Zakaj so nevtrofilci znižani v krvi, kaj to pomeni?
Neutrofili so največja skupina belih krvnih celic, ki ščitijo telo pred številnimi okužbami. Ta vrsta belih krvnih celic se oblikuje v kostnem mozgu. Nevtrofilci, ki prodirajo v tkiva človeškega telesa, uničijo patogene in tuje mikroorganizme po metodi fagocitoze.
Stanje, ko se nevtrofilci znižajo v krvi, se v medicini imenuje nevtropenija. To ponavadi kaže na hitro uničenje teh celic, organsko ali funkcionalno okvaro tvorbe krvi v kostnem mozgu, izčrpanje telesa po dolgotrajnih boleznih.
O nevtropeniji pravijo, če je vsebnost nevtrofilcev pri odraslih pod normo in se giblje od 1,6X10⁹ in manj. Zmanjšanje je lahko resnično, če se njihova količina v krvi spremeni in relativna, če se njihov odstotek zmanjša glede na preostanek levkocitov.
V tem članku bomo pogledali, zakaj so nevtrofilci zmanjšani pri odraslih in kaj to pomeni, ter kako povečati to skupino levkocitov v krvi.
Kakšna je stopnja nevtrofilcev?
Število nevtrofilcev v krvi je odvisno od starosti osebe. Pri otrocih do enega leta nevtrofilci sestavljajo od 30% do 50% levkocitov, ko otrok zraste, se stopnja nevtrofilcev začne povečevati, v sedmih letih pa mora biti od 35% do 55%.
Pri odraslih se lahko stopnja giblje med 45% in 70%. V primerih odstopanj od norme, ko je indikator nižji, lahko govorimo o zmanjšani ravni nevtrofilcev.
Stopnje resnosti
Stopnje nevtropenije pri odraslih:
- Svetlobna nevtropenija - od 1 do 1,5 * 109 / l.
- Zmerna nevtropenija - od 0,5 do 1 * 109 / l.
- Huda nevtropenija - od 0 do 0,5 * 109 / l.
Vrste nevtropenije
V medicini obstajajo tri vrste nevtropenije:
- Prirojene;
- Pridobljeno;
- Neznan izvor.
Neutrofili se lahko občasno zmanjšajo, nato se vrnejo v normalno stanje. V tem primeru govorimo o cikličnosti nevtropenije. Lahko je samostojna bolezen ali se lahko razvije pri določenih boleznih. Prirojena benigna oblika je podedovana in ni klinično očitna.
Razvrstitev
Sodobna medicina razlikuje dve vrsti nevtrofilcev:
- Pupčasto nerd - nezrelo, s popolnoma oblikovano paličasto jedro;
- Segmentalni - imajo oblikovano jedro, ki ima jasno strukturo.
Prisotnost nevtrofilcev v krvi, pa tudi celic, kot so monociti in limfociti, je kratka: spreminja se od 2 do 3 ure. Nato se prevažajo v tkanine, kjer ostanejo od 3 ur do nekaj dni. Natančen čas njihovega življenja je odvisen od narave in pravega vzroka vnetnega procesa.
Vzroki za zmanjšano nevtrofilnost
Kaj to pomeni? Če krvni test pokaže, da so nevtrofilci znižani, je treba takoj začeti aktivno odpravljati vzrok.
Ti dejavniki so:
- dolgotrajen vnetni proces v telesu;
- huda virusna okužba (ošpice, rdečke, HIV);
- generalizirana glivična okužba;
- parazitska sredstva (toksoplazmoza, malarija);
- dedna patologija (Kostmanov sindrom);
- izpostavljenost sevanju;
- kemoterapija pri zdravljenju onkologije;
- helminti, natančneje toksini, ki jih izločajo;
- alergije (nevtrofilci se znižajo po anafilaksiji);
- delovanje eksogenih toksinov (nekaterih strupov in kemikalij);
- jemanje določenih zdravil (kloramfenikol, zidovudin, sulfanilamidni antibiotiki);
- poškodbe procesa kostnega mozga, vključno z metastazami.
Vendar pa sodnik bolezen samo na podlagi enega samega krvnega testa ni zelo zanesljiva. Za pravilno diagnozo je treba oceniti število nevtrofilcev v krvi, pa tudi druge pomembne indikatorje. Zato mnogi ljudje verjamejo, da je pravilna diagnoza le darovati kri. Toda krvna slika je posredna. Še več, le s to analizo in brez pregleda bolnika je težko ugotoviti, s čim se je oseba obolela - helmintov ali rdečk.
Segmentirani nevtrofilci se znižajo in limfociti se dvignejo
Če so segmentirani nevtrofili znižani in limfociti povišani, so lahko vzroki za to stanje:
- virusne bolezni;
- HIV;
- tuberkuloza;
- težave s ščitnico;
- limfocitna levkemija;
- limfosarkom.
Tako lahko sklepamo: če so limfociti povišani in se nevtrofilci spustijo, potem je v telesu prisotna okužba, najverjetneje virusna. Vendar pa je treba rezultate krvnih preiskav primerjati s klinično sliko.
Če ni znakov bolezni, je lahko nosilec virusa. Z zmanjšanjem ravni granulocitov s sočasnim povečanjem limfocitov je potreben popoln pregled, saj tako nevarne patologije kot hepatitis in HIV niso izključene.
Zdravljenje
Razumeti je treba, da pri odraslih ni neposrednih sredstev za povečanje nevtrofilcev. Za njih veljajo enaki pogoji kot za reducirane levkocite kot celoto. Ko se odkrije izrazito odstopanje od norme, mora zdravnik čim prej sprejeti ukrepe za odpravo vzroka patologije.
Če se nevtrofilci pri odraslih znižajo zaradi jemanja zdravila, mora zdravnik popraviti režim zdravljenja, vključno z zamenjavo ali popolno ukinitvijo zdravil, ki zavirajo nastajanje nevtrofilcev.
V nekaterih primerih je vzrok neuravnoteženost hranilnih snovi, zato je naloga popraviti ozadje vitaminov B (zlasti B9 in B12) s pomočjo zdravil ali diete. Po izločitvi izzivalnega faktorja se število nevtrofilcev praviloma vrne v normalno stanje v 1-2 tednih.
Znižani nevtrofilci (nevtropenija): vzroki, simptomi in zdravljenje
Neutrofili so velika skupina levkocitnih celic, ki so odgovorne za imunski odziv v telesu. Vse celice imunskega sistema pomagajo pri okužbi med boleznijo in ščitijo telo pred virusno in bakterijsko poškodbo.
Nevtrofili so odgovorni za boj proti bakterijam. Če se raven nevtrofilcev zniža, lahko to privede do zmanjšanja ali pomanjkanja odpornosti imunskega sistema v boju proti okužbam.
Vrste nevtrofilcev
Neutrofili so levkociti - ena od 5 vrst, in zasedajo največji volumen. Celice zasedajo več kot 70% celotnega števila belih krvnih celic v levkocitni formuli.
Neutrofili so prav tako razdeljeni v dve podvrsti: pasovni in segmentirani. V jedrskih nevtrofilcih so prisotne mlade oblike segmentnega jedra. Vse razlike v jedru.
Neutrofilni granulociti v obliki palic imajo v svoji strukturi holistično jedro v obliki črke S. Ta struktura je nekaj časa uničena in razdeljena na 3 dele, ki segajo do polov celice. Po tej fazi imajo bele krvne celice 3 jedra, ki so razdeljena po segmentih.
Neutrofili v levkocitni formuli
Za določitev patoloških sprememb v levkocitni formuli morate poznati normalne vrednosti vsebnosti celic v krvi.
Na splošno je krvni test vedno točka kvantitativne vsebine levkocitov vseh vrst. Prikazuje natančno število celic v 1 litru krvi in se meri v milijardah (10 9).
Glede na skupni volumen belih krvnih celic velja levkocitna formula. Predstavlja odstotek 5 vrst dane celične vrste.
Za odraslega je normalno število nevtrofilcev 1–6%. Delež segmentiranih celic pri ženskah in moških znaša 45-72%. V analiznih oblikah so te celice označene kot neu.
Pri otrocih je razmerje nekoliko spremenjeno, toda na splošno je poleg določenih številčnih vrednosti, podrobnosti spodaj.
Vzroki za zmanjšanje nevtrofilcev
Neutrofili so iz različnih razlogov odsotni ali zmanjšani v krvi. To so lahko glivične bolezni, poškodbe telesa s protozoami, hude virusne bolezni, dedne mutacije, povezane z inhibicijo granulocitnih kalčkov v kostnem mozgu, in maligni procesi. Podrobno preučite skupino razlogov in kaj to pomeni za telo.
Virusne bolezni
Virusna sredstva poškodujejo celice telesa. Nato prizadeta celica začne proizvajati virusno genetsko informacijo, ki tujim delcem omogoča hitro razmnoževanje in kolonizacijo celic telesa. T-in B-limfociti so odgovorni za imunski odziv proti virusnim sredstvom. Ker levkocitna formula kaže odstotek vseh vrst belih krvnih celic, je včasih težko razumeti, da so zmanjšane nevtrofilci v krvi dejansko ali relativne.
Zmanjšana vsebnost je lahko relativna zaradi povečanja števila limfocitov glede na normalno število nevtrofilcev. To pomeni, da so lahko spremembe levkocitne formule. Nato se zmanjšajo segmentirani nevtrofili, povečajo pa se limfociti. To pomeni, da kostni mozg vzklije v odziv na virusni napad, proizvede veliko novih limfocitov, nevtrofilci pa ostanejo v isti normalni količini. In potem je podobna slika.
Ali pa se nevtropenija pri odraslih lahko pojavi zaradi napada ali izčrpanja granulocitnega kalčka kostnega mozga. Da bi ugotovili, zakaj se granulociti v krvi zmanjšajo, lahko uporabite nekaj izračunov. Potrebno je vzeti skupno število levkocitov in ugotoviti količinsko vsebnost zainteresiranih celic v krvi po 1 liter.
Naslednje virusne bolezni lahko vodijo do podobne slike:
- ARVI;
- ošpice;
- rdečke
- epidemijski parotitis;
- virusni hepatitis različne geneze;
- Okužbo z virusom HIV.
Bakterijske bolezni
Nevtropenija med razvojem bakterijske kontaminacije telesa se lahko razvije s hudim daljšim potekom bolezni. Telo porabi vsa sredstva za boj proti infekcijskemu povzročitelju, za katerega so odgovorni nevtrofilci. Po dolgem soočenju se kostni moznik izčrpa in potrebuje čas za okrevanje. Potem pride do izčrpavanja krvi za to vrsto belih krvnih celic.
Tudi pri nekaterih pogojih se zmanjša vsebnost nevtrofilcev v krvi.
Nevtropenija v primeru bakterijske okužbe je opažena med temi boleznimi: t
- tifus;
- paratif;
- miliarna tuberkuloza;
- tularemija.
Poleg specifičnih vrst bakterij lahko opazimo tudi nevtropenijo s splošnim ali lokalnim poškodbami organov s strani stafilokokov in spremljajo naslednje vrste bolezni:
- vnetje srednjega ušesa;
- akutni apendicitis;
- sepsa;
- škrlatinka;
- osteomielitis;
- akutni pielonefritis;
- bakterijska pljučnica;
- hud meningitis;
- peritonitis;
- angina, lakunarna in nekrotična;
- akutni holecistitis;
- tromboflebitis z dodatkom sekundarne okužbe.
Poleg tega hude opekline z bakterijsko floro, ki vključujejo sekundarno lezo, spremljajo tudi nevtropenija.
Drugi razlogi
Poleg bakterijskih in virusnih bolezni obstaja veliko patoloških procesov, ki povzročajo nizko raven nevtrofilcev v krvi.
Radioterapija, prekomerno povečano sevanje ozadja zavirajo krvotvorne klice v hrbtenjači, ki vključujejo tudi nevtrofilce in segmentirajo, saj so najbolj odporne za sevanje reakcije slabo diferencirane celice.
Zastrupitev s težkimi kovinami in drugimi snovmi povzroči tudi zmanjšanje števila nevtrofilcev na ravni kostnega mozga. To se lahko zgodi na ozadju hude zastrupitve s svincem, živim srebrom, strupi. Ta slika kaže na zaplet cepiva.
Ko se pri odraslih nevtrofilci zmanjšajo, je to značilno za dedne bolezni in presnovne bolezni: protin, diabetes mellitus (dekompenzirana faza), Itsenko-Cushingov sindrom, uremična zastrupitev, eklampsija nosečnic.
Glavni problem, zaradi katerega je zmanjšanje nevtrofilcev v krvi - maligne neoplazme in degeneracija krvnih celic. Nevtropenija se najpogosteje kaže v akutni levkemiji, kronični mieloični levkemiji in eritremiji.
Zanimivo je, da bo anafilaktični šok iz neznanih razlogov pokazal tudi nizko raven splošnega krvnega testa. V tem primeru se pri odraslih pogosteje zmanjša število nevtrofilcev.
Zdravila, ki pomagajo v boju proti razvoju malignih novotvorb, povzročajo tudi inhibicijo kostnega kalčka, kar povzroča popolno agranulocitozo. To je stranski učinek zdravila, saj zdravila ne morejo selektivno zavirati rasti in mitoze malignih celic. Zdravilna učinkovina vpliva na vse celične strukture telesa.
Klasifikacija nevtropenije
Glede na vrsto razvoja obstajajo 3 vrste zmanjšanja nevtrofilcev:
Nevtropenija nepojasnjene etiologije vključuje benigni tip. V tem primeru se patološko pomanjkanje celic normalizira za 2-3 leta življenja. Obstajajo primeri, ko se občasno odkrije zmanjšana raven nevtrofilcev in se bo kmalu spet normalizirala. Ta vrsta pomanjkanja celic se imenuje ciklična nevtropenija.
Po resnosti obstajajo tudi 3 stopnje. Določi se s kvantitativnim izračunom nevtrofilcev v 1 ml krvi. Normalna vsebnost zgoraj omenjenega tipa belih krvnih celic pri zdravem človeku je 1500 celic na 1 ml.
- Blaga oblika - v prisotnosti nevtrofilcev v 1 ml krvi od 1000 do 1500 celic;
- Zmerna jakost - ko se v krvnem testu raven spusti na 500-1000 enot na 1 ml;
- Huda oblika - za katero je značilno kritično nizko število nevtrofilcev v količini od nič do 500 celic.
Nizki nevtrofilci v krvi, vzroki, zdravljenje
Zmanjšano število nevtrofilcev ali nevtropenije lahko kaže na motnjo v krvi ali v vnetnem procesu v telesu. Nevtropenijo je mogoče določiti s podrobnim krvnim testom, tako da lahko ugotovite, ali so nevtrofilci znižani v krvi ali ne. Neutrofili so krvne celice, ki se proizvajajo v kostnem mozgu, ščitijo telo pred škodljivimi bakterijami, glivicami in virusi. Ko tuje snovi vstopijo v telo, začne reagirati s povečanim številom nevtrofilcev.
Vrste nevtrofilcev
1. Stare oči, mlade, imajo trdno in paličasto jedro.
2. Segmentirano in oblikovano jedro ima segmentirane in zrele nevtrofile.
Kakšna je stopnja nevtrofilcev?
Število nevtrofilcev v krvi je odvisno od starosti osebe. Pri otrocih do enega leta nevtrofilci sestavljajo od 30% do 50% levkocitov, ko otrok zraste, se stopnja nevtrofilcev začne povečevati, v sedmih letih pa mora biti od 35% do 55%. Pri odraslih se lahko stopnja giblje med 45% in 70%. V primerih odstopanj od norme, ko je indikator nižji, lahko govorimo o zmanjšani ravni nevtrofilcev.
Kakšne so vrste nizkih nevtrofilcev?
1. Prirojena nevtropenija.
2. Pridobljena nevtropenija.
3. Nejasna nevtropenija.
Pri otrocih, mlajših od 2 ali 3 let, je nevtropenija pogosto kronična in benigna, zato se lahko stopnje normalizirajo.
Obstajajo situacije, ko so segmentirani nevtrofili normalni, nato pa spet znižani. Potem lahko govorite o ciklični nevtropeniji.
Vzroki zmanjšanih nevtrofilcev, njihovo zdravljenje
Stopnja nevtrofilcev se zmanjša zaradi dejstva, da huda oblika posameznika trpi za vnetno boleznijo, z virusnimi okužbami, izpostavljenostjo sevanju, z pojavom anemije različne narave, če pride oseba v slabih okoljskih razmerah, z uporabo nekaterih zdravil - penicilin, sulfonamidi, analgin in kloramfenikol.
Zmanjšanega števila nevtrofilcev ni mogoče pozdraviti, prvi korak je ugotoviti vzrok, ki je povzročil nenormalnost, in ga začeti odpravljati. Če so vaši testi nezadovoljni, se morate obrniti na hematologa, skrbno preučiti in začeti zdravljenje. Ne pozabite, da se v primeru znižanja nevtrofilcev cepivo ne sme dajati otroku, ampak le, če ga hematolog dovoljuje.
Glavni vzroki nizkih nevtrofilcev so redke bolezni.
1. Zaradi avtosomno recesivne dedne bolezni - Kostmannove nevtropenije se pojavi zaradi okvare receptorja, ki jo povzroča faktor, ki stimulira kolonije. V tem primeru se pojavi huda nevtropenija, pojavijo se različne okužbe, na začetku lahko na telesu opazite pustule, čireve, karbunlice, potem se lahko pojavi absces pljuč ali pljučnica. Simptome te bolezni lahko vidimo že od prvega ali tretjega tedna po rojstvu, če otrok v prvem letu življenja premaga bolezen, proces okužbe tudi v prihodnje ne napreduje, potem se bolezen kompenzira. Levkociti v krvi se vrnejo v normalno stanje, ker se povečuje število eozinofilcev in monocitov. Tako zmanjšanje števila nevtrofilcev velja za globoko, raven nevtrofilcev je manjša od 0,5 do 109 / l.
Ne pozabite, da je benigna nevtropenija družinska bolezen, ki se ne kaže klinično.
2. Ciklično zmanjšanje nevtrofilcev - periodična bolezen, ko po treh mesecih ali tednu izgineta raven nevtrofilcev iz krvi. Preden pride do napada, ima bolnikova kri normalne vrednosti, ko nevtrofilci izginejo in eozinofile in monociti povečajo, se pojavi nevtropenija.
3. Zmanjša se zaradi nevtrofilije.
4. Pri akutnih bakterijskih okužbah lokalizirane narave - abscesa, akutnega apendicitisa, osteomielitisa, akutnega vnetja ušesa, pljučnice, akutnega pielonefritisa, gnojnega in tuberkuloznega meningitisa, angine, akutnega holecistitisa, tromboflebitisa. Generalizirana narava - peritonitis, sepsa, škrlatinka, kolera in pleura.
5. Zaradi nekroze in vnetja - z obsežnimi opeklinami, akutno revmatsko vročino, maligno oteklino, gangreno, miokardnim infarktom, akutno revmatsko vročino.
6. Pri eksogeni zastrupitvi - svinec, cepivo, bakterijski toksini, kačji strup.
7. Z endogeno zastrupitvijo - protinom, diabetično acidozo, Cushingovim sindromom, eklampsijo, uremijo.
8. V primeru mieloproliferativnih bolezni - eritremija, kronična miorelukemija.
9. Pri akutni krvavitvi.
10. Pri bakterijskih okužbah - tifusu, miliarni tuberkulozi, tularemiji, paratifu, bakterijskem endokarditisu.
11. Za virusne okužbe - gripa, ošpice, rdečke, infekcijski hepatitis.
12. Po ionizirajočem sevanju.
13. Akutna levkemija.
14. Z anafilaktičnim šokom.
Ne pozabite, da je zelo pomembno nadzorovati raven nevtrofilcev v krvi, ker so zanesljiva obramba telesa pred nalezljivimi boleznimi. Dokazano je, da ko se število nevtrofilcev zmanjša, oseba pogosto začne zboleti, zato je mikroflora v ustih in črevesju motena in se lahko razvije vnetje.
V primerih akutne nevtropenije, ki je nastala zaradi kemoterapije, je bolj verjetno, da bo oseba ujela okužbo kot tista, ki lahko obstaja več let.
Nevtropenijo najpogosteje povzroči vnos citostatikov in imunosupresivov, takšna sredstva se pogosto uporabljajo pri zdravljenju malignih tumorjev in bolezni avtoimunske narave.
Torej je zmanjšana raven nevtrofilcev nevarna za osebo, saj je tako pomembno, da jo obvladujemo, najdemo vzrok odstopanj od norme in začnemo pravočasno zdraviti bolezen, ki lahko povzroči nevtropenijo. Še posebej pomembno je upoštevati starost, dedne dejavnike in bolezni. Vplivajo na zmanjšanje števila nevtrofilcev, v primeru odstopanja od norme pa se posvetujte s hematologom.
Kaj kaže nizka vsebnost nevtrofilcev v krvi in ali jih je mogoče povečati?
Neutrofili so vrsta belih krvnih celic, ki ščitijo telo pred okužbami. Nastanejo v kostnem mozgu in z nadaljnjim prodiranjem v tkivo uničijo patogene mikroorganizme. Stanje, ko se nevtrofilci znižajo, se imenuje nevtropenija in kaže na prisotnost patologij v telesu.
Ne: kaj pomeni - definicija
Neutrofili (oznaka Ne) - skupina belih krvnih celic, ki je razdeljena na dve podskupini.
Te vključujejo:
- Segmentirano. Zrele celice s segmentiranim jedrom, ki kroži v krvi in izvajajo uničenje bakterij zaradi njihove absorpcije.
- Bandgate. Imajo trdno in paličasto jedro. "Grow" na segmentirano, ki nato omogoča napad tujih mikroorganizmov.
Vzorec zmanjšanja nevtrofilcev se imenuje nevtrofilni levi premik, kar je značilno za skoraj vse vnetne bolezni. Vendar kostni mozeg ne more nenehno proizvajati nevtrofilcev v velikem volumnu in pri dolgotrajnih nalezljivih boleznih se ta indikator zmanjša.
Absolutna številka
Število segmentiranih celic je odvisno od starosti osebe.
Povprečne relativne norme so predstavljene v tabeli:
V krvi morajo biti prisotne zabodne celice v količini, ki ne presega 5 odstotkov. Če se v krvi najde veliko število vbodov, so najpogostejši vzroki resne okužbe, ki vodijo v množično uživanje zrelih celic.
Absolutno število nevtrofilcev je kvantitativni kazalnik, ki omogoča pridobitev natančnejših rezultatov. Uporablja se za diagnozo v povezavi z relativnimi podatki. Povprečne vrednosti ACN si lahko ogledate v tabeli:
Štetje absolutnega zneska
Za izračun absolutnega števila nevtrofilcev se število levkocitov v absolutnih enotah pomnoži z relativnimi kazalniki, izraženimi v odstotkih (8500 * 15% = 1275). Izračuni se izvajajo v laboratorijskih pogojih na podlagi pridobljenih analiz.
Vzroki upada nevtrofilcev
Razlogi za majhno število segmentiranih nevtrofilcev in visoko-stabnih jeder najpogosteje kažejo na prisotnost vnetnega procesa.
Odstotek nevtrofilcev se zmanjša, če:
- Vnetni procesi v telesu.
- Virusne in nalezljive bolezni.
- Hiv
- Z absolutnim zmanjšanjem vsebnosti zrelih nevtrofilcev (manj kot 0,5 na 109 litrov) pride do agranulocitoze, ki zahteva obvezno zdravljenje.
Anemija
Zmanjšanje števila nevtrofilcev se imenuje nevtropenija. Relativni upad je izražen v odstotkih in najpogosteje sovpada z absolutnim.
Relativna in absolutna nevtropenija je določena s pomočjo biokemičnega krvnega testa.
Znatno zmanjšanje nevtrofilcev in povečanje limfocitov se najpogosteje pojavi po prenosu akutnih virusnih okužb. V kratkem času se kazalniki neodvisno normalizirajo.
Če se v daljšem obdobju opazijo nižje stopnje in se povečajo limfociti, se lahko sumi:
Zmanjšano število nevtrofilcev ne kaže vedno na prisotnost bolezni.
Za postavitev diagnoze so potrebni dodatni pregledi. Nizka krvna slika je posredna in brez pregleda bolnika ni mogoče predvideti, kaj povzroča patologija.
Nizko raven nevtrofilcev je mogoče opaziti po preobremenitvi in težkih fizičnih naporih. V tem primeru se zmanjšane številke v kratkem času normalizirajo neodvisno in ne vplivajo na splošno stanje osebe.
Razvoj infekcijskega procesa na ozadju nevtropenije
Ko se v telesu pojavijo patogene bakterije, se zanje pojavijo nevtrofilci, ki tvorijo nekakšno vnetno žarišče, ki preprečuje širjenje okužbe. Nizko število nevtrofilcev in prisotnost nevtropenije lahko povzročita širjenje okužbe po telesu in okužbo krvi.
Na začetku se lahko pojavi znatno zmanjšano število nevtrofilcev:
- Stomatitis in gingivitis.
- Gnojni tonzilitis.
- Cistitis
- Osteomijelitis in abscesi.
Če je število nevtrofilcev pod normalno vrednostjo, se lahko oseba zlahka okuži v mestih s prenatrpanostjo in v prisotnosti bolnikov z virusnimi patologijami pri bližnjih ljudeh.
Ljudje, ki trpijo za nevtropenijo, morajo izključiti stik z nalezljivimi bolniki in preprečiti podhladitev.
Kako povečati raven nevtrofilcev?
Kako povečati raven nevtrofilcev je odvisno od razlogov, ki so povzročili njihovo zmanjšanje. V večini primerov se po preloženi okužbi znižane stopnje ponovno vzpostavijo same. Trenutno zdravila, ki omogočajo dvig nevtrofilcev, ne obstajajo, zato se zdravila uporabljajo za splošno povečanje levkocitov.
Če se hitrost nevtrofilcev zmanjša zaradi specifične terapije z zdravili za odpravo kakršnekoli bolezni, se zdravljenje odpravi. Pri neravnovesjih hranil in nizkih nevtrofilcih se najpogosteje pojavlja uporaba vitaminov B in prehrane. Če so alergije predpisane antihistaminiki.
Po popolni odpravi faktorja, ki izzove padce nevtrofilcev, se znižani indeksi normalizirajo 1-2 tedna.
Zdravljenje z zdravili za povečanje levkocitov je indicirano le s stabilno nevtropenijo. V tem primeru se lahko predpišejo stimulansi levkopoeze, pentoksil in metiluracil. Ženskam in moškim se predpisuje imunogram in primerjajo nižje stopnje med zdravljenjem.
Če zdravljenje ni zelo učinkovito, vključite v zdravljenje dejavnike, ki spodbujajo kolonije. Med njimi so tako močna zdravila, kot so filgrastim in lenograstim. Zdravljenje s temi zdravili je možno le v bolnišnici zaradi velikega števila neželenih učinkov.
Zakaj se nevtrofilci spustijo, namestijo individualno in včasih to zahteva popoln pregled telesa. Če je krvna patologija pogosto posledica prisotnosti helmintov, je včasih huda onkološka neoplazma. Zdravljenje znižanih nevtrofilcev in oblikovanje pravilne diagnoze mora izvesti izključno specialist.
Vzroki za zmanjšanje nevtrofilcev v krvi in metode korekcije
Za vsako bolezen po obisku pri zdravniku bolnik opravi krvni test. Lahko se uporablja za določanje, kateri patološki proces se razvija v telesu - virusni, bakterijski, alergični. Včasih lahko zdravnik bolniku pove, da so njegovi nevtrofilci zmanjšani. S čim se lahko povezuje in kako nevarna je oseba?
Kaj so nevtrofilci
Neutrofili so posebna podvrsta levkocitov, ki imajo v žilah posebno mesto. Brez sodelovanja teh majhnih celic ne preide noben vnetni proces. So prvi v središču vnetja in začnejo odpravljati nepovabljene tujce - viruse, mikrobe ali bakterije. Ena nevtrofilna celica v nekaj dneh življenja lahko ubije 20 do 30 bakterij, ki ogrožajo zdravje in življenje.
Nevtrofili nastajajo v hrbtenjači. Tu obidejo več stopenj rasti in zorenja ter vstopijo v že pripravljene posode za zaščito telesa.
Ko izvirajo iz kostnega mozga v času njegovega zorenja, so vsi nevtrofilci razdeljeni na dva dela. Nekateri takoj gredo na potovanje skozi posode, da takoj pridejo do mesta vnetja. Zato jih lahko imenujemo stražarji.
Slednji so pritrjeni na endotelij (prvi notranji sloj vseh krvnih žil) in so v pripravljenosti, da pridejo v pomoč svojim bližnjim.
Neutrofili se borijo proti vnetju ne le v krvi. Plovila telesa, ki jih uporabljajo za prehod z enega mesta na drugo. In vnetni proces je v vsakem delu potlačen - lahko je kot notranji organ, na primer pljuča, jetra ali ledvice in koža, kjer se pogosto pojavijo odrgnine, praske in rane.
Nevtrofili se imenujejo tudi aktivni mikrofagi. Potrebne so za nevtralizacijo povzročiteljev akutnih okužb. Ampak makrofagi, katerih predstavniki so monociti, so zasnovani za boj proti povzročiteljem kronične okužbe in celičnih ostankov.
Kaj je norma nevtrofilcev
Meje norme nevtrofilcev v splošni analizi krvi za odrasle so od 45 do 70%. Od tega je samo 1 - 5% stab-core, in vse druge - segmentirano.
Na obrazcu je stolpec nevtrofilcev razdeljen na več delov. Poglejmo si vsak stolpec.
Myelocitov v normalnih mejah v žilah ne smete zaznati. Prisotni so samo v snovi kostnega mozga in so predhodniki skoraj vseh krvnih celic. V tem stolpcu običajno vnesemo številko 0.
Mladi nevtrofilci v dobri analizi so prav tako zelo redki. Razkrivamo jih le redko in celo po naključju. Ponavadi se pojavijo, ko iz nekega razloga zreli nevtrofilci ne morejo v celoti izvajati svojih funkcij, in kostna snov nima časa za proizvodnjo segmentiranih celic. Običajno mladi nevtrofilci sploh ne obstajajo in do 1% je lahko prisotnih, vendar ne več.
Malo je tudi vboda v krvni obtok. Njihov delež ni manjši od 1%, vendar ne več kot 5%. Postopoma dozori in se spremeni v segmentirano. In te celice lahko običajno znašajo od 45 do 70%.
Stopnja nevtrofilnosti pri otrocih
Pri otrocih se formula levkocitov v krvi zelo razlikuje od običajnega krvnega testa odrasle osebe.
Novorojenček ima na primer 50–72% nevtrofilcev. Toda število limfocitov je močno zmanjšano, in so v krvi od 15 do 34%. V prvih urah po rojstvu se število nevtrofilcev izrazito poveča, limfociti pa se zmanjšajo.
Po enem dnevu se stanje dramatično spremeni in zdaj se število nevtrofilcev začne zmanjševati, število limfocitov pa narašča. Približno 5 dni po rojstvu sta oba indikatorja poravnana in če gre za graf, se oba indikatorja na njem preprosto prekrivata.
15 dni po rojstvu se razmere spet spremenijo - limfociti se začnejo zmanjševati in nevtrofilci se povečujejo. Resnica je, da se vse dogaja mnogo počasneje, ravnovesje teh krvnih parametrov pa se bo zgodilo v trenutku, ko je otrok star 5-6 let.
Po 7 letih se število nevtrofilcev približa vrednosti odraslih in jo doseže pri starosti 13 let.
Vzroki za zmanjšanje nevtrofilcev
Vse vzroke upada nevtrofilcev pri odraslih lahko razdelimo v dve veliki skupini - fiziološko in patološko.
V prvem primeru ni nevarnosti za življenje. Nevtropenija nastane zaradi:
- Resna telesna dejavnost.
- Stres.
- PMS.
V analizi so premiki navzdol zelo majhni in ne ogrožajo življenja.
Druga stvar, če so nevtrofilci pri odraslih znižani zaradi bolezni. Zakaj se to zgodi? Med najpogostejšimi vzroki so:
- Previsoka telesna temperatura.
- Anemija aplastičnega toka.
- Tifus ali bruceloza.
- Alkoholizem.
- Revmatične bolezni sklepov.
- Gripa ali SARS.
- Pediatrične okužbe (ošpice, rdečke, parotitis, norice).
- Virus imunske pomanjkljivosti, AIDS, hepatitis.
- Sistemska zastrupitev s krvjo.
- Kolaps ali hemoliza.
- Patologije ščitničnih hormonov.
- Zastrupitev s kemičnimi ali drugimi strupenimi snovmi.
Po mnenju zdravnikov je treba glavni vzrok za znižanje nevtrofilcev v krvi obravnavati glivične, virusne in bakterijske okužbe. Če želite natančno ugotoviti, zakaj je število teh celic padlo, se morate obrniti na strokovnjaka.
Mehanizem diapozitivov
Ko se pri odraslih nevtrofilci zmanjšajo, lahko zdravnik predlaga enega od dveh mehanizmov za razvoj te patologije.
V prvem primeru je lahko nevtropenija posledica poslabšanja proizvodnje novih celic s hrbtenjačo. V drugem, iz neznanega razloga, so se nevtrofilci v krvi zelo hitro zrušili in nove celice zaradi tega niso imele časa za vstop v krvni obtok.
Zakaj je kostni mozeg nenadoma začel zmanjševati skupno število nevtrofilcev, ki jih proizvaja? Glavni razlog - kršitve, ki se nanašajo na hrbtenjačo. To je ponavadi sevanje, kemoterapija in drugi škodljivi dejavniki.
Zakaj se lahko sproščanje navidezno že zrelih nevtrofilcev v krvni obtok upočasni? Tu je najpogostejši vzrok levkemija ali limfocitna levkemija. To so bolezni, pri katerih kostni mozeg sprosti nenormalne celice v krvi - eksplozije, vendar pa zamuja sprostitev že popolnoma dozorelih. Blasti ne morejo izvajati nobenih funkcij, kar pomeni, da je človeško telo ves čas ogroženo. Nevtrofili se pri otroku znižajo, predvsem iz tega razloga. In ta mehanizem razvoja nevtropenije se pojavi najpogosteje.
Tretji mehanizem padca ravni nevtrofilcev v krvi je povezan s skrajšanjem časa, ko te celice ostanejo v žilah. Hkrati se življenje vsake celice skrajša z nekaj dni na nekaj ur.
To se zgodi v hudi bolezni brez zdravil. Zagovorniki telesa se preprosto ne spopadajo z nalogo, ki jim je zaupana, in umrejo, pri čemer v celoti izpolnjujejo svojo funkcijo odstranjevanja tujih dejavnikov - virusov, mikroorganizmov ali bakterij.
Dejavniki diapozitiva tretjih oseb
Odstotek nevtrofilcev v krvi se lahko zmanjša ne le zaradi nalezljivih bolezni. Nekatere raztopine za injiciranje, kapsule ali tablete, ki jih jemljete redno, lahko zmanjšajo tudi število teh celic v krvnem testu. To so azatioprin, ciklosporin, diklizuma, metotreksat, imuran, tamoksifen, ki se uporabljajo pri raku in patologije, povezane z boleznimi imunskega sistema.
Vzrok za zmanjšanje števila nevtrofilcev v periferni krvi se lahko šteje tudi za jemanje antibiotikov. To stanje se pogosto razvije z večmesečnim jemanjem levomycetina in antibiotikov - sulfonamidov. Zato morate, preden prejmete napotnico za krvno preiskavo, zdravnika opozoriti, da bolnik jemlje ta zdravila.
Pogosto se pri tistih, ki se ukvarjajo s poklicnim športom, odkrije nevtropenija. Število analiz športnikov se lahko bistveno razlikuje od števila nevtrofilcev pri osebi, ki se ne ukvarja s športom.
Kaj je nevarno nizka raven
Če so nevtrofilci pod normalno, vendar takšne razmere ne kažejo simptomov, potem ni nevarnosti. Tako zmanjšanje se lahko registrira do petkrat v 12 mesecih in ni povezano z boleznimi.
Če se v ozadju bolezni diagnosticira nizka raven nevtrofilcev v krvi, kar je mogoče opaziti pri odraslem in otroku, je nujno treba začeti zdravljenje.
Nizka raven teh celic kaže, da se telo ne spopada z infekcijskim povzročiteljem - virusom ali bakterijo, in nujno potrebuje pomoč. Če ni pravilnega in ustreznega zdravljenja, ki ga lahko predpiše le zdravnik, se lahko splošno stanje znatno poslabša.
Minimalna raven nevtrofilcev je nevarna in dejstvo, da lahko postane prvi znak poškodbe kostnega mozga, zato se preprosto ne ukvarja s svojim delom. To se lahko zgodi ne le zaradi bolezni (levkemija, rak), temveč lahko postane zaplet po zastrupitvi z alkoholom, pri delu s težkimi kovinami, kadar živimo v prostorih z visokim sevanjem v ozadju.
Zdravljenje nevtropenije
Nizke koncentracije nevtrofilcev v krvi se ne zdravijo z nobenim posebnim zdravilom. Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vzroka, ki je privedel do teh kazalnikov. Zaenkrat ni nobenega zdravila, ki bi se ustvarilo za povečanje teh posebnih krvnih celic.
Če bolnik jemlje zdravila, ki lahko podcenjujejo število nevtrofilcev, se posvetujte z zdravnikom in se odločite za preklic ali zamenjavo teh zdravil. Res je, da to ni vedno opravljeno, saj je možno tveganje zapletov po odpovedi ali nadomestitvi bistveno višje od tveganja zmanjšanja nevtrofilcev.
Z rahlim zmanjšanjem števila celic se zdravljenje ne izvaja. Zdravnik lahko nekaj mesecev ponovno priporoči, da opravi analizo, da oceni stanje v dinamiki.
Če je okužba vzrok, bo zdravnik vsekakor predpisal zdravljenje, ki bo pomagalo odpraviti bolezen. Če imate bakterijsko okužbo, morate začeti jemati antibiotike.
Če je vzrok nevtropenije pri otrocih alergična, potem so zdravila predpisana za zmanjšanje njenih manifestacij. Nizke nevtrofilce v krvi otroka lahko povzročijo fiziološke spremembe. To ne zahteva imenovanja zdravil in se prenaša, ko otrok dopolni 6 - 7 let.
Če je vzrok avitaminoza, se zdravljenje izvede s pomočjo vitaminskih in mineralnih kompleksov.
Nevtropenija pri otrocih in odraslih ne kaže vedno na prisotnost bolezni v telesu. Ampak, da bi se prepričali o tem, morate obiskati zdravnika.
Spuščanje nevtrofilcev v krvi odraslega - kaj piše
Raven nevtrofilcev je pomemben pokazatelj stanja imunskega sistema. Ko se pri preiskavi krvi pri odrasli osebi ugotovi, da so nevtrofilci znižani ali obratno povišani, je glavna naloga zdravnika ugotoviti, kaj je to mogoče reči. Po tem se opravi dodatni pregled pacienta za natančno diagnozo.
Neutrofili - kaj je to
Težko je osebi brez medicinske izobrazbe razumeti, kaj so nevtrofilci in kakšno vlogo imajo v telesu. Pravzaprav ni težko ugotoviti.
Število teh celic se izračuna na podlagi interpretacije levkografije, ki omogoča določitev ravni belih celic - levkocitov. Leukociti v svoji strukturi so razdeljeni na agranulocite in granulocite. Neutrofili pripadajo slednjim (sicer nevtrofilni levkociti ali nevtrofilni granulociti). Te bele celice se rodijo v kostnem mozgu in zagotavljajo zaščito za človeško imunost.
Nevtrofilne granulociti so »pametne« celice, ki lahko določijo mesto vnetja in gredo naravnost v to. Tam so ti telesni zagovorniki našli patogene bakterije, jih ovijali in uničevali, žrtvovali sami sebe. Ta pojav imenujemo fagocitoza (ko nekatere celice požirajo druge). Vendar pa v času smrti granulociti izločajo snov, ki za druge take celice opravlja funkcijo »rekrutiranja«. Tako množice nevtrofilnih celic napadajo škodljive bakterije in jih uničujejo.
Granulociti imajo v svoji strukturi jedra. Z videzom jedra lahko določimo vrsto celice:
- Bandgate. To so mlade celice, ki imajo jedra podolgovate oblike. V primeru okužbe jih kostni mozg takoj vrže v obrambo.
- Segmentalni. Njihova jedra izgledajo segmentirano, kot da bi bila zlomljena. To so že odrasle celice, glavni branilci, prva hitra do odkritih patogenov. V celotni skupini levkocitov, večina od njih.
Pomembno: granulociti se skoraj ne odzivajo na viruse, ko pa se pojavijo bakterije, bo njihova trenutna sprostitev iz kostnega mozga v obrambo telesa pokazala povišane nevtrofilce v krvi.
Norme granulocitov glede na starost
Raven nevtrofilcev je neposredno odvisna ne le od zdravja, temveč tudi od starosti. Naslednji kazalniki se štejejo za normo:
Opomba: pri majhnih otrocih se lahko število nevtrofilskih celic spreminja, vendar to ne kaže vedno na prisotnost bolezni.
Vzroki za povišanje nevtrofilcev
Ko so nevtrofilci v krvnem testu povišani, to imenujemo nevtrofilija (ali nevtrofilija). Raven celic za boj proti okužbam v tem primeru presega 75%, kar kaže na aktivne poskuse uničenja škodljivih bakterij v telesu.
Če so nevtrofilci povišani pri odraslih, prevlada zabodnih celic nad segmentiranimi jedrskimi celicami ne kaže vedno na resne bolezni:
- predmenstrualno obdobje;
- dolg stres ali depresija;
- težka bremena pri delu;
- prenajedanje med obroki;
- pretirano vadbo.
V takih primerih se za natančno izključitev bolezni opravi drugi krvni test. Če se vse izkaže za normalno - ni razloga za skrb. Če pa so nevtrofilci še vedno povišani v krvi, bo bolniku predpisan podrobnejši pregled, da se ugotovijo pravi vzroki tega pojava.
Pomembno: raven teh celic v krvi nosečnic v vsakem primeru bo višja (v povprečju za 20%), kar je normalno. Torej telo gradi zaščito za otroka in bodočo mamo pred možnim vnosom nevarnih bakterij.
Če je raven zabodnih celic povišana
Če je infekcijski proces v telesu akuten, obstaja veliko sproščanje mladih celic v boju proti invazivnim patogenom. Torej, s hitrostjo segmentiranih celic v začetni fazi bolezni, se število stab-in-jedrnih celic močno poveča, raven limfocitov pa se prav tako poveča. To se zgodi, ko:
- pooperativna stanja;
- poškodbe kosti ali notranji organi;
- diabetes;
- protin;
- reakcije zdravil (podobno alergijam);
- zastrupitev z insekticidi ali težkimi kovinami;
- velika izguba krvi;
- vnetje ušesa, ledvic, pljuč;
- dermatitis in alergije;
- anemija;
- tumorji (benigni in maligni);
- pustularne bolezni;
- bakterijske okužbe;
- kožne spremembe (opekline, gnojne rane itd.).
Slika se zdi nekoliko drugačna, če so nožni nevtrofilci v krvi povišani in limfociti znižani. To je mogoče, če:
- pojavila se je končna stopnja malignih tumorjev;
- pacient je bil na kemoterapiji;
- je bilo sevanje;
- nalezljiva bolezen (kronična oblika) je trajala dolgo časa;
- odpoved ledvic;
- Tako se kaže reakcija na rentgenske žarke
- razvita aplastična anemija itd.
Vendar, kot je navedeno zgoraj, lahko isti kazalci krvnega testa govorijo le o prenapetosti živcev, predmenstrualnem obdobju itd.
Če so segmentirane celice povišane
Če so rezultati študij pokazali, da so segmentirani nevtrofili povišani (njihova raven je več kot 75%), lahko zdravnik sumi, da so v telesu prisotne naslednje bolezni:
- rakavih tumorjev v fazi razpadanja;
- encefalitis;
- spirohetoza;
- glivične bolezni;
- artritis;
- protin;
- pankreatitis;
- revmatizem;
- bolezni sečil;
- presežek normalne ravni glukoze.
Če so segmentirani nevtrofili povišani, to včasih kaže tudi na zastrupitev (vključno z alkoholom), akutne nalezljive bolezni, ko se v telesu kopičijo patogeni mikrobi in njihovi presnovni produkti.
Vzroki upada nevtrofilcev
Če se ugotovi, da so nevtrofilci pod splošno sprejeto normo, govorimo o nevtropeniji (raven celic je pod 47%).
Nevtropenija je lahko treh vrst:
- Prirojene Podeduje se, nima kliničnih manifestacij.
- Pridobljeno.
- Neznana etiologija.
Včasih govorijo o ciklični nevtropeniji. V tem primeru se lahko odkrijejo nekaj tednov ali mesecev po bolezni ali se manifestirajo kot samostojna bolezen. Ta pojav ne zahteva zdravljenja.
Če pride do zmanjšanja segmentiranih nevtrofilcev, so lahko razlogi za to različni:
- zdravljenje kemoterapije raka;
- dolgotrajne virusne okužbe, zdravljenje z protivirusnimi zdravili;
- tirotoksikoza;
- alergija (če je bil anafilaktični šok);
- bolezni krvi;
- mutacije na genetski ravni;
- helmintiazis;
- možganski tumorji;
- splošna (generalizirana) glivična okužba itd.
Segmentirani nevtrofilci so pri odraslih lahko zmanjšani zaradi zdravljenja z antivirusnimi zdravili v prvih dneh bolezni, vendar je to začasen pojav.
Če so se nevtrofilci znižali v krvnem testu in so bili limfociti višji od normalnih, potem govorimo o zelo resnih boleznih:
- tuberkuloza;
- maligne bolezni krvi;
- HIV;
- motnje ščitnice;
- hudih virusnih bolezni.
Na splošno lahko zmanjšanje ravni nevtrofilcev povzročijo trije razlogi:
- Celice se množično uničijo, če obstajajo bolezni krvotvornih organov.
- Kostni mozeg iz nekega razloga preneha proizvajati granulocite v pravi količini.
- Masovna smrt celic v procesu boja proti mikroorganizmom.
Kršitve zadostne proizvodnje nevtrofilskih celic so možne, kadar je oseba izpostavljena radioterapiji, jemala antikonvulzive ali zdravila proti bolečinam. Hude virusne bolezni in zastrupitve (domače ali kemične) lahko povzročijo tudi zmanjšanje proizvodnje granulocitov s kostnim mozgom.
Neutrofili pri otroku ne izpolnjujejo norme
Načeloma pri otrocih, tako kot pri odraslih, povečanje segmentirane celice kaže na sposobnost telesa, da se upre okužbam, nizka raven pa kaže na šibko imunost. V nenevarnih primerih se to zgodi po cepljenju ali jemanju določenih zdravil.
Drugi razlogi, zakaj so segmentirani nevtrofilci pri otroku povišani, kažejo na verjetnost takšnih zdravstvenih težav:
- anemija (hemolitična);
- pustule (abscesi itd.);
- bakterijske bolezni (tonzilitis, apendicitis, pljučnica, vnetje ušesa itd.);
- opekline na koži;
- akutna ali kronična levkemija.
Kadar se pri otroku poveča jedrski nevtrofil, je to lahko dokaz:
- akutne črevesne bolezni;
- intoleranca za laktozo;
- reakcija cepiva;
- adenoiditis, nosni polipi;
- boleče grlo;
- pljučnica;
- alergije na hrano;
- zobljanje;
- helminthiasis.
Zmanjšanje nevtrofilcev v telesu otrok
V medicini obstaja takšna stvar - Kostmanova nevtropenija. Odkriva jo v zgodnjem otroštvu in je značilna odsotnost nevtrofilcev. Imuniteta je še vedno dovzetna za vsako okužbo. Takšni otroci pogosto zbolijo, kar je še posebej strašljivo pri starosti enega leta. Granulocite se nato kompenzirajo z monociti in eozinofili, tako da se lahko telo nekako brani.
Poleg tega se lahko otrokove nevtrofilce zniža zaradi nepravilne proizvodnje, hitrega uničenja ali zaradi okvare v kostnem mozgu. Tudi, če se ubod in segmentirani nevtrofilci pri otroku znižajo, je lahko bolezen:
- glivične bolezni;
- anemija;
- alergija z anafilaktičnim šokom;
- kemična zastrupitev;
- ošpic, rdečk, gripe, ARVI in drugih virusnih bolezni;
- tirotoksikoza, itd.
Morda boste opazili: zmanjšane nevtrofilce v krvi otroka lahko izzovejo skoraj iste bolezni kot odrasli v podobni situaciji.
Kaj storiti?
Da se raven belih celic ne spremeni v eno ali drugo smer, morate najprej:
- skrbijo za imuniteto;
- razviti uravnoteženo prehrano;
- da ne bo prezrl cepljenja pred prihodnjimi epidemijami;
- strdi;
- slediti osnovnim higienskim pravilom.
Če raven granulocitov ne ustreza več normi, potem ni smiselno iskati načinov za regulacijo njihovega števila. Takšne obravnave ni. In tudi podroben krvni test bo lahko prikazal le dejanski odstotek celic, ne pa tudi natančne diagnoze. Obstaja veliko bolezni, ki izzovejo povečanje ali zmanjšanje granulocitov. Zato, da bi razumeli, katera od njih divja v telesu, je en krvni test zanemarljiv. To je samo znak, da je nekaj narobe z zdravjem, in razlog, da se opravi celovit pregled, da se ugotovi natančna diagnoza in poznejše ciljno zdravljenje.
Nizki nevtrofilci v krvi
Nevtropenija je zmanjšano število nevtrofilcev v človeški krvi. Ta patologija je lahko znak razvoja vnetnih procesov v telesu ali krvnih bolezni. Za določitev koncentracije nevtrofilcev lahko uporabite podroben krvni test.
Neutrofili so krvne celice, ki se proizvajajo v kostnem mozgu in imajo v telesu zaščitno funkcijo, ki ščitijo pred različnimi škodljivimi bakterijami, virusi in celo glivicami. To je zaradi povečane vsebnosti nevtrofilcev v krvi lahko presoja o razvoju vnetnega procesa.
Različne vrste
V človeški krvi je več vrst nevtrofilcev:
- mlado pasovno jedro, za katerega je značilna prisotnost trdne in paličaste oblike;
- zrel - segmentiran, vsebuje segmentirano popolnoma oblikovano jedro.
Norma nevtrofilcev v krvi
Koncentracija teh celic v krvi je odvisna od starosti bolnika. Torej je pri otrocih do enega leta vsebnost nevtrofilcev od 30% do 50% celotnega števila levkocitov. Pri odraščanju se njihovo število povečuje in v sedmih letih znaša 35% - 55%. Pri odraslih je koncentracija nevtrofilcev od 45% do 70% celotnega števila levkocitov. Zahvaljujoč temu je mogoče prepoznati odstopanje od norme: povečanje ali zmanjšanje celic.
Vrste nizkega števila nevtrofilcev
- Prirojena nevtropenija.
- Pridobljena nevtropenija.
- Nezdravljena nevtropenija.
V večini primerov imajo otroci, stari od dve do tri leta, kronično nevtropenijo, ki ima benigni značaj. V procesu odraščanja vsi kazalniki dosežejo absolutno normo.
Precej pogosta težava je nadomestno zmanjšanje segmentiranih nevtrofilcev, ki so po določenem času spet v normalnih mejah. V tem primeru je diagnoza ciklična nevtropenija.
Vzroki za upad nevtrofilcev pri odraslih
V večini primerov opazimo zmanjšanje števila nevtrofilcev s hudo obliko vnetja v človeškem telesu, virusnimi okužbami, izpostavljenostjo sevanju ali z razvojem različnih vrst anemije. Poleg tega se pri ljudeh, ki živijo v neugodnih okoljskih razmerah, opazi zmanjšana raven nevtrofilcev. Jemanje določenih zdravil zmanjšuje tudi raven nevtrofilcev, kot so penicilin, analgin ali levomicetin.
Da bi se znebili nižje koncentracije, je treba najprej diagnosticirati osnovno bolezen, ki je povzročila to motnjo. V primeru slabih testov je najbolje, da se neposredno obrnete na so-oleologa, ki bo predpisal glavno zdravljenje, po potrebi pa bo morda potrebno dodatno posvetovanje z drugimi ozkimi strokovnjaki.
Eden od razlogov za razvoj nizkega števila nevtrofilcev je redka avtosomno recesivna dedna bolezen - Neutropenia Kostmann. Razvoj te patologije je posledica napak v receptorju, ki izhajajo iz faktorja, ki stimulira kolonije. Kot rezultat, razvoj težke nevtropenije, različnih okužb. Poleg tega se na pacientovem telesu pojavijo razjede, vre, karbunle. Končno se razvije pljučni absces ali pljučnica.
Simptomi te patologije so opazni od prvega ali tretjega tedna po rojstvu otroka. Pri premagovanju resne bolezni v prvem letu življenja se pojavi zaviranje napredovanja bolezni in nadaljnje polno nadomestilo. Označeno vračanje levkocitov na normalno, zaradi povečanja eozinofilcev in monocitov. Pri tej bolezni je raven nevtrofilcev manjša od 0,5 na 109 / l. Benigna nevtropenija je družinska, dedna bolezen s slabo klinično sliko.
S cikličnim zmanjšanjem števila nevtrofilcev je prišlo do občasnega razvoja bolezni, približno enkrat na tri mesece. Pred razvojem napada ima bolnik povsem normalne indikatorje. Poslabšanje bolezni se pojavi z izginotjem nevtrofilcev in z naraščanjem eozinofilcev in monocitov. Seveda je interval razvoja bolezni lahko drugačen in je odvisen samo od samega bolnikovega telesa.
Tudi vzrok za zmanjšanje teh krvnih celic je lahko akutna bakterijska okužba, ki je lokalizirana. Na primer, absces, akutni apendicitis, osteomielitis, akutni vnetji ušesa, pljučnica, akutni pielonefritis, gnojni in tuberkulozni meningitis, tonzilitis. Pri generaliziranem tipu - peritonitis, sepsa, škrlatinka ali kolera.
Nekroza in vnetje v telesu sta še en razlog. Pojavijo se pri opeklinah, malignih tumorjih, srčnih napadih, gangreni.
Ko so pod vplivom zunanjih snovi - svinec, cepivo, bakterijski toksini ali kačji strup. Pri notranji zastrupitvi - protin, diabetična acidoza, Cushingov sindrom, uremija, eklampsija.
Pri mieloproliferativnih boleznih (eritremija), akutni krvavitvi so opazili zmanjšanje števila nevtrofilcev. Bakterijske okužbe - tifus, miliarna tuberkuloza, tularemija, paratifusna zvišana telesna temperatura so prav tako sposobne znižati koncentracijo. Virusne okužbe - gripa, ošpice, rdečke, infekcijski hepatitis.
Pri ljudeh, ki so prejeli ionizirajoče sevanje, se število nevtrofilcev v krvi zmanjša. Poleg tega se ta učinek opazi pri akutni levkemiji in anafilaktičnem šoku.
Tako lahko veliko število bolezni povzroči razvoj nizkega števila krvnih celic. Zelo pomembno je, da spremljate normalno vsebnost nevtrofilcev v krvi, saj se zaradi njih izvaja imunska zaščita celotnega organizma pred številnimi okužbami in virusi. Z zmanjšanjem v tej celici, je oseba pogosteje nagnjena k različnim boleznim, njegova mikroflora je motena ne samo v ustih, temveč tudi v črevesju, kar lahko vodi v razvoj vnetnega procesa. Posledično se lahko razvije sindrom razdražljivega črevesa, ki ga je zelo težko zdraviti.
Pri akutni nevtropeniji, ki jo povzroča kemoterapija, imunski sistem zadostno oslabi, kar poveča verjetnost, da bo resna okužba precej višja kot v kronični obliki.
Pri jemanju citostatikov ali imunosupresivov so opazili tudi zmanjšanje števila nevtrofilcev. Sprejemanje teh zdravil se izvaja tako pri malignih tumorjih kot tudi pri boleznih avtoimunskega tipa. Povečanje nevtrofilcev se pojavi takoj po prekinitvi zdravljenja.
Zelo pomembno je, da diagnoza upošteva vse individualne značilnosti pacienta: starost, dedne podatke in prisotne bolezni. Navsezadnje bo pomagalo jasno določiti, kako se koncentracija nevtrofilcev odstopa od normalnih vrednosti, in tako pospeši proces zdravljenja.