Učimo se o stopnji nevtrofilcev
Nevtrofili so vrsta belih krvnih celic. Pravzaprav je večina belih krvnih celic, ki povzročajo odziv imunskega sistema, nevtrofilcev. Obstajajo še štiri druge vrste belih krvnih celic, toda nevtrofilci so najbolj razširjeni. Neutrofili so ključne sestavine v sistemu zaščite pred okužbo.
Katere vrednosti veljajo za normalne?
Neutrofili v jedrski obliki so razdeljeni na zgodnje (pasovne) in zrele (segmentirane).
Glavna funkcija je imunska aktivnost proti bakterijam. Ko se pojavi bakterijska okužba, so prvi vpleteni levkociti, ki sodelujejo pri imunskem odzivu. Segmentni nevtrofilci so osnova imunskega sistema v formuli levkocitov.
Rezultati analize se lahko zelo razlikujejo glede na laboratorij, v katerem se izvaja test. Prav tako se razlikujejo glede na:
- vaše starosti;
- spol;
- vašo dednost;
- kako visoko nad morsko gladino živite;
- katera orodja so bila uporabljena med testiranjem.
Kakšna analiza je določena?
Bolj pomembno kot odstotek nevtrofilcev je absolutno število nevtrofilcev (AKN), ki morajo biti od 1,0 do 8,0 k / µl. Razlog, zakaj ACN predstavlja resnično klinično sliko, je boljši, da je v primerih, ko se količina krvi med zdravljenjem zmanjša, odstotek nevtrofilcev višji, če so splošne stopnje nizke. ACN lahko izračunamo tako, da pomnožimo odstotek skupnih levkocitov (segmentiranih nevtrofilcev v decimalni obliki) in odstotek nezrelih levkocitov (v decimalni obliki) s skupnim številom levkocitov. Število nezrelih nevtrofilcev je običajno majhno ali nič, tako da lahko dobite dokaj natančen AKN, pri čemer ostane odstotek nezrelih nevtrofilcev iz enačbe.
AIC se običajno izvaja kot del kliničnega krvnega testa z diferencialom.
Vaš zdravnik lahko naroči AKC:
Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).
- preverjanje različnih simptomov;
- za pomoč pri diagnosticiranju stanja;
- da bi nadzorovali svoje stanje, če ste že bolni ali ste na kemoterapiji.
Če vaš DCA ni normalen, boste verjetno večkrat ponovili krvne preiskave v več tednih.
Tako nadzorujejo spremembe v številu levkocitov.
Oglejte si uporaben videoposnetek o nevtrofilcih
Pri testu ACN se bo odvzela majhna količina krvi, običajno iz vene v roki.
Spodnja tabela prikazuje norme AKN v krvi.
Kaj lahko vpliva na rezultate študije?
Nekatera stanja lahko vplivajo na rezultate krvnih preiskav. Posvetujte se z zdravnikom, če ste noseči ali če se vam zdi naslednje: t
- nedavno okužbo;
- kemoterapija;
- radioterapija;
- terapija s kortikosteroidi;
- nedavna operacija;
- tesnoba;
- Hiv
Povišana raven
Prisotnost visokega deleža nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtrofilija. To je znak, da ima vaše telo okužbo. Nevtrofilijo lahko povzročijo številni ključni pogoji in dejavniki, med drugim:
- akutne in kronične bakterijske okužbe, zlasti gnojne bakterije;
- nekatere virusne in glivične okužbe (npr. norice);
- parazitske okužbe (npr. jetrna amoebijaza);
- neinfektivna vnetja;
- poškodbe;
- kirurški posegi;
- kajenje cigaret;
- visoke stopnje stresa;
- uporaba steroidov;
- srčni napad;
- kronična mieloidna levkemija;
Zdravo novorojenčki imajo večje število nevtrofilcev.
Nosečnost povzroča izrazito povečanje števila nevtrofilcev, ki se med in po porodu še poveča. Močna vadba lahko podvoji njihovo število s spremembo porazdelitve belih celic v krvnem obtoku.
Neutrofilija, katere vzroki so posledica zunanjih dejavnikov in ne primarne hematopoetske motnje, je zelo pogosta, saj je okužba najpogostejši vzrok.
Če krvni testi pokažejo visoko raven nevtrofilcev, je treba čim prej opraviti temeljit zdravniški pregled. Šele, ko zdravniki lahko določijo vzrok nevtrofilije, lahko priporočijo uporabo zdravil ali drugih možnosti zdravljenja za ponovno vzpostavitev normalnega števila nevtrofilcev. Po zdravi prehrani in sprejetju drugih pravilnih načinov življenja, seveda, je dolga pot do zdravljenja tega stanja.
Zmanjšana raven
Nevtropenija je izraz za nizko raven nevtrofilcev. Nizko število nevtrofilcev je najpogosteje povezano z zdravili, lahko pa je tudi znak drugih dejavnikov ali bolezni, vključno z:
- po zaužitju nekaterih zdravil, vključno s tistimi, ki se uporabljajo med kemoterapijo;
- s potlačenim imunskim sistemom;
- odpoved kostnega mozga;
- aplastična anemija;
- febrilna nevtropenija;
- hepatitis A, B ali C;
- HIV / AIDS;
- s sepso;
- pri avtoimunskih boleznih, vključno z revmatoidnim artritisom;
- levkemija;
- gripe, zlasti s hudimi in trdovratnimi simptomi;
- Lymska bolezen;
- z zmerno ali hudo bakterijsko okužbo;
Kostmanskyjev sindrom je stanje, v katerem telo proizvaja manj nevtrofilcev in mielocateksov, stanje, v katerem lahko v krvni obtok vstopi premalo nevtrofilcev.
To stanje ne kaže nobenih simptomov v začetnih fazah. Ta motnja se lahko odkrije le, ko okužba postane resna. Spodaj so navedeni nekateri simptomi nevtropenije.
- Oseba postane bolj dovzetna za okužbe. Lahko je tudi vneto grlo, od nizke do visoke vročine in pogostih glavobolov, ki so posledica okužbe.
- Pogosto driska zaradi dispepsije.
- Okužbe kože in počasno celjenje ran.
- Občutek pečenja pri uriniranju in zmanjšanje bolečine v trebuhu pri uriniranju.
- Otekle bezgavke.
- Razvoj razjed v predelu ust in anal.
Izvede se tudi biopsija kostnega mozga za diagnosticiranje, če oseba trpi za nevtropenijo. Za zdravljenje te motnje je treba diagnosticirati osnovni vzrok in predpisati ustrezno zdravljenje. Antibiotiki in protivirusna zdravila se predpisujejo za zdravljenje parazitskih okužb. V primeru pomanjkanja hranil bolniku svetujemo, da upošteva uravnoteženo prehrano. Predpisani so tudi nekateri dodatki in zdravila, ki lahko sprožijo tvorbo levkocitov. V primeru kronične nevtropenije bo morda oseba morala transfuzirati nevtrofilne granulocite skupaj z drugimi zdravili.
Preprečevanje
Da bi ohranili normalno raven nevtrofilcev v krvi, je treba paziti, da podpira vašo imunost. Kot profilaksa se priporoča naslednje:
- Ročno pranje je najboljši način za zaustavitev širjenja okužb. V avtomobilu, denarnici ali žepu shranjujte antibakterijske robčke za čas, ko ni na voljo mila in vode.
- Izogibajte se ljudi, ki kašljajo ali kihnejo. Ljudje s prehladom, gripo ali drugimi nalezljivimi boleznimi ne smejo biti v stiku z vami.
- Dobra ustna nega je zelo pomembna.
- Bodite previdni, da se izognete odrezkom in praskam. Vaša koža naj bo čista, tako da bakterije ne pridejo v vaše telo.
- Pijte veliko tekočine ves dan.
- Povečajte količino porabljenih vitaminov A, E in C, vnos folne kisline, vnos selena in cinka;
- Jejte zdravo hrano, vključite naravni jogurt, zeleni čaj, živila, ki so bogata z omega-3, jejte v svoji prehrani velike količine česna, sadja in zelenjave.
- Ne pretiravajte, počivajte dovolj.
Zaradi odsotnosti ali pomanjkanja nevtrofilcev je oseba ranljiva. Ukrepi preventivnega načina življenja vam lahko pomagajo zmanjšati morebitne zaplete.
Neutrofili: Normalno
Neutrofili ali nevtrofilni granulociti se imenujejo ena od podvrsti levkocitov. So najpogostejša sestavina belih krvnih celic. Delež zrelih nevtrofilcev doseže skoraj 2/3 njihovega skupnega deleža. In v telesu so nezrele celice, od katerih so nekatere do 5% vse bele krvi.
Neutrofili - klasični fagociti. Lahko se držijo škodljivih celic in se nanje držijo, ujamejo bakterije in jih tako nevtralizirajo. Sposobnost nevtrofilcev za takšne procese je posledica njihove mobilnosti in sposobnosti, da prosto prodrejo v vse vogale človeškega telesa. Celice se premaknejo neposredno na mesta vnetja ali poškodbe tkiva.
Proizvaja nevtrofilce v kostnem mozgu. Od tam se celice pošiljajo v krvni obtok, se premikajo po njem nekaj ur in se premaknejo v tkivo. Glavno poslanstvo nevtrofilcev je zaščititi telo pred okužbami. Življenjska doba celic v tkivih je odvisna od tega, kako dobro jo izvajajo.
Neutrofili so vrsta vojske, ki vodi neusmiljen boj proti mikrobom. Zato je pomembno, da se pravočasno dopolni z novimi »borci«, ki nadomeščajo mrtve celice.
Neutrofili v krvi: normalno
V zdravstvenih dokumentih so nevtrofilci označeni z latinskimi črkami NEU.
Njihova raven pri odrasli zdravi osebi mora biti vsaj 45% in ne več kot 70% vseh belih krvnih celic. V absolutnih merskih enotah to znaša (1,80–6,50) x10 9 / l.
Raven mladih in nezrelih celic, tako imenovanih ubodnih nevtrofilcev, se meri ločeno. Njihova stopnja je naslednja:
- absolutno (x10 9 / l): 0,04–0,30;
- v%: 1–6.
Stopnja je enaka za oba spola. Vendar je odvisno od starosti.
Število nevtrofilcev pri otrocih je večje kot pri odraslih. Njihov delež v sestavi levkocitov je nekoliko manjši. Z leti se odstotek poveča, absolutna vrednost pa se skoraj ne spremeni.
Prekomerna hitrost nevtrofilcev
Presežek standardnega števila nevtrofilcev imenujemo nevtrofilija ali nevtrofilija. Takšen pojav je posebna oblika zaščite organizma pred razvojem vnetnih procesov ali penetracije patogenih bakterij in mikrobov.
Nevtrofilija se praviloma opazi hkrati s povečanjem skupnega števila levkocitov, to je levkocitoza.
Ko so rezultati krvnih preiskav zabeležili preveč nevtrofilcev, so možni razlogi naslednji:
- Prisotnost akutnih bakterijskih okužb. Nujno jih spremlja gnojno-vnetni proces, ki je lahko:
Lokalizirano, izraženo v:
- absces;
- Okužb ORL;
- apendicitis;
- tuberkuloza;
- pljučnica;
- akutni pielonefritis.
- sepsa;
- kolera;
- škrlatinka;
- peritonitis.
- gangrena;
- opekline, ki prizadenejo pomemben del telesa;
- trofične razjede;
- pankreasna nekroza;
- kap;
- spazem arterij ali njihovo blokado, ki vodi do srčnega napada.
- uremija;
- diabetična ketoacidoza;
- jetrna koma.
- mielofibroza;
- eritremija;
- akutna ali kronična mieloična levkemija.
Vzrok za prekomerno rast nevtrofilcev je lahko nedavno cepljenje ali nalezljiva bolezen, katere zdravljenje ni končano.
Stranski učinki zdravil, kot so histamini, digitalis, kortikosteroidi, fenacetin, heparin, lahko povzročijo tudi povečanje števila celic.
Razlikujejo se naslednje stopnje nevtrofilije (x10 9 / l.): T
- Zmerno: število nevtrofilcev se poveča na 9,0.
- Izraženo: število celic lahko naraste na 20,0.
- Hudo: število nevtrofilcev je nad 20 in lahko doseže 60.
Prvi dve stopnji nevtrofilije sta značilni za gnojno-vnetne procese lokalne narave, tretji pa za tiste, ki so zajeli več organov.
Glede na to, koliko vsebnost celic presega optimalno hitrost, lahko najprej ocenimo velikost vnetja in ustreznost odziva imunskega sistema na bolezenske procese.
Več nevtrofilcev v primerjavi z normo je težja in nevarnejša bolezen.
Če se število celic poveča na 7 ali 8 × 10 9 / l in so preostale komponente krvi normalne, je treba razloge iskati ne pri boleznih. To je lahko posledica nedavnega telesnega ali duševnega stresa, bogatih zajtrkov ali kosil. Nosečnost pogosto spremlja tudi manjša nevtrofilija.
Med nosečnostjo se poveča raven nevtrofilcev
Nevtrofilija nosečnic je koncept, ki obstaja teoretično in poteka v praksi.
V obdobju, ko se otrok rodi, se nevtrofilni presežek optimalnih mej ne šteje za patologijo in je varianta norme. Fetus, ki se razvija v maternici bodoče matere, ne postane takoj materinemu. Sprva ga dojemajo kot zunanjega. Zato imunski sistem močno proizvaja bele krvne celice, med katerimi so tudi nevtrofilci.
Z rastjo ploda se aktivira hematopoeza, ki vpliva tudi na rast števila celic.
Če njihovo število preseže dopustno stopnjo 10 · 109 / l in postane nevtrofilija izrazita ali huda, je treba pregledati organizem, saj je razvoj patološkega procesa visok. To lahko negativno vpliva na razvoj ploda.
Če ni nobenih znakov bolezni, lahko povečana raven nevtrofilcev opozori na visoko verjetnost spontanega splava ali poroda pred časom.
Stopnja nevtrofilcev se je zmanjšala: vzroki
Nevtropenija je zmanjšanje števila nevtrofilcev glede na normalno raven. Ta pogoj je pojasnjen z:
- Dolga in huda bolezen, pri kateri je število povzročiteljev bolezni tako veliko, da je v boju proti njim umrlo preveč nevtrofilcev. Telo je zelo izčrpano.
- Depresija kostnega mozga zaradi funkcionalnih ali organskih težav, ki omejuje proizvodnjo novih celic.
- Intenzivno uničevanje nevtrofilcev zaradi krvnih motenj.
Najpogosteje se število celic zmanjšuje v primerjavi z normo med razvojem:
- Virusne okužbe:
- gripa;
- ARI in ARVI;
- rdečke;
- ošpice;
- Okužba s HIV;
- hepatitis;
- varicella varicella.
- Nekatere bakterijske okužbe:
- bruceloza;
- tifus.
- Rickettsialne okužbe - vektorske bolezni, ki jih povzročajo obvezni intracelularni paraziti (rickettsia) in jih prenašajo žuželke, te bolezni vključujejo:
- tifus;
- zvišana telesna temperatura.
- Protozojske okužbe:
- malarija;
- toksoplazmoza.
Poleg tega se zmanjšanje nevtrofilcev pojavi pri:
- Poškodbe kostnega mozga zaradi:
- izpostavljenost sevanju;
- kemoterapija;
- radioterapijo.
- Težave s krvjo in razvojem:
- aplastična anemija;
- agranulocitoza.
- Hipersplenizem - zmanjšanje krvnih levkocitov in drugih sestavin, ker se bodisi kolapsirajo ali se kopičijo v povečani vranici.
- Resno izčrpavanje telesa - kaheksija, med katero pride do ostre izgube teže.
- Anafilaktični šok.
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil in manifestacije njihovih stranskih učinkov. Taka zdravila vključujejo analgetike, citostatike, sulfonamide.
Neutropenija in nevtrofilija sta razdeljeni na tri stopnje resnosti (x10 9 / l):
Glede na to je posredno določen obseg bolezni telesa.
Redko, vendar je zmanjšanje ravni nevtrofilcev lahko začasno in kratkotrajno. To stanje opazimo v procesu protivirusnega zdravljenja.
To stanje izgine po prekinitvi zdravljenja.
Če pa opazimo majhno število nevtrofilcev več kot tri dni, se poveča tveganje za nalezljivo bolezen. Zato je treba določiti vzrok in po potrebi začeti zdravljenje.
Kadar odstopanje ravni nevtrofilcev od norme dlje časa ne mine in se ne opazijo drugi simptomi, lahko to nakazuje razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Obstaja nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za življenje posameznika.
Da bi pravočasno odkrili odstopanje krvi od norme, ni škodljivo opraviti raziskave vsaj enkrat na šest mesecev. In ženske, ki pričakujejo otroka, naj to opravijo vsak mesec. Navsezadnje vsi vemo, kako pomembno je preprečevanje.
Sledimo normalni segmentirani in pasovni nevtrofili
Avtor: Vsebina · Objavljeno 07/01/2015 · Posodobljeno 17.10.2018
Vsebina tega člena:
Nevtrofilci imajo največjo številčnost med vsemi levkociti. Njihova funkcija je težka in odgovorna - uničujejo patogene bakterije v človeških tkivih in krvi, za kar plačujejo s svojim »življenjem«. Delež nevtrofilcev v krvi otrok, žensk in moških se lahko poveča ali podceni in se pogosto pojavlja. Sprememba števila takih celic lahko kaže na tekočo bolezen telesa. Prav tako je zelo pomembno razmerje Taurus različnih "starosti" (stopnja razvoja) znotraj skupine nevtrofilcev. Razumeti njihovo razvrstitev.
Razvrstitev
Skupaj znanih 6 stopenj razvoja nevtrofilcev. Toda samo v celicah štirih stopenj je lahko v krvi človeka - govorili bomo o njih. Zaporedje razvojnih stopenj je naslednje:
- Mieloblasti;
- Promelociti;
- Mielociti;
- Metamilociti;
- Jedrski pas;
- Segmentni nevtrofilci.
Vse te celice niso v krvi istočasno v enakih deležih, zato sprememba njihovega razmerja služi kot pomembno merilo za diagnosticiranje bolezni, sam pojav pa je dobil ime levkocitni premik v medicini.
Mehanizem nevtrofilcev
Ko patogeni dejavniki vstopijo v kri ali tkivo, se začnejo nevtrofilne segmentirane celice absorbirati in razgraditi. Ti procesi se imenujejo fagocitoza oziroma liza. Po uničenju patogena sama celica umre. Če so umrle vse zrele segmentirane korpuskle in patogeni organizem še ni bil poražen, potem se v borbo vklopijo nevtrofilci z obročnim pasom. In če njihovo število ne zadostuje za zmago, pride do reševanja meta-mielocitov, ki mu sledijo mielociti. Prve štiri skupine celic v normalnem zdravju niso prisotne v krvi in se pojavijo v rezultatih analize le v primeru resne bolezni.
Premik levkocitov
Uporablja se za nadzor razmerja nevtrofilcev po starostnih skupinah (stopnjah razvoja). Če so segmentirane ali zabodne celice pod normo, potem govorimo o premiku levkocitne formule na levo. Če je vsebnost mladih celic (mielocitov in metamilocitov) nižja, se levkocitna krvna slika premakne v desno.
Normalna raven
Normalno pri moških in ženskah raven belih celic skupine nevtrofilcev ni bistveno drugačna. Število takih Taurus se razlikuje le glede na starost osebe (pri otrocih in odraslih se njihovo število razlikuje).
Za diagnozo se stab in segmentirani nevtrofili preštejejo ločeno. Izraženo v odstotkih.
Nevtrofilci v pasu
Pri odraslih ženskah je stopnja nevtrofilcev med 1 in 4 odstotki. Za moške so značilni isti kazalniki. Pri otrocih različnih starosti se odstotek zabodnih celic ujema z naslednjimi mejami:
Segmentirani nevtrofilci
Meje normalnega odstotka segmentiranih celic pri odraslih moških in ženskah so od 40 do 60 let.
Normalni segmentirani osnovni kazalniki pri otrocih:
V obeh skupinah celic, ko dosežejo starost 6 let, se kazalniki ne spremenijo in so enaki tistim pri odraslih moških in ženskah.
Povečana raven nevtrofilcev
Stanje, v katerem so nevtrofilci nad normo, se imenuje nevtrofilija ali nevtrofilija. Razlogi za ta pogoj so lahko naslednji:
- Bakterijska okužba z znaki gnojenja in vnetja (lokalizirana lezija - apendicitis, absces, pljučnica, tonzilitis, tuberkuloza, otorinolaringitis, akutni pielonefritis, salpingitis in drugi; z obsežno okužbo - sepsa, kolera, škrlatinka ali peritonitis);
- Nekrotični pojavi - kap, opekline, srčni napad;
- Alkoholna ali svinčena zastrupitev (toksin je lahko katerikoli, ki prizadene kostni mozeg);
- Intoksikacija z bakterijskimi proizvodi, tudi v odsotnosti živih bakterij (toksini botulizma v konzerviranih proizvodih);
- Rak z nastopom razkroja tkiva.
Znano je, da je stopnja nevtrofilcev nekaj časa po odloženi bolezni lahko v rahlo povišanih mejah. Takšen pojav lahko opazimo tudi v primeru nezdravljene bolezni.
Stopnje nevtrofilije
Vsebino vseh nevtrofilcev v krvi je treba povzeti in korelirati z absolutno količino celic s skupnim številom levkocitov. Rezultat bo v milijardah nevtrofilnih celic na liter krvi:
Zmerno nevtrofilijo diagnosticiramo, ko je število takih celic do 10 milijard.
Hudo nevtrofilijo diagnosticiramo, ko je število celic od 10 do 20 milijard.
Ko število nevtrofilcev od 20 do 60 milijard govori o hudi nevtrofiliji.
Glede na stopnjo nevtrofilije določimo resnost trenutne bolezni in stopnjo njenega razvoja (če je mogoče). Višji nevtrofilci in bolj zanemarjena nevtrofilija - večji je poraz telesa.
Neutrofilija kot varianta norme
Pri nosečnicah se lahko nevtrofilija pojavi zmerno (do 10 milijard na liter krvi). Tudi pri nekaterih zunanjih vplivih lahko opazimo povečanje ravni:
- Bogat samopostrežni zajtrk;
- Psihološki stres;
- Vaja.
Kazalniki pod normalno vrednostjo
Če so nevtrofilci pod normalnimi vrednostmi, potem govorijo o nevtropeniji. Najpogostejši vzroki tega stanja so:
- Zelo veliko število patogenih organizmov ali njihovih presnovnih produktov - celice so umrle v boju proti njim;
- Izčrpanost hematopoetskega sistema in nezmožnost proizvajanja normalnega števila celic;
- Uničenje celic s krvno boleznijo.
V kontekstu bolezni, pri katerih je število nevtrofilcev pod normalno vrednostjo, seznam izgleda takole:
- Resne obsežne bakterijske lezije (paratifus, tifus, bruceloza, tularemija);
- Virusne lezije, pri katerih so nevtrofilci pod normalno s hkratnim povečanjem števila drugih celic levkocitov - limfocitov in monocitov (rdečk, hepatitis, gripa, ošpice);
- Odziv na uporabo zdravil (zdravila proti bolečinam, imunosupresivi, vnos interferona je pogost vzrok za situacijo, ko so nevtrofilci pod normalno vrednostjo);
- Izpostavljenost sevanju;
- Radioterapija;
- Kemoterapija;
- Krvna levkemija;
- Anemija;
- Pomanjkanje folne kisline ali vitamina B12.
Stopnje nevtropenije
Kot v primeru nevtrofilije, je stanje, v katerem število nevtrofilcev pod normo ima svojo resnost:
- Blago nevtropenijo opazimo, ko je število celic od 1 do 1,5 milijarde;
- Zmerna nevtropenija je diagnosticirana, ko je število Taurus od 0,5 do 1 milijarde;
- Hudo obliko opazimo z zmanjšanjem števila celic pod 0,5 milijarde in dokler niso popolnoma odsotne v krvi.
Nevtropenija Zasebni primeri
Včasih lahko opazimo nevtropenijo tudi pri splošnem normalnem zdravstvenem stanju in odsotnosti bakterijskih ali virusnih bolezni. Obstajajo tri vrste:
- Benigna nevtropenija;
- Ciklična nevtropenija;
- Nevtropenija Kostman.
Benigna nevtropenija
V nekaterih primerih lahko opažamo zmanjšanje ravni nevtrofilcev v četrtini populacije. To stanje se nanaša na fiziološke značilnosti in z vsemi drugimi normalnimi krvnimi slikami in drugimi testi nima negativnih učinkov na zdravje. Pri dešifriranju drugih kazalnikov je treba to funkcijo upoštevati.
Ciklična nevtropenija
Med majhnim številom ljudi je patologija, pri kateri število nevtrofilcev v določenih časovnih presledkih pada skoraj do njihovega popolnega izginotja (to stanje opazimo eno ali več dni in se kasneje normalizira). Pogostost tega pojava je lahko od enega do dveh tednov do nekaj mesecev.
Kostmanova nevtropenija
Ta pojav je genetska motnja, zaradi katere kostni mozeg sploh ne proizvaja nevtrofilcev. Kostmanova nevtropenija je podedovana. Zaradi pomanjkanja zaščite pred bakterijskimi sredstvi se takšna oseba pogosto razboli: razjede, pljučnica in druge bakterijske bolezni. Otroci s to invalidnostjo pogosto umrejo v prvem letu življenja. Zaradi poznejše prilagoditve telesa samega otroka se pri preživelih otrocih poveča število monocitov in eozinofilcev, zaradi česar se zaščitne funkcije otroka praktično ne razlikujejo od popolnoma zdrave osebe.
Odprava nepravilnosti
Če se poveča ali zmanjša število nevtrofilcev v krvi ali sprememba njihovega odstotnega deleža, je nujno treba sprejeti ukrepe za normalizacijo tega kazalnika. Ni zdravil posebej za nevtropenijo ali nevtrofilijo. Če želite vplivati na število takih celic, lahko le posredno - ugotovite in ozdravite pravi vzrok tega pojava, to je specifično bolezen, v boju proti kateremu telo pretirano porabi nevtrofilce.
Če je bil razlog za premik levkocitne formule zdravilo, jih je treba preklicati in nadomestiti z drugimi. Če je razlog v neravnovesju vnosa ali asimilacije hranil, je treba čim prej normalizirati vnos: upoštevajte posebno prehrano, jemljite dodatne vitamine ali minerale.
Kaj so nevtrofilci, za kaj so odgovorni in kakšna je njihova norma pri krvnih preiskavah za moške, ženske in otroke?
Tudi iz šole vsi vemo, da v človeški krvi obstajajo takšne vrste teles, kot so rdeče krvne celice, limfociti in bele krvne celice. Vendar pa vsi ne vedo, da so slednji razdeljeni na vrste, zlasti nevtrofilci se ločijo v ločeno skupino. Te bele celice odlikuje prisotnost jedra, kot tudi posebne zrnate podobne tvorbe v citoplazmi.
Kako so opredeljene v analizi?
Določanje števila nevtrofilcev je pomembno merilo za ocenjevanje splošnega stanja osebe. Označba kazalca v krvni preiskavi se lahko razlikuje v različnih zdravstvenih ustanovah. Praviloma številni laboratoriji navedejo raven belih celic, pri čemer se v stolpcu „Razlaga“ brez izraza »kratice« in »sprememb« uporabi izraz »Neutrofili«. Včasih lahko najdete drugo oznako - NEUT. To je značilno za opis študij, opravljenih v tujini.
Za kaj so odgovorni?
Te bele celice so sposobne samostojnega gibanja, tudi zunaj krvnih žil v smeri lokalizacije vnetnega procesa ali mesta poškodbe tkiva. Dolgo niso v "prostem plavanju". Življenjska doba belih krvnih celic je od 120 minut do 30 ur. Da bi spoznali pomembnost nevtrofilcev, je treba upoštevati, za kaj je odgovoren ta podvrsti levkocitov.
Tabela 1. Funkcije nevtrofilnih belih teles
Neutrofili
Krv je eno najpomembnejših tkiv telesa, sestavljeno iz več oblikovanih elementov, od katerih vsaka opravlja kombinacijo funkcij. Iz tečaja biologije v šolah se vsi spominjajo, da v krvi in belih krvnih celicah obstajajo rdeče krvne celice. Bele krvne celice - levkociti - so razdeljene v skupine. Celice, ki pripadajo posamezni skupini, pa imajo tudi svojo klasifikacijo po metodi reakcije na barvilo, ki se uporablja za analizo pod mikroskopom.
Neutrofili so vrsta levkocitov, ki reagirajo na kakršnokoli barvilo. Od tod tudi ime, ki ga lahko dešifriramo kot »enako pomembno za vse«. Med ostalimi skupinami levkocitov je to največ (več kot 50%).
Glavne funkcije
Krvni levkociti so v prvi vrsti zagovorniki telesa, in taka vrsta kot nevtrociti se večinoma ukvarjajo s fagocitozo, preprostim jezikom, uničenjem sovražnikov - virusi, bakterijami in parazitskimi mikroorganizmi. To je glavna funkcija nevtrofilcev.
Nevtrofilci v telesu tvorijo kri v kostnem mozgu, živijo v krvi nekaj ur in do nekaj dni v tkivih. Takšna kratka življenjska doba teh celic nakazuje, da se mora proces njihove obnove izvajati neprekinjeno. In če se telo bori z okužbo, se življenjska doba nevtrofilcev zmanjša, saj se po opravljeni nalogi samouničijo. Jasno je, da se samo polno zrele celice učinkovito borijo z viri okužbe. Takšni nevtrofilci se imenujejo segmentirani, v normalnem primeru so najpogosteje v brisu za krvni test - do 70%.
Ubodni nevtrofilci so mlade celice, manjše od zrelih celic - od 1% do 6%. V krvi ne sme biti nobenih osnovnih oblik nevtrofilcev - mielocitov in metamilocitov (imenujemo jih tudi mlade celice), ker ne zapustijo krvotvornih organov, dokler ne minejo vse faze razvoja.
Ravnotežje je moteno, če se v telesu zgodi akutni infekcijski proces in se vsa zaščitna sredstva mobilizirajo za boj proti njej - zrele celice hitro umrejo, nujno jih je treba zamenjati z novimi, čeprav niso popolnoma pripravljene.
Če želite videti odstotek nevtrofilskih oblik v krvi, je to lahko v razširjenem krvnem testu z levkocitno formulo. Za odstopanja od norme, ko govorimo o formuli levkocitov, sprejmemo koncepte "levi premik" in "premik v desno". Kaj to pomeni?
Če razdelite vse faze razvoja nevtrofilcev z leve proti desni, bo izgledal takole:
mielociti - metamilociti (mladi) - razcepljeni po jedrski moči
Ko število mladih nevtrofilcev v krvi preseže meje norme, se formula premakne v levo. In če preseganje meja norme poteka v skladu s številom segmentov zrelih zrelih oblik, je to premik formule v desno.
Norma
Norme nevtrofilcev v človeški krvi so enake za oba spola, vendar se razlikujejo glede na starost. Na splošno je krvni test običajno 2 indikatorja za nevtrofilce: NEUT abs (absolutna vsebnost nevtrofilcev), ki se meri v milijardah celic na liter krvi (109 / l) in NEUT% je odstotek nevtrofilcev v primerjavi z drugimi vrstami belih krvnih celic.
Meje normalnih ravni nevtrofilcev v krvi za različne starosti so podane v tabeli:
Kakšna je stopnja nevtrofilcev v človeški krvi in kaj pravijo abnormalnosti
Neutrofili - kaj je to?
Nevtrofilci ali nevtrofilni levkociti - najbolj številne podvrste belih krvnih celic - levkociti. Ker so nevtrofilci prisotni v krvi, opravljajo eno najpomembnejših funkcij - zaščito telesa pred učinki patogenih bakterij, virusov in drugih škodljivih snovi.
Neutrofili zaznajo patogena, ga uničijo in nato umrejo sami.
Stopnjo nevtrofilcev v krvi določimo s celovito klinično analizo, ki vsebuje informacije o vseh vrstah nevtrofilcev.
Zorenje in klasifikacija nevtrofilcev
Življenjski cikel nevtrofilcev je sestavljen iz tvorbe in zorenja v rdečem kostnem mozgu. Nevtrofilci skozi vse stopnje zrelosti prodirajo skozi stene kapilar v kri, kjer ostanejo od 8 do 48 ur. Nato zreli nevtrofilci vstopajo v tkiva v telesu in zagotavljajo zaščito pred izpostavljenostjo patogenim povzročiteljem. Proces uničevanja celic poteka v tkivih.
Kaj so nevtrofilci?
Do polne zrelosti nevtrofilci preidejo skozi 6 stopenj, po katerih se celice razvrstijo v:
- Mieloblasti;
- Promelociti;
- Mielociti;
- Metamilociti;
- Jedrski pas;
- Segmentalni.
Vse celične oblike, razen segmentirane, veljajo za funkcionalno nezrele nevtrofilce.
Funkcija nevtrofilcev
Ko patogene bakterije ali druge škodljive snovi vstopijo v telo, jih nevtrofilci absorbirajo, nevtralizirajo (fagocitirajo) in nato umrejo.
Encimi, ki se sproščajo med smrtjo nevtrofilcev, zmehčajo bližnja tkiva, kar povzroči nastanek gnoja v vnetju, ki ga sestavljajo uničene bele krvne celice, poškodovane celice organov in tkiv, patogeni mikroorganizmi in vnetni izcedek.
Kakšna je stopnja vzdrževanja?
Količina nevtrofilcev se meri v absolutnih enotah, ki jih vsebuje 1 liter krvi, in odstotek skupnega števila belih celic (levkocitov).
Pri preučevanju krvi z razvito formulo levkocitov določimo razmerje med vrstami nevtrofilcev
Zmanjšanje ravni nevtrofilcev se imenuje nevtropenija (agranulocitoza), povečanje pa se imenuje nevtrofilija (nevtrofilija).
Za določitev vrste nevtropenije in nevtrofilije z uporabo referenčnih podatkovnih vrednosti razmerja tipov celic.
Kaj pravijo spremembe v analizi?
Povečana raven nevtrofilcev
Povečana raven nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtrofilija (nevtrofilija).
Nenormalnost segmentiranih nevtrofilcev lahko kaže na naslednje patologije in stanja:
- Nalezljive bolezni;
- Patologija spodnjih okončin;
- Onkološke bolezni;
- Funkcionalne motnje urinarnega sistema;
- Revmatoidne vnetne bolezni;
- Povečana raven sladkorja v krvi.
V akutnih infekcijskih in vnetnih boleznih pride do prekoračitve norme ubodnih nevtrofilcev, ki izzovejo pospešitev prodiranja nezrelih nevtrofilcev v krvni obtok.
Število mladih nevtrofilcev nad normalno je posledica:
- Pljučnica;
- Otitis;
- Pijelonefritis;
- Kirurško in pooperativno obdobje;
- Dermatitis;
- Holistične kožne motnje;
- Različne vrste poškodb;
- Toplotne, kemične opekline;
- Protin;
- Revmatoidne bolezni;
- Maligna / benigna neoplazma;
- Anemija (opažena poli-segmentacija nevtrofilcev);
- Avtoimunske bolezni;
- Obširna izguba krvi;
- Nihanja temperature okolice;
- Hormonske spremembe med nosečnostjo.
Nenormalni nevtrofilci lahko v veliki meri povzročijo prekomerni fizični ali čustveni stres.
Rast nezrelih nevtrofilcev opazimo tudi pri jemanju določenih zdravil, kot so:
- Heparin
- Kortikosteroidi
- Adrenalin
- Zdravila, ki vsebujejo rastlino digitalisa.
Vnetje nevtrofilije opazimo pri zastrupitvi s svincem, živim srebrom ali insekticidi.
Enakomerna rast vbodov in segmentiranih nevtrofilcev je opažena pri:
- Lokalizirane gnojne vnetja (apendicitis, okužbe zgornjih dihal, tonzilitis, akutni pielonefritis, adneksitis itd.);
- Generalizirana gnojna vnetja (peritonitis, škrlatinka, sepso itd.);
- Nekrotični procesi (kap, gangrena, srčni napad itd.);
- Razpad maligne neoplazme;
- Zaužitje bakterijskih toksinov, ne da bi jih okužile same bakterije (primer: zaužitje botulinskega toksina, nastalega med samim bakterijami).
Neutrofilija je razvrščena po resnosti:
Neutrofilija je asimptomatska in najpogosteje zaznana naključno.
Nizka raven nevtrofilcev
Stanje, v katerem je število nevtrofilcev v krvi pod normalno, se imenuje nevtropenija ali agranulocitoza.
Razvrstitev nevtropenije temelji na poteku patologije:
- Kronična nevtropenija, ki traja dlje kot 1 mesec;
- Akutna nevtropenija, ki se razvija od nekaj ur do nekaj dni.
Premik nevtrofilcev v levo je deljen s stopnjami:
- Lahka - 1-1,5 x 10 9 / l;
- Srednja - 0,5-1 x 10 9 / l
- Težka - manj kot 0,5 x 10 9 / l
Razlikujejo se naslednje vrste agranulocitoze:
- Primarni, ki se pogosteje opazi pri bolnikih, starih od 6 do 18 mesecev. Za primarno agranulocitozo je značilen asimptomatski potek. Včasih je bolečina različna lokalizacija, sindrom kašlja, vnetje tkiv dlesni, krvavitev iz dlesni;
- Sekundarna, katere razvoj opazimo predvsem pri odraslih in je povezana z odloženimi avtoimunskimi boleznimi.
- Absolutno, razvija se z oslovskim kašljem, sepso, tifusom, akutno levkemijo, infekcijsko mononukleozo;
- Relativna, pojavlja se pri bolnikih, mlajših od 12 let, in je razložena s fiziološkimi lastnostmi osebe;
- Ciklični, za katere je značilen periodični razvoj glivičnih ali bakterijskih bolezni, manifestacija simptomov s pogostnostjo 4-5 dni na vsake 3 tedne. Klinične manifestacije te oblike bolezni so migrena, vročina, vnetje malih sklepov, vneto grlo, tonzile;
- Avtoimuna, pri kateri je zmanjšanje ravni nevtrofilcev povezano z vnosom nekaterih zdravil. Pogosto ga najdemo pri bolnikih z dermatomiozitisom, revmatoidnim artritisom, avtoimunskimi boleznimi.
Zmanjšanje ravni celic v krvi se izzove z jemanjem analginuma, protituberkuloznih zdravil, imunosupresivov, citostatikov. Tudi to vrsto patologije najdemo pri podaljšani antibakterijski terapiji z zdravili za penicilinske skupine. - Febrile, ki je najbolj nevarna oblika bolezni. Za to stanje je značilno nenadno in hitro zmanjšanje nivoja nevtrofilcev na kritične vrednosti (pod 0,5 x 10 9 / l).
Razvoj patologije se pojavi med ali takoj po kemoterapiji, ki se uporablja za zdravljenje raka. Febrilna agranulocitoza kaže na prisotnost okužbe v telesu, katere pravočasno odkrivanje je pogosto nemogoče.
Majhna količina nevtrofilcev v krvi vodi do hitrega širjenja okužbe v telesu, kar pogosto vodi v smrt. Zanj je značilno močno povišanje temperature do subfebrilnih oznak, tahikardija, hipotenzija, šibkost, obilno znojenje;
Razlogi za zmanjšanje ravni nevtrofilcev so:
- Okužbe;
- Vnetni procesi;
- Jemanje določenih zdravil;
- Kemoterapija;
- Patološki procesi v hrbtenjači;
- Pomanjkanje vitaminov;
- Dednost.
Simptomi nevtropenije vključujejo:
- Febrilna in subfebrilna temperatura;
- Ulceracija sluznic;
- Vnetje pljuč;
- Sinusitis, sinusitis, rinitis;
- Meningitis
Spremembe v formuli levkocitov, vključno s premiki ravni nevtrofilcev, skoraj vedno kažejo na prisotnost bolezni v telesu. Pri ugotavljanju kakršnih koli nevtrofilnih sprememb v krvnem testu je pomembno opraviti podroben pregled in potrebno zdravljenje.
Ko nenormalnih nevtrofilcev v krvi je zelo pomembno, čim prej ugotoviti vzrok za kršitve.
Za diagnozo lahko uporabite:
- Rentgenski pregled prsnega koša;
- Rentgenski pregled ENT organov;
- Analiza urina;
- Krvni test za HIV;
- Punkcija kostnega mozga.
Zdravljenje nevtropenije in nevtrofilije je usmerjeno predvsem v zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila kršitev ravni nevtrofilcev v krvi.
Ubodni nevtrofilci: stopnja krvi, vzroki za povečanje in zmanjšanje
Človeška kri je sestavljena iz tekočega dela - plazme in krvnih celic - oblikovanih elementov. Slednje predstavljajo rdeče krvne celice, levkociti in trombociti. Posebno vlogo v človeškem telesu imajo levkociti.
Ti, ki izvajajo fagocitozo patogenih mikroorganizmov, opravljajo pomembno zaščitno funkcijo.
Kot odgovor na prodor patogenov v telo vsak levkocit začne izvajati fagocitozo, sprošča biološko aktivne snovi, kar povzroča infekcijske simptome, kot so vročina, rdečina, vnetje, edem tkiva in bolečina. Zato je njihova prisotnost dokaz aktivne napetosti antiinfektivne imunosti.
Poveča se število levkocitnih celic pri vnetnih boleznih, zato so še posebej pomembne v splošnem krvnem testu. Popolno krvno sliko, poleg osnovnih elementov, predstavljajo tudi njihove sorte, ki nosijo informacije o stanju človekovega zdravja. Pogosto lahko dosežete graf - nevtrofilce, ubodne nevtrofile in njihov odstotek v krvi. Kaj so nevtrofilci in kaj so ubodni nevtrofilci?
Kaj so pasni nevtrofili?
Obstaja več vrst belih krvnih celic. Vsaka vrsta se odlikuje po svoji funkciji, strukturi in izvoru.
Levkociti se delijo na granulocite in agranulocite. Za granulocite je značilna prisotnost segmentiranega jedra in prisotnost specifične zrnatosti v citoplazmi. Granulociti zaznavajo različno barvanje. Glede na stopnjo dovzetnosti barvil obstaja več vrst.
- - nevtrofilna;
- - eozinofilno;
- - bazofilični.
Glavna vrsta zgoraj navedenih celic so nevtrofilci, ki tvorijo do 72% vseh krvnih levkocitov. Od 1% do 5% so pasovni nevtrofili, imenovani so tudi mladi ali nezreli. Posebna razlika v stab-jedru v krvi je jedro v obliki palice.
Vloga segmentacije nevtrofilskih jeder še ni bila proučena s fiziološkega vidika. Znanstveniki kažejo, da je segmentacija jedra in dozorevanje celic potrebna za lažji prodor nevtrofilcev v celice in tkiva organov in sistemov.
Funkcije pasnih nevtrofilcev:
- Zaščitna funkcija prirojene imunosti;
- fagocitoza virusov, bakterij in gliv;
- Sinteza beljakovinskih spojin, ki igrajo pomembno vlogo pri zaščiti telesa.
Pomembna diagnostična značilnost pa je prekinitev procesa prehoda celic v zrelo obliko. Na primer, pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline v laboratorijski študiji nevtrofilcev bo imelo značilnosti, ki obsegajo prisotnost petih ali več segmentacijskih jeder v celicah nevtrofilcev. Dvočlenska jedra pa kažejo na obstoj takšne patologije kot anemalija Pelgerijeve levkocite.
Kakorkoli že, zabodni nevtrofilci opravljajo iste funkcije, ki so značilne za že dozorele nevtrofilce.
Analiza pasnih nevtrofilcev
Vrednotenje ubodnih nevtrofilcev v krvi je potrebno v naslednjih primerih:
Podaljšano povišanje temperature do subfebrilnih števil (37,0 - 38,5 ° C;
Prisotnost simptomov, značilnih za akutne bolezni dihal;
V težkih diagnostičnih primerih.
Potrebo po splošnem krvnem testu s popolno levkocitno formulo določi specialist. Študija sama po sebi ni delovno intenzivna in ne zahteva velikih finančnih izdatkov tako laboratorija kot pacienta (v primeru plačanih zdravstvenih storitev). Stopnjo zabodenih nevtrofilcev ocenjujemo za določenega potencialnega bolnika, pri čemer upoštevamo kronične nalezljive bolezni, komorbiditete in bolnikovo stanje.
Pogosti so primeri, ko je raven nevtrofilcev pri odraslih rahlo povišana, kar je njegova individualna norma.
Priprava na laboratorijske raziskave
Študije ubodnih nevtrofilcev se lahko opravijo v katerem koli kliničnem laboratoriju. Nevtrofili so skupaj s svojimi sortami (zabodeni, segmentirani, mladi) vključeni v popolno krvno sliko.
Krvni test ne zahteva posebnih metod priprave bolnikov. Dovolj je, da dajemo kapilarno kri zgodaj zjutraj, po možnosti na prazen želodec.
Pomembno je vedeti, da so obilen vnos hrane, povečano fizično delo, jemanje zdravil, dolga anksiozna psiho-čustvena ozadja vzrok za povečanje kvantitativne sestave levkocitov in sort teh celic.
Normalna vrednost krvi
Normalne vrednosti nevtrofilcev v pasu imajo razpon 1% -3%.
Tako majhen odstotek je posledica zorenja levkocitov nevtrofilcev v segmentu. Povečanje nevtrofilcev v krvi praviloma kaže na pojav infekcijskega procesa pri ljudeh. Stab v krvi se segmentira v zrele nevtrofile. Da bi ugotovili raven nevtrofilcev, je potrebno opraviti laboratorijski krvni test s študijo levkocitne formule.
V krvi je delež nevtrofilcev odvisen od starosti testirane osebe, kot tudi od fizioloških stanj telesa. V tabeli so predstavljeni standardi za segmentirane in normativne vrednosti nevtrofilcev. Zgornja tabela prikazuje, kako so označeni nevtrofilci (NE).
Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce
Splošni (klinični) krvni test vsebuje številne indikatorje, s katerimi zdravnik oceni pacientovo zdravje. Spreminjanje vrednosti vsake od teh lastnosti kaže na možnost razvoja določene patologije v telesu. Število nevtrofilcev je eden od pomembnih kazalnikov celovite krvne slike. Razmislite, kaj pomeni ta indikator in kakšne so spremembe v številu nevtrofilcev v krvnem testu.
Neutrofili v človeški krvi
Nevtrofilci so najbolj vrsta krvnih levkocitov (belih krvnih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju imunosti telesa).
Te krvne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu iz granulocitne hemopoetske klice. Neutrofili pripadajo granulocitnim krvnim celicam, ki vsebujejo zrnatost (granule) v svoji citoplazmi. V teh nevtrofilskih granulah so mieloperoksidaza, lizozim, kationski proteini, kisle in nevtralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferin, aminopeptidaza. Zaradi te vsebnosti njihovih zrnc nevtrofilci opravljajo pomembne funkcije v telesu. Iz krvi vstopajo v organe in tkiva telesa in uničujejo patogene, tujske mikroorganizme. Uničenje poteka s fagocitozo, to je, da nevtrofilci absorbirajo in prebavijo tuje delce, potem pa tudi sami umrejo.
Strokovnjaki identificirajo šest stopenj zorenja nevtrofilcev: mieloblast, promijelocit, metamilocit (mlada celica), stab, segmentiran. Segmentirani nevtrofili so zrele celice in vsebujejo jedro, razdeljeno na segmente. Vse druge oblike so nezrele (mlade). V človeški krvi je bistveno več segmentiranih nevtrofilcev kot nezrelih celic. V primeru okužbe ali vnetja v telesu kostni mozeg aktivno sprosti v nezrele oblike nevtrofilcev v krvi. S številom takšnih nevtrofilcev v krvnem testu je mogoče zaznati prisotnost infekcijskega procesa v telesu in ugotoviti njegovo aktivnost.
Večina nevtrofilcev (približno 60%) najdemo v kostnem mozgu, nekaj manj kot 40% teh celic najdemo v organih in tkivih, le okoli 1% nevtrofilcev kroži v periferni krvi. V tem primeru, glede na dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce, bi morala normalna periferna kri vsebovati samo segmentirane in zabodne celice.
Nevtrofilske celice po izstopu iz kostnega mozga krožijo v periferni krvi več ur. Nato se nevtrofilci selijo v tkivo. Njegova življenjska doba v tkivih je 2-48 ur, odvisno od prisotnosti vnetnega procesa. Neutrofili se določijo v splošnem krvnem testu pri izračunu levkocitne formule (odstotek različnih vrst levkocitov glede na njihovo skupno število).
Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce
Norma
Normalna vsebnost nevtrofilcev v splošni analizi krvi pri odraslih je 45-70% celotne vsebnosti vseh levkocitov ali 1,8-6,5 × 10 9 / l. Pri otrocih je delež nevtrofilcev v krvi odvisen od starosti. Pri otroku prvega leta življenja je 30-50% ali 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedem let - 35-55% ali 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 let - 40-60% ali 2,2-6,5 × 10 9 / l.
Hkrati je v skupnem številu nevtrofilcev stopnja segmentiranih oblik 40-68%, pasovnih oblik - 1-5%.
Povišane vrednosti
Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilije) je specifična oblika zaščite telesa pred okužbami in razvojem vnetnega procesa. Nevtrofilija je običajno povezana z levkocitozo (povečanje števila levkocitov), medtem ko povečanje števila ubodnih nevtrofilcev kaže na razvoj bakterijske okužbe v telesu.
Pri prekomernem fizičnem naporu, močnem psiho-emocionalnem stresu po hranljivem obroku med nosečnostjo opazimo rahlo povečanje vsebnosti nevtrofilcev v krvi.
Znatno povečanje števila nevtrofilcev v krvnem testu pa lahko kaže na razvoj naslednjih bolezni:
- zmernega ali lokaliziranega vnetnega procesa (raven nevtrofilcev v krvi se poveča na 10,0 × 10 9 / l);
- ekstenzivni vnetni proces v telesu (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 20,0 × 10 9 / l);
- generaliziran vnetni proces, na primer pri sepsi stafilokokne etiologije (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 40,0-60,0 × 10 9 / l);
Stanje, pri katerem se v krvi pojavijo nezrele oblike nevtrofilcev (mielociti, promijelociti), število vbodov in mladih oblik se imenuje levkocitni premik na levo. To stanje opazimo v posebej hudih in obsežnih infekcijskih procesih, zlasti pri gnojnih okužbah.
Nizke vrednosti
Zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) kaže na funkcionalno ali organsko supresijo tvorbe krvi v kostnem mozgu. Drug vzrok nevtropenije je lahko aktivno uničenje nevtrofilcev pod vplivom toksičnih faktorjev, protiteles proti levkocitom, krožečih imunskih kompleksov. Običajno opazimo zmanjšanje ravni nevtrofilcev z oslabljeno imunostjo telesa.
Strokovnjaki razlikujejo nevtropenijo prirojene, pridobljene in nepojasnjenega izvora. Kronična benigna nevtropenija se pogosto pojavlja pri otrocih do enega leta življenja. To stanje lahko običajno nastopi pri otrocih do dveh do treh let, potem pa je treba ta indeks krvi normalizirati.
Najpogostejše zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu je opaženo pri naslednjih boleznih in stanjem:
- virusne nalezljive bolezni (gripa, rdečke, ošpice);
- bakterijske okužbe (tifus, bruceloza, paratifus);
- protozojske nalezljive bolezni (toksoplazmoza, malarija);
- rickettsialne okužbe (tifus);
- vnetne bolezni, ki so hude in prevzamejo značaj splošnega infekcijskega procesa;
- aplastična in hipoplastična anemija;
- agranulocitoza (močno zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi);
- hipersplenizem (zmanjšanje vsebnosti levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi zaradi njihovega uničenja ali kopičenja v povečani vranici);
- radioterapija, izpostavljenost sevanju;
- izrazito pomanjkanje telesne teže, kaheksija (ekstremno izčrpanost telesa);
- jemanje določenih zdravil (sulfonamidi, citostatiki, analgetiki, kloramfenikol, penicilini).
V nekaterih primerih je zmanjšanje števila nevtrofilcev začasno, kratkotrajno. Takšno stanje se na primer pojavlja med protivirusno terapijo. Ta nevtropenija je reverzibilna, preneha po prekinitvi zdravljenja. Če pa se zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvni preiskavi traja dolgo časa, lahko to kaže na razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega se tveganje za nalezljive bolezni poveča, če število nevtrofilcev traja dlje kot tri dni.