Panangin: navodila za uporabo

Zdravilo Panangin sodi v farmakološko skupino zdravil, ki vplivajo na presnovne procese. Je vir kalijevih in magnezijevih ionov, zato se uporablja za ponovno vzpostavitev pomanjkanja teh elementov v telesu pod različnimi patološkimi stanji.

Oblika in sestava sproščanja

Panangin je na voljo v dveh odmerkih - raztopini za parenteralno dajanje in tableti za peroralno dajanje. Sestava zdravila vključuje več aktivnih sestavin, ki vključujejo:

Kalijev asparaginat - 45 mg v 1 ml raztopine ali 158 mg v 1 tableti.
Magnezij Asparaginat - 40 mg v 1 ml raztopine ali 140 mg v 1 tableti.

V tablete Panangin so vključene tudi pomožne sestavine, ki vključujejo:

Povidon.
Koloidni silicijev dioksid.
Koruzni in krompirjev škrob.
Magnezijev stearat.
Kopolimer metakrilatne kisline.
Macrogol 6000.
Titanov dioksid.
Smukec.

Tablete Panangin imajo okroglo obliko, bikonveksno površino in belo barvo. Raztopina za parenteralno uporabo zdravila Panangin kot pomožne snovi vsebuje vodo za injekcije. Je prozorna, brezbarvna in ne sme vsebovati nečistoč.

Tablete Panangin so pakirane v plastenki po 50 kosov. Raztopina za parenteralno uporabo je v prozorni, zaprti stekleni viali z volumnom 10 ml. Škatla vsebuje 1 plastenko s tabletami ali pretisnim omotom z 10 ampulami, kot tudi navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Aktivne sestavine zdravila Panangin so vir kalijevih in magnezijevih ionov, ki imajo v telesu številne fiziološke funkcije:

Kalijevi ioni so nujna sestavina za vlakna prevodnega sistema srca in miokardnih vlaken (srčna mišica), neposredno sodelujejo pri nastajanju in prevajanju impulzov, znotrajcelične in zunajcelične koncentracije kalijevih ionov so različne (višje v celicah), kar je potrebno za normalno funkcionalno delovanje celičnih membran.
Magnezijevi ioni so sestavni del več kot 300 encimskih sistemov celic, ki sodelujejo pri sintezi organskih spojin, kot tudi sproščanje energije.

Prisotnost asparaginata v sestavi zdravila vodi v izboljšano energetsko presnovo v celicah. Kombinirana vsebnost kalijevih in magnezijevih ionov v pripravku je upravičena, saj večino patoloških procesov pomanjkanja ionov spremlja skupno zmanjšanje koncentracije kalija in magnezija. Pomanjkanje teh ionov povzroča razvoj arterijske hipertenzije (povečanje sistemskega arterijskega tlaka), aritmije (aritmije in srčni utrip), koronarne ateroskleroze (odlaganje holesterola na notranji steni arterij, ki so odgovorne za oskrbo srca s krvjo).

Po zaužitju panangin tabletke se aktivna sestavina hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok iz črevesnega lumna. Zdravilne učinkovine (kalijevi in magnezijevi ioni) se izločajo z urinom. Ni zanesljivih podatkov o hitrosti absorpcije kalijevih in magnezijevih ionov po intravenskem dajanju.

Za kaj je Panangin?

Uporaba zdravila Panangin je indicirana za zdravljenje patologije srčno-žilnega sistema, ki jo spremlja pomanjkanje kalijevih in magnezijevih ionov:

Kombinirana terapija funkcionalnega srčnega popuščanja.
Akutni miokardni infarkt - smrt dela srčne mišice zaradi pomembne in ostre motnje v njeni oskrbi s krvjo.
Aritmije, ki so pretežno ventrikularnega izvora (patološki spodbujevalnik je lokaliziran v prekatih) ali se razvijejo zaradi prevelikega odmerka srčnih glikozidov (zdravil, ki se uporabljajo za izboljšanje kontraktilne funkcije miokarda).

Tablete Panangin so indicirane tudi kot nadomestilo za pomanjkanje kalijevih in magnezijevih ionov, če niso dovolj oskrbljene s hrano.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Panangin je kontraindicirana pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

Akutna ali kronična pomanjkljivost delovanja ledvic.
Hiperkalemija ali hipermagnezija je stanje, povezano s povečano vsebnostjo ustreznih ionov v človeškem telesu.
Addisonova bolezen je kronična pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti skorje nadledvične žleze, ki jo spremlja zmanjšanje proizvodnje ustreznih hormonov.
Atrioventrikularni blok 2-3 stopinje, za katerega je značilno kršenje živčnega impulza skozi atrioventrikularno vozlišče srčnega prevodnega sistema.
Huda miastenija gravis je izrazita šibkost skeletnih mišic.
Kardiogeni šok je izrazito zmanjšanje ravni arterijskega tlaka zaradi pomanjkanja črpalne funkcije srca (raven sistemskega arterijskega tlaka je pod 90 mmHg).

Jemanje tablet Panangin je tudi kontraindiciran zaradi kršenja metabolizma aminokislin v telesu, hemolize (stanje, ki ga spremlja izrazito uničenje rdečih krvnih celic), akutne metabolične acidoze (premik pH krvi v kisli strani, ki ga povzročajo presnovne motnje), dehidracija. Tablete Panadol se uporabljajo previdno med nosečnostjo. Raztopine za parenteralno uporabo zdravila Panangin se ne sme uporabljati v primeru insuficience skorje nadledvične žleze, preobčutljivosti na sestavine raztopine, nosečnosti kadar koli in dojenja (dojenja) ter otrok, mlajših od 18 let. S skrbnostjo, Panangin raztopina se uporablja za atrioventrikularni blok 1 stopinjo, izrazito poslabšanje funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic, metabolne acidoze. Pred uporabo zdravila je treba prepričati o odsotnosti kontraindikacij.

Doziranje in administracija

Panangin tablete se jemljejo peroralno po obroku (klorovodikova kislina želodčnega soka zmanjša učinkovitost zdravila), povprečni terapevtski odmerek je 1-2 tableti 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej.

Raztopino za parenteralno dajanje zdravila Panangin dajemo intravensko (IV infuzija, katere hitrost je 20 kapljic na minuto), pri čemer se 10 ml zdravila raztopi v 50-100 ml 5% raztopine glukoze. Če je potrebno, se vnos raztopine ponovi po 4-6 urah. Zdravilo Panangin Injection Solution lahko uporabite kot kombinirano zdravljenje.

Neželeni učinki

Po tem, ko vzamemo tableto Panangin, je možno, da se neželene reakcije različnih organov in sistemov razvijejo:

Prebavni sistem - slabost, občasno bruhanje, razvoj občutka nelagodja ali pekoč občutek v zgornjem delu trebuha (epigastrična regija).
Kardiovaskularni sistem - paradoksalna reakcija srca, ki jo spremlja razvoj aritmije, atrioventrikularni blok.
Presnova in vodno-solni metabolizem - hiperkalemija (povečana raven kalijevih ionov v krvi), ki jo spremljajo slabost, bruhanje, kožna parestezija (oslabljena občutljivost), motnje srčnega ritma, mišični krči, zmedenost in hipermagnemija (povečane ravni magnezijevih ionov v krvi) s razvoj bruhanja, letargija (huda zaspanost vse do kome), zmanjšanje sistemskega arterijskega tlaka.

S hitrim intravenskim dajanjem raztopine za injiciranje zdravila Panangin se lahko razvijejo simptomi hiperkalemije in hipermagnemije. V primeru neželenih učinkov se dajanje ali dajanje zdravila ustavi.

Posebna navodila

Pred začetkom uporabe tablet ali raztopine za parenteralno uporabo je treba zdravilo Panangin natančno prebrati navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih smernic za njegovo uporabo, ki vključujejo:

Zdravilo se uporablja previdno pri osebah s povečanim tveganjem za razvoj hiperkalemije (zdravilo se uporablja pod stalnim laboratorijskim nadzorom ravni kalija in magnezija v krvi).
V primeru intravenske uporabe raztopine za injiciranje zdravila Panangin je možna hiperemija (rdečina) kože.
Zdravilo lahko vpliva na zdravila drugih farmakoloških skupin, zato je treba zdravnika opozoriti na njihovo možno uporabo.
Zdravilo ne vpliva na funkcionalno stanje možganske skorje, hitrost psihomotornih reakcij in možnost koncentracije.

V lekarniški mreži so tablete Panangin izdane kot zdravila brez recepta, če imate dvome o njihovi uporabi, se posvetujte z zdravnikom. Raztopina za parenteralno dajanje Panangin je zdravilo na recept, njegova neodvisna uporaba je izključena brez ustreznega zdravniškega recepta.

Preveliko odmerjanje

Do danes ni bilo zabeleženih primerov prevelikega odmerjanja tablet in raztopine za parenteralno uporabo zdravila Panangin. V primeru prekoračitve priporočenega terapevtskega odmerka se lahko pojavijo manifestacije hiperkalemije in hipermagelemije. Zdravljenje prevelikega odmerjanja je simptomatsko zdravljenje.

Analogi

Podobno sestavo in terapevtski učinek za Panangin so Asparkam, Aspangin, Pamaton.

Pogoji za shranjevanje

Tablete Panangin imajo rok uporabnosti 5 let od datuma proizvodnje, raztopina za parenteralno dajanje pa je 3 leta. Zdravilo shranjujte v originalni originalni embalaži, temni, suhi, izven dosega otrok pri temperaturi zraka od +15 do + 30 ° C.

Panangin Price

Povprečna cena Panangina v lekarnah v Moskvi je odvisna od njegove oblike odmerjanja:

Panangin tablete - 137-146 rubljev.
Rešitev za parenteralno dajanje Panangina - 141-148 rubljev.

PANANGIN

, Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, z rahlo sijoče in neravne površine, skoraj brez vonja.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, povidon K30, magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, krompirjev škrob.

Sestava lupine: makrogol 6000, titanov dioksid (E171), butil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat in metakrilatni kopolimer [1: 2: 1], smukec.

25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
50 kosov. - polipropilenske steklenice (1) s kontrolo prvega odpiranja - kartonske škatle.

Najpomembnejši znotrajcelični kationi, kalij in magnezij, imajo ključno vlogo pri delovanju številnih encimov, pri tvorbi vezi med makromolekulami in znotrajceličnimi strukturami ter v mehanizmu kontraktilnosti mišic. Intra- in zunajcelično razmerje ionov kalija, magnezija, kalcija in natrija vpliva na kontraktibilnost miokarda. Endogeni aspartat deluje kot vodnik ionov: ima visoko afiniteto za celice, zaradi neznatne disociacije njenih soli, v celico prodrejo ioni v obliki kompleksnih spojin. Kalijev in magnezijev aspartat izboljša presnovo miokarda. Pomanjkanje kalijevih in / ali magnezijevih ionov predisponira razvoj arterijske hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterij in nastanek presnovnih sprememb v miokardu. Sprejem kalija in magnezijevega aspartata vam omogoča, da nadomestite pomanjkanje teh elektrolitov v hrani.

Celotna zaloga magnezija v človeškem telesu s telesno maso 70 kg je povprečno 24 g (1000 mmol); več kot 60% magnezija je v kostnem tkivu in približno 40% v skeletnih mišicah in drugih tkivih. Približno 1% celotne zaloge magnezija v telesu je v zunajcelični tekočini, predvsem v serumu. Pri zdravih odraslih je serumski magnezij v razponu od 0,7–1,10 mmol / l.

Magnezij se absorbira iz prebavil z aktivnim transportom. Glavni regulator ravnotežja magnezija v telesu so ledvice. Ledvice izločajo 3-5% ioniziranega magnezija.

Panangin: navodila za uporabo

Sestava

Magnezijev asparaginat 140,0 mg

(v obliki magnezijevega asparaginata • 4 NTO - 175,00 mg) in kalijevega asparaginata 158,0 mg

(v obliki kalijevega asparaginata • 1/2 N₂0 - 166,30 mg).

Silicijev dioksid, koloidni - 2,00 mg, povidon - 3,30 mg, magnezijev stearat - 4,00 mg, smukec - 10,00 mg, koruzni škrob - 86,10 mg, krompirjev škrob - 3,30 mg na tabletno jedro.

Macrogol 6000 - 1,40 mg, titanov dioksid Col. ind. 77891, E171 - 5,30 mg, kopolimer metakrilne kisline E 100% - 6,00 mg, smukec - 7,30 mg.

Opis

Okrogle bikonveksne tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, z rahlo bleščečo in neravno površino, skoraj brez vonja.

Farmakološko delovanje

najpomembnejši znotrajcelični kationi K + in Mg ++ imajo ključno vlogo pri delovanju številnih encimov, pri tvorbi vezi med makromolekulami in znotrajceličnimi strukturami ter v mehanizmu kontraktilnosti mišic. Intra- in ekstracelularno razmerje kalijevih, kalcijevih, natrijevih in magnezijevih ionov vpliva na kontraktibilnost miokarda. Endogeni aspartat deluje kot vodnik ionov: ima visoko afiniteto za celice, zaradi neznatne disociacije njenih soli, v celico prodrejo ioni v obliki kompleksnih spojin. Magnezij in kalijev aspartat izboljšujeta presnovo miokarda. Pomanjkanje magnezija / kalija predisponira za razvoj hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterij, aritmij in presnovnih sprememb v miokardu.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Izloča se preko ledvic.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila. akutna in kronična ledvična odpoved, 1 Addisonova bolezen, atrioventrikularni blok I-III stopnje, kardiogeni šok (krvni tlak manjši od 90 mm Hg), presnovne motnje, huda miastenija, hemoliza, akutna metabolična acidoza, dehidracija.

Nosečnost (zlasti v prvem trimesečju) in med dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.

V notranjosti zdravila je treba uporabiti po obroku, ker kislo okolje v želodcu zmanjša njegovo učinkovitost.

Običajni dnevni odmerek: 1-2 tableti. 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek: 3 tablete 3-krat na dan.

Trajanje zdravila in potreba po ponavljajočih se tečajih določi zdravnik.

Neželeni učinki

Pojavijo se lahko slabost, bruhanje, driska, neugodje ali pekoč občutek v trebušni slinavki (pri bolnikih z anacidnim gastritisom ali kolecistitisom), atrioventrikularni blok, paradoksna reakcija (povečanje števila ekstrasistol), hiperkalemija (navzea, bruhanje, driska, parestezija) in hiperemija. žeja, znižanje krvnega tlaka, hiporefleksija, depresija dihanja, epileptični napadi).

Preveliko odmerjanje

Simptomi: prevajalske motnje (zlasti pri predhodni patologiji srčnega prevodnega sistema).

Zdravljenje: intravenski kalcijev klorid; po potrebi hemodializo in peritonealno dializo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Farmakodinamični: kombinirana uporaba diuretikov s kalijem (triamteren spironolakton), beta-blokatorjev, ciklosporin, heparin, (ACE) angiotenzinske konvertaze, nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje hiperkaliemije do razvoja aritmij in asistolijo. Uporaba kalijevih zdravil skupaj z glukokortikosteroidi odpravlja hipokalemijo, ki jo povzročajo slednji. Pod vplivom kalija se zmanjšajo neželeni učinki srčnih glikozidov. Izboljša negativno dromo in kopelotropno delovanje antiaritmičnih zdravil. Magnezij zmanjšuje učinek neomicina, polimiksina B, tetraciklina in streptomicina. Anestetiki povečajo zaviralni učinek pripravkov magnezija na centralni živčni sistem; ob sočasni uporabi z atrakuronijem, decametonijem, sukcinil kloridom in suksametonijem je možna povečana nevromuskularna blokada; Kalcitriol poveča vsebnost magnezija v krvni plazmi, pripravki kalcija zmanjšajo učinek pripravkov magnezija.

Farmakokinetični: adstrigentni in ovojni agenti zmanjšajo absorpcijo zdravila v prebavnem traktu in je treba upoštevati triurni interval med zaužitjem zdravila Panangin z navedenimi zdravili.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete.

Na 50 tablet v polipropilenski steklenici. 1 steklenico v škatli z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja

Pri temperaturi 15-30 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Panangin

Ime izdelka: Panangin (Panangin)

Indikacije za uporabo:
Uporablja se pri srčnih aritmijah (srčne aritmije), predvsem zaradi elektrolitskih motenj (motenj ionske sestave), predvsem hipokalemije (znižanje ravni kalija v krvi). Zdravilo je indicirano za motnje ritma, povezane z zastrupitvijo (zastrupitvijo) izdelkov digitalisa, s paroksizmalno atrijsko fibrilacijo (motnje atrijskega ritma), v zadnjem času je nastala ventrikularna ekstrasistola (ventrikularni motnji ritma).
Zdravilo Panangin se uporablja za zdravljenje koronarne insuficience (neskladnosti med potrebo srca po kisiku in njegovo dostavo). Obstajajo dokazi o zmanjšanju pod vplivom hipoksije (zaradi nezadostne preskrbe s kisikom na tkivo ali zmanjšane absorpcije) presnove miokarda (presnove srčne mišice), povezanega s poslabšanjem koronarnega / srčnega / krvnega obtoka in hipokaliemijo (zmanjšanje kalija v krvi), ki jo povzroča saluretik sredstva (diuretiki, ki povečujejo izločanje natrija in klora).

Farmakološko delovanje:
Zdravilo, ki vsebuje kalijev asparaginat in magnezijev asparaginat. Predpostavlja se, da je asparaginat nosilec kalijevih in magnezijevih ionov ter prispeva k njihovemu prodiranju v znotrajcelični prostor. Asparaginat vstopa v celice in sodeluje pri presnovnih procesih (presnovi). Magnezijevi ioni prispevajo k terapevtskemu učinku zdravila.

Odmerjanje in uporaba zdravila Panangin:
Običajno se predpiše za 1-2 tableti 3-krat na dan, in v hujših primerih (za kršitve koronarne cirkulacije, intoleranco za izdelke digitalisa itd.) - 3 tablete 3-krat na dan. Po 2-3 tednih. odmerek zmanjšajte na 1 tableto 2-3 krat vsak dan. V sorazmerno blagih primerih je takoj predpisana 2 tableti 2-3 krat dnevno. Sprejmite po jedi. Za zaustavitev (lajšanje) napadov aritmije se intravensko injicira raztopina panangina, za katero se vsebina 1 ampula (10 ml) razredči v 20-30 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze in se vbrizga počasi v veno ali razredči vsebino 1-2 ampul. 500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze in vbrizgamo v kapilarno veno. Če je potrebno, lahko dodate raztopino strofantina ali drugih srčnih glikozidov.

Kontraindikacije za Panangin:
Zdravilo je kontraindicirano pri akutni in kronični odpovedi ledvic in hiperkaliemiji (povišani ravni kalija v krvi). V primeru motenj ritma v kombinaciji z atrioventrikularnim blokom (kršitev vzbujanja skozi srčni prevodni sistem) ni priporočljivo predpisati zdravila.

Pananginski neželeni učinki:
Pri uporabi zdravila lahko slabost, vrtoglavica (z uvedbo vene). Bolniki, ki se pritožujejo zaradi omotice, zmanjšajo odmerek.

Oblika izdaje:
Na voljo v obliki dražejev in ampul.

Sestava pananginov:
Zdravilo, ki vsebuje kalijev asparaginat in magnezijev asparaginat. Ena tableta vsebuje 0,158 g kalijevega asparaginata (kar ustreza 36,2 mg kalijevih ionov) in 0,14 g magnezijevega asparaginata (11,8 mg magnezijevega iona); Ena ampula (10 ml) vsebuje 0,452 kalijevega asparaginata (103,3 mg kalijevega iona) in 0,4 g magnezijevega asparaginata (33,7 mg magnezijevega iona).

Pogoji skladiščenja:
Na suhem, temnem mestu.

Pozor!
Pred uporabo zdravila "Panangin" se morate posvetovati z zdravnikom.
Navodilo je namenjeno samo za seznanitev s "Panangin".

Sestava Panangina

Gideon Richter OJSC
1103 Budimpešta, ul. Demrei, 19-21, Madžarska
JSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Rusija, Moskovska regija, Yegoryevsky District,
Vas Shuvoy, st. Forest, 40

V primeru pakiranja in pakiranja zdravila na JSC "GEDEON RICHTER - RUS" dodatno navedite:
Predpakirano / pakirano v GEDEON RICHTER - RUS JSC
140342 Rusija, Moskovska regija, Yegoryevsky district, naselje Shuvoe, ul. Forest, 40

Pritožbe potrošnikov, poslane:
Predstavništvo Moskve "Gedeon Richter"
119049 Moskva, 4. Dobryninsky Pereulok 8, Tel.: (495) 363–3950, Faks: (495) 363–3949

Farmakodinamične interakcije
V kombinaciji z diuretiki calisbereg (triamteren, spironolakton), zaviralci beta, ciklosporinom, heparinom, zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) nesteroidna protivnetna zdravila povečujejo tveganje za hiperkalemijo, vse do razvoja aritmije in asistole. Sočasna uporaba kalija z glukokortikosteroidi odpravlja hipokalemijo, ki jo povzroča slednja. Kalij zmanjšuje neželene učinke srčnih glikozidov. Panangin® Forte poveča negativne dromo- in kopototropne učinke antiaritmikov. Magnezij zmanjšuje učinke neomicina, polimiksina B, tetraciklina in streptomicina. Anestetiki povečajo zaviralni učinek pripravkov magnezija na centralni živčni sistem; s sočasno uporabo z atrakuronijem, decametonijem, sukcinil kloridom in suksametonijem je možna povečana nevromuskularna blokada. Kalcitriol poveča koncentracijo magnezija v plazmi, dodatki kalcija zmanjšajo učinke pripravkov magnezija.

Farmakokinetične interakcije
Zdravila, ki imajo adstringentni in ovojni učinek, zmanjšujejo absorpcijo magnezijevega asparaginata in kalijevega asparaginata v prebavnem traktu, zato je treba opazovati triurni interval med zaužitjem Panangin® Forte z zgoraj omenjenimi zdravili.

Izdaja se brez recepta.
Pritožbe potrošnikov, poslane:

Predstavništvo Moskve "Gedeon Richter"
119049 Moskva, 4. Dobryninsky per., Stavba 8,
Tel: (495) 363–39–50, Faks: (495) 363–39–49

Vitamin B6 (piridoksin) sodeluje pri številnih presnovnih procesih:
- vključeni v regulacijo živčnega sistema
- ima antistresne in antidepresivne učinke;
- izboljša absorpcijo magnezija v prebavnem traktu in olajša transport ionov magnezija v celice;
- Pozitivno vpliva na delovanje jeter, tvorbo krvi, energetsko presnovo (sinteza molekul ATP);
- izboljša telesno uporabo nenasičenih maščobnih kislin, vključno s tistimi, ki ovirajo razvoj ateroskleroze, imajo kardioprotektivni učinek in znižujejo raven holesterola.

Pomanjkanje vitamina B6 (piridoksin) nastopi, ko je telesu povečana potreba po njem (s težkim fizičnim naporom, med nosečnostjo, s presežkom beljakovin v prehrani) in pogosto spremlja pomanjkanje magnezija. Zmanjšano raven vitamina B6 lahko spremljajo razdražljivost, letargija, zmanjšan apetit in slabost.

Magnezij je pomemben element, ki se nahaja v vseh telesnih tkivih in je potreben za normalno delovanje celic. Aktivno sodeluje v več kot 300 encimskih procesih:
- Je bistven element za uravnavanje prenosa živčnih impulzov in stabilno delovanje živčnega sistema;
- sposobni povečati odpornost telesa na psiho-čustveni stres;
- ima pomirjujoč učinek; zmanjšuje tesnobo, živčnost, razdražljivost;
- pozitiven učinek na žilni ton, prevodnost, razdražljivost in kontraktilnost miokarda;
- pomaga zmanjšati holesterol v krvi in tkivih ter prepreči nastanek holesterola v steni arterije;
- prispeva k normalizaciji strjevanja krvi in presnove kostnega tkiva.

Vzroki za pomanjkanje magnezija v telesu so lahko akutni in kronični stres, fizično preobremenitev in telesna neaktivnost, zloraba alkohola, nizkokalorična prehrana, nosečnost in dojenje.
Znižane ravni magnezija se lahko razvijejo pri visokih temperaturah (vroče podnebje, delo v vročih trgovinah, prekomerni obiski savn in kopeli); pri uživanju živil z omejeno vsebnostjo magnezija ali s proizvodi, ki preprečujejo absorpcijo magnezija v prebavnem traktu (z visoko vsebnostjo živalskih maščob, beljakovin, fosforja, kalcija); z boleznimi prebavil, sladkorno boleznijo, kroničnim srčnim popuščanjem, debelostjo. Izčrpanje intracelularnih rezerv magnezija povzroča škodljiv učinek na miokard (srčna mišica).
Pomanjkanje magnezija spremlja krčenje srčne prevodnosti, povečuje tveganje za aritmijo, predispozicijo za krč koronarnih arterij, prispeva k razvoju nespečnosti, sindromu vegetativne distonije, artritisu, migreni, osteoporozi.
Magnezij je pomemben makroelement za privzem kalija in za zagotovitev optimalne znotrajcelične ravni K +.

Kalij je glavni element vsake žive celice:
- uravnava znotrajcelično izmenjavo vode in soli;
- spodbuja izločanje vode in natrija iz telesa;
- sodeluje pri prenašanju živčnih impulzov v mišice, normalizira krčenje mišic;
- aktivira številne encime in je vključen v procese proizvodnje energije, sinteze beljakovin in ogljikovih hidratov.

Razlog za zmanjšanje ravni kalija v telesu je lahko uporaba nekaterih zdravil (diuretik, hormon, kofein), driska in bruhanje, prekomerno potenje.
Za pomanjkanje kalija so značilni klinični simptomi, podobni asteniji (utrujenost, obstojnost tudi po spanju in počitku, utrujenost, motnje spanja, anksioznost, depresija). Značilni simptomi pomanjkanja kalija so nestabilnost krvnega tlaka, motnje srčnega ritma in zaprtje.

Najbolj značilni znaki celokupne pomanjkljivosti kalija in magnezija: utrujenost, zmanjšana zmogljivost, mišična oslabelost, srčne aritmije, nespečnost, krči, boleče krčenje in krči telečjih mišic, zlasti ponoči ali med vadbo, depresija.
Vnos magnezija in kalija v telo v obliki organskih soli kot delcev prispeva k hitri absorpciji teh elementov v prebavnem traktu in njihovem vstopu v celice.

Skupni vnos magnezijevega asparaginata, kalijevega asparaginata in vitamina B6 (piridoksin) pomaga vzdrževati delovanje srca in krvnih žil pod stresom tako, da:
- normalizacijo tonusa srčne mišice in krvnih žil, krvnega tlaka in srčnega utripa;
- zmanjša tveganje za aterosklerozo;
- povečanje odpornosti proti stresu;
- izboljšanje živčnega sistema; zmanjšati anksioznost.

Panangin ® (Panangin)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete, filmsko obložene: okrogle, bikonveksne, bele ali skoraj bele barve, z rahlo sijočo in neravno površino, skoraj brez vonja.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Najpomembnejši znotrajcelični kationi K + in Mg 2+ imajo ključno vlogo pri delovanju številnih encimov, nastanku vezi med makromolekulami in znotrajceličnimi strukturami ter mehanizmom kontraktilnosti mišic. Intra- in ekstracelularno razmerje kalijevih, kalcijevih, natrijevih in magnezijevih ionov vpliva na kontraktibilnost miokarda. Eksogeni aspartat deluje kot vodnik ionov: ima visoko afiniteto za celice, zaradi rahle disociacije njenih soli, v celico prodrejo ioni v obliki kompleksnih spojin. Magnezij in kalijev aspartat izboljšujeta presnovo miokarda. Pomanjkanje magnezija / kalija predisponira razvoj hipertenzije, ateroskleroze koronarnih arterij, aritmije in presnovne spremembe v miokardu.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Izloča se preko ledvic.

Indikacije za zdravilo Panangin ®

Kot dodatno sredstvo:

kronične bolezni srca (srčno popuščanje, stanje po miokardnem infarktu);

srčne aritmije (predvsem ventrikularne aritmije);

zdravljenje s srčnimi glikozidi;

nadomestno zdravljenje s pomanjkanjem magnezija / kalija v hrani.

Kontraindikacije

preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;

akutna in kronična odpoved ledvic;

AV blokada I - III stopnje;

kardiogeni šok (BP)

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Panangin ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Sinonimi nozoloških skupin

Cene v lekarnah v Moskvi

Ocene

Pustite komentar

Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

Mnenje "Zdravnikov Ruske federacije" o Pananginu ®

Registrirane cene življenjskih potrebščin

Potrdila o registraciji Panangin ®

Komplet prve pomoči
Spletna trgovina
O podjetju
Pišite nam

Stiki izdajatelja:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-pošta: [email protected]
Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran podjetja radar ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtskih izdelkov iz ruskega interneta. Referenčna knjiga o zdravilih Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskih podjetij. Medicinska knjiga vsebuje cene zdravil in blaga farmacevtskega trga v Moskvi in drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, posredovanje informacij je prepovedano brez dovoljenja LLC RLS-Patent.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Veliko bolj zanimivo

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije so namenjene zdravstvenim delavcem.

Panangin: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Panangin je vir magnezijevih in kalijevih ionov. Zdravilo, ki vpliva na presnovne procese. Magnezij in kalij sta intracelularna kationa, ki imata pomembno vlogo pri delovanju številnih encimov pri tvorbi vezi med znotrajceličnimi strukturami in makromolekulami, v mehanizmih kontraktilnosti mišic.

Kombinacija dveh elementov v sledovih v enem pripravku je utemeljena z dejstvom, da pomanjkanje kalija v telesu pogosto spremlja pomanjkanje magnezija, zato je skoraj vedno potrebno izvesti njihovo sočasno korekcijo.

Zaradi te sestave Panangin krepi srčno mišico, izboljšuje njeno delo, prispeva k normalizaciji presnovnih procesov v miokardu, preprečuje zgodnje staranje in obrabo miokarda, preprečuje aterosklerozo, hipertenzijo, aritmijo, koronarno bolezen srca in presnovne spremembe v miokardu.

Raztopina za intravensko dajanje (brezbarvna ali rahlo zelenkasta prozorna tekočina brez vidnih mehanskih nečistoč), ki vsebuje 1 ml 10,33 mg kalijevih ionov (K +), 3,37 mg magnezijevih ionov (Mg2 +) in vode za injekcije. V 10 ml ampule;

Bela tableta z neenakomerno sijočo površino, ki vsebuje 158 mg kalijevega asparaginata, 140 mg magnezijevega asparaginata in pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, povidon, magnezijev stearat, smukec, koruzni in krompirjev škrob. 50 kosov v polipropilenskih steklenicah.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Panangin? Predpisati zdravilo v naslednjih primerih:

z motnjami srčnega ritma, ki jih povzročajo elektrolitske motnje (motnje ionske sestave) - pomanjkanje kalija v krvi,
v primeru motenj srčnega ritma, ki so posledica zastrupitve z zdravili rastlinske škrge,
v nasprotju s atrijskim ritmom (paroksizmi njihovega utripanja),
z zgodnjo kršitvijo ritma srčnih prekatov (ventrikularni prezgodnji utripi),
pri zdravljenju koronarne insuficience (kar v medicinskem jeziku pomeni neskladje med potrebo po kisiku v srcu in obsegom njegove dobave), t
zmanjšanje hipoksičnih motenj metabolizma miokarda (pomanjkanje oskrbe s kisikom v tkivih srca ali poslabšanje njegove absorpcije), t
z zmanjšanjem kalija v krvi, kar je posledica uporabe saluretičnih zdravil (na primer diuretičnih zdravil, ki povečajo izločanje klora in natrija),
stanje po miokardnem infarktu, t
nadomestno zdravljenje s pomanjkanjem kalija / magnezija.

Navodila za uporabo zdravila Panangin

Panangin v obliki tablet se vzame ustno (ustno) kot celota. Tablete ni priporočljivo žvečiti ali drobiti. Zdravilo Panangin je treba jemati po obroku, saj lahko stik zdravila z želodčnim sokom zmanjša učinkovitost zdravljenja.

Trajanje zdravljenja z zdravilom Panangin določi posamezni zdravnik ob upoštevanju bolnikovega stanja in odziva na zdravljenje.

Standardno odraslim predpisujemo 1 ali 2 tableti trikrat na dan. Po potrebi se lahko odmerek zdravila poveča na 3 tablete trikrat na dan.

Injekcije Panangina v obliki koncentrata za pripravo raztopine, ki se uporablja izključno za intravensko dajanje. Za pripravo raztopine vsebino ene ampule Panangina razredčimo v 50-100 ml 5% raztopine glukoze. Priporočljivo je, da se vkaže v 10-20 ml raztopini.

Če je potrebno, je možno večkratno dajanje zdravila v intervalu od 4 do 6 ur. Trajanje zdravljenja določi tudi zdravnik posebej.

Neželeni učinki

Pregledi bolnikov potrjujejo, da lahko Panangin povzroči nekatere stranske učinke. S hitrim intravenskim dajanjem se lahko pojavijo simptomi hipermagnemije in / ali hiperkalemije.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Panangin lahko jemanje tablet povzroči:

na delu srčno-žilnega sistema: znižanje krvnega tlaka, paradoksna reakcija, AV blokada;
na delu centralnega živčnega in perifernega živčnega sistema: parestezije, konvulzije, hiporefleksija;
iz prebavil: bruhanje, slabost, driska, nelagodje v trebušni slinavki; dihalni sistem: depresija dihanja.

Kontraindikacije

Panangin je kontraindiciran v primeru individualne občutljivosti na katerokoli sestavino zdravila, v primeru kronične odpovedi ledvic, s povečano vsebnostjo magnezijevih in kalijevih ionov v krvi (hipermagemija, hiperkapemija).

Zdravilo se ne sme jemati z Addisonovo boleznijo, atrioventrikularni blok prve do tretje stopnje, z razvojem kardiogenega šoka, ko krvni tlak pade pod 90 mm Hg.

Panangin ni predpisan za oslabljen metabolizem aminokislin, hemolizo, hudo miastenijo, dehidracijo in akutno metabolno acidozo.

Združljivost z drugimi zdravili

S hkratnim zdravljenjem kardiovaskularnih obolenj s Panangin Forte in jemanjem drugih zdravil so možne naslednje posledice:

V kombinaciji z diuretiki, adrenergičnimi zaviralci, zaviralci in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je možen presežek kalcija in magnezija v telesu. To stanje se kaže v rdečici kože in simptomih zastrupitve.

Panangin zmanjšuje terapevtski učinek nekaterih protimikrobnih zdravil - tetraciklina, streptomicina, neomicina.

Anestetiki, ki jih jemljete s Pananginom, zmanjšajo razdražljivost centralnega živčnega sistema.

Pozitivni učinek jemanja zdravila je opaziti, ko se kombinira s srčnimi glikozidi, saj so neželeni učinki slednjih čim manjši.

Preveliko odmerjanje

Do sedaj niso bili opisani primeri prevelikih odmerkov. Preveliko odmerjanje poveča tveganje za hiperkaliemijo in hipermagnostijo.

Simptomi hiperkaliemije: utrujenost, miastenija gravis, parestezija, zmedenost, motnje srčnega ritma (bradikardija, AV blokada, aritmije, srčni zastoj).

Simptomi hipermagneziemije: zmanjšana nevromuskularna razdražljivost, retching, bruhanje, letargija, znižan krvni tlak. Z močno povečanje vsebnosti magnezijevih ionov v krvi - depresija tetivnih refleksov, paraliza dihanja, koma.

Pri zaužitju - kršitev prevodnosti srca (še posebej pri prejšnji patologiji prevodnega sistema srca).

Zdravljenje: odstranitev zdravila, simptomatsko zdravljenje (v / v vnos 100 mg / min raztopine kalcijevega klorida), če je potrebno, hemodializa in peritonealna dializa.

Uporaba med nosečnostjo

Podatkov o negativnih učinkih zdravila v obliki raztopine za intravensko injekcijo med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) ni na voljo.

Previdno je treba zdravilo uporabiti med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) in med dojenjem (dojenjem).

Analogi Panangin, seznam zdravil

Najbolj znan in cenovno dostopen analog Panangina je zdravilo Asparkam. Sestava obeh izdelkov je enaka, prva pa je izvirna, druga pa generična.

Pomembne razlike v obliki, Panangin se proizvaja v priročno za požiranje tablet, s kakovostno lupino, ki ščiti stene želodca pred stranskimi učinki zdravila.

V Asparkamu je oblika sproščanja tablete in njihova lupina nima takšnih značilnosti. Zato je za bolnike z gastritisom ali drugimi boleznimi prebavil priporočljivo vzeti originalni Panangin.

Popoln seznam analogov:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Panangina, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo v obliki raztopine za in / ali v uvodu se sprosti na recept. Panangin v obliki tablet, odobrenih za uporabo kot sredstvo brez recepta.

Pogoji shranjevanja - na suhem in temnem mestu.

Panangin

Cene v spletnih lekarnah:

Panangin - zdravilo z antiaritmičnim delovanjem, ki kompenzira pomanjkanje magnezija in kalija v telesu.

Oblika in sestava sproščanja

Proizvajajo se naslednje farmacevtske oblike Panangina:

Raztopina za intravensko dajanje: bistra, rahlo zelenkasta ali brezbarvna, brez vidnih mehanskih nečistoč (10 ml v ampulah brezbarvnega stekla; 5 ampul v plastičnih paletah, 1 paleta v kartonskem pakiranju);
Filmsko obložene tablete: bikonveksne, skoraj bele ali bele, okrogle, skoraj brez vonja, z neenakomerno ali rahlo sijočo površino (v polipropilenskih steklenicah po 50 kosov; 1 steklenička v škatli).

1 ml raztopine vsebuje:

Aktivne sestavine: kalijev asparaginat (v obliki hemihidrata) - 45,2 mg (ustreza vsebnosti K + - 10,33 mg), magnezijev asparaginat (v obliki tetrahidrata) - 40 mg (ustreza vsebnosti Mg 2+ - 3,37 mg);
Pomožne sestavine: voda za injekcije.

1 tableta vsebuje:

Aktivne sestavine: kalijev asparaginat hemihidrat - 166,3 mg (ustreza vsebnosti kalijevega asparaginata - 158 mg), magnezijev asparaginat tetrahidrat - 175 mg (ustreza vsebnosti magnezijevega asparaginata - 140 mg);
Pomožne komponente: krompirjev škrob, koruzni škrob, smukec, magnezijev stearat, povidon, koloidni silicijev dioksid;
Filmska obloga: smukec, kopolimer metakrilne kisline (E 100%), titanov dioksid (E171), makrogol 6000.

Indikacije za uporabo

Motnje srčnega ritma (pretežno ventrikularne aritmije, kot tudi aritmije zaradi prevelikega odmerka srčnega glikozida), akutni miokardni infarkt, srčno popuščanje (kot del kompleksnega zdravljenja);
Zdravljenje v kombinaciji s srčnimi glikozidi za izboljšanje njihove tolerance;
Pomanjkanje kalija in magnezija, hkrati pa zmanjšanje njihove vsebnosti v prehrani (za tablete).

Kontraindikacije

Dehidracija;
Hiperkalemija;
Hipermagnezijemija;
Addisonova bolezen;
Huda miastenija gravis;
Atrioventrikularni (AV) blok I-III stopnja;
Kardiogeni šok (krvni tlak (BP))

Doziranje in administracija

Tablete

Tablete se jemljejo peroralno po obroku (kislo okolje želodca zmanjša učinkovitost zdravila).

Odmerek Panangina je 1-2 kom. 3-krat na dan. Največji odmerek - 3 kos. 3-krat na dan.

Dolžino zdravljenja in potrebo po ponavljajočih se tečajih določi zdravnik posebej.

Rešitev

Raztopino dajemo intravensko kot počasno infuzijo (20 kapljic v 1 min.). Če je potrebno, se lahko po 4-6 urah ponovi uporaba zdravila.

Pred uporabo vsebino 1-2 ampul raztopimo v 50-100 ml 5% raztopine glukoze / dekstroze.

Zdravilo se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja.

Neželeni učinki

Tablete

Kardiovaskularni sistem: paradoksna reakcija, AV blok;
Prebavni sistem: nelagodje ali pekoč občutek v trebušni slinavki (pri bolnikih z antacidnim gastritisom ali holecistitisom), driska, slabost, bruhanje;
Vodno-elektrolitska uravnoteženost: hipermagneziemija (konvulzije, depresija dihanja, hiporefleksija, znižanje krvnega tlaka, žeja, zardevanje obraza), hiperkalemija (parestezija, slabost, driska, bruhanje).

Rešitev

V primerih hitre intravenske uporabe zdravila se lahko pojavijo simptomi hiperkaliemije (srčni zastoj, aritmije, blokada AV, srčna aritmija, bradikardija, zmedenost, parestezija, miastenija gravis, utrujenost) in hipermagnemija (znižanje krvnega tlaka, letargija, bruhanje, bruhanje, zmanjšanje nevromuskularno vzburjenost).

Lahko se razvijejo tudi flebitis, kožna hiperemija, paradoksna reakcija (povečanje števila ekstrasistolov) in AV blokada.

Posebna navodila

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za razvoj hiperkalemije je treba zdravilo Panangin uporabljati previdno. V takih primerih je priporočljivo redno spremljati raven kalijevih ionov v krvni plazmi.

Interakcije z zdravili

Zdravilo poveča negativne batmo- in dromotropne učinke antiaritmikov.

Pri uporabi zdravila Panangin v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci angiotenzinske konvertaze, heparinom, ciklosporinom, β-blokatorji, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, se poveča tveganje za hiperkaliemijo (do nastopa asistole in aritmije); s suksametonijem, deksametonijem, atrakurijem - lahko poveča živčno-mišično blokado.

Pripravki kalija izločajo hipokalemijo, ki jo povzročajo glukokortikosteroidi. Pod vplivom kalija se zmanjšajo neželeni učinki srčnih glikozidov.

Pripravki magnezija zmanjšujejo učinkovitost streptomicina, tetraciklina, polimiksina B, neomicina.

Zdravila, ki vključujejo kalcij, zmanjšujejo učinek pripravkov magnezija.

Obloge in adstrigentna zdravila zmanjšajo absorpcijo Panangina v prebavnem traktu. Med njihovim sprejemom priporočamo, da opazujete interval najmanj 3 ure.

Zaviralni učinek magnezija na centralni živčni sistem se poveča z anestetiki.

Raven magnezija v krvni plazmi se poveča pri uporabi zdravila v kombinaciji s kalcitriolom.

Zdravilo v obliki raztopine za intravensko dajanje je združljivo z raztopinami srčnega glikozida (zmanjšuje njihove neželene učinke, izboljšuje prenašanje).

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C, v suhem prostoru izven dosega otrok in zaščitite pred svetlobo.

Tablete - 5 let;
Rešitev - 3 leta.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Navodila za uporabo PANANGIN ® (PANANGIN ®)

Imetnik potrdila o registraciji:

Proizvajalec:

Podatki za stik:

Oblika odmerka

Oblika sproščanja, embalaža in sestava Panangin®

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, z rahlo sijoče in neravne površine, skoraj brez vonja.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, povidon K30, magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, krompirjev škrob.

Sestava lupine: makrogol 6000, titanov dioksid (E171), butil metakrilat, dimetilaminoetil metakrilat in metakrilatni kopolimer [1: 2: 1], smukec.

25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
50 kosov. - polipropilenske steklenice (1) s kontrolo prvega odpiranja - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Farmakokinetika

Magnezij se absorbira iz prebavil z aktivnim transportom. Glavni regulator ravnotežja magnezija v telesu so ledvice. Ledvice izločajo 3-5% ioniziranega magnezija.

Povečanje volumna urina (na primer z diuretiki z zanko) vodi do povečanja izločanja ioniziranega magnezija. Če se absorpcija magnezija v tankem črevesu zmanjša, posledična hipomagneziemija povzroči zmanjšanje njegovega izločanja (®

Za odpravo pomanjkanja kalija in magnezija v kombinirani terapiji z:

različne manifestacije koronarne bolezni srca (vključno z akutnim miokardnim infarktom);
kronično srčno popuščanje;
srčne aritmije (vključno z aritmijami, ki jih povzroči prevelik odmerek srčnih glikozidov).

PANANGIN

PANANGIN - latinsko ime zdravila PANANGIN

Imetnik potrdila o registraciji:
GEDEON RICHTER Plc.

ATX koda za PANANGIN

A12CX (Drugi mineralni pripravki)

Analogi zdravila po oznakah ATH:

Pred uporabo zdravila PANANGIN se morate posvetovati z zdravnikom. Ta priročnik je namenjen samo za informativne namene. Za več informacij si oglejte proizvajalčeve pripombe.

Klinična in farmakološka skupina

16.052 (Zdravilo, ki kompenzira pomanjkanje kalija in magnezija v telesu)

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, z rahlo sijoče in neravne površine, skoraj brez vonja.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, povidon, magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, krompirjev škrob.

Sestava filmske lupine: makrogol 6000, titanov dioksid (E171), kopolimer metakrilne kisline (E 100%), smukec.

50 kosov. - polipropilenske steklenice (1) - paketi kartona.

Raztopina za injiciranje IV je brezbarvna ali rahlo zelenkasta, prozorna, brez vidnih mehanskih nečistoč.

Pomožne snovi: voda d / in.

10 ml - ampule brezbarvnega stekla (5) - plastična konimetrična embalaža (1) - paketi kartona.

Farmakološko delovanje

Zdravilo, ki vpliva na presnovne procese. Vir kalijevih in magnezijevih ionov.

Kalij in magnezij sta intracelularna kationa, ki imata pomembno vlogo pri delovanju številnih encimov, medsebojnem delovanju makromolekul in znotrajceličnih struktur ter v mehanizmu kontraktilnosti mišic. Intra- in zunajcelično razmerje kalijev, magnezijevih, kalcijevih in natrijevih ionov vpliva na kontraktilnost miokarda. Nizka vsebnost kalijevih in / ali magnezijevih ionov v notranjem okolju ima lahko aritmični učinek, predisponira razvoj arterijske hipertenzije, aterosklerozo koronarnih arterij in pojav metaboličnih sprememb v miokardu.

Ena od najpomembnejših fizioloških funkcij kalija je ohraniti membranski potencial nevronov, miocitov in drugih vznemirljivih struktur miokardnega tkiva. Neravnovesje med znotraj- in zunajcelično ravnijo kalija vodi do zmanjšanja kontraktilnosti miokarda, aritmije, tahikardije in povečanja toksičnosti srčnih glikozidov.

Magnezij je kofaktor za več kot 300 encimskih reakcij energetske presnove in sinteze proteinov in nukleinskih kislin. Magnezij zmanjšuje napetost krčenja in srčni utrip, zaradi česar se zmanjša potreba po kisiku. Magnezij deluje antiishemično na tkivo miokarda. Zmanjšana kontraktilnost miocitov gladkih mišic na stenah arteriole, vklj. koronarno povzroči vazodilatacijo in povečan koronarni krvni pretok.

Kombinacija kalijevih in magnezijevih ionov v enem pripravku je utemeljena z dejstvom, da pomanjkanje kalija v telesu pogosto spremlja pomanjkanje magnezija in zahteva hkratno korekcijo vsebine v telesu obeh ionov. Ob sočasni korekciji ravni teh elektrolitov opazimo dodaten učinek, poleg tega kalij in magnezij zmanjšata toksičnost srčnih glikozidov, ne da bi to vplivalo na njihov pozitivni inotropni učinek.

Farmakokinetika

Ko je aplicirana, je absorpcija zdravila visoka.

Izloča se z urinom.

Podatki o farmakokinetiki zdravila v obliki raztopine za intravensko dajanje niso navedeni.

PANANGIN: DOZIRANJE

Za peroralno dajanje

Dodeli zavihek 1-2. 3-krat na dan Največji dnevni odmerek - 3 tab. 3-krat na dan

Zdravilo je treba uporabiti po obroku, ker kislo okolje vsebine želodca zmanjšuje njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja in potreba po ponavljajočih se tečajih zdravnik določi individualno.

Za / v uvodu

Zdravilo je predpisano v kapljicah, v obliki počasne infuzije. Enkratni odmerek - 1-2 ampule, če je potrebno, lahko ponovno vstopite po 4-6 urah.

Za pripravo raztopine za vsebnost v / v infuziji 1-2 amp. raztopimo v 50-100 ml 5% raztopine glukoze.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: z a / v uvodu - hiperkaliemija, hipermagnezija; ko zaužitje - kršitev prevodnosti srca (še posebej, če obstaja patologija srčnega prevodnega sistema, ki obstaja v času uporabe zdravila)

Zdravljenje: odstranitev zdravila, simptomatsko zdravljenje (v / v vnos 100 mg / min raztopine kalcijevega klorida), če je potrebno, hemodializa in peritonealna dializa.

Interakcije z zdravili

Ob sočasni uporabi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem (triamteren, spironolakton), zaviralci beta, ciklosporinom, heparinom, zaviralci ACE, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se tveganje za hiperkaliemijo poveča do nastanka aritmije in asistolije. Uporaba pripravkov kalija skupaj s kortikosteroidi odpravlja hipokalemijo, ki jo povzročajo. Pod vplivom kalija opazimo zmanjšanje neželenih učinkov srčnih glikozidov.

Zdravilo poveča negativno dromo in batmotropsko delovanje antiaritmičnih zdravil.

Zaradi prisotnosti kalijevih ionov v sestavi zdravila pri uporabi zdravila Panangin z zaviralci ACE, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ciklosporinom, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, heparinom, NSAR, se lahko razvije hiperkalemija (spremljanje ravni kalija v plazmi); z antiholinergiki - izrazitejše zmanjšanje motilitete črevesja; s srčnimi glikozidi - zmanjšanje njihovega delovanja.

Pripravki magnezija zmanjšujejo učinkovitost neomicina, polimiksina B, tetraciklina in streptomicina.

Anestetiki povečajo zaviralni učinek magnezija na centralni živčni sistem. Pri uporabi z atrakuriumom, deksametonijem, suksametonijem se lahko poveča nevromuskularna blokada; s kalcitriolom - povečanje ravni magnezija v krvni plazmi; Pri pripravkih kalcija opazimo zmanjšanje delovanja magnezijevih ionov.

S sočasno uporabo Panangina z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, in zaviralci ACE povečuje tveganje za nastanek hiperkalemije (spremljati raven kalija v plazmi).

Nosečnost in dojenje

Podatkov o negativnih učinkih zdravila v obliki raztopine za intravensko injekcijo med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) ni na voljo.

Previdno je treba zdravilo uporabiti med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) in med dojenjem (dojenjem).

PANANGIN: NEŽELENI UČINKI

Ko se jemlje peroralno

Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: možna parestezija (zaradi hiperkalemije); hiporefleksija, konvulzije (zaradi hipermagnezije).

S strani srčno-žilnega sistema: možna je blokada AV, paradoksalna reakcija (povečanje števila ekstrasistol), znižanje krvnega tlaka; pordelost kože obraza (zaradi hipermagnezije).

S strani prebavnega sistema: možne so slabost, bruhanje, driska (vključno s tistimi, ki jih povzroča hiperkalemija), neugodje ali pekoč občutek v trebušni slinavki (pri bolnikih z anacidnim gastritisom ali holecistitisom).

Na strani dihalnega sistema: možno - depresija dihanja (zaradi hipermagnezije).

Drugi: občutek vročine (zaradi hipermagnezije).

Ko / v uvodu

Pri hitrem / vnosu se lahko pojavijo simptomi hiperkaliemije in / ali hipermagnezije.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo shranjujte pri temperaturi od 15 ° C do 30 ° C, izven dosega otrok. Rok uporabnosti za tablete - 5 let, za raztopino za intravensko dajanje - 3 leta.

Indikacije

v kompleksni terapiji srčnega popuščanja,
miokardni infarkt,
srčne aritmije (pretežno ventrikularne aritmije);
izboljšanje prenašanja srčnih glikozidov;
obnavljanje pomanjkanja kalija in magnezija ter hkrati zmanjšanje njihove vsebnosti v prehrani (za tablete).

Kontraindikacije

Za sprejem znotraj in / v uvodu

akutna in kronična odpoved ledvic;
oligurija,
anurija;
Addisonova bolezen;
AV blok II in III stopnja;
kardiogeni šok (AD
hiperkalemija;
hipermagnezij;
preobčutljivost na zdravilo.

Za peroralno dajanje

huda miastenija gravis;
AV blok I stopnja;
hemoliza;
motnje metabolizma aminokislin;
akutna metabolna acidoza;
dehidracija.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v času nosečnosti (zlasti v prvem trimesečju) in med dojenjem (IV) v primeru AV bloka I stopnje.

Posebna navodila

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za razvoj hiperkalemije ga je treba uporabljati previdno. V tem primeru je potrebno redno spremljati raven kalijevih ionov v krvni plazmi.

Pred jemanjem zdravila se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

S hitrim / vnosom zdravila lahko pride do hiperemije kože.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in vključevanje v dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Uporaba v nasprotju z delovanjem ledvic

Akutna in kronična odpoved ledvic, oligurija, anurija.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo v obliki raztopine za in / ali v uvodu se sprosti na recept.

Panangin v obliki tablet, odobrenih za uporabo kot sredstvo brez recepta.

Registrske številke

rrd / in / pri vnosu 452 mg + 400 mg / 10 ml: amp. 5 kosov P N013093 / 01 (2003-11-05 - 2003-11-10) tab., Pokr. filmska prevleka, 158 mg + 140 mg: 50 kosov. P N013093 / 02 (2013-08-07 - 0000-00-00)