analizo brez sodelovanja asistentov.
    2. Čas vzorčenja ne presega 30 sekund, kar omogoča zdravniku, da diagnosticira veliko živali. To še posebej velja spomladi in jeseni.
    3. Zmanjšan stres pri živalih. Ni ga treba prisilno pritrditi in s tem povzročiti škodo na njeni koži.
    4. Sam sistem je narejen tako, da žival skoraj ne čuti bolečine (zaradi silikona na igli) in da pri jemanju krvi ni brizganja.
    5. V vakuumski epruveti kri ne pride v stik z okoljem: pride v sterilne razmere (v klasičnem primeru z brizgo, mikrobi je bolj verjetno, da vstopijo v biološko tekočino), prenesejo v veterinarski laboratorij, predelajo in pregledajo brez odpiranja pokrovčka. To vam omogoča, da dobite zanesljive rezultate.

    Na podlagi fb.ru

    »VACUETTE® vakuumske cevi za pripravo seruma Navodila za uporabo Uporaba: Cevi VACUETTE®, držala in igle se uporabljajo skupaj kot zbiralni sistem. "

    VACUETTE® vakuumske cevi za serum

    Navodila za uporabo

    Uporaba: Cevi VACUETTE®, držala in igle se uporabljajo skupaj kot sistem za zbiranje venske krvi. Cevi VACUETTE® se uporabljajo za odvzem, transport in obdelavo krvi za analizo seruma, plazme ali polne krvi v kliničnem laboratoriju.

    Opis: VACUETTE® cevi so plastične (polietilen tereftalatne) cevi z določeno stopnjo

    vakuum za natančno količino krvi. Zaščiteni so z barvno zaščitenimi VACUETTE® varnostnimi pokrovi. Epruvete, koncentracije aditivov, količine tekočinskih dodatkov in njihova odstopanja ter razmerje med krvnim reagentom in snovjo, ustrezajo zahtevam in priporočilom mednarodnih standardov ISO 6710 (EN 14820) "Posode za enkratno uporabo za vzorčenje venske krvi" in Inštitut za klinične in laboratorijske standarde ( CLSI). Notranja površina cevi je sterilna.

    Barvno označevanje pokrovčkov Barve v tabeli ustrezajo mednarodnemu standardu za barvno kodiranje reagentov v epruvetah ISO 6710 Barvno kodiranje obročev pokrovčka epruvete Barvno kodiranje pokrovčka epruvete omogoča določitev sestave dodatka in namen epruvete.

    Bel obroč je majhna epruveta za pediatrično uporabo.

    Črni obroč je standardna cev.

    Rumeni obroč - epruveta vsebuje gel.

    Rdeči obroč - epruveta vsebuje posebne dodatke (granule).

    Cevi Vacuette Premium imajo jasno oznako in varni pokrov.

    Kat. Št. Volumen ml Barva kapice Barva obroča Velikost, mm ® VACUETTE vakuumske cevi s sredstvom za aktiviranje strdka za pridobivanje seruma Rdeča bela 454096 2 13 × 75 rdeča črna 454095 3 13 × 75 rdeča črna 454092 4 13 × 75 rdeča črna 454027 4,5 13 × 75 rdeča črna 456092 6 13 × 100 rdeča črna 455092 9 16 × 100 vakuumske cevi VACUETTE® Premium z aktivatorjem strjevanja za pridobivanje seruma

    Serumske cevi VACUETTE® Serumske cevi VACUETTE® so prevlečene iz notranjosti s kvarčnimi mikrodelci, ki aktivirajo koagulacijo krvi z nežno obračanjem cevke. Čas koagulacije krvi 10-30 min.

    VACUETTE® serumske epruvete z gelom vsebujejo ločevalni gel na dnu epruvete. Gostota tega materiala je nižja od gostote krvnega strdka, vendar višja kot pri serumu. Med centrifugiranjem se ločilni gel premakne navzgor do meje med strdkom in serumom, kjer tvori stabilno pregrado, ki ločuje serum od fibrina in celic. Serum lahko vzamete neposredno iz vakuumske cevi, tako da ga ni treba prenesti v drugo posodo. Ta pregrada zagotavlja stabilnost nekaterih parametrov v vakuumski cevi 48 ur pri priporočenih pogojih shranjevanja.

    PREVOZ PREPOVEDANIH CEVI Z GELOM BREZ PREDHODNEGA CENTRIFUGANJA! SHARP GIBANJA LAHKO POVZROČIJO RAZKORJEVANJE GELA IN HIT PARTICLES IN

    POZOR: Pred pošiljanjem epruvete po pošti ali pnevmatiki je treba cevi z gelom držati v pokončnem položaju pri sobni temperaturi po eni uri, da se zmanjša tveganje poškodbe gelne pregrade pred nenadnimi gibanji (vibracijami).

    VACUETTE® serumske epruvete z granulami vsebujejo polistirenske granule na dnu epruvete. Gostota teh granul je nižja od gostote krvnega strdka, vendar je višja kot pri serumu. Med centrifugiranjem se granule premikajo navzgor, tako da tvorijo plast med serumom in strdkom.

    VACUETTE® serumske cevi se uporabljajo za rutinsko spremljanje biokemičnih, hormonskih in drog.

    Uporaba: klinična kemija, imunologija.

    Dodatki: aktivator za tvorbo strdkov - suhi kristali silicijevega oksida (SiO2) Gel: olefinoligomer Granule: polistiren Material za študijo: serum

    Datum poteka:

    Epruvete s prostornino 1 ml - 12 mesecev Epruvete s prostornino od 2 do 9 ml - 18 mesecev

    Pravila shranjevanja:

    Izogibajte se izpostavljanju neposredni sončni svetlobi Hranite epruvete pri temperaturi od + 4 ° C do + 25 ° C. Če so epruvete shranjevale pod 0 ° C, jih pred uporabo shranjujte pri sobni temperaturi vsaj dva dni.

    Testne epruvete z zamrzovanjem ni priporočljivo!

    Postopek za jemanje venske krvi:

    Oprema, potrebna za jemanje krvi.

    Pred postopkom prepovedi vene poskrbite, da so naslednji elementi neposredno dostopni:

    1. Vakuumske cevi VACUETTE® za odvzem venske krvi zahtevane velikosti in potrebnih dodatkov.

    2. Oznake za identifikacijo vzorcev različnih bolnikov ali njihovih analogov.

    3. Dvostranske igle in držala VACUETTE®. POZOR: Reverzibilne igle VACUETTE® so zasnovane za optimalno uporabo z nosilci Greiner Bio-One. Za uporabo nosilcev drugih proizvajalcev je odgovoren uporabnik.

    4. Vse, kar potrebujete za osebno varnost, vključno z rokavicami in oblačili.

    5. Vatirane palčke, impregnirane z alkoholom, za čiščenje mesta venepunkcije.

    7. Baktericidni omet ali povoj.

    8. Posoda za recikliranje ali enakovredna embalaža.

    Priporočen postopek za jemanje krvi: (po CLSI H3-A5) 1 Imunohematološke epruvete ali epruvete brez dodatkov 2 Epruvete za hemostazo * 3 Epruvete za serum (z gelom / brez gela) 4 Epruvete za plazmo (litijev heparin, gel / brez gela) 5 Epruvete za hematološke študije (K2 EDTA / K3 EDTA) 6 Epruvete za merjenje glukoze v plazmi 7Drugo * Če se najprej vzame kri, je primerna le za rutinske analize (tj. protrombinski čas in APTT). OPOZORILO: Če epruvete Jaz immunohematology ne uporabljajo, GBO priporoča nobenih dodatkov cevi.

    OPOZORILO: Vedno upoštevajte pravila vaše zdravstvene ustanove, da boste lahko odvzeli kri.

    Preprečevanje povratnega toka krvi Večina epruvet za odvzem krvi vsebuje kemične dodatke. Zato je zelo pomembno preprečiti možen povratni pretok krvi iz epruvete, da bi se izognili neželenim učinkom bolnika.

    Da bi preprečili povratni tok krvi iz epruvete v pacientovo veno, upoštevajte naslednje varnostne ukrepe:

    1. Spustite rahlo pacientovo roko.

    2. Držite pokrovček viale navzgor.

    3. Odstranite kabelski snop takoj, ko začne kri teči v cev.

    4. Poskrbite, da se vsebina epruvete med venepunkcijo ne dotika pokrova ali konca igle.

    Tehnika venepunkture in vzorčenja krvi Osnovna priporočila

    1. Izberite ustrezno epruveto ali epruvete.

    2. Odstranite zaščitni pokrovček z ventilnega dela dvostranske igle.

    3. Reverzibilno iglo privijte v držalo. Prepričajte se, da je igla trdno nameščena v držalo in se med venopunkcijo ne bo sprostila.

    4. Prekrijte pas (ne več kot 1 minuto). Dezinficirajte mesto venepunkcije z ustreznim antiseptikom. NE POSTAVITE PALP VENUE PO DEZINFEKCIJI!

    5. Spustite rahlo pacientovo roko.

    6. Odstranite preostali del pokrovčka z dvostranske igle. Držite venopunkcijo. ROK PACIJENTA

    7. Cev vstavite v držalo in ga potisnite tako, da druga igla (zaprta z ventilom) prebode gumijasto membrano v pokrovčku. Epruvete postavite v sredino nosilca, ko je pokrovček preboden, da preprečite predrtje stranske stene in prezgodnjo izgubo vakuuma.

    8. ODSTRANITE ŽAGO PRI KATEREM, KAKO SE SAMO KRV ZAČETI V TOBO. V POSTOPKU NE DOVOLJUJTE KONTAKTA Z VSEBINO Z VENTILO

    KONEC VACUETTE® BILATERALNE IGLE. Cev vedno držite v držalu in jo s palcem potisnite navzdol, da zagotovite pravilno polnjenje cevi.

    POZOR: kri lahko občasno izteka iz rokavca igle. Za zmanjšanje tveganja okužbe upoštevajte običajne varnostne ukrepe.

    Če kri ne pride v epruveto ali če se pretok krvi ustavi, preden se cev napolni, vam bodo naslednji koraki pomagali dokončati pravilno odvzem krvi:

    a) Čvrsto pritisnite na dno cevi, da popolnoma preluknjate gumijasti del pokrovčka. Vedno ga držite na mestu, tako da s palcem potisnete dno cevke, da zagotovite pravilno polnjenje cevi.

    b) Zagotovite, da je igla v žilici.

    c) Če kri še vedno ne teče v cev, jo zamenjajte z novo.

    d) Če kri ne teče v drugo cev, odstranite iglo in jo spustite v posodo. Najprej ponovite postopek venepunkcije.

    9. Ko je prva cevka polna in v njej preneha tekati kri, jo previdno odstranite iz nosilca.

    10. Naslednjo cev namestite v držalo, prebodite membrano pokrovčka in se prepričajte, da v njej začne teči kri. Epruvete brez dodatkov napolnimo z epruvetami z dodatki. Glejte navodila za vzorčenje krvi.

    11. Takoj po zbiranju krvi, 5-10-krat nežno obrnite epruvete, da zagotovite popolno mešanje reagenta in krvi. Polno cev obrnite s pokrovčkom navzdol in se vrnite v prvotni položaj. To je enkratni udar.

    POZOR: Cevi ne stresajte. Močno mešanje lahko povzroči penjenje ali hemolizo. Neustrezno ali počasno mešanje epruvet v serumu lahko upočasni nastajanje strdkov.

    12. Takoj, ko se v zadnji epruveti zbere kri, previdno odstranite obojestransko iglo iz vene, hkrati pa suho sterilno bombažno palčko pritiskajte na mesto venepunkcije, dokler se krvavitev ne ustavi. Po nastanku strdka nanesite povoj ali baktericidni obliž na mesto venepunkcije.

    POZOR: Po venepunkturi lahko zgornji del kapice obarvate s preostalo krvjo.

    Vzemite zaščitne ukrepe, da preprečite stik s to kri pri delu s epruvetami. Vsak imetnik, ki je onesnažen s krvjo, je nevaren in ga je treba takoj odstraniti.

    13. Vstavite dvostransko iglo v rezo vsebnika za uporabljene igle ali enakovredne igle in, ne da bi se dotaknili igle z rokami, jih zavrtite v posodo. NE IZBOLJITE ZAŠČITNE KAPE PROTI IGLE!

    Ponavljajoče vlečenje odstranjene zaščitne kapice na dvostranski igli poveča tveganje za lepljenje igle.

    Laboratorij je odgovoren za preverjanje, da spremembe iz cevi v cev ne vplivajo bistveno na rezultate analize vzorcev.

    Centrifugiranje Poskrbite, da se cevi vstavijo v rotor tako, da pokrov ne leži na stenah centrifugalne skodelice, sicer lahko pokrov potegne iz cevi.

    POZOR: Epruvete VACUETTE® za serum je treba centrifugirati najpozneje 30 minut po zbiranju krvi, da se zmanjša penetracija fibrinskih filamentov v serum po koagulaciji. To lahko povzroči kontaminacijo analizatorja in napačne rezultate.

    V centrifugah s horizontalnimi nagibnimi očali se ustvari stabilnejša gelna pregrada kot v centrifugah s fiksnim kotom nagiba. Visoke temperature lahko negativno vplivajo na fizikalne lastnosti gela. Najbolj popolno ločevanje seruma in plazme poteka pri temperaturi 20 ° C-22 ° C.

    Za izračun DSV se uporablja naslednja formula:

    rpm OCS 11.18 r 1000 pri čemer je rpm hitrost rotorja (vrtljaji na minuto) in r polmer (cm).

    Opomba: Polmer se meri od središča vrtenja do dna cevi na njegovi največji legi.

    PREVOZ PREPOVEDANIH CEVI Z GELOM BREZ PREDHODNEGA CENTRIFUGANJA! SHARP GIBANJA LAHKO POVZROČIJO RAZKORJEVANJE GELA IN HIT PARTICLES IN

    POZOR: Gelne epruvete (aktivator koagulacije, heparin) morate centrifugirati najpozneje 2 uri po odvzemu krvi. Daljši stik krvnih celic s serumom / plazmo lahko vodi do napačnih rezultatov testov. Ko je gelska pregrada že oblikovana, se cevi ne sme ponovno centrifugirati. POZOR: Ponovno centrifugiranje cevi lahko povzroči uničenje gelne pregrade in vstop delcev gela v serum / plazmo.

    Pakirne cevi Epruvete so dobavljene v stojalu 50 kosov, 24 stativov (1200 cevi) je pakiranih v robustno škatlo za pošiljanje.

    Odstranjevanje V skladu z obstoječimi standardi se cevi za zbiranje vakuumske krvi odstranijo na enak način kot brizge za enkratno uporabo.

    Pred razkuževanjem plastične epruvete s krvjo vstavimo v vrečko, ki jo zvezamo in umaknemo v gnojevko. V procesu ogrevanja se plastika v notranjosti vreče topi, zapolni njeno obliko in biološki material se sterilizira. Ker je material pakiranja odporen na visoke temperature, staljena plastika ne presega svojih meja. Po avtoklaviranju se plastika v vrečki zmrzne in vrečko lahko preprosto zavržete.

    Za zagotovljeno dezinfekcijo je potrebna avtoklaviranje pri standardnih parametrih: temperatura 121 ° C in tlak 1,2 atm. Standardni paketi za recikliranje so narejeni iz polipropilenske folije in zdržijo avtoklaviranje pri 134 ° C. Za dezinfekcijo pri zelo visokih temperaturah so na voljo vrečke iz poliamidne folije, ki lahko prenesejo temperature do 160 ° C.

    Dodatne Člankov O Embolije