logo
  1. Glavni
  2. Pritisk

LFK - Terapevtska gimnastika

Glavni vzrok smrti in invalidnosti v gospodarsko razvitih državah so bolezni srca in ožilja. Vsako leto se njihova frekvenca poveča, pogosto so bolezni srca in ožilja najdene v zelo mladih, polnih življenja, aktivnih ljudi. V osnovi je razvoj teh bolezni privedel do: sedečega načina življenja, zlorabe alkohola, kajenja in stalnega stresa. Vsi ti pojavi se v našem življenju danes opažajo zelo pogosto, zato veliko mladih in navidez zdravih ljudi trpi zaradi bolezni srca in ožilja. Te bolezni vključujejo: ishemično bolezen srca (miokardni infarkt, stenokardijo), srčne napake, hipertenzijo (visok krvni tlak), hipotenzijo (nizek krvni tlak), tromboflebitis, aterosklerozo, miokarditis, endokarditis, endarteritis obliterans, krčne žile itd.
Zaradi teh bolezni je prišlo do kršitve srca in stanja žil, kar pa vodi do funkcionalnih sprememb v telesu. Tahikardija (povečan srčni utrip), aritmija (motnje srčnega ritma), kratka sapa (najprej med fizičnim naporom, nato pa v mirovanju), edemi (najprej zvečer na nogah in nogah, gležnji, nato pa nenehno na nogah) nadalje - tekočina se nabira v trebušnih in plevralnih področjih), pojavlja se tudi cianoza - modrikasta obarvanost kože in sluznice, ki nastane kot posledica stagnacije s kisikom slabe krvi v razširjenih kapilarah ven. In, seveda, začeli motiti bolečine v srcu - za prsnico, v levi lopatici, kar daje levi roki.
Kardiovaskularne bolezni vodijo do okvare cirkulacije - krvni obtok ne more več prenašati krvi v takšni količini, ki je potrebna za normalno delovanje organov in tkiv. Če ima bolnik kronično insuficienco prve stopnje, potem ko hodi hitro, se vzpenja po stopnicah, postane kratka sapo, njegov srčni utrip se pospeši, bolnik hitro utrudi in ima občutno zmanjšanje delovne sposobnosti. Pri kronični pomanjkljivosti druge stopnje - vsi zgoraj navedeni simptomi so opazili že v stanju počitka, bolnikove noge pa so nenehno otekle, jetra se povečajo. Za kronično insuficienco tretje stopnje je značilno povečanje vseh simptomov, kot tudi kopičenje tekočine v trebušni in plevralni votlini (kot je navedeno zgoraj).
Fizikalna terapija za bolezni srca in ožilja je prikazana na kateri koli stopnji teh bolezni. Če so bolezni srca in krvnih žil v akutni fazi, potem se v tem primeru izvaja vadbena terapija za bolezni srca in ožilja v bolnišnici, in če je stopnja subakutna - v kliniki ali sanatoriju. V kroničnem poteku bolezni se lahko terapevtske vaje za bolezni srca in ožilja uspešno izvajajo doma, pod nadzorom zdravnika. Individualno dozirane fizične vaje za bolezni srca in krvnih žil pomagajo izboljšati krvni obtok v srčni mišici in krvnih žilah celotnega telesa, spodbujajo delovanje dihalnih organov in prebavil ter pomembno vplivajo na presnovo.
V primeru kakršnih koli bolezni srčno-žilnega sistema je potrebno opazovati vzorce spanca, prehrano, delo in počitek ter seveda sistematično izvajati terapijo za vadbo in PH za bolezni srca in ožilja. Bolnik mora opraviti reden zdravniški nadzor, ni slabo, če bolnik vodi samokontrolni dnevnik, ki bo zdravniku pomagal objektivno oceniti spremembe v zdravju, ki se pojavijo pod vplivom vadbe.
Ljudje, ki imajo nepravilnosti v kardiovaskularnem sistemu, morajo opraviti jutranjo higiensko gimnastiko vsak dan (kompleks vaj je treba izbrati individualno), izvajati posebne vaje za bolezni srca in ožilja, vsak dan pred spanjem hoditi v vsakem vremenu (od 30 minut do 2 uri), ob vikendih (in tudi, če lahko, tudi po delu) za počitek, ostalo pa mora biti aktivno - sprehod po gozdu, kolesarjenje s počasnim tempom itd. esl in bo delno - 4-5 krat na dan). Bolje je spati bolniku v zraku (če sezona dopušča), ali pa z odprtim oknom ali oknom. Tisti, ki imajo zadihanost, zadušitev, občutek teže v prsih, "bledenje" srca, naj spijo samo v kratkih hlačah, še bolje, če ne sploh. V primeru povišanja krvnega tlaka mora bolnik dobiti posebno masažo glave, vratu, ramenskega obroča, trebuha in črevesja. Zračne kopeli so zelo uporabne pri boleznih srca in ožilja, ki jih je mogoče jemati ne le na prostem poleti, temveč tudi ob vsakem drugem letnem času, za kar je dovolj, da prezračite sobo in leže 1-2 krat dnevno ali sedite brez oblačil. Potrebno je začeti jemati zračne kopeli od 5 do 10 minut, nato pa postopoma dvigniti čas do 60 minut. Pozor! Prostor ne sme biti prepih, temperatura zraka mora biti vsaj 18-20 stopinj.

Kot je navedeno zgoraj, je pri preprečevanju bolezni srčno-žilnega sistema eno od najpomembnejših mest za izvajanje terapije pri boleznih srca in ožilja. Zaradi izvajanja vadbene terapije in PH pri boleznih srca in krvnih žil se znatno okrepi srčna mišica, poveča kontraktilnost in poveča krvni obtok, vključno s perifernimi. Fizična vadba pri boleznih krvnih žil in srca prispeva k dobrem pretoku krvi, zaradi česar se izvaja mehanska masaža sten posode, kar vodi v njihovo večjo elastičnost. Poleg tega je v krvi pomembno znižanje ravni holesterola, zato se zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov v žilah - krvnih strdkih. Vse to vodi v zaviranje razvoja aterosklerotičnih sprememb v telesu, ki je glavni vzrok bolezni srca.
Na intenzivnost usposabljanja pomembno vpliva stanje bolnika, zato se morate pred začetkom usposabljanja za gimnastiko za bolezni srca in ožilja posvetovati s svojim zdravnikom (zlasti za starejše ljudi, tiste, ki so šibki in miokardni infarkt - ti ljudje morajo dobiti dovoljenje. zdravnik).

Pri izvajanju terapijskih kompleksov za kardiovaskularne bolezni morajo bolniki upoštevati naslednja pravila:
a) V nobenem primeru ne more močno in hitro povečati telesne dejavnosti, tudi z dobrim zdravjem.
b) Razrede je treba začeti ne prej kot 1,5-2 ure po obroku.
c) Če med poukom ali po njih v srčnem območju obstajajo neprijetni občutki, kot tudi vrtoglavica, zasoplost, palpitacije, je treba razrede takoj ustaviti. Če sama bolečina ne mine, potem morate vzeti validol ali nitroglicerin in se posvetujte z zdravnikom.
d) Med fizičnim naporom je potrebno spremljati stanje pulza. Če se do konca sevanja pulz poveča za 20-35 utripov, medtem ko ne preseže 120 utripov na minuto, in po 3-5 minutah počitka se vrne na prvotno frekvenco, kar pomeni, da fizikalne vaje pozitivno vplivajo na telo.

Kompleksna vadbena terapija za bolezni srca in ožilja.
Začetni položaj - leže:
1. Noge skupaj, roke ležijo vzdolž telesa. Dvignite roke roke naprej - vdihnite, spustite roke skozi stranice navzdol - izdihnite. Ponovite 4-6 krat.
2. Noge skupaj, roke vzdolž telesa. Dvignite noge upognjene na kolena - izdihnite, noge poravnajte in spustite - vdihnite. Ponovite 4-6 krat.
3. Noge skupaj, roke vzdolž telesa. Opravite abdukcijo in adukcijo dvignjene noge. Dihanje je poljubno. Vsako nogo teči 3-5 krat.
4. Izvedite gibanje stopal, ki simulira kolesarjenje. Dihanje je poljubno. Izvedite 20-30 sekund.
5. Stopala skupaj, roke spodaj. Pojdite v sedeč položaj najprej s pomočjo in nato brez pomoči rok. Ponovite 4-6 krat.

Naslednje vaje se izvajajo z začetnega položaja - sedijo na stolu:
1. Stopala skupaj, roke navzdol. Alternativno dvignite roke. Dvignite roko navzgor - vdihnite, spustite dol - izdihnite. Ponovite 5-6 krat z vsako roko.
2. Noge skupaj, roke maksimalno upognjene v komolcih. Opravite krožne gibe s komolci - 5-6-krat v smeri urinega kazalca in toliko nasprotno.
3. Noge skupaj, narazen. Vdihnite - levo nogo upognite v kolenu in jo z rokami potisnite v prsni koš in želodec. Potem izdihnite - spustite nogo, narazen roke. Nato ponovite isto z drugo nogo. Z vsako nogo opravite 3-5 krat.
4. Širina ramen noge, roke na pasu. Vdihnite - nagnite telo na stran, izdihnite - vrnite se v začetni položaj. Ponovite 3-5 krat v vsaki smeri.
5. Noge v širini ramen, narazen. Vdihnite - dvignite roke in nagnite telo naprej do kolen, hkrati pa držite glavo naravnost. Exhale - vrnitev v začetni položaj. Zaženite 3-4 krat.

Naslednje vaje se izvajajo z začetnega položaja, medtem ko stojijo:
1. Stopala skupaj, roke spodaj. V rokah - gimnastična palica. Vdihni - stopi nazaj z levo nogo, dvigni palico nad glavo. Exhale - vrnitev v začetni položaj. Z vsako nogo opravite 3-5 krat.
2. Noge širine ramen, rok navzdol. V rokah - gimnastična palica. Vdihnite - obrnite trup na stran, dvignite palico navzgor. Exhale - vrnitev v začetni položaj. Zaženite 3 do 5 krat v vsako smer.
3. Širina ramen noge, roke navzdol. Vdihnite - vzemite desno in desno nogo v stran in jo držite 2 sekundi. Exhale - vrnitev v začetni položaj. Zaženi izmenično v vsaki smeri 3-4 krat.
4. Stopala skupaj, roke spodaj. Opravite hkratne široke krožne gibe z rokami, najprej v smeri urinega kazalca in nato proti. Dihanje je poljubno. Zaženite 3 do 5 krat v vsako smer.
5. Noge v širini ramen, roke so zaklenjene. Dvignite roke z dlanmi navzgor, postavite desno nogo nazaj na prst - vdihnite. Vrnite se na izhodiščni položaj - izdihnite. Enako ponovite z drugo nogo. Zaženite 6-8 krat vsako stopalo.
6. Širina ramen noge, roke na pasu. Izvedite krožne premike telesa v eni in na drugi strani. Naredite 5-10 krat v vsako smer.
7. Soočenje z gimnastično steno. Držite prečko na nivoju prsnega koša in z desno nogo opravite nihaj naprej in nazaj. Nato ponovite isto z levo nogo. Dihanje je poljubno. Zaženite 5-7 krat vsako stopalo.
8. Širina ramen nog, roke navzdol. Sedite, raztegnite roke naprej - izdihnite. Vrnite se na začetni položaj - vdihnite. Naredi 10 čepov.
9. Stopala skupaj, roke spodaj. Opravite brezplačno hojo na kraju samem, nato pa nadaljujte s hojo po prstih in na koncu z visokim dvigom kolena. Zaženi 30-60 sekund.

Pri opravljanju vaj, ki so del vadbene terapije za bolezni srca in ožilja, morajo bolniki upoštevati naslednja priporočila: bolje je, da opravljajo vaje med 17 in 19 urami (če pa se ne izteče, potem je to mogoče ob vsakem primernem času), se lahko pouk opravi zjutraj in zvečer, samo najpozneje v 20 urah. Če so vaje združene z dolgimi sprehodi, lahko dobite odličen rezultat. Ko bolnik zlahka opravi terapevtske vaje za bolezni srca in ožilja, jih lahko izvede v dveh pristopih - z izvajanjem vaje se lahko sprostite in opravite isto vajo drugič. Da bi v celoti obnovili dihanje, morate med vadbo prekiniti.

Vrednost vadbene terapije pri boleznih srčno-žilnega sistema

Zdravljenje in preprečevanje bolezni srca vključuje ne samo zdravljenje, ampak tudi fizikalno terapijo.

Vadbena terapija za bolezni srca in ožilja prispeva k hitremu okrevanju bolnikov.

Vrednost SS

Glavni namen kardiovaskularnega sistema je zagotoviti vsem notranjim organom in tkivom hranila, minerale, kisik in vodo, ki so potrebni za njihovo normalno delovanje.

Poleg tega je neposredno vključen v izločanje odpadkov iz telesa.

Kardiovaskularni sistem vključuje:

Patologija ene od teh sestavin povzroča motnje v delovanju ene od enot CAS, kakor tudi proces oskrbe s krvjo, ki je obogaten s kisikom do vseh notranjih organov in tkiv.

Patologije kardiovaskularnega sistema se razvijajo pod vplivom mnogih dejavnikov, med katerimi so:

  • hipertenzija;
  • sedeči način življenja;
  • neuravnotežena prehrana;
  • pretirano pitje;
  • kajenje tobaka;
  • stres in preobremenjenost;
  • neugodna ekologija.

Da bi se izognili razvoju patologij srca, je potrebno voditi zdrav in aktiven življenjski slog. Stalni fizični napor, vendar ne prevelik, deluje kot preprečevanje bolezni sistema CC.

Glede na rezultate medicinskih raziskav je bilo ugotovljeno, da zmerne obremenitve prispevajo k zniževanju ravni holesterola, zmanjšujejo možnost ateroskleroze, krepijo človeški imunski sistem, normalizirajo procese intersticijskega metabolizma, normalizirajo proces strjevanja krvi, preprečujejo nastanek krvnih strdkov in zastoja krvi.

V primeru, da se ni mogoče izogniti razvoju patologije, bo vadbena terapija za bolezen srčno-žilnega sistema pospešila procese zdravljenja in okrevanja.

Namen fizikalne terapije

Eden glavnih vzrokov invalidnosti in smrti v svetu so bolezni srca in ožilja. Na žalost se število ljudi z boleznimi srca in krvnih žil iz leta v leto stalno povečuje. V rizično skupino spadajo ne le starejši in starejši ljudje, ampak tudi mladi.

Bolezni te skupine vplivajo na aktivnost ljudi, zmanjšujejo njihovo sposobnost za delo, vplivajo na družbeno življenje. Da bi se izognili razvoju patologij ali se izognili negativnim posledicam, strokovnjaki močno priporočajo, da se zdravljenje ne odloži.

Terapija ne vključuje le zdravil in operacij. Velik vpliv na hitrost zdravljenja in okrevanje bolnikov ima terapevtsko vadbo pri boleznih srčno-žilnega sistema.

Telesna aktivnost je pomembna za bolnike s kakršnokoli diagnozo in kardiovaskularna bolezen ni izjema. Ima ne samo terapevtsko in profilaktično vrednost, ampak tudi higiensko. Zato je fizioterapija nepogrešljiv sestavni del zdravljenja bolezni srca.

Dve strani telovadbe

Pravilno načrtovanje, rednost fizioterapevtskih tečajev pomaga odpraviti simptome bolezni, pospeši proces okrevanja in okrevanja bolnikov, med pozitivnimi učinki vadbe pa je mogoče ugotoviti naslednje:

  • obnovitev normalnega krvnega tlaka;
  • vzpostavitev delovanja srčne mišice;
  • zmanjšanje brazgotine;
  • obnavljanje procesa krvnega obtoka;
  • krepitev imunskega sistema;
  • zatiranje žarišč z vnetnimi procesi;
  • znižanje količine holesterola, glukoze in trigliceridov v krvi na normalno raven;
  • poveča odpornost telesa na stres;
  • zmanjšanje možnosti krvnih strdkov in zastoja krvi;
  • ohranjanje celega telesa v dobri formi;
  • uravnavanje proizvodnje hormonov "sreče" v možganih;
  • preprečevanje depresije pri ljudeh.

Za ljudi z boleznimi srca in krvnih žil deluje fizikalna terapija kot čarobna palica.

Prav tako je treba omeniti, da v medicini obstajajo številne kontraindikacije za terapevtske vaje:

  • razvoj akutne stopnje srčnega popuščanja;
  • miokarditis;
  • napredovale kardiovaskularne bolezni;
  • dekompenzacijska stopnja obtočnih motenj srca.

Razvoj tečaja fizioterapevtske vaje izvajajo strokovnjaki šele po natančni diagnozi in oceni bolnikovega splošnega stanja, na podlagi rezultatov glavnega poteka zdravljenja in pojasnitve klinične slike bolezni.

Metoda vadbene terapije

Priprava programa terapevtske gimnastike je odvisna od mnogih dejavnikov, vključno s stanjem bolnika. Obstajajo tri glavne faze poteka fizikalne terapije:

  1. Ko se oseba še vedno zdravi v bolnišnici.
  2. Med bivanjem bolnika na rehabilitaciji v sanatoriju.
  3. Začne se, ko se oseba vrne v normalno aktivno življenje. Ta faza traja vse življenje.

Če govorimo o poteku fizikalne terapije pri boleznih srčno-žilnega sistema, ki se izvaja v bolnišnici, je njen glavni namen preprečiti razvoj zapletov bolezni.

Gimnastika pomaga preprečevati atrofijo motornih refleksov v zgodnjih fazah zdravljenja in postopno obnavljanje procesa krvnega obtoka.

S preprostim potekom bolezni se medicinska gimnastika začne po 2-3 dneh bolnikovega bivanja v bolnišnici. V prvih razredih se razvijejo ščetke za zgornji in spodnji ud.

V tem primeru bolniku ni treba vstati iz postelje. Do konca bivanja v bolnišnici postanejo vaje postopno bolj zapletene, obremenitev se poveča. Potek zdravljenja vključuje masažo in dihalne vaje.

Strokovnjaki nenehno spremljajo stanje bolnika, spremljajo stopnjo krčenja srca. Po potrebi se obremenitev med razredom zmanjša ali poveča.

Med rehabilitacijo osebe v sanatoriju poteka potek vaj za bolezni srca in ožilja, odvisno od bolnikovega stanja in hitrosti procesa okrevanja.

Pogosto se daje prednost sistemom usposabljanja, ki so namenjeni ohranjanju in postopnemu obnavljanju bolnikovih motoričnih funkcij. Glavna naloga, ki jo na tej stopnji pouka postavijo strokovnjaki, je, da lahko oseba po izstopu iz sanatorija samostojno služi in se prilagodi družbi.

Tretja faza fizikalne terapije pri boleznih srca in ožilja je v celoti organizirana s strani osebe. Hkrati strokovnjaki periodično izvajajo anketo osebe, ki spremlja njegovo zdravstveno stanje in vse pomembne kazalnike.

V primeru, da se bolezen spremeni v kronično obliko, fizikalna terapija prispeva predvsem k ohranjanju predhodno dosežene pozitivne dinamike, strokovnjaki pa oblikujejo kompleks terapevtske gimnastike tako, da vsaka mišična skupina prejme sprejemljivo stopnjo obremenitve, za kar se uporabljajo različni elementi. (igre, gimnastika, trening, šport itd.), ki se občasno zamenjujejo. Velikost obremenitev je neposredno odvisna od kompleksnosti bolezni Bani srce kot tudi na učinkovitost zdravljenja in okrevanja.

Za vse bolnike, brez izjeme, obstajajo določena pravila, ki jih je treba upoštevati pri izvajanju vadbe za bolezni srca in ožilja:

  1. Strogo upoštevajte priporočila strokovnjakov.
  2. Povečajte obremenitev postopoma in šele po dovoljenju zdravnikov.
  3. Med obrokom in začetkom pouka naj traja vsaj 1,5–2 ure.
  4. V primeru najmanjšega poslabšanja bolnikovega stanja morate takoj prekiniti pouk in se posvetovati z zdravnikom.
  5. Med vsakim delom mora oseba nenehno spremljati svoj utrip. Normalno število udarcev ne sme presegati 120-125 udarcev v minuti. Po zaključku vadbe se hitrost srčnega utripa lahko poveča za 25-30 udarcev. PE se vrne v normalno stanje približno 10-15 minut po koncu vaj.

Če se pacient ne drži veljavnih pravil, je možen zaplet njegovega zdravstvenega stanja ali razvoj vnetnih procesov.

Ne smemo pozabiti, da je tudi po stabilizaciji bolnikovega stanja srce prenehalo boleti in da so se vsi kazalniki normalizirali, kardiovaskularni sistem zahteva pozornost.

Ena od ključnih točk tega procesa je stalna telesna terapija. Blagoslovi vas!

Terapevtska vaja pri boleznih srčno-žilnega sistema

Fizikalna terapija pri boleznih srca in ožilja ima močan pozitiven učinek na bolnika. Izboljšuje telesno in duševno stanje, zmanjšuje tveganje za številne bolezni in pomaga pri okrevanju od njih, ureja telesno delo, povečuje aktivnost in učinkovitost. V bolnišnici Yusupov strokovnjaki za rehabilitacijo individualno pristopajo k izbiri kompleksa fizikalne terapije za srčno-žilni sistem. Pred začetkom pouka paciente pregleda kardiolog s pomočjo sodobnih pripomočkov vodilnih evropskih in ameriških podjetij. Zdravnik meri krvni tlak in šteje hitrost srčnega utripa pred začetkom vsake seje in na koncu vadbe.

K pojavu bolezni srca in ožilja prispevajo naslednji dejavniki: t

  • hipodinamija;
  • slaba prehrana;
  • škodljivi okoljski dejavniki;
  • psiho-emocionalna preobremenitev;
  • slabe navade.

Da ne bi poškodovali zdravja bolne osebe, so rehabilitatorji obremenjeni z odmerki, odvisno od indikatorjev funkcionalne sposobnosti srčno-žilnega sistema. Naloge fizikalne terapije pri boleznih srčno-žilnega sistema so določene z naravo bolezni in obdobjem bolezni. V akutnem obdobju bolezni bolniki izvajajo vaje, ki ležijo, nato pa sedijo. Sčasoma se način motorja razširi.

Vadbena terapija za bolezni srca in ožilja je glavno sredstvo rehabilitacije v obdobju okrevanja. Glavna vrsta telesne aktivnosti je dozirana hoja. Prispeva k fiziološki obnovitvi delovanja srca. Cilj fizikalne terapije v obdobju podpore je utrditi dosežene rezultate, obnoviti telesno zmogljivost. Bolnikom se po popolnem okrevanju priporoča nadaljevanje kolesarskih aktivnosti - tek, nordijska hoja, smučanje. Koristni vodni tretmaji - plavanje v bazenu ali odprti vodi.

Načela fizikalne terapije za bolezni srca in ožilja

Da bi med terapevtskimi vajami dosegli terapevtski ali profilaktični učinek, je treba upoštevati številna načela:

  • sistematično;
  • pravilnost;
  • trajanje;
  • doziranje bremen;
  • individualizacija.

Njihova kršitev lahko povzroči nepopravljive posledice. Med fizikalno terapijo se bolniki pogosteje pojavljajo pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi, povišuje se krvni tlak, hitreje utripa, poveča količina cirkulirajoče krvi v srčni mišici. Vaja je potrebna za vse bolezni srca in ožilja.

Glavna oblika vadbene terapije so terapevtske vaje. Lekcija je sestavljena iz treh sklopov: uvodni, glavni in končni. Rehabilitacijski terapevti individualno izberejo vrsto vaj, tako da dosledno pokrivajo različne mišične skupine. Bolniki s kardiovaskularnimi boleznimi naj v ritmu delujejo tiho in v ritmu.

Uvodni del je 15-20% časa telesne terapije. V uvodnem delu so uporabljene preproste vaje za majhne in srednje velike mišične skupine. Prispevajo k izvedljivosti, pripravijo bolnika na glavni del lekcije.

Glavni del traja 65-70% časa in je sestavljen iz splošnih razvojnih vaj. Za zadnji del je značilno zmanjšanje fiziološke obremenitve. Traja 15-20% časovnih razredov.

Vaje za hipertenzijo in hipotenzijo

Pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo se krvni tlak dvigne. Naloge fizikalne terapije so:

  • zmanjšan žilni tonus, normalizacija krvnega tlaka;
  • povečanje kontraktilnosti miokarda;
  • izboljšanje cirkulacije srca;
  • normalizacijo metabolizma lipidov.

V primeru arterijske hipertenzije je bolnikom predpisana jutranja vadbena terapija, sprehodi, dozirane vaje v cikličnih vajah (tek, smučanje, plavanje). Vadbe moči in vaje z zadrževanjem dihanja, ostrimi gibi, nagnjena glava, napetost in napetost sta kontraindicirana.

Zjutraj je bolniku, ki trpi za hipertenzijo, priporočljivo opraviti naslednji niz vaj:

  • hodite na polno stopalo, nogavice, pete, nazaj naprej, stopnico, "stransko" za 1-2 minut;
  • sedite na stol in položite roke na kolena, nato pa jih položite pred prsni koš, s komolci nazaj in vdihnite, nato se nagnite naprej z rokami, ki visijo ohlapno in izdihnite:
  • naslonite roke na sedež stolu in opravite gibanje z nogami, ki posnemajo kolesarjenje;
  • položite roke navzdol in dvignite ramena, vdihnite, nato opravite krožne gibe z rameni nazaj in spustite roke navzdol, izdihnite;
  • roke navzdol, da se upognejo do ramen, stisnejo roke v pest, spustijo kolena in vdihnejo, nato spustite roke navzdol in izdihnite.

Vsako vajo je treba opraviti 5-6 krat.

Sedenje na stolu, upogibanje spodnjih okončin, noge postavite na isto linijo (levo stopalo pred desno). Vstani in izdihni, sedi in globoko vdihni. Nato lahko vstaneš in prosto hodiš 30 sekund.

Noge se nahajajo v širini ramen. Vrtenje telesa izvajamo z ugrabitvijo roke (prva z desno, nato z levo) v stran in nazaj, vzamemo sapo. Če se vrnete na začetni položaj, izdihnite.

Stojite z rokami na steni in poskusite čim bolj statično napeti. Po ponovitvi vaje morate 3-4 krat hoditi z dvigom rok za 2 koraka in spuščanjem z zaporednim upogibanjem v zapestju, komolcu in ramenskih sklepih za 3 korake. Trup telesa izvajamo po vrsti naprej in ob straneh, tako da desno nogo postavimo pred levo in raztegnemo roke ob straneh.

Po tem lahko izvedete naslednje vaje:

  • prosti valovi rok (roke dol, noge v širini ramen) 3-4 krat;
  • hoja s preobratom za 180 stopinj vsakih 2-4 korakov za 30 sekund;
  • trup naprej in prosto nihajoče roke naprej in nazaj, ki sedijo na robu stola.

Nato se usedite in se naslonite nazaj ter opravite 4-5 kratno dihalno dihanje. V zadnjem delu lekcije se lahko sprostite v poziciji "kočija".

Posebne naloge vadbene terapije za hipotenzijo so:

  • normalizacija procesov vzbujanja in inhibicije v možganski skorji ";
  • razvoj in izboljšanje pravilnega usklajevanja gibanj;
  • usposabljanje srčno-žilnega in mišičnega sistema;
  • razvoj ustreznih dihalnih sposobnosti.

Pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom so prikazani odmerki v mirnem ritmu 2-3 minute, pohodništvo, drsanje in smučanje, igre na prostem. Kontraindicirana dolgotrajna težka fizična napor, statične vaje z največjim stresom, izvajanje vaj za utrujenost, ostro pospeševanje izvajanja in stres.

Rehabilitologi postopoma uvedejo vaje hitrostne moči (skokov, skokov) v kompleks gibalne terapije, zmerno uporabljajo vaje za moč, uporabljajo statične napetosti minimalne intenzivnosti.

Statične in dinamične vaje je treba izmenjati z vajami za koordinacijo in sprostitev. Fizične vaje za razvoj srednjih in velikih mišičnih skupin se izvajajo iz izhodiščnega položaja "stoji", "sedi" in "ležijo". Gibanje rok in nog je priporočljivo izvajati z največjo amplitudo. Spreminjati jih je treba z dihalnimi vajami in gibi telesa.

Bolniki z nizkim krvnim tlakom lahko izvajajo enake vaje kot hipertenzivni bolniki, pri čemer kompleksu dodajo vaje za moč in gibanja, ki izboljšajo koordinacijo in uravnoteženost:

  • po začetnem položaju "stoj" v poudarku na razdalji 1 koraka od stene maksimalno napnemo mišice rok, pritisnemo na podporo 10 sekund, nato pa sprostimo mišice.
  • sedel na stolu, držimo dumbbells v rokah in na račun 1 roko gremo naprej, in na račun 2 - na straneh, ne da bi zadržali dih;
  • hodite po železnici gimnastične klopi naprej in nazaj 10-krat v vsako smer;
  • stojimo na desni nogi, roke ob strani in držimo ravnotežje 5-8 sekund;
  • tudi na levem stopalu.

Stojimo, izpostavljamo roko naprej in navpično držimo gimnastično palico na dlani za 20 sekund. Ponovite vajo na drugi strani. Odmaknite noge in držite telovadnico navzdol. Udarite naprej, dvignite vrh palice in počasi izdihnite zrak. Če vzamete začetni položaj, vdihnite in opravite vajo z drugo udo.

Vadbena terapija za koronarno srčno bolezen

Rehabilitacijski terapevti bolnišnice Yusupov individualno razvijejo kompleks vadbene terapije za koronarno bolezen, odvisno od tega, katera od treh skupin bolnik pripada:

  • Bolniki z angino brez miokardnega infarkta se nanašajo na prvo skupino;
  • druga skupina vključuje bolnike, ki trpijo za postinfarktno kardiosklerozo;
  • Tretja skupina vključuje bolnike z postinfarktno anevrizmo levega prekata.

Obremenitev med vadbenim razredom pri bolnikih s koronarno boleznijo srca se meri na podlagi določitve stopnje bolezni. V začetni fazi so klinični znaki koronarne insuficience opaženi po pomembnih nevro-psiholoških in fizičnih stresih. V drugi fazi se po naporu zazna koronarna insuficienca (hitra hoja, plezanje po stopnicah, negativna čustva. V tretji fazi bolezni se pojavijo klinični simptomi z rahlim fizičnim naporom.

Pri bolnikih iz prve skupine motorni režim omogoča vključitev vaj za vse mišične skupine, ki jih je mogoče izvajati s polno amplitudo. Dihalne vaje so dinamične. Trajanje pouka od 20 do 25 minut.

Za bolnike iz druge skupine je kompleks vadbene terapije sestavljen iz vaj za majhne in srednje mišične skupine ter dihalnih vaj. Vaje za različne mišične konje je treba izvajati počasi. Ločena gibanja se lahko izvajajo s povprečno hitrostjo, vendar z majhno amplitudo. Statične in dinamične dihalne vaje se izmenjujejo s premori za počitek. Trajanje pouka je 15-20 minut. Pri izvajanju vaj ne dovolite, da se pulz po obremenitvi poveča za več kot 10%.

Bolniki tretje skupine omejujejo obseg telesnih vaj v povezavi s tveganjem za trombembolijo. Za majhne in srednje velike mišične skupine lahko izvajajo samo vaje z nepopolno amplitudo. Po dveh ali treh vajah morate sprostiti mišice in se sprostiti. Trajanje pouka ne sme presegati 10-15 minut. Če se pacientovo splošno stanje poslabša med vadbeno terapijo, se pojavi kratko sapo, bolečina v srcu se poveča, hitrost srčnega utripa se poveča ali moti ritem srca, razredi se ustavijo in kardiolog pregleda bolnika.

Da bi opravili fizikalno terapijo za kardiovaskularne bolezni pod nadzorom rehabilitacijskega terapevta in kardiologa, pokličite bolnišnico Yusupov.

Vadbena terapija za bolezni srca in ožilja

Terapija in profilaksa vaskularnih in srčnih patologij lahko skupaj s pacientovim sprejemom posebnih zdravil in vitaminskih pripravkov nakazujeta, da bolnik izvaja fizikalno terapijo. Glavni namen vadbene terapije za bolezni srca in ožilja je normalizacija stanja žil in obnova okvarjenih funkcij vitalnega organa.

Vadbena terapija kardiovaskularnega sistema: specifičnost dogodkov

Bolniki, ki nameravajo opravljati fitnes treninge, se morate zavedati, da ima fizikalna terapija za bolnike s kardiovaskularnimi boleznimi številne kontraindikacije. Ti vključujejo predvsem:

  • akutna kardiovaskularna odpoved;
  • poslabšanje revmatskega endokarditisa ali miokarditisa;
  • huda patologija žilnega in srčnega sistema;
  • neuspeh cirkulacije v fazi dekompenzacije

Zdravnikova izbira metode fizioterapevtskih vaj kardiovaskularnega sistema poteka na podlagi njegove študije splošne klinične slike bolezni in analize bolnikovega stanja pacienta v času začetka rekreacijskih ukrepov. Vrste vaj in stopnja obremenitve se določijo na podlagi motornega načina, ki je prikazan bolniku.

Vadbena terapija za bolezni srca in ožilja: pravila za bolnike

Vadbene terapije z žilnimi in srčnimi boleznimi zahtevajo disciplinirano izpolnjevanje pogojev pacienta: t

  • povečanje obremenitev telesa bi moralo potekati postopoma, tudi če imate dobro zdravstveno stanje;
  • časovni interval med obroki in začetkom vaj mora biti najmanj eno uro in pol;
  • Če opazite kakršnokoli neugodje ali bolečino (glavobol, težave z dihanjem, kolike ali pekoč občutek v srcu itd.), Morate nemudoma prekiniti pouk in se posvetovati z zdravnikom.

Drug pomemben pogoj za bolnike s kardiovaskularno boleznijo med fizikalnimi vajami je nadzor pulza med vadbo. Stopnja se šteje za povečanje srčnega utripa za časovne razrede, ki se zaključijo za 25 do 35 enot, z največjo hitrostjo 120 utripov / min. Povrnitev normalnega srčnega utripa mora potekati v desetih minutah.

Vadbena terapija za bolezni srca in ožilja: rekreativna gimnastika

Z optimizacijo dihanja, zategovanjem diafragme, normalizacijo zdravja krvnih žil in zagotavljanjem visokokakovostnega pretoka krvi v organe bo mogoče sistematično izvajati dostopen sklop vaj:

  1. Sedite na stol; roke ležijo na naročju. Dvignite roke nad seboj; jih razdeliti. Počasi vdihnite in spustite roke. Izdihnite. Podvojite vajo štirikrat.
  2. Začetni položaj se ne spremeni. Razširite roke ob straneh, dlani navzgor. Obrni primer na desno; poglejte roke enega za drugim. Vrnite se na prejšnje mesto in nato zavijte levo. Podvojite vajo še štirikrat.
  3. Začetni položaj je enak. Ne odstranite dlani z nog, posnemajte pogosto hojo, dvignite kolena čim višje. Hodite dve do tri minute.
  4. Nadaljevanje sedenja na stolu posnema počasno kolesarjenje. Vajo opravite v 30-40 sekundah.
  5. Stojte blizu stolu, nazaj do sedeža. Stopala skupaj, roke spuščene. Spusti se na stol in se nasloni na sedež. Vrnite se na začetni položaj; Nato sedite na stol brez uporabe rok. Opravite sedem ponovitev vaje.
  6. Vzemite stoječi položaj; noge skupaj, roke dol. Dvignite levo roko; vzemite sapo. Nato spustite roko in izdihnite. Podvojite vajo; zdaj z desno roko. Vaje izmenično dvignite še šestkrat.

Pri izvajanju kompleksne vadbene terapije za bolezni srca in ožilja poskušajte upoštevati pravilno dihalno tehniko: dihanje mora biti globoko, izdihno - enakomerno in počasi. Ne prekoračite priporočenega števila ponovitev. Občutek utrujenosti ob koncu pouka mora biti nevsiljiv in prijeten.

Terapevtska vaja pri boleznih srčno-žilnega sistema

Srce zagotavlja pretok krvi skozi posode. Vendar je za to dovolj le krčenje levega prekata, v procesu krvnega obtoka pa velika vloga ekstrakardialnih (zunajkrvnih) dejavnikov. V vratnih in ilijačnih venah je negativen tlak (pod atmosferskim tlakom) in kri se premika proti srcu zaradi sesalne sile prsne votline med vdihavanjem.

Povečanje volumna prsne votline med vdihavanjem ustvarja večji negativni tlak v votlini kot v votlih žilah, kar pomaga krvi, da se premakne v srce. Krvni pretok v venah trebušne votline je še en pomemben zunajkardialni faktor - tlačna funkcija diafragme. Ko se med inhaliranjem zboli, se splošči in pade, poveča prsni koš in hkrati zmanjša trebušno votlino; istočasno se poveča intraabdominalni tlak, kar pospešuje pretok krvi v srce. Ko izdihnete, se diafragma sprošča in dvigne, ustrezno se poveča volumen trebušne votline, tlak v njem pade in kri iz spodnjih okončin se premakne v spodnjo veno cavo.

Pri izvajanju pasivnih in aktivnih vaj mišice stisnejo žile, ventili žil pa premaknejo kri proti srcu. Ta mehanizem pretoka krvi v venah se imenuje "mišična črpalka".

Pri izvajanju fizičnih vaj se hitrost pospešuje, zvišuje se krvni tlak, količina cirkulirajoče krvi in ​​število delujočih kapilar v skeletnih mišicah in v miokardu.

Medicinska gimnastika pri boleznih srčno-žilnega sistema, ki maksimizira učinek ekstrakardialnih cirkulatornih dejavnikov, prispeva k normalizaciji okvarjenih funkcij.

Vadbena terapija se v akutnem obdobju med okrevanjem pogosto uporablja pri boleznih obtočil in je resnična kot dejavnik vzdrževalnega zdravljenja.

Proizvodnja blaga in storitev:

  • akutna faza revmatizma, endo- in miokarditisa;
  • hude motnje ritma in srčni prevodni sistem;
  • akutno srčno popuščanje (pulz več kot 104-108 utripov / min, huda kratka sapa, pljučni edem);
  • faza III.

Vadite terapijo za miokardni infarkt

Miokardni infarkt - fokalna ali multipla nekroza srčne mišice zaradi akutne koronarne insuficience. Nekrotizirano tkivo se nato nadomesti z brazgotino. Pri srčnem napadu so prisotne hude bolečine v srčnem delu, povečan srčni utrip, znižanje krvnega tlaka, zadušitev, zaspanost. Elektrokardiogram (EKG) določa lokalizacijo srčnega napada, njegovo resnost. V prvih 3 dneh se telesna temperatura dvigne, pojavi se levkocitoza in poveča ESR.

V skladu s klasifikacijo in priporočili SZO kardiološkega raziskovalnega centra Ruske akademije medicinskih znanosti so razločeni štirje funkcijski razredi resnosti stanja bolnikov z miokardnim infarktom, kot tudi bolezni srca in ožilja (brez anamneze v zgodovini).

I funkcionalni razred - običajna telesna dejavnost (hoja, plezanje po stopnicah) ne povzroča bolečin v srcu; pri težkih obremenitvah lahko pride do bolečin.

II funkcionalni razred - bolečina se pojavi pri hoji, plezanju po stopnicah, v hladnem vremenu, s čustvenim stresom, po spanju (v prvih urah). Motorična aktivnost bolnikov je nekoliko omejena.

III funkcionalni razred - bolečine se pojavijo med normalno hojo na ravno mesto na razdalji 200-400 m, ko se vzpenja po stopnicah v enem nadstropju. Sposobnost udejstvovanja je opazno omejena.

IV funkcionalni razred - bolečina nastane z najmanjšim fizičnim naporom, tj. Pacient ne more opraviti nobenega fizičnega dela.

Bolniki z majhnim, velikim žariščnim in transmuralnim srčnim infarktom se nanašajo na stopnjo resnosti I-III. V razred IV spadajo bolniki s hudimi zapleti: samo angina, srčno popuščanje, motnje ritma in prevajanja, tromboendokarditis.

Kardiološki znanstveni center Ruske akademije medicinskih znanosti je razvil celovit program rehabilitacije bolnikov s srčnim infarktom na stopnji bolnišničnega zdravljenja in v sodelovanju z Ruskim znanstvenim centrom za rehabilitacijo in obnovo (Centralni inštitut za turistična naselja in fizioterapijo - do leta 1992) - na stopnjah poliklinike in zdravljenja.

Fizična rehabilitacija bolnikov z miokardnim infarktom in je razdeljena na tri faze (faze):

Prva faza je zdravljenje v bolnišnici v akutnem obdobju bolezni pred začetkom kliničnega okrevanja.

Druga faza - post-bolnišnična (rehabilitacija) v rehabilitacijskem centru, sanatoriju, kliniki. Obdobje okrevanja se začne od trenutka odpusta iz bolnišnice in traja do vrnitve na delo.

Tretja faza - podporna - v kliniki za kardiologijo, kliniki, medicinskem in fizičnem ambulanti. V tej fazi se nadaljuje rehabilitacija in obnavlja delovna zmogljivost.

Prva faza - bolnišnica

Z in d ter h ter telovadna terapija:

  • preprečevanje možnih zapletov zaradi oslabitve delovanja srca, kršitev sistema strjevanja krvi, pomembne omejitve telesne dejavnosti zaradi mirovanja (embolija tromba, kongestivna pljučnica, črevesna atonija, mišična oslabelost itd.);
  • izboljšanje funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema z izpostavljenostjo telesnim vajam, predvsem za usposabljanje perifernega krvnega obtoka, ortostatsko trening odpornosti;
  • obnavljanje preprostih motoričnih sposobnosti, prilagajanje na preproste vsakodnevne delovne obremenitve, preprečevanje hipo in kinezije (hipokinetični sindrom);
  • ustvarjanje pozitivnih čustev.

Predlog priprave na imenovanje telesne terapije:

  • akutno srčno popuščanje - srčni utrip (HR) več kot 104 utripov / min; huda dispneja, pljučni edem;
  • šok, aritmije;
  • huda bolečina, telesna temperatura nad 38 ° C;
  • negativna dinamika EKG.

Oblike vadbene terapije. Glavna oblika - terapevtske vaje na koncu te faze - dozirana hoja, hoja po stopnicah, masaža.

Z nezapletenim potekom srčnega napada se razredi začnejo od drugega ali tretjega dne, ko se umirijo glavni znaki akutnega srčnega napada.

Pogoji za začetek pouka, postopno povečanje obremenitve so strogo individualni in so odvisni od narave infarkta in resnosti post-infarktne ​​angine.

Program fizične rehabilitacije, ki upošteva razred resnosti in dan bolezni v prvi fazi zdravljenja v bolnišnici, je predstavljen v tabeli. 4. Obdobje bolnišničnega bivanja je pogojno razdeljeno na štiri faze, ki se delijo na pod-faze (a, b, c) za bolj diferenciran pristop k izbiri obremenitve. Razred resnosti, prenos bolnika z ene stopnje na drugo, določi zdravnik.

Program fizične rehabilitacije bolnikov z miokardnim infarktom v bolnišnični fazi temelji na pacientovi pripadnosti enemu od 4 razredov resnosti stanja. Razred resnosti se določi na 2-3. Dan bolezni po izločitvi bolečinskega sindroma in takšnih zapletov, kot so kardiogeni šok, pljučni edem in hude aritmije. Ta program predvideva imenovanje pacienta posebne narave in količine fizične aktivnosti domače narave, režim usposabljanja v obliki terapevtske gimnastike, prostočasne dejavnosti ob različnih časih, odvisno od tega, ali pripada določenemu razredu resnosti. Celotno obdobje bolnišnične rehabilitacijske faze je razdeljeno na štiri faze s porazdelitvijo značilnosti dnevne ravni obremenitve in zagotavljanjem njihovega postopnega povečevanja.

Faza I zajema obdobje bivanja bolnika na postelji. Fizična aktivnost v volumnu pristopa "a" je dovoljena po odpravi bolečine in hudih zapletov akutnega obdobja in je običajno omejena na obdobje enega dne.

P o do in z ter N in I za prenos bolnika na pristop "b" (še vedno med bivanjem bolnika na počitku):

  • lajšanje bolečine;
  • odpravo hudih zapletov v 1-2 dneh bolezni v nezapletenem poteku.

Pro in v približno o in okoli in In ja in za prenos bolnika na pristop "b":

  • ohranjanje napadov angine (do 2-4 na dan);
  • izraziti znaki odpovedi cirkulacije v obliki sinusne tahikardije (do 100 ali več na minuto);
  • huda kratka sapa v mirovanju ali pri najmanjšem gibanju;
  • veliko število kongestivnega piskanja v pljučih;

Tabela 4. Program fizične rehabilitacije bolnikov z miokardnim infarktom v bolnišnični fazi

Opomba Pri prenašanju pacienta na vsako od naslednjih stopenj aktivnosti je treba upoštevati merila za razširitev režima zdravljenja: pri bolnikih, starih 60 let ali starejših ali ki trpijo do trenutnega miokardnega infarkta z arterijsko hipertenzijo, sladkorna bolezen (ne glede na starost):

* navedeno obdobje se poveča za 2 dni;
** navedeno obdobje se poveča za 3–4 dni.

  • srčni napad ali pljučni edem;
  • kompleksne hude aritmije, ki so posledica fizičnega napora ali povzročajo moteno hemodinamiko (na primer pogoste paroksizme tahizistolične atrijske fibrilacije)
  • nagnjenost k razvoju kolapsa.

S prenosom pacienta na pristop b, mu je predpisan terapevtski gimnastični kompleks št. 1. Glavni namen tega kompleksa je boj proti hipokineziji pod pogoji, ki so predpisani za pacienta v mirovanju in ga pripravi na čim hitrejšo širitev telesne aktivnosti. Uporaba terapevtskih vaj v prvih dneh miokardnega infarkta igra pomembno psihoterapevtsko vlogo. Tečaje vodi inštruktor vadbene terapije v položaju bolnika, ki leži posamezno z vsakim. Časovni razpored imenovanja terapevtske gimnastike in njegov obseg sta določena skupaj: kardiolog, bolnik, zdravnik za vadbo in inštruktor. Začetek poklicev z Medicinsko gimnastiko pred prvim sedenjem bolnika. Pravzaprav pristop “b” vključuje pridružitev zgornji aktivnosti, da bi sedeli v postelji, viseči nogi, s pomočjo sestre za 5-10 minut, 2-3 krat na dan. Prva seja poteka pod vodstvom inštruktorja vadbene terapije, ki mora bolniku pojasniti potrebo po opazovanju strogega zaporedja gibov okončin in trupa pri premikanju iz vodoravnega v sedeč položaj, fizično pomoč pacientu med dviganjem zgornjega dela trupa in spuščanjem udov, izvajanjem dinamičnega kliničnega spremljanja obremenitve. Terapevtska gimnastika zagotavlja postopno širitev bolnikovega načina telesne dejavnosti.

Kompleks terapevtske gimnastike št. 1 vključuje svetlobne vaje za distalne okončine, izometrične napetosti velikih mišičnih skupin spodnjih okončin in telesa, sprostitvene vaje in dihalne vaje. Hitrost vadbe - počasna, glede na pacientovo dihanje. Globina dihanja v prvih dneh ni fiksna, saj lahko med naslednjo vadbo povzroči bolečino v srcu, vrtoglavico in strah. Inštruktor pomaga bolniku z vajami, če je potrebno. Vsako gibanje se konča s sprostitvijo delovnih mišic. Po zaključku vsake vaje je predvidena pavza za sprostitev in pasivni počitek. Skupno trajanje mirovanja je 50-30% časa, porabljenega za celotno sejo.

Med poukom morate spremljati bolnikov puls. S povečanjem srčnega utripa za več kot 15-20 utripov ustavite za počitek. Po 2-3 dneh uspešnega izvajanja kompleksa in izboljšanja bolnikovega stanja je mogoče priporočiti ponavljajočo uporabo tega kompleksa v drugi polovici dneva v skrajšani različici. Trajanje pouka - 10-12 minut.

Za bolnike z miokardnim infarktom nudimo primerne medicinske gimnastične komplekse, ki so v bolnišničnem zdravljenju in ustrezajo rehabilitacijskemu programu (glej tabelo 4).

Terapevtski gimnastični kompleks št
(PI - ležanje)

  1. Zadnje in plantarno upogibanje stopal. Dihanje je poljubno (6-8 krat).
  2. Flexing in unbending prste. Dihanje je poljubno (6-8 krat).
  3. Bend roke na ramena, komolci na stran - vdihnite, spustite roke vzdolž telesa - izdihom (2-3 krat).
  4. Roke vzdolž telesa, dlani navzgor - vdihnite. Dviganje rok naprej - navzgor, dlani navzdol, potegnite jih do kolen, dvignite glavo, napnite mišice telesa, noge - izdihnite. Na prvi lekciji terapevtskih vaj v tej vaji se glava ne dvigne (2-3 krat).
  5. Vzemite 2-3 tihe dihanje in se sprostite.
  6. Nadomestno upogibanje nog z drsenjem na postelji. Dihanje je poljubno. Iz druge lekcije je treba izvesti upogibanje nog kot pri vožnji s kolesom (eno nogo je upognjeno), ne pa tudi s posteljo (4-6 krat).
  7. Roke vzdolž telesa, noge ravne in rahlo narazen. Roke z dlanmi obrnite navzgor, vzemite jih malo, hkrati pa izklopite noge - vdihnite. Roke obrnemo dlani navzdol, noge znotraj - izdihnite. Na 3-4. Zasedanju gibanja rok naredite tako, da občutite napetost v ramenskih sklepih (4-6 krat).
  8. Noge v kolenskih sklepih, spuščene na postelji na desni, nato na levo (zibanje kolen). Dihanje je poljubno (4-6 krat).
  9. Noge so upognjene v kolenih. Dvignite desno roko navzgor - vdihnite; Raztegnite desno roko do levega izdiha kolena. Enako naredite z levo roko do desnega kolena (4-5 krat).
  10. Noge se poravnajo. Če želite vzeti desno roko na stran, obrnite glavo v isto smer, hkrati pa vzemite levo nogo na stran na postelji - vdihnite, vrnite jih v prejšnji položaj - izdihnite. Enako naredite z levo in desno nogo. Vadba je lahko zapletena z združevanjem ugrabitve nog z dvigom (3-5 krat).
  11. Mirno dihanje. Za sprostitev
  12. Upognite roke na komolcih, prste stisnjene v pesti, vrtenje rok v sklepih z zaporedjem vrtenja stopal. Dihanje je poljubno (8-10 krat).
  13. Noge v kolenih. Dvignite desno nogo navzgor, upognite jo in se vrnite v PI. Enako storite z drugo nogo. Dihanje je poljubno. Vadba je vključena v kompleks ne prej kot 2-3 lekcij (4-6 krat).
  14. Noge so ravne in rahlo narazen, roke vzdolž telesa. Desna roka na glavi - vdihnite; z desno roko se dotaknite nasprotnega roba postelje - izdihnite. Enako z levo roko (3-4 krat).
  15. Roke ob telesu. Poravnajte zadnjico, medtem ko napnite mišice nog, jih sprostite (4-5 krat). Dihanje je poljubno.
  16. Za vdih, dvignite roke, izdihnite - spustite jih (2-3 krat).

Merila za ustreznost tega kompleksa medicinske gimnastike so: povečanje srčnega utripa v višini bremena in v prvih 3 minutah po njem - ne več kot 20 utripov, dihanje - ne več kot 6–9 na minuto, in povečanje sistoličnega tlaka - 20–40 mm Hg. Art., Diastolični - 10-12 mm Hg. Čl. (v primerjavi z izhodiščem) ali zmanjšanje pulziranja za 10 utripov na minuto, znižanje krvnega tlaka ni več kot 10 mm Hg. Čl.

Napad angine, aritmija, nenadna dispneja, tahikardija s počasnejšim vračanjem na izhodišče srčnega utripa, nenadne spremembe krvnega tlaka (predvsem zmanjšanje), huda slabost in neugodje, beljenje kože, akrocijanoza kažejo na neželen učinek na telesno aktivnost. V teh primerih morate začasno ustaviti nadaljnje nalaganje.

Faza II vključuje obseg telesne aktivnosti bolnika med oddelkovnim režimom - dokler ne zapusti koridorja.

Na tej stopnji aktivnosti pacientova terapevtska gimnastika deluje v istem volumnu (kompleks terapevtske gimnastike št. 1), ki leži na hrbtu, vendar se število vaj poveča.

Z ustreznim odzivom na to količino telesne aktivnosti se pacient prenese na »b« pristop in mu je dovoljeno, da najprej hodi okoli postelje, nato pa okoli oddelka, sede za mizo, jede hrano, medtem ko sedi za mizo. Bolniku je predpisan kompleks terapevtske gimnastike št. 2, ki se izvaja tudi individualno pod vodstvom inštruktorja. Glavni namen kompleksa je preprečiti fizično neaktivnost, nežno treniranje kardiorespiratornega sistema, pripraviti pacienta na prosti sprehod po hodniku in se vzpenjati po stopnicah. Hitrost vadbe ureja inštruktor, zlasti v prvih 2-3 razredih. Kompleks terapevtske gimnastike št. 2 se izvaja v ležečem položaju Število vaj, ki se izvaja med sedenjem, se poveča. Gibanje v distalnih delih okončin se postopoma nadomešča s premiki v proksimalnih delih, kar vključuje večje mišične skupine pri delu. V vajah za noge vsiljujejo dodatna prizadevanja. Po vsaki spremembi položaja telesa sledi pasivni počitek.

Vaje kompleksno število 2 se lahko bolniku priporoči za samostojno učenje v obliki jutranje higienske gimnastike. Trajanje usposabljanja je 10-15 minut.

Terapevtski gimnastični kompleks št
Sp - sedenje

  1. Naslonite se na naslon sedeža, roke na kolena, ne napnite. Roke na ramena, komolci narazen - vdihnite, spustite roke na kolena - izdihnite (4-5 krat).
  2. Valjanje od pete do prstov z redčenjem nog na straneh, istočasno stisnite in odlepite prste v pest (10-15 krat). Dihanje je poljubno.
  3. Roke naprej, navzgor - vdihnite, roke navzdol skozi stranice navzdol - izdihnite (2-3 krat).
  4. Nožice potisnite po tleh naprej in nazaj, ne da bi morali noge umakniti s tal (6-8 krat). Dihanje je poljubno.
  5. Odprite roke ob strani - vdihnite, položite roke na kolena, nagnite telo naprej - izdihnite (3-5 krat).
  6. Sedenje na robu stola, desno roko in levo nogo - vdihnite. Spustite roko in upognite nogo - izdihnite. To storite tudi v drugi smeri (6-8 krat).
  7. Sedenje na stolu, spustite roko vzdolž trupa. Dvignite desno ramo navzgor, hkrati pa spustite levo ramo navzdol. Nato spremenite položaj ramen (3-5 krat). Dihanje je poljubno.
  8. Razširite roke ob strani - vdihnite, dvignite desno koleno na prsih z rokami in ga spustite - izdihnite. Naredite enako, povlecite levo koleno do prsnega koša (4-6 krat).
  9. Sedenje na robu stola, roke prevedejo v pas. Sprostite trup, spustite kolena in ramena naprej, spustite glavo na prsi. Vdihnite se - poravnajte se, raztegnite komolce in ramena, upognite hrbet, obrnite glavo na desno. Sprostite se, glava - na prsih. Nadaljujte z vajo, obrnite glavo na levo - izdihnite (4-6 krat).
  10. Tiho dihanje (2-3 krat).

Terapevtski gimnastični kompleks št. 3 - skupinski razredi
IP - sedenje, stoji

  1. Izmenična napetost mišic rok in nog, ki ji sledi sprostitev (2-3 krat). Dihanje je poljubno.
  2. Roke na ramena, komolci ob strani - vdihnite. Roke na kolena - izdihnite (3-4 krat).
  3. Roll stopalo od pete do toe, hkrati stiskanje prsti v Ku-Lucky (12-15 krat). Dihanje je poljubno.
  4. Drsenje nog na tleh z gibanjem rok, kot pri hoji (15-17 krat). Dihanje je poljubno.
  5. Desna stran ob strani - vdihnite. Desna roka se dotakne leve noge, poravna jo naprej - izdihni. Leva stran ob strani - vdihnite. Z levo roko se dotaknite desne noge, jo poravnajte naprej - izdihnite (6-8 krat).
  6. Roke na pas. Obračanje telesa v desno in levo (8-10 krat). Dihanje je poljubno. Počivajte - hodite po prostoru, opravite dihalne vaje v gibanju - dvignite roke (vdihnite), spodaj skozi stranice (izdihnite).
  7. PI - sedi na robu stolu, prsti združeni v ključavnico. Raztegnite roke navzgor, upognite se v ledvenem delu hrbtenice (vdihnite), spustite roke navzdol - izdihnite (6-7 krat).
  8. PI - enako kot pri vadbi 7, vendar se z rokami naslonite na sedež stolu, poravnajte noge naprej. Izmenična gibanja z ravnimi nogami navzgor (6-8 krat). Dihanje je poljubno.
  9. PI - isto. Roke ob straneh - vdihnite, roke dol - izdihnite (2-3 krat).
  10. PI - isto. Roke ob strani - vdihnite, z rokami potegnite desno koleno do prsnega koša - izdihnite. Roke ob strani - vdihnite. Roke zategnite levo koleno do prsnega koša - izdihnite (8-10 krat).
  11. IP - sedenje na robu stolu, roke na kolenih. Roke dvignite - vdihnite, trup naprej - izdihnite (3-4 krat). Počivajte po hodniku.
  12. SP - sedel na robu stolu, naslonjen na naslon stolca, narazen - širiti roke in noge - vdihavati. Sedite naravnost, upognite noge - izdihnite (4-6 krat).
  13. IP - sedel na stolu, naslonjen na hrbet. Nagiba se vstran in se z roko dotika tal (4-6 krat). Dihanje je poljubno.
  14. IP - sedenje na robu stolu, desna roka naprej, navzgor - vdihavanje. Desna roka nazaj, navzdol z obračanjem trupa za roko, glava sledi gibanju roke - izdihu. Enako v drugi smeri (3-4 krat).
  15. PI - isto. Roke na pas. Krožni premiki stopal na tleh, spreminjanje smeri gibanja (8-10 krat). Počitek - sprehod po dvorani.
  16. PI - sedel na stolu, naslonjen na hrbet, roke na pasu, spet sproščen, okrogel, z glavo navzdol. Roke na straneh, ovinek, odmik od hrbta stol - vdihavajte, vrnite se k ex expiraciji (3-4 krat).
  17. IP - sedenje, roke na kolenih. Glava se nagne naprej, nazaj, desno, levo - vrtenje glave. Ponovite 2-3 krat vsako serijo gibov.
  18. PI - isto. Roke naprej, gor - vdihnite. Roke skozi stranice navzdol - izdihnite (2-3 krat).
  19. IP - sedenje, roke na kolenih, narazen noge. Tiho dihanje (2-3 krat).

Terapevtski gimnastični kompleks št. 4 - skupinski tečaji
IP - sedenje, stoji

  1. IP - sedenje na stolu. Roke do ramena - vdihnite, spodnje roke dol - izdihnite (4-5 krat).
  2. PI - isto. Noge od pete do pete, z redčenjem nog na straneh, istočasno stisnite v pest, s tem da premikate roke izmenično na komolcih (15-20 krat). Dihanje je poljubno.
  3. Sp - iste roke v gradu. Roke gor, noge poravnajte (ne dvigajte!) - Vdihnite. Roke spodaj, noge se zvijajo - izdihnejo (4-5 krat).
  4. IP - sedel na robu stolu. Drsenje nog na tleh z gibanjem rok, kot pri hoji (10-12 krat). Dihanje je poljubno.
  5. PI - isto. Raztegnite roke navzgor, vstanite s stola - vdihnite. Sedite - izdihnite (6-8 krat). Počitek - hodite po hodniku, opravite dihalne vaje (2-3 krat) v gibanju.
  6. IP - stoji za stolom, noge v širini ramen, z rokami do ramena. Rotacija v ramenskih sklepih na eni in na drugi strani (10-15 krat). Dihanje je poljubno.
  7. PI - isto, roke na pasu. Desna roka naprej, navzgor - vdihni. Roke nazaj, navzdol (krog z roko z obračanjem trupa) - izdihnite (4-6 krat).
  8. IP - stoji za stolom, noge širše kot ramena, roke na hrbtu stola. Prenašanje telesne teže od stopala do stopala, izmenično upogibanje nog v kolenih (6-8 krat). Dihanje je poljubno.
  9. IP - stoje vstran na hrbtni strani stola. Gibajte gibanje naprej in nazaj (8-10 krat). Dihanje je poljubno. Počitek - sprehod po dvorani.
  10. PI - stoji za stolom, roke na hrbtu stola. Rolling od pet do pet, upogibanje in arching vaš hrbet, ko gre za petami, ne upognite roke (8-10 krat). Dihanje je poljubno.
  11. PI - stoji za stolom. Roke gor - vdihnite. Nagnite se naprej, roke na sedež stolu - izdihnite (6-8 krat).
  12. PI - stoji s hrbtom proti hrbtu na razdalji pol koraka. Obračanje trupa na desno in levo z rokami, ki se dotikajo hrbta stola (8-10 krat).
  13. IP - stoji pred sedežem stola. Ravna desna noga, da se položi na sedež. Roke gor - vdihnite. Upognite nogo na kolenu, naprej, roke na kolenu - izdihnite. Enako - z drugo nogo (6-8 krat). Počivaj.
  14. IP - stoji za stolom, noge skupaj, roke na pasu. Desna noga, da se umakne na prst, leva roka navzgor - vdihni. Nagnite v desno stran - izdihnite. Enako - v drugo smer (6-8 krat).
  15. PI - isto. Vstani na nogavice - dih. Sedite in poravnajte - izdihnite (5-6 krat).
  16. IP - stoji, noge skupaj, roke vzdolž telesa. Roke skozi stranice gor - vdihnite. Roke skozi stranice navzdol - izdihnite (3-4 krat).
  17. PI - isto, roke na pasu. Rotacija telesa v smeri urinega kazalca in proti (8-10 krat).
  18. PI - isto. Prosta abstrakcija roke na desno - levo (6-8 krat). Dihanje je poljubno.
  19. IP - sedi na stolu, roke na stolu nazaj. Naraščajoče noge dvignite naprej, ne nagnite se nazaj (6-8 krat). Dihanje je poljubno.
  20. PI - isto. Roke gor - vdihnite. Roke položite za stol, sprostite mišice telesa - izdihnite (2-3 krat).
  21. PI - isto. Rotacija telesa. Dihanje je poljubno. Spremenite smer gibanja (4-6 krat). Počitek - sprehod po dvorani.
  22. IP - sedel na robu stolu. Roke ob strani - vdihnite. Zategnite kolena na prsih - izdihnite. Enako - vlečenje drugega kolena (6-8 krat).
  23. PI - isto. Naslonite se na naslon sedeža, narazen roke in noge razprite - vdihnite. Sedite naravnost - izdihnite (6-8 krat).
  24. IP - sedenje, roke na kolenih. Roke potisnite po telesu - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite (2-3 krat).
  25. PI - isto. Nagib glave na desno, levo, naprej, vrtenje glave nazaj (8-10 krat). Sprostitev

Posebno pozornost je treba nameniti zdravju bolnika in njegovi reakciji na obremenitev. Če doživite težave z neugodjem (bolečina v prsih, težko dihanje, utrujenost itd.), Morate prenehati ali zmanjšati obremenitev, zmanjšati število ponovitev in dodatno uvesti dihalne vaje.

Pri bolnikih z jakostjo I. in II. Stopnje je dovoljeno povečanje srčnega utripa na razred do 120 utripov na minuto. Pred izpustom določite prag moči, ki jo lahko opravi bolnik.

Druga faza - po balzamu

Obdobje okrevanja prihaja od trenutka odpusta iz bolnišnice in traja dva meseca v primeru nezapletenega srčnega napada. V prvem mesecu okrevalnega obdobja je najučinkovitejše nadaljevanje rehabilitacije v kardiološkem sanatoriju, ki je bil testiran od leta 1988. Bolnike z zapletenim srčnim infarktom pošiljajo v sanatorij, če so v zadovoljivem stanju, sposobni samopomoči, ki lahko hodijo do 1 km in se povzpnejo 1-2 stopnic. brez neprijetnosti.

Bolniki vstopajo v zdravilišče na skupino od 12 do 17 dni po 20-30 dneh, to je v prvem mesecu obdobja okrevanja.

Glede na rezultate vaje s fizično obremenitvijo so pacienti, poslani v sanatorij, razdeljeni v tri razrede:

1. razred - delovna zmogljivost 700 kgm / min in več,
2. razred - zmogljivost 500-700 kgm / min,
3. razred - zmogljivost 300-500 kgm / min.

Z in d ter h ter telovadna terapija:

  • obnavljanje telesne zmogljivosti, odpravljanje preostalih učinkov hipokinezije, razširitev funkcionalnih zmožnosti kardiovaskularnega sistema;
  • povečana telesna dejavnost; priprava na fizične gospodinjske in poklicne obremenitve.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

  • neuspeh cirkulacije stopnje II in višje;
  • kronična koronarna insuficienca, IV funkcionalni razred;
  • hude srčne aritmije in prevajalske motnje;
  • ponovni miokardni infarkt;
  • aneurizma aorte, srčna anevrizma s simptomi srčnega popuščanja.

Profilaksa za pouk v ordinaciji klinike za fizioterapijo, medicinsko in športno kliniko:

  • pogosta angina, ostala angina, nestabilna angina, hude motnje ritma;
  • neuspeh cirkulacije nad II.
  • obstojna arterijska hipertenzija nad 170/100 mm Hg;
  • hudo diabetes mellitus. Dovoljenje za izvajanje terapije doma na lahkem kompleksu.

Formule vadbene terapije: sanacijska gimnastika, dozirana hoja, hoja po zgornjem nadstropju, sprehodi, tečaji na splošnih simulatorjih (gibalno kolo, tekalna steza, itd.), Elementi športnih in vadbenih vaj ter lahke igre, delovna terapija, masaža.

Razredi terapevtske gimnastike se pred izpustom ne razlikujejo veliko od tistih v bolnišnici. Postopno povečajte število ponovitev, pospešite tempo; uporabite vaje na gimnastični steni s predmeti (gimnastične palice, dumbbells, napihljive kroglice).

Pri sočasnem asteničnem sindromu v zgodnjem post-bolnišničnem obdobju je treba omejiti splošno in posebno obremenitev pri sanacijski gimnastiki in hkrati bolj razširiti vaje za sprostitev.

Postopki se izvajajo s skupinsko metodo, po možnosti ne z glasbo. Trajanje zaposlitve - 20-30 minut.

Glavni način usposabljanja je hoja do 3500 m, s hitrostjo 100-110 korakov na minuto. Med igranjem na prostem, glede na lahka pravila, je treba ustaviti za počitek vsakih 7-15 minut. Hitrost srčnega utripa ne sme presegati 110 utripov na minuto, za prejemnike beta blokatorjev pa 100–105 vrtljajev na udarce na minuto. Uporabite naravne dejavnike narave, zračne kopeli, zmerno izpostavljenost soncu, spanje v zraku.

V drugem mesecu okrevanja so bolniki doma v polikliniki. Vključena fizikalna terapija v medicinsko-fizični ambulanti (VFD), klinika 3-5 krat na teden ali samostojno doma. Pri terapevtskih vajah, treningu na vadbenem kolesu, tekalni stezi od 10 do 20 minut ob koncu meseca, je povečanje srčnega utripa za 20-25 utripov / min, vendar ne več kot 120 utripov / min. Poleg terapevtske gimnastike, so sprehodi prikazani 2-krat na dan za 3-5 km, do konca meseca, pospešena hoja s povečanjem srčnega utripa na 135-145 utripov / min je sprejemljiva za 2-3 minute.

Tretja faza - podpora

Začne se od 3. do 4. meseca. od nastanka bolezni in se nadaljuje vse življenje.

Z rednimi vajami na prejšnji stopnji se fizična zmogljivost približuje tisti pri zdravih vrstnikih - 700-900 kgm / min.

Z in d ter h ter telovadna terapija:

  • vzdrževanje in povečanje fizične zmogljivosti;
  • sekundarno preprečevanje bolezni koronarnih arterij in ponavljajočega se infarkta.

Formule vadbene terapije: vadba je podobna tisti, ki se uporablja pri ljudeh s slabim zdravjem in zmanjšano telesno zmogljivostjo. Medicinska gimnastika, hoja, plezanje po stopnicah do 3-5.

Opisani fizioterapevtski razredi za miokardni infarkt se lahko uporabljajo za druge bolezni srca in ožilja, vendar je čas prehoda na višje obremenitve krajši.

Vadbena terapija za ishemično bolezen srca

Koronarna bolezen srca je pogosta bolezen, ki se kaže v angini - bolečina v srcu, za prsnico, v levi roki, pod levo lopatico. Bolečine so posledica vazospazma in miokardne ishemije. Izzovejo napade bolečine, negativna čustva, kajenje, zlorabo alkohola, telesno in duševno preobremenitev.

Z in d ter h ter telovadna terapija:

  • prispeva k urejanju usklajenih dejavnosti vseh delov krvnega obtoka in razvoju rezervne zmogljivosti kardiovaskularnega sistema;
  • izboljšati koronarno in periferno cirkulacijo, izboljšati čustveno stanje, povečati in ohraniti fizično zmogljivost;
  • sekundarno preprečevanje bolezni koronarnih arterij.

Proizvodnja blaga in storitev:

  • pogostih napadov angine
  • akutne kršitve koronarne cirkulacije,
  • srčno popuščanje nad I. stopnjo
  • srčna anevrizma,
  • srčne aritmije.

Formule fizikalne terapije: terapevtske vaje, dozirana hoja, vadba v vodi in plavanje, masaža; naravnih dejavnikov narave.

Vadite zdravljenje v obdobju med kapi:

  • z blagimi napadi (2. - 3. dan),
  • s hudimi napadi (na 6-8 dan),
  • pri starejših osebah (po napadu zmerne resnosti v 3-4 dneh).

Metoda treninga je podobna tisti, ki se uporablja za bolnike z miokardnim infarktom (tabela 5).

Vadbena terapija za arterijsko hipertenzijo

Arterijska hipertenzija (AH) je pogosta bolezen, za katero je značilno povečanje krvnega tlaka.

Skupni nacionalni odbor Združenih držav za preprečevanje, odkrivanje, ocenjevanje in zdravljenje hipertenzije pri bolnikih, starih 18 let in več, predlaga naslednjo razvrstitev te bolezni (tabela 6).

Tabela 5. Shema postopka terapevtske gimnastike za bolnike z blago obliko kronične ishemične bolezni srca (za srednji potek zdravljenja)

Dodatne Člankov O Embolije