logo
  1. Glavni
  2. Pritisk

Enostavne in kompleksne funkcije sodov

Najbolj neznani doslej ostaja človeška glava, oziroma možgani. Koliko desetletij znanstvenih raziskav in skrivnosti neznanega so prisotni. Glava "središče" je najmočnejši vladar celotnega človeškega telesa. Osnova, računalniški center je sestavljen iz malih možganov, dveh velikih polobli. To je tako imenovano možgansko steblo. Toda kljub vsemu je, tako kot vsi organi, nagnjen k boleznim, patologijam, ki jih je treba bolj pazljivo obravnavati.

Splošne značilnosti glave jedra

Možgansko deblo je ključna povezava v verigi živčnega sistema. Kot je znano, je ta organ sestavljen iz 24 milijard nevronov. Slika je približna, saj ni mogoče natančno določiti. Nevroni igrajo aktivno vlogo pri ustvarjanju impulzov in pošiljanju v možgane. Zunaj možgani so varno in varno zaščiteni z lobanjo. V notranjosti je dodatna trojna zaščita: lupine trde, mehke, pajkove mreže. Med pregradami je prazen prostor napolnjen s hrbtenično tekočino (CSF). On je tisti, ki ščiti "središče" pred mehanskimi poškodbami, tudi pri hoji. Blazine in mehča vibracije.

Sedež Oddelki centra

  • Možganska stebla;
  • bazalni gangliji;
  • talamus;
  • hipotalamus;
  • hipofiza;
  • midbrain;
  • most;
  • medula;
  • črv z jedri;
  • možganska skorja;
  • možganske skorje.

Vsak od oddelkov je pomemben in dosledno izpolnjuje svojo vlogo.

Kako izgleda možgansko deblo znotraj? ↑

To je središče regulatorjev človeškega telesa, ki vključuje jedro lobanjskih živcev, vazomotorne, dihalne dele. Vsi so tako pomembni za naše življenje in delovanje organov. Možgansko deblo se nahaja na zadnji strani lobanje. Več zdravnikov pravi, da gre za podaljšek hrbtenjače. Ne povsem prav, ampak povsem dopustno, če menimo, da ni jasnih obrisov meja. Možganski deblo je dolgo samo 7,0 centimetrov.

Razdelki

Vsak oddelek je individualen, ima svojo strukturo, naloge. Na primer:

  • srednji možgani so odgovorni za delovanje organov vida in sluha. On nadzoruje svojo obliko, ki zdaj omejuje, zdaj se širi. Mišična vlakna, ton oči, so na milost in nemilost srednjega možganov. Ne bo napaka, če dodate funkcijo orientacije v prostor;
  • Medula, ki se imenuje žarnica, je odgovorna za mnoge reflekse, vključno s kihanjem, kašljanjem, bruhanjem. Vzporedno s tem se nadzoruje dihalni, kardiovaskularni sistem in prebavni trakt;
  • Pons: ime izvira iz tistega, kar je v resnici premostitev med hrbtenjačo in človeško glavo. Jasnost in pravočasnost prenosa informacij v organ je tudi v njegovi pristojnosti;
  • mali možgani: odgovoren za koordinacijo gibov, izčrpanost, ravnotežje, ton mišične mase. Geografsko se nahaja pod Varolijevim mostom, na zadnji strani glave;
  • diencephalon: popolnoma nadzoruje ščitnico in nadledvične žleze.

Jedra lobanjskega živca

Nahaja se nekje med medullo podolgovato in mostom. Struktura vključuje živčna vlakna, najmanj 12, med katerimi so:

Vsak živac je odgovoren za svoje delovno področje in ima svoje funkcionalne odgovornosti. Na primer, odvrnitev oči do strani, navzgor, navzdol, upravljanje procesa prehranjevanja, žvečenja in izgovorjave govora.

Ključne značilnosti ↑

Njihov seznam je širok in raznolik. Od občutka arome, vonjev, do reševanja globalnih problemov in problemov v procesu razmišljanja. Veliko je mogoče zaradi prisotnosti živčnih končičev v sestavi. Kot smo že omenili, je možgansko steblo prototip računalnika v človeškem telesu, kot hobotnica s številnimi lovkami. Nepravilna nega ali vzdrževanje pa bo povzročilo motnje v delovanju in motnje.

Možne bolezni

Osnova za bolezen so mehanske poškodbe ali poškodbe. Včasih - tuja tvorba benigne ali maligne narave. Med celotnim seznamom so najpogostejše in najpogostejše:

  • možganska kap;
  • tujki - tumorji;
  • chordoma - neoplazme iz embrionalnega okostja;
  • ishemična smer;
  • anevrizme - izbočenje sten arterij;
  • epidermoidi;
  • nenormalni vaskularni razvoj;
  • meningiome;
  • cista.

Možganska kap ↑

Razlog za večino možganske kapi je razpok sten krvnih žil. Če so v mladem telesu močni in odporni, potem so v starosti tanki. Tlačni sunki služijo kot osnova za blokado ali razpok plovila. Kroženje krvi vzdolž verige je zlomljeno, možgansko deblo doživlja kisikovo lakoto. Tako se sproži možganska kap: blokada krvnih žil, poveča se pritisk, raztrgajo stene, krvavitev v telesno votlino, tvorba hematomov. Plovilo ostaja prizadeto, brez kisika. Impulzi se ne prenašajo na organe, delo celotnega organizma je destabilizirano.

Ishemična kap. Najnevarnejša vrsta vaskularne bolezni zaradi oslabljenega krvnega obtoka in hitre poškodbe tkiva "središča". Kri ne teče v regulatorje, tkiva odmrejo. Postopek je zelo hiter in nepreklicen. Predpogoji ustvarjajo sladkorno bolezen, revmatizem, aterosklerozo. Da bi preprečili negativne posledice, morate pogosto opraviti zdravniški pregled na kliniki, da bi vodili zdrav način življenja.

Vrste možganskih tumorjev

Do danes zdravilo pozna samo devet vrst, med katerimi so stebla, primarna, sekundarna, seznanjena. Nepravilna delitev celic jedra vodi do razvoja tumorjev.

Gliomas. Drugo ime je maligni tumor. Zdravniki postavijo diagnozo, imenovano "rak centralnega živčnega sistema". Najhuje je, da tumor v SGM raste, stisne žile in blokira dotok krvi v organe. V adolescenci to vodi do paralize, motnje vida, sluha. Različno izobraževanje se obnaša drugače. Torej, benigne vrste "zori" za dolgo časa, ni posebno škodo za telo. Maligna varianta - nasprotno, hitra rast, največja škoda in škoda. Še slabša delitev temelji na načelu: možnost operacije ali ne. Slednji tip je difuzni tumor. Torej z SGM raste skupaj, da ga ni mogoče ločiti, ne da bi poškodovali tkiva »središča«. Bolezen je značilna tako za mladostnike kot za odrasle. Sprva se pojavi pri starosti desetih let.

Glavni vzroki možganskih bolezni so žilne patologije, travmatične poškodbe možganov, krči, uporaba visokega odmerka alkohola, kajenje, stres, nezdrav življenjski slog.

Zdravljenje tumorjev poteka s kirurškim posegom, če je na voljo.

Možganska stebla: njena struktura in funkcija

1. Zakaj potrebujete možgansko steblo 2. Naprava 3. Splošne informacije 4. Malo o poškodbi debla 5. Kranialni živci 6. Podolgovati možgani 7. Most 8. Srednji možgani

Ste kdaj razmišljali o osnovnih vprašanjih? Na primer, zakaj, ko obrnemo glavo na predmet zanimanja, se naše oči obrnejo za glavo? In zakaj ne bi ostali na istem mestu? Kaj naredi samodejno izvajanje kombiniranega obračanja glave in oči? Zakaj, ko slišimo glasen poker, dvignemo roke in utripamo, preden lahko ugotovimo, kaj se je zgodilo? Zakaj smo prepričani, da lahko dihamo tako, kot si želimo: globoko, plitvo, v dveh vdihih - trije izdihi, nekako, ampak kdo diha med spanjem? Veliko vprašanj...

Če vprašamo, kaj je najbolj zapleteno na svetu, bomo verjetno dobili različne odgovore. Na primer, električni inženir ali programer bo trdil, da nič ni bolj zapleteno kot arhitektura procesorja, ki deluje na meji tehnologije na 16 ali celo 10 nm, in predstavlja nič več kot veliko mesto, zaprto v kristalu.

Nevrofiziolog bo razumno ugovarjal, pri čemer se sklicuje na dejstvo, da so človeški možgani najbolj zapletena struktura v opazljivem delu vesolja, ker so možgani ustvarili ne le procesor, ampak tudi sposobnost samopoznavanja, ki ga noben procesor ne more doseči.

Pojavlja se nenavadno vprašanje: kateri del človeških možganov je najbolj kompleksen? Odgovorite lahko drugače. Torej je lubje velikih polobli tako zapleteno, da težko razumemo tudi načela delovanja njenih posameznih con, čeprav uspešno uporabljamo algoritme nevronskih mrež, na primer pri menjalnem trgovanju. To je posledica dejstva, da so rezultati dela korteksa lahko zelo abstraktni in ne upoštevajo varanja s pomočjo matematične statistike, kar močno ovira študijo.

Toda možgansko deblo je zelo dobro raziskano. Na mestih, kjer možgani vstopajo v hrbtenjačo, je potrebno v majhni količini "stisniti" praktično vse, kar obstaja v možganih. To so dvosmerne poti od obrobja do centra in nazaj, živčnih jeder, posebnih območij.

Zakaj potrebujete možgansko deblo

Torej je možgansko deblo »poslovni subjekt«. In če je možganska skorja Akademija znanosti, potem je možgansko steblo župan, s svojim transportnim oddelkom, oddelkom za dodatke, krajinsko ureditvijo, ekipami hišnikov in vodovodarjev, cestnimi traktorji in tako naprej. Funkcije možganskega stebla so zelo pomembne, vendar zelo natančno opredeljene. V njem ni stotinke kubičnega milimetra prostornine, ki je niso preučevale številne generacije nevrofiziologov, anatomov, zdravnikov. Možgansko steblo je "zemeljski delavec", ki nima časa za "višje sfere", in ne ve, kako to storiti.

Najstarejša struktura človeškega možganskega stebla je možganska snov. Pred časom je bilo na stotine milijonov let, ko je bilo dovolj, da so v toplih mlakah iskali hrano, ki so jo prvič prišli na suho. Predatorji, in na splošno ni bilo nikogar okoli. Toda spet je bilo treba izboljšati njihove reflekse in reakcije v boju za obstoj, in vse, kar je oseba »rasla« od zgoraj, to je telencefalon, skorja ali veliki možgani, je rezultat evolucije. Pojavil se je konec možganov, možganska skorja s svojimi zvitki in utori, mali možgani so se pojavili po pojavu položaja in razvoju rok.

Toda strukture možganov in možganskih celic so ostale vitalne. Če pogledamo naprej, lahko rečemo, da je možno živeti, če je skorja nerazvita, tudi če je globoko onemogočena. Najpomembnejše funkcije možganskega stebla so uravnavanje krvnega obtoka in dihanja. Zato je tako nevarno otekanje možganov, v katerem se deblo premakne navzdol in je poškodovano v velikih okcipitalnih foramenih lobanje. Posledica je kompresija možganskega debla, njegova ishemija in smrt. V skladu s tem pride do smrti osebe. Zato je glavna vloga možganskega stebla ohranjanje življenja ali vitalnih funkcij. Zdaj pa se podrobneje seznanimo z možganskim steblom. Vsi bi morali vedeti, kaj počne.

Naprava

Pred avtorjem je težka naloga. Običajno celo v referenčnih, jedrnato napisanih priročnikih, poglavju o napravi, funkcijah možganskega stebla in njegovih motnjah zavzame sto ali več strani majhnega besedila. Toda jedrnatost je sestra talentov. V upanju na to, začnimo s pregledom tega najpomembnejšega dela centralnega živčnega sistema, truncus encephali, ali debla, v katerega se neposredno prenesejo strukture hrbtenjače. Upoštevamo njegove dele in strukture, analiziramo zunanjo in notranjo strukturo ter funkcije oddelkov, ki tvorijo truncus encephali.

Ne smete se bati, da so simboli v latinščini. Tudi v dobi gorečih čarovnic in mračnjaštva je vsak bolj ali manj pismen človek v Evropi poznal latinščino. Koristno je za nas, izobražene ljudi, raziskovalce kozmosa, da se spomnimo plemenitega jezika, ki je vzbudil sodobno civilizacijo.

Splošne informacije

Ta najstarejši odsek možganov se nahaja v repnem (repnem delu) možganov, ki je najbližji hrbtenjači, v katerem tudi prehaja neposredno. Stenica možganov (truncus encephali) je razdeljena na tri dele:

  • medulla oblongata ali medulla oblongata;
  • most, pons;
  • srednji možgan, mezencefalon.

Pod medulo je podaljšek, do 2 ledvena vretenca, hrbtenjača. Vmesni možgani se nahajajo nad srednjim možganom in so ločeni z mostom.

Poleg tega je iz debla, ki (in vnesite, v tem zaporedju) 10 parov lobanjskih živcev na vsaki strani. Oseba ima 12 parov teh živcev, vendar sta prva dva para, vohalni in optični živci, neposredno izrastki možganov. Preostali FMN (kranialni živci) spadajo v živce kaudalne skupine in filogenetsko izhajajo iz škržnih lokov. Zato je pomembna funkcija možganskega stebla usklajevanje in upravljanje teh različnih živcev, o čemer bomo razpravljali spodaj.

V majhnem volumnu prtljažnika "stisnemo" in koncentriramo nešteto poti. Vse, kar povezuje glavo s telesom, poteka skozi strukture trupa vzdolž senzoričnih, motoričnih in vegetativnih žarkov. Nekatere od teh poti v svoji poti tvorijo prehod na nasprotno stran debla, nekatere - na druge nevrone.

V možganskem steblu ležijo jedra teh desetih parov lobanjskih živcev, katerih glavna naloga je upravljanje teh živcev. Struktura teh jeder je kompleksna: obstajajo občutljivi, motorični (motorični) in sekretorna jedra (vegetativna).

Poleg jedra so v trupu rdeča jedra in supstance nigra, ki pripadajo ekstrapiramidnim sistemskim strukturam, ki upravljajo mišični tonus in nezavestna gibanja. V deblu so jedra mostu in jedro oljk medulle oblongata.

Prtljažnik vključuje tako radovedno formacijo, kot je plošča strehe štirih vogalov. Odgovorna je za prenos vizualnih in slušnih impulzov, ki se pojavljajo nezavedno. Tam je možno zamenjati dele vizualnega analizatorja na slušni del človeka.

Vprašate: "Kaj je to pomembno?" In tukaj je kaj. Če se v vaši bližini sliši glasen pokih ali posnetek, boste nehote utripali. To se bo zgodilo popolnoma nezavedno. Refleksna zaščita oči v signalu nevarnosti, ki jo dobimo skozi organe sluha, je ena od mnogih funkcij zgornjih delov trupa. Ni potrebe, da povežemo možgansko skorjo in dele, ki so odgovorni za zavest. Ni časa za razmišljanje! Dovolj je, da »žice« prenesete iz občutljivega dela refleksnega loka neposredno na motorne dele, kar je narava.

Celotno možgansko deblo, vključno z mostom, je potopljeno v razvejano mrežo nevronov, ki oblikujejo mrežasto formacijo. Njena anatomija je zelo kompleksna. Ta tvorba je zelo pomembna za "rastlinstvo", odgovorna je za usklajevanje dihanja in krvnega obtoka pri ljudeh.

Poleg tega ima pomemben del retikularne tvorbe aktivirni učinek na prekrivne strukture, vključno s korteksom. Ona je odgovorna za prisotnost zavesti in budnosti čez dan.

Malo o porazu debla

Ker ta članek ne vključuje podrobne predstavitve nevroloških sindromov in simptomov, bomo na kratko opisali lezije podlage medulle.

Na zelo majhnem prostoru debla se nahaja množica poti in živčnih jeder. Anatomsko je ta del centralnega živčnega sistema najbolj zapleten v človeškem telesu. Zato tudi zelo majhen, milimetrski nidus predstavlja velik zdravstveni problem. Najpogosteje so glavni simptomi lezije taki simptomi kot:

  • disfunkcija lobanjskega živca na strani lezije;
  • na drugi strani paraliza istih udov, saj motorni snopovi v mostu tvorijo križ.

V domači literaturi se ta bolezen imenuje izmenični sindromi. Okoli deset jih je. Imenovani so po raziskovalcih, ki so jih odkrili (Fovill, Dejerine, Miyyar - Gübler, Wallenberg - Zakharchenko, Weber, Avellis, Benedict, itd.). Njihov vzrok je lahko drugačen. Včasih se lezija oblikuje s tumorjem, včasih z ishemično kapjo.

Zelo na kratko smo se srečali s splošno strukturo možganskega debla. Zdaj bomo podrobneje opisali strukture, ki sestavljajo možgansko deblo pri ljudeh.

Kranialni živci

Najprej bomo na kratko opisali delovanje desetih parov lobanjskih živcev, saj brez tega ni mogoče oceniti strukture možganskega možganskega stebla. Da ne bi spremenili članka v učbenik, ne bomo podali podatkov o lokalizaciji in simptomih lezij teh živcev, temveč podali splošno, pregledno sliko.

V možganskem deblu je 10 parov živcev, ki imajo veliko različnih vrst vlaken:

  • občutljive somatične - prenašajo informacije s kože, kite, obnašajo bolečino, občutljivost, občutek temperature, dotik in druge;
  • občutljiva vegetativna - prenašajo bolečine iz notranjih organov. Znano je, da se 10 parov - vagus živca - spušča v trebušno in prsno votlino, inervira srce, črevesje itd.
  • posebno občutljiva (vid, sluh, okus, vonj);
  • skupni motor (za skeletne mišice, ki so predmet naše volje - utripa, žvečenje);
  • avtonomni motor (ki deluje brez naše želje - inervacija žlez slinavk, gladkih mišic bronhijev, miokarda);

Kaj živci prihajajo iz prtljažnika? Na kratko predstavimo improvizirano tabelo njihove funkcije in imena ter število jeder. Vsako jedro ima na drugi strani par. Če hočete trdneje zlomiti glavo, lahko vzamete vsak resen učbenik anatomije in nevrologije.

Ilustracija prikazuje nekatere projekcije jeder lobanjskih živcev v "profilu".

Vse poti teh živcev vstopajo in izstopajo iz možganskega stebla. Ali ni res, da je anatomija debla malo bolj zapletena? In to je brez dejstva, da je skoraj vsak živac razdeljen na več samostojnih vej. Ampak to še ni vse. Nadaljujemo s pregledom strukture delov možganskega debla.

Medulla oblongata

Je najstarejši del možganov, kaudalna, zato si zasluži vse spoštovanje. Ta del se nahaja med prvim parom vratnih korenin hrbtenjače, prehaja v notranjost lobanje skozi velik okcipitalni foramen in se konča na meji z mostom.

Videz

Če gledamo od zadaj, so na površini vidni tuberkulozi jedra žarkov, ki nosijo sklepno-mišični občutek (klinasti in tanki). Prav v medulla oblongata, med zgornjim in spodnjim delom malih možganov, se nahaja nevihta vseh študentov - romboidna jama, ki jo tvori dno četrtega možganskega prekata, v katerem leži več deset lobanjskih živčnih jeder. Strukturo jame je treba poznati na pamet, kakor tudi vse znake poškodb ne samo jedra, temveč tudi živcev na različnih ravneh.

Na bočni anketi so piramide dobro vidne. Oblikujejo jih motorne poti navzdol, ki tvorijo stebre. V bližini so oljke, v katerih ležijo jedrca z istim imenom. Ločeno od strani izide 12. par lobanjskih živcev: hipoglosni živac (oz. Levo in desno). Za oljkami se v parih ujamejo korenine dodatkov, potujoči in glosofaringealni živci. V bližini ležijo poti trigeminalnega živca in spinocerebralna pot.

Notranja struktura

Notranja anatomija medulle oblongata je nadaljevanje poti hrbtenjače, njihove koncentracije in preklapljanja. Pri tem ležijo jedra mišično-mišičnega občutka iz mišic celotnega telesa, vodniki bolečine in temperature se dvigajo, ravnotežne poti okončin in statokinetični analizator se dvignejo v mali možgani.

Jedra oljk in poti do malih možganov spadajo v filogenetsko nov sistem koordinacije prostovoljnih gibanj v človekovem razvoju.

Iz padajočih poti medulle oblongata je mogoče opaziti rubrospinalno pot (nezavedno gibanje), tektospinalne žarke (motorična reakcija na glasne zvoke, opisane zgoraj). Struktura medulle podolgovate zaradi avtonomnega jedra vagusa ali 10 parov FMN je občutljiva na kompresijo in ishemijo.

Most je sestavljen iz širokih vlaken, ki z dvema stranema obdajajo medullo in gredo v možganske poloble.

Videz

Most je najgostejši strdek različnih poti, od skorje do osnovnih delitev. Poleg tega v mostu ležijo vmesni nevroni, v katerih se preklapljajo poti do majhnega mozga. V sredini mostu je vdolbina, v njej poteka velika glavna (bazilarna arterija). Na straneh arterije so valji močno izraženih piramidalnih poti.

Na hrbtni strani mostu je vidno dno prekata in smeri stranskih odprtin Lyushke, neparne odprtine majandi, ki tvorijo možganske poti možganov.

Notranja struktura

Most v rezu sijoči kot moire ali svila. Sestavljen je iz neštetih poti. Vsa komunikacija s korteksom poteka skozi poti kortikalnih mostov: od okcipitalnih rež, frontalnega, temporalnega, parietalnega režnja. V skladu s tem obstajajo occipto-, sprednji-, tempo-, parietho-pontinski žarki, ki “tečejo” v most.

V mostu je genialno obračanje in torzija vlaken v medialni zanki. Zahvaljujoč tej spremembi v orientaciji, občutki iz nog ležijo bolj navzven kot od vratu, s čimer se razbije zakon ekscentričnosti prevodnikov, po katerem se dlje od središča doda več pregibnih vodnikov.

Da bi bila naša prostovoljna gibanja tanka in natančna, ne "gnusna", se naročila iz možganske skorje preklopijo v jedru mostu, vstopijo v mali možgani, se parijo s podatki o občutku in ravnovesju sklepov in mišic, nato pa po pregledu v zgornjem delu. noge malega mozga in zobatega jedra so se spet vrnile v skorjo z "kontrolnim poročilom". Zato v debelini mostu obstajajo posebni svežnji za komunikacijo z jedri majhnega mozga in vestibularnim jedrom.

Midbrain

Nahaja se med diencefalonom in mostom. Srednji možgani so najmlajši stebelni del človeških možganov.

Videz

Na sprednji površini srednjega možganov so vidni debeli snopi vlaken - noge možganov. Na vrhu, s strani, se ovijajo okoli optičnih traktov. Med njimi gredo živci 3. para FMN-okulomotor.

Zadnja površina sredine se imenuje pokrov. Tam se nahaja kvadrokolij in njegova plošča. V zgornjih hribih se del vizualnega dela obdeluje v spodnjih delih, del zvočnih informacij, ki jih ni treba prepoznati. Iz spodnjih grebenov iz zadnje površine izhaja par blokovnih živcev, ki je edini par FMN, ki običajno izhaja iz posteriorne površine možganov.

Notranja struktura

Povedali smo že, da je del sredine možganov sestavljen iz štirikotnika, ki ureja začetek, refleks, ki je nastal kot obramba v filogenetskem razvoju človeka. Motorna komponenta je realizirana skozi tektospinalno pot.

Poleg tega se glava in oči obrneta v odgovor na zvok zanimanja ali se obrnejo, če je dražljaj premočan. Srednji možgani skozi jedro okulomotornega živca (vegetativni del) uravnavajo velikost zenice.

Pomemben del srednjega mozga so velike rdeče jedre. Sprejemajo informacije iz malega mozga (iz njegovega plutovinastega in zobatega jedra) in prav tako uravnavajo natančne gibe.

Poleg tega skozi sredi možganov prehaja medialni vzdolžni žarek, ki se ukvarja s kombinirano rotacijo glave in oči, in leži v njem veliko jeder. Eden od njih se imenuje Darksevic jedro, v čast Liveriya Osipovich Darksevich, ustanovitelj Kazan šole nevrologije, ki je odkril to strukturo v 19. stoletju. Bil je tudi prvi, ki je opisal refleksni lok refleksa pupil.

V tem delu trupa je tudi črna snov, ker vsebuje melanin. Ona "upravlja" nezavedne gibe, mišični tonus. Pri pomanjkanju melanina se pojavi tresenje in pojavijo se znaki Parkinsonove bolezni.

Na koncu je treba povedati, da smo lahko na kratko opisali skoraj desetino vsega, kar vsebuje filogenetsko starodaven, a potreben del centralnega živčnega sistema - možganskega debla -. Ne da bi se skliceval na višjo živčno aktivnost, kljub temu naredi vse za osvoboditev možganske skorje iz vsake sekunde »malenkosti«, kot so razmišljanje, požiranje ali ne, ali utripanje ali utripanje.

Možgansko deblo potrebuje manj kisika in glukoze kot korteks, ker je utrjen z milijoni let evolucije. Običajno s hudo boleznijo in možgansko smrtjo umre le skorja. Možganske celice dobro delujejo, dokler ventilator ni izklopljen. To kaže na njegovo trajnost in nezahtevnost.

Ta članek je želel prebuditi zanimanje človeka za človeka, saj ni nič bolj zanimivega od edinstvene funkcije žive snovi, da poznamo samega sebe.

Možgansko steblo

Ena od delitev, vključno s medulo, mostom (varolia) in srednjim, se imenuje možgansko steblo. Dolžina je 7 cm. Prtljažnik predstavlja enega od delov baze možganov, vsebuje jedra lobanjskih živcev in jedrsko tvorbo, ki je odgovorna za delovanje vitalnih centrov (žilni sistem, dihalni center itd.).

Lokalizacija debla je taka, da prehaja vzpenjajoče in padajoče žarke in tako povezuje skorjo možganske poloble, z drugimi besedami, možgani in hrbtenjačo. Za razliko od slednjega, sod nima metameritete, ki kaže jedrski sistem formacij.

Struktura Retikularne formacije

Komponente debla so:

Oblikujejo jo leve in desne noge možganov (ventralna smer), štiri-roženica (dorsonal direction). Ta možganska regija ima skupno mejo z diencefalonom in prehaja v most in mali možgani. Od sredine možganov odstopajo III in IV pare lobanjskih živcev.

To je srednji del debla, za katerega je značilno zgoščevanje. V - VIII pari živcev lobanje odstopajo od mostu. Prerez mostu omogoča odkrivanje podlage, pokrova, elementov ventrikularnega sistema, kvadripe (z drugimi besedami, streha srednjega možganja) in ti strehe IV ventrikla.

Podobno je obliki čebule, ki je ločena od mostu s prečnim utorom. Iz tega dela možganov se raztezajo IX do XII par živcev in eno od jeder VII para.

Neto snov, ki jo tvorijo posamezne živčne celice in njihova jedra, ki so povezana z živčnimi vlakni, se imenuje reticularna tvorba trupa.

Retikularno tvorbo najdemo tako v sredici kot v srednjem, srednjem in osrednjem delu možganov. Formacijske celice so potrebne za zagotovitev prevodniške funkcije in aktiviranje funkcij možganske skorje. Skozi celice retikularne tvorbe živčni impulzi doživljajo svoj učinek krepitve ali sproščanja. Tako ima retikularna tvorba stimulativne ali zaviralne učinke na impulze.

Retikularno formacijo imenujemo tudi "aktivirni sistem", ki je povezan s tonom impulzov, ki preidejo skozi celice tvorbe v možgansko skorjo polkrog.

Strukturne značilnosti retikularne tvorbe so takšne, da so značilne za 2 vrsti nevronov:

  1. Dendriti, daljši in imajo majhno število vej;
  2. Aksoni, za katere je značilna dobra, pogosteje - T-oblika razvejanosti.

Veje teh nevronov tvorijo retikulum ali retikulum. Z drugimi besedami, ime retikularne formacije je posledica strukture te možganske strukture.

Retikularne formacije so povezane s strukturami centralnega živčnega sistema. Pri tem je treba razlikovati med dvema vrstama prevajanja živcev:

  1. Aferentna (informacija se prenaša z obrobja na sredino);
  2. Izhodni (informacije prihajajo iz središča na obrobje).

V prvem primeru vhodi prodrejo v mrežasto formacijo v naslednjih shemah:

  • Bolečine in temperatura se gibljejo vzdolž vlaken trigeminalnega živca in spin-retikularnih poti;
  • Impulzi se premikajo iz senzoričnih in drugih področij možganske skorje vzdolž kortiko-retikularnih poti, vstopajo v jedro, kjer se izvaja projekcija na mali možgani;
  • Pulziranje poteka iz cerebelarnega jedra vzdolž teoretične poti cerebelarja.

Efektni izhodi iz reticularne tvorbe so lahko projicirani v naslednje odseke:

  • Hrbtenjača (gibanje poteka po reticulospinalni poti);
  • Zgornji deli možganov (gibanje poteka vzdolž naraščajočih poti, ki se na začetku nahajajo v jedru mostu in medulla oblongata);
  • Mali možgani (pot se začne v paramedialnem in lateralnem retikularnem jedru, jedru mostu pnevmatike).

Funkcije

Deblo vsebuje jedra III - XII parov lobanjskih živcev. Funkcije slednjih so občutljive, somatske (motorične), parasimpatične (vegetativne). Oglejmo podrobneje značilnosti vsakega para lobanjskih živcev:

  1. Jedra okulomotornega živca ali tretji par lobanjskih živcev se nahajajo v srednjem mozgu. Določajo naslednje funkcije:
  • Krčenje zgornjih, spodnjih, notranjih ravnih in spodnjih poševnih mišic ter mišic, ki dvigujejo veko - možnost okulomotornih refleksov;
  • Parasimpatična jedro inervira sfinkter zenice in cilijarno mišico, to pomeni, da omogoča reflekse zoženja in namestitve očesa.
  1. Srednji možgani vsebujejo tudi IV par lobanjskih živcev - jedro blok živca. Njegova naloga je inervacija nadrejene poševne mišice, ki zagotavlja vrtenje zrkla.
  2. Lokalizacijski most ima V par živcev - trigeminalnega živca. Tu so naslednja jedra:
  • Motorno jedro se nahaja v mostu, katerega naloga je inervacija žvečilnih mišic, ki zagotavlja motorično aktivnost spodnje čeljusti v 5 smereh - navzgor, navzdol, ob straneh, naprej, napetosti mehkega neba in bobniču.
  • Senzorična jedra (njihova lokacija - srednji možganski, možganski in hrbtenični prostor) so potrebni za pridobivanje impulzov (bolečine, otipne, temperaturne, proprioceptivne in visceralne) iz sluznice, kože, glave in organov. Ta ista jedra so del prevodnega dela ustreznih analizatorjev in so zato vključena v žvečenje, kihanje in požiranje refleksov.
  1. Naslednji par VI, jedro abducentnega živca, se nahaja v mostu in prispeva k zmanjšanju zunanjega rektumskega mišičja očesa. Tako gibanje oči.
  2. VII par - jedro obraznega živca, tudi lokalizirano na mostu:
  • Funkcije motoričnega jedra so zmanjšanje mimičnih in pomožnih mišic ter stapedialnih mišic, zaradi katerih se uravnava nihanje zvoka v srednjem ušesu;
  • Senzorično jedro ene poti je potrebno za inervacijo okusnih brstov, ki se nahajajo v sprednjem 2/3 jezika. Sodeluje tudi pri analizi okusnih občutkov in motoričnih, sekrecijskih refleksov prebave;
  • Parasimpatična sredica zagotavlja sekrecijsko aktivnost sublingvalnih, podmandibularnih žlez slinavk in funkcijo solne žleze.
  1. VIII par lobanjskih živcev je predstavljen s predrtim kohlearnim živcem in se nahaja v meduli:
  • Vestibularna jedra so potrebna za inervacijo receptorjev vestibularnega aparata, so vključena v statično in statokinetično (zagotovitev ravnotežja, uravnavanje drže), vestibulno-vestibulo-vegetativnih refleksov. Vestibularna jedra so tudi del prevodniškega dela vestibularnega analizatorja.
  • Kohlearne jedra inervirajo slušne receptorje in sodelujejo tudi pri slušnem orientacijskem refleksu; so del prevodnega dela slušnega analizatorja.
  1. IX par - jedra glosofaringealnega živca, katerega lokacija je sredica:
  • Motorno jedro je potrebno za refleks požiranja - jedro je odgovorno za dvig grla in žrela, znižanje mehkega neba in epiglotisa.
  • Naloga občutljivega jedra ene same poti je pridobiti podatke (okus, bolečina, taktilna, interoceptivna, temperatura) iz sluznice žrela, zadnjega dela jezika, telesa karatida in votle votline. To jedro je del analizatorjev, ki sodelujejo pri procesih požiranja, žvečenja, prebave (sekretorna in motorična), žilnih refleksov;
  • Parasimpatična jedro omogoča nižjo salivacijo zaradi inervacije parotidne žleze.
  1. X par lobanjskih živcev, lokaliziranih v podolgovati medli, so jedra vagusnega živca:
  • Motorno ali dvojno jedro sodeluje pri refleksih požiranja, kihanja, kašljanja in bruhanja ter zagotavlja moč glasu. Ta učinek je posledica sposobnosti dvojnega jedra, da kontraktira mišice žrela, neba, grla in zgornjega požiralnika;
  • Senzorično jedro solitarne poti deluje kot aferentna povezava v žvečilnih, požiralnih, visceralnih in respiratornih refleksih. Te funkcije so zagotovljene z inerviranjem sluznice jezika in neba, dihalnih poti in organov vratu, prsnega koša in trebuha. Jedro je sestavni del prevodnega analizatorja, ki prepozna okusne, taktilne, bolečinske, interoceptivne in temperaturne impulze.
  • Parasimpatična sredica zagotavlja pljučne in bronhialne, prebavne, srčne reflekse, saj oživlja gladke mišice srca, vratne žleze, prsnega koša in trebušne votline.
  1. V hrbtenjači in meduli je XI par živcev - motorno jedro dodatnih živcev, ki pošilja impulze na trapezoidne in sternokleidomastoidne mišice. To pa zmanjšuje te mišice. Ta sposobnost omogoča osebi, da nagne glavo in hkrati obrne obraz v nasprotni smeri, zmanjša lopatice, dvigne ramenski pas navzgor.
  2. XII par, motorno jedro hipoglosnega živca, ki se nahaja v meduli. Osrednja funkcija je zagotoviti žvečilne, sesalne in požirne reflekse ter sodelovanje pri ustvarjanju govornih zvokov, kar je mogoče zahvaljujoč inervaciji mišic jezika.

Možgansko deblo izvaja senzorične in refleksne (somatske in avtonomne) funkcije, katerih izvajanje je nemogoče brez sodelovanja jeder lobanjskega živca.

Verižni refleksi

Verižni refleksi možganskega debla so zagotovljeni z akumulacijo delovanja več parov kranialnih jeder naenkrat. Spodaj bodo obravnavani najpomembnejši verižni refleksi.

Zahvaljujoč jim uspelo uskladiti smer svojega pogleda v eno ali drugo smer. Poti gibanja impulzov - predverno - ulitkovni in trigeminalni živci, kot tudi motorična jedra abducentnega, lateralnega, okulomotornega živca. Njihove dejavnosti usklajujejo sekcije, kot so reticularne celice trupa, kot tudi možganska skorja in mali možgani.

Ta refleks je možen zaradi mišic, ki izzovejo gibanje spodnje čeljusti. Aferentni impulz prihaja iz sluzničnih receptorjev in proprioceptorjev žvečilnega aparata, ki prehajajo skozi trigeminalni živec. Žvečilni center je lokaliziran v medulla oblongata (reticular formacija) in območjih mostu in izzove gibanje mišične motoneurone. Zaradi vzbujanja slednjega je možno spodnjo čeljust spustiti in dvigniti.

Namen refleksa požiranja je gibanje hrane iz ust v želodec. Gibanje hrane postane možno zahvaljujoč receptorski stimulaciji lingvalnega korena, potem pa - mehkega neba, po - žrelu in na koncu požiralniku. Impulzi pridejo v center za požiranje. Slednji se nahaja v mostu in medulli. V sestavi tega središča jedra debla, hrbtenjače (vratne in prsne). Ta center ima funkcionalno povezavo z dihalnim centrom.

Gre za zaščitni refleks, katerega pojav je povezan z draženjem receptorjev sapnika in bronhijev, grla. Impulz se premika vzdolž vagusnega živca in se ustavi pri kašeljnem centru in ga vznemirja. Slednji je lokaliziran v podolgovati meduli in je povezan s spinalnim motoričnim centrom dihalnih mišic. Nastanek kašlja se izvaja v treh, strogo sledimo, stopnje:

  1. Globoko dihanje;
  2. Kontraktivno gibanje izdihovalnih mišic z zaprtimi glotisi in zoženimi bronhi. To pa prispeva k močnemu povečanju pljučnega pritiska;
  3. Aktivni izdih je nastal vzporedno z odprtjem glotisa. Rezultat je pretok zraka, ki potuje skozi usta. Mehko nebo je napeto.
  4. Refleks kihanja

Zaščitni refleks, ki ga povzroča draženje vej trigeminalnega živca v nosni sluznici. Mehanizem refleksa kihanja je podoben stopnjam razvoja refleksa kašlja, središče kihanja pa se nahaja tudi v meduli. Edina razlika je, da se pri kihanju v 3. stopnji razvoja refleksa pretok zraka ne usmerja skozi usta, temveč skozi nos.

Odstopanja od norme

Narava patologij možganske debele je posledica lokalizacije in etiologije odstopanj v delovanju njenih sistemov. Pojavljajo se manifestacije okulomotoričnih patologij, motenj spanja, izmeničnih sindromov (delna ali absolutna paraliza, pareza okončin), rigidna rigidnost (povečanje mišičnega tonusa mišic ekstenzorja ob sprostitvi upogibnih mišic).

Kadar je patologija lokalizirana v srednjem mozgu, se ugotovijo naslednji simptomi:

  • Weberjev sindrom, ki diagnosticira okulomotorične motnje, povezane s parezo mišic jezika in obraza. Kršitve spremlja opustitev veke, razvoj strabizma, duhovi predmetov;
  • Vaskularne lezije, pri katerih je motnja temperature in občutljivost na bolečino;
  • Razvoj akinetičnega togega sindroma (povečanje mišičnega tonusa v kombinaciji s počasnim gibanjem) ali togost otrpljenosti.

Če je prizadeto območje mostu, se opazuje naslednja slika:

  • Nadomestni sindromi;
  • Pseudobulbarni sindrom - oslabljen govor, izguba glasu, oslabljeno požiranje zaradi težav z inerviranjem mišic jezika, žrela, mehkega neba.
  • Miyara-Güblerjev sindrom - pareza, paraliza obraza;
  • Fovillov sindrom - lezija ugrabitve in obraznih živcev;
  • V primeru vaskularnih motenj na mostičku so možni mutizem, koma in stupor (pomanjkanje telesne reakcije na dražljaje, razen hude bolečine).

Poškodbe medulle podolgovate možganske stebla povzročijo pojav simptomov, kot so:

  • Bulbarjeva paraliza, za katero so značilni isti simptomi kot pri pseudobulbarnem sindromu;
  • Zmanjšana občutljivost okončin;
  • Bernard-Hornerjev sindrom, za katerega je značilen prolaps vek (ptoza), patološko zoženje (mioza), oslabitev reakcije zenice na svetlobo, padanje zrkla, motnje znojnih žlez na prizadetem delu obraza (dishidroza).

Patologije krvnega pretoka v možganskem deblu so polne cerebralnih infarktov (ishemične kapi) kot posledica vaskularnih lezij, manj pogosto krvavitev, katerih vzrok je vztrajno zvišanje krvnega tlaka.

Ishemično možgansko kap lahko povzroči ateroskleroza, hipertenzija, revmatizem. Tveganje za bolnike s sladkorno boleznijo. Možganska kap je najpogosteje vzrok smrti ali invalidnosti bolnikov, saj v času bolezni umrejo možganske celice.

Ločeno skupino bolezni možganskega debla sestavljajo abnormalnosti, katerih etiologija je povezana z nevroinfekcijo. Slednje so lahko primarne (poliomijelitis in podobne bolezni) in sekundarne (pojavijo se pri tuberkulozi, sifilisu, hudih oblikah gripe). Pogosti simptomi teh bolezni so okulomotorne motnje, paraliza mišic jezika, žrela, poškodbe obraznega živca in posledično paraliza ene strani obraza.

Etiologijo bolezni možganskega debla lahko povzročijo kranio-cerebralne lezije (vključno s poškodbami pri rojstvu) in neoplazme. Klinična slika - izguba zavesti, zmedenost misli, motnje v delovanju dihalnega in srčnega sistema, možna koma.

Klinična slika se lahko razlikuje glede na vrsto in lokacijo tumorja. Na primer, gliomi, ki vplivajo na srednji možgani, lahko sprožijo hidrocefalus. Diagnosticirajo simptome, kot so hud glavobol, slabost in bruhanje, okulomotorične patologije. Glavobol ima pogosto paroksizmalni značaj. Takšna bolečina se hitro pojavi. Med napadi se oseba počuti zdravo.

Večina tumorjev možganskega debla je maligna. Rast tumorja je hitra - od nekaj mesecev do 2 let. Benigni tumor lahko raste počasi, ne kaže pa se na 15-20 let od trenutka videza.

Gliomi v podolgovati starosti se pogosteje pojavljajo pri otrocih. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v zadnji strani glave, omotice. Svetel znak je diplopija (deljena slika).

Tumorji možganskih stebel: diagnoza in zdravljenje

V prvih fazah diagnostike patologije možganske debele je treba opraviti temeljito analizo zgodovine in nevrološke študije funkcij kranialnih živcev.

Instrumentalni pregled omogoča potrditev diagnoze in vključuje spinalno punkcijo, reacefalografijo, elektroencefalografijo. Cilj te študije je registracija in naknadna analiza biološke aktivnosti določenih območij možganskega debla.

Metode CT in MRI omogočajo vizualizacijo tumorja možganskega debla, pomagajo določiti njihovo velikost in predlagajo histološke značilnosti.

Edino učinkovito zdravljenje tumorjev možganskega debla je danes kirurška odstranitev. Pred in po kirurškem posegu sta predpisana laserska in kemoterapija za ustavitev rasti glioma in preprečitev ponovitve bolezni. Ne smemo pozabiti, da med odstranitvijo tumorja ni vedno mogoče popolnoma izrezati nenormalnih celic. Kemoterapija in laserska terapija po operaciji je namenjena odstranitvi preostalih rakavih celic ali preprečitvi njihove nadaljnje rasti.

Če operacije ni mogoče izvesti, se uporablja konzervativno, predvsem simptomatsko zdravljenje.

Prognoza za okrevanje je odvisna od vrste izobrazbe, njene velikosti, lokacije. Strokovnjaki dajejo najbolj neugodno prognozo za intrastern neoplazme, tudi če so majhne.

Dodatne Člankov O Embolije