logo
  1. Glavni
  2. Aneurizma

Pri kakšnem pritisku uporabljajo Captopril: navodila, cena in pregledi

V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Captopril. Navodila za uporabo bodo pojasnila, na kakšen pritisk lahko vzamete tablete, kaj pomaga zdravilo, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegove sestave.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Captopril, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju hipertenzije in zmanjšanja pritiska pri odraslih in otrocih, za kar je predpisano. Priročnik navaja analoge Captopril, ceno zdravila v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Zdravilo iz skupine zaviralcev ACE s hipotenzivnim učinkom je Captopril. Navodila za uporabo priporočajo jemanje (tablete 12,5 mg, 25 mg in 50 mg za zdravljenje hipertenzije, kroničnega srčnega popuščanja.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika zdravila - tablete. Zdravilna učinkovina je - kaptopril, vsebnost 1 tablete doseže - 12,5; 25 ali 50 mg.

Farmakološko delovanje

Antihipertenzivni učinek zdravila temelji na kompetitivni inhibiciji aktivnosti ACE, zaradi česar se stopnja pretvorbe angiotenzina I v angiotenzin II zmanjšuje in izloča se vazokonstrikcijski učinek.

Zaradi vazodilatacijskega učinka kaptoprila se skupni periferni žilni upor zmanjša, pritisk v pljučnih kapilarah se zmanjša, upornost v pljučnih žilah pa se zmanjša. Prav tako poveča toleranco na obremenitev in minutni volumen srca.

Pri dolgotrajni uporabi zdravilo Captopril zmanjšuje resnost hipertrofije miokarda in stene arterij. Zdravilo izboljša prekrvavitev miokarda, ki ga prizadene ishemična bolezen, in zmanjša agregacijo trombocitov.

Kaj pomaga Captopril?

Indikacije za uporabo zdravil vključujejo:

  • kronično srčno popuščanje (kot del kombinirane terapije);
  • arterijska hipertenzija (vključno z renovaskularno).

Navodila za uporabo (pod kakšnim pritiskom piti)

Tablete tablete tablete jemljejo peroralno 1 uro pred obroki. Zdravnik predpiše dnevni odmerek individualno na podlagi kliničnih indikacij.

Uporabite za srčno popuščanje

Priporočeni režim odmerjanja za kronično srčno popuščanje (s kombinirano terapijo), če ni ustreznega učinka uporabe diuretikov: začetni odmerek 6,25 mg 2-3 krat dnevno.

Odmerek se prilagodi povprečnemu vzdrževalnemu odmerku - 25 mg 2-3 krat na dan postopoma, z intervalom 2 tedna ali več. Če je potrebno, še povečati odmerek, povečati proizvodnjo 1-krat v 2 tednih.

Kako piti iz pritiska?

Priporočena shema odmerjanja kaptoprila pred tlakom pri arterijski hipertenziji: začetni odmerek 25 mg 2-krat na dan. Zaradi nezadostnega terapevtskega učinka je priporočljivo odmerek povečevati postopoma, enkrat v 2-4 tedne.

Vzdrževalni odmerek za zmerno hipertenzijo - 25 mg 2-krat na dan, vendar ne več kot 50 mg; za hudo obliko, 50 mg 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Priporočljivo je predpisati dnevni odmerek zdravila za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic: z zmerno stopnjo (očistek kreatinina (CK) ni nižji od 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, z izrazito okvaro (CC manj kot 30 ml / min). 1,73 m2) - začetni odmerek 12,5-25 mg na dan.

Če je potrebno, se poveča za dolgo časa, vendar je zdravilo vedno uporablja v dnevni odmerek manj kot običajno.

Pri starejših bolnikih se odmerek izbere strogo individualno, zato je priporočljivo začeti zdravljenje z 6,25 mg 2-krat na dan in poskusiti ohraniti odmerek na tej ravni. Če je potrebno, dodatni vnos diuretikov, imenujemo diuretično zanko, in ne tiazidne serije.

S kakšnim pritiskom Captopril pomaga?

Navodila za uporabo in pregled zdravnikov kažejo, da je zdravilo najbolj učinkovito pri bolnikih z blago do zmerno hipertenzijo, kadar kazalniki ne presegajo 180/110 mm Hg. Čl. V tem primeru se zdravilo lahko uporablja kot monoterapija z omejevanjem natrijevih spojin v telesu.

Uporaba Captopril pri visokem tlaku, več kot 180 do 110 mm Hg. Člen, je treba kombinirati z vnosom diuretikov. Odmerek glavnega zdravila se postopoma poveča, dokler ne doseže najvišje dovoljene koncentracije - 150 mg aktivne sestavine na dan.

Lahko rečemo, da zadevno zdravilo pomaga proti katerikoli hipertenziji, zlasti v kombinaciji s pomožnimi zdravili.

Kontraindikacije

  • starosti do 18 let (učinkovitost in varnost pri otrocih nista ugotovljeni);
  • preobčutljivost na kaptopril in druge zaviralce ACE, pri katerih se lahko pojavijo neželeni učinki;
  • kardiogeni šok;
  • nosečnost in dojenje;
  • hipotenzija;
  • hude motnje delovanja jeter;
  • aortna stenoza, mitralna stenoza, prisotnost drugih ovir za iztekanje krvi iz levega prekata srca;
  • angioedem, vklj. v zgodovini (tudi v anamnezi po uporabi drugih zaviralcev ACE);
  • hudo ledvično disfunkcijo, azotemijo, hiperkalemijo, dvostransko stenozo ledvične arterije ali stenozo posameznih ledvic s progresivno azotemijo, stanje po presaditvi ledvic, primarni hiperaldosteronizem.

Neželeni učinki

  • občutek utrujenosti;
  • slabost;
  • tahikardija;
  • izpuščaj, običajno makulo-papularni značaj, je redkejši od vezikularnega ali buloznega značaja;
  • serumska bolezen;
  • suha usta;
  • suhi kašelj, ki poteka po odvzemu zdravila;
  • stomatitis;
  • zaspanost;
  • zmanjšan apetit;
  • proteinurija;
  • povečana fotosenzitivnost;
  • periferni edemi;
  • parestezija;
  • pljučni edem;
  • ortostatska hipotenzija;
  • nevtropenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • okvarjeno delovanje ledvic (zvišanje ravni sečnine in kreatinina v krvi);
  • motnje vida;
  • kršitev občutkov okusa;
  • limfadenopatija;
  • srbenje;
  • driska;
  • omotica;
  • glavobol;
  • izrazito znižanje krvnega tlaka;
  • bronhospazem;
  • bolečine v trebuhu;
  • astenija;
  • angioedem okončin, obraza, ustnic, sluznic, jezika, žrela in grla.

Otroci med nosečnostjo in dojenjem

Captopril je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah.

Zdravilo ni predpisano bolnikom, mlajšim od 18 let.

Posebna navodila

Pred začetkom in redno v postopku zdravljenja s kaptoprilom je treba spremljati delovanje ledvic.

Pri kroničnem srčnem popuščanju se zdravilo uporablja pod strogim zdravniškim nadzorom.

Z izjemno previdnostjo predpisati zdravila bolnikom z difuzno boleznijo vezivnega tkiva ali sistemskim vaskulitisom; bolnikih, ki prejemajo imunosupresive, zlasti ob prisotnosti disfunkcije ledvic (tveganje resnih okužb, ki jih ni mogoče zdraviti z antibiotiki).

V takšnih primerih je treba pred uporabo zdravila Captopril spremljati sliko periferne krvi vsake 2 tedna v prvih 3 mesecih zdravljenja in periodično v naslednjem obdobju zdravljenja.

Interakcije z zdravili

Pri uporabi Captopril in litijevih soli se lahko vsebnost litija v serumu poveča. V kombinaciji s kalijevim diuretikom se lahko razvije hiperkalemija.

Diuretiki in vazodilatatorji okrepijo hipotenzivni učinek zdravila Captopril. V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (npr. Indometacinom), klonidinom in estrogenom se lahko hipotenzivni učinek zmanjša.

Analogi Zdravila Captopril

Struktura določa analoge:

  1. Catapil.
  2. Captopril FPO (AKOS, Aegis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Hexal).
  3. Epsitron.
  4. Vero Captopril.
  5. Kapoten.
  6. Alkadil.
  7. Blockordil.
  8. Angiopril-25.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena captopril (25 mg tablete številka 20) v Moskvi je 80 rubljev. V Kijevu, lahko kupite zdravilo za 85 grivna, v Kazahstanu - za 235 tenge. V Minsku, lekarne ponujajo tablete številka 40 za 2-3 bele. rublja. V lekarnah se izdajajo na recept.

Tablete Captopril: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

- arterijska hipertenzija (kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, na primer s tiazidnimi diuretiki);

- kronično srčno popuščanje (kot del kombinirane terapije);

- ishemična bolezen srca (disfunkcija levega prekata po miokardnem infarktu pri bolnikih v stabilnem kliničnem stanju);

- diabetična nefropatija (mikroalbuminurija več kot 30 mg / dan) z insulinom odvisno sladkorno boleznijo.

Kontraindikacije

- Quinckejev edem (deden ali povezan z uporabo inhibitorjev angiotenzinske konvertaze v zgodovini);

- izrazita ledvična disfunkcija;

- dvostranska stenoza ledvične arterije ali arterijska stenoza ene ledvice z progresivno azotemijo;

- stanje po presaditvi ledvic;

- aortna stenoza in podobne obstrukcijske spremembe, ki ovirajo pretok krvi iz levega prekata;

- II. In III. Trimesečje nosečnosti;

- laktacijsko obdobje (dojenje);

- preobčutljivost za zdravilo in druge zaviralce angiotenzin-konvertirajočega encima.

Odmerjanje in uporaba

Način odmerjanja izbere lečeči zdravnik in je dodeljen individualno, odvisno od resnosti bolezni.

Pri blagi in zmerni arterijski hipertenziji je začetni odmerek 12,5 mg (1/2 tableta) 2-krat / dan. Če je potrebno, odmerek povečajte vsakih 2 do 4 tedne. Povprečni terapevtski odmerek je 50 mg (2 tableti) 2-krat / dan. Vzdrževalni odmerek je 25 mg (1 tableta) 2-krat / dan.

Pri hudi hipertenziji je začetni odmerek 12,5 mg (1/2 tablete) 2-krat / dan. Odmerek se postopoma poveča na največji dnevni odmerek 150 mg (6 tablet) (po 50 mg (2 tableti) 3-krat / dan).

Pri srčnem popuščanju je začetni odmerek 6,25 mg (1/4 tablete) 3-krat na dan. Če je potrebno, povečajte odmerek vsaka 2 tedna. Vzdrževalni odmerek - 25 mg (1 tableta) 2 - 3 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg (6 tablet).

Pri ishemični bolezni srca se lahko zdravljenje začne že 3 dni po miokardnem infarktu. Začetni odmerek je 6,25 mg (1/4 tablete) 3-krat na dan s postopnim povečevanjem (za več tednov) na 75 mg / dan (3 tablete) (25 mg (1 tableta) 3-krat / dan). Če je potrebno, odmerek postopoma povečajte na največji dnevni odmerek 150 mg (6 tablet) (po 50 mg (2 tableti) 3-krat / dan).

Pri diabetični nefropatiji se dnevni odmerek giblje od 75 mg (3 tablete) do 100 mg (4 tablete), razdeljenih v 2 do 3 odmerke. Pri insulinu odvisni sladkorni bolezni z mikroalbuminurijo je odmerek zdravila 50 mg (2 tableti) 2-krat / dan.

Bolniki z zmanjšano ledvično funkcijo blagih ali zmernih stopenj kaptoprila se predpisujejo v dnevnem odmerku 75 mg (3 tablete) do 100 mg (4 tablete), razdeljenih v 2 do 3 odmerke. Pri hudi okvari ledvične funkcije začetni odmerek ni več kot 12,5 mg (1/2 tableta) 2-krat / dan.

Starejši bolniki se individualno prilagajajo. Zdravljenje je priporočljivo začeti z najnižjim terapevtskim odmerkom in ohraniti raven najnižjega učinkovitega odmerka.

Neželeni učinki

Od kardiovaskularnega sistema: ortostatska hipotenzija, tahikardija, periferni edemi.

Na strani dihalnega sistema: suh kašelj, bronhospazem, pljučni edem.

Alergijske reakcije: angioedem okončin, obraza, ustnic, sluznice, jezika, žrela ali grla.

Pri prebavnem sistemu: reverzibilna in ponavadi motnja okusa samopoškodb, suha usta, redko bolečine v trebuhu, driska, hiperplazija dlesni, hepatitis.

Dermatološke reakcije: izpuščaj, ki ga navadno spremlja srbenje in v redkih primerih - zvišana telesna temperatura; pordelost kože, povečana občutljivost na sončno svetlobo.

S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: glavobol, omotica, zaspanost, motnje vida.

Če imate reakcijo, ki ni opisana v tem navodilu, morate prenehati jemati zdravilo in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: izrazito znižanje krvnega tlaka.

Zdravljenje: prenehajte jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Indometacin in druga nesteroidna protivnetna zdravila ter klonidin lahko zmanjšajo antihipertenzivni učinek zdravila captopril.

Hkratna uporaba litijevih soli in kaptoprila lahko vodi v povečanje koncentracije litija v krvnem serumu. To poveča tveganje neželenih učinkov in toksičnih učinkov pripravkov litija.

Sočasna uporaba kaptoprila z diuretiki, ki varčujejo s kalijem (triamteren, amilorid in spironolakton) ali pripravki kalija, lahko vodi do hiperkalemije.

Če jemljete druga zdravila, obvestite svojega zdravnika.

Funkcije aplikacije

Med zdravljenjem s kaptoprilom ni priporočljivo jemati diuretikov, ki varčujejo s kalijem, ali pripravkov kalija, zlasti pri bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic.

Pri bolnikih, ki uporabljajo zaviralce angiotenzinske konvertaze, vključno s kaptoprilom, so opazili angioedem okončin, obraza, ustnic, sluznic, jezika, žrela ali grla. Če je zabuhlost omejena na obraz in ustnice, to stanje ponavadi izgine po prekinitvi zdravljenja. Antihistaminiki se lahko uporabljajo za ublažitev kliničnih simptomov. Bolniki morajo biti pod nadzorom zdravnika, dokler simptomi ne izginejo.

Med zdravljenjem s kaptoprilom so indicirane diete z nizko vsebnostjo natrija.

Uporaba v pediatriji

Varnost in učinkovitost zdravila pri otrocih nista raziskani.

Obvestite svojega zdravnika, če sumite, da ste zanosili (ali lahko zanosila). Zdravnik vam bo priporočil prenehanje jemanja kaptoprila pred nosečnostjo ali takoj, ko ste izvedeli za začetek nosečnosti, in vam bo predpisal drugo zdravilo. Captopril ni priporočljivo jemati v zgodnjem obdobju nosečnosti in je kontraindiciran, če je obdobje brejosti več kot 3 mesece, saj lahko povzroči resne motnje pri otroku, če ga noseča noseča ženska vzame več kot 3 mesece.

Če dojite ali boste začeli dojiti, obvestite svojega zdravnika. To zdravilo ni priporočljivo za doječe ženske in zdravnik vam lahko priporoči drugo zdravljenje, če nameravate še naprej hraniti in še posebej, če je vaš otrok novorojenček ali rojen prezgodaj.

Kapoten ali Kaptopril - ki je bolje izbrati?

Zdravila, ki zmanjšujejo pritisk - se uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje in raka nujne oskrbe za bolnike v stanju hipertenzivne krize. Tablete Captopril in Captopril za hipertenzijo, ki temeljijo na snovi captopril, pogosto predpisujejo zdravniki, čeprav imajo različne proizvajalce in stroške. Predlagamo, da ugotovimo, kakšne razlike obstajajo med sredstvi in ​​katerim je bolje dati prednost.

Razlika med zdravili

Primerjava sredstev se lahko izvede na glavnih točkah navodil. Razlike bodo skrite v sestavinah in na seznamu neželenih učinkov, pa tudi v stroških v lekarnah.

Sestava

Delovanje zdravila se določi z aktivno sestavino, ki je vključena v njen temelj. Zdravilna učinkovina v tabletah je ista - kaptopril v koncentraciji 25 ali 50 mg. Orodje lahko zmanjša pritisk, razširi žilne kanale, zmanjša obremenitev srčne mišice brez spreminjanja pogostosti krčenja. Sestavine obravnavanih zdravil se razlikujejo po seznamu pomožnih sestavin.

Capoten • Pomožni sestavek vključuje: mikrokristalno celulozo, stearinsko kislino, koruzni škrob in laktozo. Za izdelavo oblike tablete smo uporabili kaptopril • laktozo, krompirjev škrob, povidon, magnezijev stearat, smukec in mikrokristalno celulozo;


Capoten ima krajši seznam dodatnih sestavin, zaradi česar je bolje - manj verjetno, da se razvije individualna nestrpnost. To ne vpliva na učinkovitost glavnega postopka.

Neželeni učinki

Seznam možnih stranskih učinkov jemanja zdravil je precej širok in podoben, vendar razlika v sestavi ustvarja razlike v analogih v tem pogledu.

Jemanje zdravila Captopril lahko povzroči: • pomembno zmanjšanje tlaka, tahikardije in edemov;
• okvarjeno delovanje ledvic;
• glavobol, huda omotica, motnje vidne funkcije, izrazit občutek utrujenosti in želja po spanju;
• začasni suhi kašelj in pljučni edem;
• alergijsko reakcijo v obliki otekanja okončin, obraza in sluznice;
• kožni izpuščaj, srbenje in povečana foto-občutljivost kože;
• kršitev okusa, suha usta, zmanjšan apetit, slabost;
• parestezije. Možni neželeni učinki zdravila Capoten: • poleg zmanjšanja tlaka in tahikardije lahko pride do povečanega izpiranja na obraz ali bledico;
• na delu dihalnega sistema se pogosto kaže rinitis in zasoplost, suh kašelj;
• možen kožni izpuščaj z ali brez srbenja;
• alergijska reakcija bo enaka naravi, kot je opisana zgoraj;
• zaspanost, omotica, motnje spanja v obliki nespečnosti;
• slabost, bruhanje zaradi draženja sluznice želodca, bolečine v trebuhu, driska, suha usta in motnje občutkov okusa;
• bolečine v mišicah in sklepih.

Stroški za

Obe zdravili izdelujeta različna podjetja, stroški pa se lahko štejejo za eno najpomembnejših točk razlike med sredstvi:

Kapoten • Kapoten (Rusija) stane 210-220 rubljev za 40 tablet po 25 mg; Captopril • Captopril, izdelan v Švici, bo stala 150 rubljev za 40 tablet v odmerku 25 mg, ruski pa v enakem znesku - od 18 do 30 rubljev.


Če primerjamo stroške sredstev iz ene države izvora, postane razlika pomembna - Captopril je 7-10 krat cenejši.

Podobnost zdravil

Glede na isto aktivno sestavino, zdravila imajo veliko podobnih parametrov, in ne morete reči, kateri je močnejši - so enaki v glavnem ukrepu.

Indikacije za uporabo

Situacije, v katerih je priporočljivo vzeti oba sredstva, so enake, lahko se jim dodeli:

  • hipertenzija (visok pritisk) na kateri koli stopnji kot neodvisno zdravilo ali element kompleksne terapije;
  • hipertenzija;
  • nefropatija na osnovi diabetesa mellitusa (ledvična glomerularna poškodba). Da bi normalizirali delovanje ledvic, so zdravila predpisana izključno za insulinsko odvisno obliko bolezni;
  • motnje v delovanju srčnih prekatov (zlasti zaradi srčnega napada). Zdravila so predpisana po začetnem okrevanju bolnika, da normalizira celotno delovno obremenitev srčne mišice;
  • kongestivno srčno popuščanje;
  • hipertenzivna kriza kot element nujne terapije.

Način sprejema

Osnovna pravila za sprejem so enaka. Tablete je treba popiti eno uro pred obroki, režim odmerjanja pa določi strokovnjak na podlagi obstoječe diagnoze:

  • s kroničnim povišanim tlakom je standardni odmerek 25 mg na dan, razdeljen na dva odmerka. Pri hudih oblikah bolezni je možno povečati do največje dovoljene doze - 50 mg trikratno trkanje;
  • Kot del zdravljenja srčnega popuščanja je četrtina odmerka 25 mg predpisana trikrat na dan. Po potrebi se lahko vzdrževalni odmerek poveča na 3 tablete na dan (25 mg na tri odmerke);
  • kot del okrevanja srca po miokardnem infarktu je začetni odmerek četrtina tablete na dan (6,25 mg) in se lahko poveča na 3 tablete na dan;
  • po potrebi nemudoma zmanjšajte tlak, lahko uporabite tablete pod jezikom. Ko je učinek resorpcije dosežen v 10 minutah, skupni čas delovanja pa do 5 ur.

Kontraindikacije

Uporabo antihipertenzivnih zdravil je treba zavrniti v naslednjih primerih:

  • prisotnost dednega angioedema ali podoben vzorec v zgodovini;
  • resne motnje ledvic in jeter;
  • pogoji, ki preprečujejo normalen odtok krvi iz levega prekata (mitralna in aortna stenoza);
  • hipotenzija;
  • nosečnost, dojenje;
  • preobčutljivost na sestavine.

Ne morete uporabljati drog hkrati z alkoholom, in združljivost z drugimi zdravili, ki se uporabljajo v terapiji, se določi individualno.

Kaj izbrati?

Soočeni z vprašanjem, kaj izbrati Captopril ali Captopril, je pomembno razumeti, da zaradi enake aktivne komponente tako zmanjšanje krvnega tlaka z enako učinkovitostjo, z enakim učinkom, kot so. Obstajajo nianse, ki jih določa pomožna sestava, ki se upoštevajo na podlagi individualnih značilnosti pacienta. Če zdravnik ne nakaže potrebe po jemanju določene droge, potem ni pomembno, katero zdravilo izbrati. Kot del dolgotrajne terapije se pogosto izmenjajo.

Ocene

Elizabeth: Vedno kupujem rusko Kapoten - zelo poceni, čeprav je zdravnik predpisal Captopril. Nisem imel nobenih stranskih učinkov, zato ne vidim razloga za plačilo, glede na število tablet, ki jih morate piti.

Nikolay: Kaptopril je učinkovita snov za zmanjšanje pritiska in ne glede na to, kako natančno se zdravilo imenuje z njim, bo učinek nedvoumen.

Sveta: Med napadom močnega pritiska pod jezikom je bil Captopril potisnjen - po 10 minutah sem se počutil bolje, odlično zdravilo!

Navodila za zdravilo "Captopril"

Visok krvni tlak je eden najpogostejših razlogov za klic bolnišnične ekipe. Arterijska hipertenzija je vodilna v strukturi kardiovaskularnih bolezni. Zato je izbor univerzalnega in varnega sredstva za normalizacijo krvnega tlaka v nujnih primerih ključnega pomena za ohranjanje življenja za kronične hipertonične bolnike. Takšno zdravilo je Captopril. Ampak kljub svoji veliki priljubljenosti ne vsi bolniki in njihovi sorodniki vedo, kdaj je priporočljivo uporabljati to zdravilo.

Navodila za uporabo

"Captopril" je učinkovito zdravilo za bolnike s kardiovaskularnimi boleznimi. To zdravilo se lahko uporablja kot metoda zagotavljanja nujne medicinske oskrbe v primeru zvišanja krvnega tlaka, pa tudi v kompleksnem zdravstvenem zdravljenju hipertenzije in drugih bolezni krvnega obtoka.

To zdravilo se proizvaja v farmacevtskih obratih, ki se nahajajo v Ruski federaciji. Zaradi tega je izdelek dostopen za večino bolnikov.

Farmakološka skupina in opis

Glavna aktivna sestavina zdravila določa njegove antihipertenzivne lastnosti, je ista kemična snov - kaptopril. Ta spojina spada v farmakoterapevtsko skupino zaviralcev ACE. Mehanizem delovanja tega farmakološkega sredstva zagotavljajo antihipertenzivne, vazodilatacijske, kardioprotektivne, natriuretične značilnosti glavne aktivne sestavine.

Oblike sprostitve

Dostavljeno na farmacevtski trg Rusije v obliki tablet, ki je prilagojena za oralno ali sublingvalno uporabo. Ena tableta vsebuje 25 mg glavne učinkovine. Kaptopril je pakiran v tradicionalne konturne celice in se prodaja v 20, 28, 40, 56 tabletah v škatli z navodili.

Indikacije za uporabo

Priporočljivo je imenovanje "Captopril" v prisotnosti bolnika eno od naslednjih patoloških stanj ali simptomov:

  • hipertenzija, ne glede na etiologijo visokega krvnega tlaka;
  • kronična neuspeh cirkulacije;
  • tip diabetične nefropatije pri sladkorni bolezni z insulinsko odvisnostjo;
  • koronarno boleznijo srca, za katero je značilna funkcionalna disfunkcija levega prekata.

Glede na taktiko zdravljenja z zdravili se lahko Captopril uporablja kot samostojno zdravilo za monoterapijo hipertenzivnih motenj in kot sestavni del kompleksnega zdravljenja patoloških stanj srca in krvnih žil.

Trajanje tečaja

Trajanje zdravljenja odvisnosti od drog je odvisno od ciljev zdravljenja. Možno je, kot enkratno uporabo v primeru situacijskega zvišanja kazalnikov krvnega tlaka, in dolgoročnih celovitih programov z gladko spremembo uporabljenih odmerkov. V nekaterih posameznih kliničnih situacijah je potrebna življenjska uporaba te droge.

Kontraindikacije

Celo enkratnega odmerka zdravila Captopril ne smete dovoliti, če ima bolnik eno od naslednjih bolezni ali simptomov: t

  • globokega dermalnega edema, ki je posledica jemanja kakršnih koli zaviralcev ACE ali dedne predispozicije za manifestacijo takšnih simptomov;
  • šok zaradi kardiogenega mehanizma;
  • hipotenzija;
  • bolezni srca;
  • stenotične spremembe v ustih aorte;
  • okvarjeno delovanje ledvic ali jeter;
  • prirojene anatomske patologije izločajočega sistema;
  • zgodovino presaditve ledvic;
  • preobčutljivost na katerega koli od sestavin sestavka ali drugih zdravil te farmakološke skupine;
  • starost otroka bolnika;
  • obdobju brejosti in laktacije.

Neželeni učinki

Med enkratnim ali dolgotrajnim dajanjem zdravila "Captopril" se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki, katerih narava, intenzivnost in trajanje so odvisni od posameznih značilnosti bolnika:

V primeru, da ima bolnik negativen neželen učinek na uporabo tega zdravila, je treba poiskati kvalificirano medicinsko pomoč specialistov za srce.

Funkcije za shranjevanje

Hraniti izven dosega otrok, sončne svetlobe in ultravijoličnega sevanja. Upoštevanje temperature je potrebno do +25 ° C in relativne vlažnosti v višini 60%. Najdaljši rok uporabnosti zdravila - 2 leti od datuma proizvodnje, navedenega na embalaži in pretisnem omotu.

Doziranje in administracija

Izpušča se, če imate recept kardiologa ali splošnega zdravnika, zdaj pa številne lekarne izdajo zdravilo Captopril brez posebnih zdravniških receptov. Tablete so primerne za oralno ali podjezično dajanje. Druga metoda je bolj primerna kot nujna antihipertenzivna oskrba za hipertenzivno krizo.

Zdravilo je priporočljivo jemati 1 uro pred obroki, lahko pijete majhno količino tekočine. Enkratni odmerek in dnevni maksimalni odmerek določi zdravnik ob upoštevanju narave in resnosti patološkega procesa.

Za korekcijo arterijske hipertenzije je treba 25 mg vzeti takoj dvakrat na dan. Če ni pozitivnega učinka, je dovoljeno postopno povečanje dnevnega odmerka na 150 mg v 14 do 28 dneh. Pri zdravljenju kronične insuficience kardiovaskularnega sistema predpisanih 15,5-25 mg na dan za 2-3 odmerke, v rednih časovnih presledkih.

Preveliko odmerjanje

V primeru nenamernega ali namernega sprejemanja zdravila "Captopril" v največjem dovoljenem dnevnem odmerku lahko pride do naslednjih reakcij, ki zahtevajo intenzivno zdravljenje v specializirani bolnišnici:

  • motnje srčnega ritma;
  • ni mogoče popraviti stabilne hipotenzije;
  • miokardni infarkt;
  • bradikardija.

Za normalizacijo bolnikovega splošnega stanja po prevelikem odmerjanju je potrebno oprati prebavni trakt, peroralne sorbente in kompleksno simptomatsko terapijo, ki je namenjena ponovni vzpostavitvi funkcionalnega stanja organov in sistemov. V primeru nepopolne ali nepravočasne zdravstvene oskrbe za preveliko odmerjanje zdravila Captopril je možen pojav ireverzibilnih procesov v organih in tkivih, ki lahko povzročijo globoko invalidnost ali smrt.

Analogi zdravila

Če je potrebno, lahko tablete Captopril nadomestite z drugimi zaviralci ACE od domačih proizvajalcev. Najpogosteje uporabljen analog je Captopress, za katerega je značilen manjši odmerek glavne aktivne sestavine. Pogosto za zamenjavo tega zdravila se uporabljajo enalapril derivati: "Belipril", "Enap". O izbiri alternativnih sredstev se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Učinek na pritisk

Captopril je namenjen zatiranju transformacije angiotenzina I v angiotenzin II, zaradi česar se sinteza aldosterona bistveno zmanjša. Takšni procesi lahko hitro znižajo periferno odpornost krvnih žil in krvni tlak.

Največja učinkovitost peroralnih zdravil se zabeleži po 60-90 minutah. Ta učinek je odvisen od obnovitvenih odmerkov ponavljajočih se odmerkov. Zato je za dosego optimalnih rezultatov zdravljenja potrebno dolgo časa držati režima zdravljenja.

Poleg izrazitih hipotenzivnih lastnosti zdravila ima pozitiven učinek na zmanjšanje manifestacije hipertrofije srčne mišice, izboljša ledvično in koronarno cirkulacijo, kar pomaga normalizirati splošno stanje bolnika.

Združljivost z alkoholom

Hkratna uporaba "Captopril" in alkoholnih pijač lahko povzroči nepopravljive stranske učinke in celo smrt. To je posledica kemijske interakcije etilnega alkohola in glavne aktivne sestavine zdravila. Možna tveganja:

  1. Razvoj alergijske reakcije.
  2. Oslabitev in popolna deaktivacija pozitivnih učinkov zdravila na strukture organov in celic tkiv.
  3. Krepitev hipotenzivnega učinka, ki lahko privede do kritičnega padca funkcionalnih parametrov kardiovaskularnega sistema.

Posebna navodila

Za varno uporabo te droge v posameznih skupinah bolnikov se priporočajo naslednja posebna previdnostna pravila:

  1. Pri dolgotrajnem sprejemu je potrebno stalno skrbno spremljanje funkcionalnega stanja ledvic. Zdravljenje bolnikov s kronično okvaro cirkulacije zahteva poseben nadzor usposobljenega zdravstvenega osebja.
  2. Da bi preprečili in pravočasno diagnosticirali nevarne stranske učinke, je priporočljivo redno spremljati število perifernih krvnih celic, opraviti laboratorijsko diagnostiko urogenitalnega sistema.
  3. Na začetku zdravljenja lahko zdravilo povzroči spontano motnjo zavesti, omotico, zato je priporočljivo začasno opustiti vožnjo in opraviti delo, ki zahteva dobro koordinacijo gibanja ali povečano koncentracijo in hitrost reakcije.
  4. Ne uporabljajte kot antihipertenzivno zdravilo pri nosečnicah in doječih ženskah. V primeru nosečnosti je treba na ozadju zdravila takoj prenehati z uporabo sredstev, ki vsebujejo kaptopril.

V primeru zdravljenja z zdravili pri starejših osebah je potrebna individualna korekcija dnevnega in enkratnega odmerka.

KAPTOPRIL

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
10 kosov. - Oblikovani celični paketi (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.

Mehanizem antihipertenzivnega delovanja je povezan s kompetitivno inhibicijo aktivnosti ACE, kar vodi v zmanjšanje hitrosti pretvorbe angiotenzina I v angiotenzin II in odpravlja njeno vazokonstriktorsko delovanje.

Zaradi zmanjšanja koncentracije angiotenzina II se pojavi sekundarno povečanje aktivnosti renina v plazmi zaradi izločanja negativnih povratnih informacij med sproščanjem renina in neposrednega zmanjšanja izločanja aldosterona. Zaradi vazodilatatornega delovanja zmanjša celotno periferno žilno upornost (popuščanje), pritiska vnetja v pljučnih kapilarah (prednapetost) in odpornost v pljučnih žilah; poveča volumen srca in toleranco za vadbo. Ne vpliva na presnovo lipidov.

Povzroča zmanjšanje razgradnje bradikinina (enega od učinkov ACE) in povečanje sinteze Pg.

Hipotenzivni učinek ni odvisen od aktivnosti renina v plazmi, znižanje krvnega tlaka je opaženo pri normalnih in celo zmanjšanih koncentracijah hormonov, kar je posledica izpostavljenosti tkivnemu RAAS. Izboljšuje krvni obtok srca in ledvic.

Pri dolgotrajni uporabi zmanjša resnost hipertrofije miokarda in stene arterij uporovnega tipa. Izboljšuje prekrvavitev ishemičnega miokarda.

Zmanjša agregacijo trombocitov.

Sesanje in distribucija

Po zaužitju vsaj 75% zdravila hitro absorbira in Cmaks v krvi po 50 minutah.

Vezava na beljakovine, predvsem albumin, je 25-30%.

Presnova in izločanje

Captopril se presnavlja v jetrih.

T1/2 Več kot 95% zdravila se izloči z urinom, od tega 40-50% nespremenjenega, ostalo se izloči v obliki presnovkov. Trajanje zdravila je približno 5 ur.

- arterijska hipertenzija (vključno z renovaskularno);

- kronično srčno popuščanje (kot del kombinirane terapije).

- angioedem, tudi v zgodovini (tudi v anamnezi po uporabi drugih zaviralcev ACE);

- izrazita ledvična disfunkcija, azotemija, hiperkalemija, dvostranska stenoza ledvične arterije ali stenoza posameznih ledvic s progresivno azotemijo, stanje po presaditvi ledvic, primarni hiperaldosteronizem;

- Aortna stenoza, mitralna stenoza, prisotnost drugih ovir za iztekanje krvi iz levega prekata srca;

- hude motnje delovanja jeter;

- nosečnost in dojenje;

- starost do 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni).

- preobčutljivost za kaptopril in druge zaviralce ACE.

Uporabljajte previdno: hude avtoimunske bolezni (vključno s sistemskim eritematoznim lupusom, sklerodermo), zaviranje kroženja kostnega mozga (tveganje nevtropenije in agranulocitoze), cerebralna ishemija, diabetes mellitus (povečano tveganje za hiperkalemijo), bolniki na hemodializi, natrijeva omejena prehrana, koronarna bolezen srca, stanja, ki jih spremlja zmanjšanje BCC (vključno z drisko, bruhanje), starost.

Captopril se predpiše eno uro pred obroki. Način odmerjanja se določi individualno. Da bi zagotovili naslednji režim odmerjanja, lahko uporabite zdravilo Captopril v odmerni obliki: tablete po 12,5 mg.

Pri hipertenziji je zdravilo predpisano v začetnem odmerku 25 mg 2-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek postopoma (s presledkom 2-4 tednov) poveča za dosego optimalnega učinka. Pri blagi ali zmerni arterijski hipertenziji je običajni vzdrževalni odmerek 25 mg 2-krat na dan; Največji odmerek je 50 mg 2-krat na dan. Pri hudi hipertenziji je največji odmerek 50 mg 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja se kaptopril predpisuje v primerih, ko uporaba diuretikov ne zagotavlja ustreznega učinka. Začetni odmerek je 6,25 mg 2-3 krat / dan, ki se nato postopoma (z intervalom vsaj 2 tedna) poveča. Povprečni vzdrževalni odmerek je 25 mg 2-3 krat / dan. V prihodnosti, če je potrebno, postopoma povečati odmerek (z intervalom vsaj 2 tedna). Največji odmerek je 150 mg / dan.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: z zmerno okvarjenim delovanjem ledvic (QC vsaj 30 ml / min / 1,73 m 2) se lahko kaptopril uporablja v odmerku 75-100 mg / dan. Z bolj izrazito stopnjo ledvične disfunkcije (CC manj kot 30 ml / min / 1,73 m 2) začetni odmerek ne sme presegati 12,5-25 mg / dan; nadalje, če je potrebno, s precej dolgimi presledki, se odmerek kaptoprila postopoma poveča, vendar se uporabi manjši dnevni odmerek zdravila.

V starosti je odmerek zdravila Captopril izbran individualno, priporočljivo je začeti zdravljenje z odmerkom 6,25 mg 2-krat / dan in ga, če je mogoče, vzdrževati na tej ravni.

Če je potrebno, dodatno označimo diuretike zanke in ne diuretikov tiazidnih serij.

Od kardiovaskularnega sistema: izrazito znižanje krvnega tlaka, tahikardija, ortostatska hipotenzija, periferni edemi.

Na strani sečil: proteinurija, okvarjena ledvična funkcija (povečana raven sečnine in kreatinina v krvi).

S strani krvnega sistema: redko - nevtropenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.

S strani centralnega živčnega sistema: omotica, glavobol, ataksija, parestezije, zaspanost, zamegljen vid, utrujenost, astenija.

Na strani dihalnega sistema: suh kašelj, prehod po prekinitvi zdravljenja, bronhospazem, pljučni edem.

Alergijske in imunopatološke reakcije: angioedem okončin, obraza, ustnic, sluznice, jezika, žrela in grla, pa tudi črevesni edem (zelo redki), serumska bolezen, limfadenopatija, v redkih primerih - pojav protitelesnih protiteles v krvi.

Dermatološke reakcije: izpuščaj, ponavadi makulo-papularni značaj, manj pogosto vaskularni ali bulozni značaj, srbenje, povečana fotosenzitivnost.

Iz prebavil, jeter, trebušne slinavke: kršitev okusa, suha usta, stomatitis, slabost, izguba apetita, redko - driska, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija, hepatitis.

Laboratorijski kazalci: hiperkalemija, hiponatremija, acidoza. O primerih hipoglikemije so poročali pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki so jemali insulin in peroralne hipoglikemične droge.

Simptomi: izrazito znižanje krvnega tlaka, do kolapsa, miokardni infarkt, akutna cerebrovaskularna nesreča, trombembolični zapleti.

Zdravljenje: bolnika postavite z dvignjenimi spodnjimi udovi; ukrepe za obnovitev krvnega tlaka (povečanje BCC, vključno z iv injiciranjem slane raztopine), simptomatsko zdravljenje. Morda uporaba hemodialize; peritonealna dializa je neučinkovita.

Diuretiki in vazodilatatorji (npr. Minoksidil) okrepijo hipotenzivni učinek kaptoprila.

S kombinirano uporabo kaptoprila in indometacina (in po možnosti z drugimi nesteroidnimi t
hipotenzivno delovanje.

Hipotenzivni učinek kaptoprila lahko zmanjša estrogen (zapoznelo Na +).

Hipotenzivni učinek kaptoprila se lahko upočasni, ko ga bolniki prejemajo klonidin.

Sočasna uporaba diuretikov, ki varčujejo s kalijem, ali s pripravki kalija lahko povzroči hiperkalemijo.

S hkratno uporabo litijevih soli lahko poveča koncentracijo litija v serumu.

Uporaba kaptoprila pri bolnikih, ki jemljejo alopurinol ali prokainamid, povečuje tveganje za razvoj nevtropenije in / ali Stevens-Johnsonovega sindroma.

Uporaba kaptoprila pri bolnikih, ki jemljejo imunosupresive (na primer ciklofosfin ali azatioprin), povečuje tveganje za hematološke motnje.

S sočasno uporabo zaviralcev ACE in zlatih pripravkov (natrijev aurotiomalat) je opisan kompleks simptomov, vključno z rdečico obraza, slabostjo, bruhanjem in znižanjem krvnega tlaka.

Hkratna uporaba insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil poveča tveganje za hipoglikemijo.

Pred začetkom in redno v postopku zdravljenja s kaptoprilom je treba spremljati delovanje ledvic.

Pri kroničnem srčnem popuščanju se zdravilo uporablja pod strogim zdravniškim nadzorom.

Z veliko previdnostjo je treba pacientom z difuznim boleznim vezivnega tkiva ali sistemskim vaskulitisom predpisati kaptopril; bolnikih, ki prejemajo imunosupresive, zlasti ob prisotnosti disfunkcije ledvic (tveganje resnih okužb, ki jih ni mogoče zdraviti z antibiotiki). V takšnih primerih je treba vzorce periferne krvi spremljati pred uporabo kaptoprila, vsaka 2 tedna v prvih 3 mesecih zdravljenja in periodično v naslednjem obdobju zdravljenja.

Zdravilo se uporablja previdno med zdravljenjem z alopurinolom ali prokainamidom, kot tudi z zdravljenjem z imunosupresivi (vključno z azatioprinom, ciklofosfamidom), zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.

Uporablja se previdno pri bolnikih z znaki bolezni ledvic v preteklosti, saj se tveganje za razvoj proteinurije poveča. V teh primerih je treba v prvih 9 mesecih zdravljenja s kaptoprilom mesečno spremljati količino beljakovin v urinu. Če je raven beljakovin v urinu večja od 1 g / dan, se je treba odločiti o možnosti nadaljnje uporabe zdravila. Kapsopril je predpisan pri bolnikih z stenozo ledvične arterije, ker obstaja tveganje za razvoj okvarjenega delovanja ledvic; Če se koncentracija sečnine ali kreatinina v krvi poveča, bo morda treba zmanjšati odmerek kaptoprila ali odtegniti zdravilo.

Pri izvajanju hemodialize pri bolnikih, ki prejemajo kaptopril, se je treba izogibati uporabi visoko permeabilnih membranskih membran (vključno z AN69). To poveča tveganje za anafilaktoidne reakcije.

Verjetnost arterijske hipotenzije v procesu zdravljenja se lahko zmanjša, če prenehate uporabljati diuretike 4 ali 7 dni pred začetkom zdravljenja s kaptoprilom ali znatno zmanjšate njihov odmerek.

V primeru simptomatske arterijske hipotenzije po jemanju captoprila mora bolnik vzeti vodoravni položaj z dvignjenimi nogami.

V primeru hude arterijske hipotenzije opazimo pozitiven učinek z v / in vnosom izotonične raztopine natrijevega klorida.

V primeru razvoja angioedema se zdravilo prekine in opravi temeljit zdravstveni nadzor. Če je edem lokaliziran na obrazu, običajno ni potrebno posebno zdravljenje (antihistaminiki se lahko uporabijo za zmanjšanje resnosti simptomov); Če se edem razširi na jezik, žrelo ali grlo in obstaja nevarnost obstrukcije dihalnih poti, je treba epinefrin (adrenalin) takoj injicirati (0,5 ml pri razredčitvi 1: 1000).

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V obdobju zdravljenja s kaptoprilom je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost, ker lahko se pojavi omotica, zlasti po zaužitju začetnega odmerka.

"Capoten" in "Captopril" pri zdravljenju bolezni srca in ožilja

Boj proti motnjam v srčno-žilnem sistemu zahteva uporabo dokazanih in učinkovitih zdravil. Med izdelki, ki so na voljo na ruskem trgu, se razlikujejo Captopril in Capoten, vendar je za pravilno izbiro pomembno vedeti, kakšna je razlika med njimi.

Splošne značilnosti zdravil

Oba zdravila sodita v isto farmakološko skupino kot "zaviralci angiotenzinske konvertaze" (ACE). Po klasifikaciji ICD-10 omogoča uporabo zdravil za zdravljenje primarne in sekundarne hipertenzije, posledic miokardnega infarkta in srčnega popuščanja. Rezultat "Capotena" in "Captopril" temelji na treh glavnih učinkih: antihipertenzivnem, vazodilatacijskem in inhibicijskem ACE.

"Capoten"

Izdelek proizvaja farmacevtski obrat Akrikhin, ki se nahaja v Moskvi. Razpoložljiva dozirna oblika je samo ena: kvadratne tablete z ostrim vonjem. Zdravilna učinkovina v "Capotenu" je kaptopril v količini 25 mg na enoto. Sestava zdravila je nasičena z dodatnimi sestavinami, na primer mikrokristalno celulozo, koruzni škrob.

V prodaji so paketi "Capoten" s številom tablet 28, 40 ali 56 kosov v enem pakiranju. Porazdeljeni so v PVC pretisnih omotih po 10 ali 14 enot. Zdravilo na recept se sprosti. Kot zaviralec ACE, Capoten zavira nastajanje tega encima in zmanjšuje njegov učinek na cirkulacijski sistem. Zaradi tega so žile razširjene, zdravilo zmanjša odpornost in krvni tlak. Najbolj aktivna droga deluje eno uro ali eno in pol po zaužitju.

Kontraindikacije

"Kapoten" je močno orodje, zato seznam omejitev za njegovo uporabo vključuje številne pogoje in diagnoze. Prvič, bolnikom, mlajšim od 18 let, in ženskam med nosečnostjo in dojenjem ne bi smeli predpisovati, ker ustrezni testi niso bili uradno izvedeni. Vendar pa obstajajo dokazi, da lahko dolgotrajna uporaba "Capotena" v drugem in tretjem trimesečju povzroči okvare pri nastanku otroka v maternici.

Opozoriti je treba na omejitve pri uporabi tablet:

  • angioedem v zgodovini bolezni;
  • hudo ledvično ali jetrno disfunkcijo;
  • po vsakem kirurškem posegu na ledvicah;
  • intoleranco za laktozo.

Zdravilo se ne sme kombinirati z aliskirenom in vsebuje zdravila, če je bolnik diabetik. Preobčutljivost za katerokoli sestavino v tabletah je tudi kontraindikacija za njihovo uporabo.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Neželene učinke na jemanje zdravila Capoten je treba razdeliti v več kategorij, odvisno od pogostosti njihovih pojavov. Najpomembnejši so tisti pogoji, ki se pojavljajo z oznako "pogosto", medtem ko so ostali statistično zelo redki. Neželeni učinki tablet vključujejo suh kašelj in zasoplost, srbenje in kožni izpuščaj, zaspanost ali obratno nespečnost ter omotico.

Druga skupina pogostih simptomov so motnje v prebavnem traktu: zaradi tablet se bolniki pritožujejo zaradi slabosti, bruhanja, epigastrične bolečine, driske ali zaprtja in celo motenj okusa. Med drugimi neželenimi učinki "Kapoten" zdravniki razlikujejo:

  • redko: aritmija, bledica, zabuhlost, nizek pritisk;
  • redko: otekanje obraza in okončin, stomatitis, povečano uriniranje;
  • zelo redko: urtikarija, zamegljen vid, zmedenost, vnetje trebušne slinavke.

Kot je za prevelik odmerek "Kapoten", potem se najpogosteje to zgodi v poskusu, da bi znižali previsok tlak, zaradi česar bolnik vzame čezmerni odmerek zdravil. Povzroča hudo hipotenzijo, ki ji sledi šok, stupor in ledvična odpoved. V tem primeru je treba opraviti izpiranje želodca in poiskati zdravniško pomoč.

"Captopril"

Zdravilo je predstavljeno tudi v obliki tablet, katerih izgled se lahko razlikuje glede na proizvajalca. Domača podjetja, Pharmacor Production, Pranafarm, Ozone, Avva Rus in švicarsko podjetje Sandoz proizvajajo zdravilo.

To vam omogoča, da izberete najprimernejšo obliko sproščanja v širokem obsegu: tablete kaptoprila lahko vsebujejo 25 ali 50 mg aktivne sestavine. En paket vsebuje 20 ali 40 enot, zapečatenih v celični plošči. Tudi sestava pomožnih snovi se spreminja - na primer, švicarska različica pripravka vsebuje:

  • mikrokristalna celuloza;
  • mlečni sladkor;
  • koruzni škrob;
  • magnezijev stearat.

Zdravilo Captopril, tako kot Kapoten, je treba naročiti po zdravniškem receptu, vendar pa lahko v številnih lekarnah ta zdravila kupite brez recepta. To zdravilo je v skupini zaviralcev angiotenzinske konvertaze, zato blokira transformacijo angiotenzina iz oblike II v I. To zagotavlja vazodilatacijski učinek, medtem ko so arterije bolj dovzetne za to kot vene.

Normalizacija krvnega tlaka se pri vseh bolnikih sistematično pojavlja, dolgotrajna uporaba zdravila "Captopril" pa blagodejno vpliva na prekrvavitev miokarda po srčnem napadu. Za razliko od drugih sestavin pri bolnikih med zdravljenjem ne povzroča refleksne tahikardije. Najbolj opazen učinek zdravila je dva do tri tedne po neprekinjenem zdravljenju.

Kontraindikacije

Primerjava "Captopril" in "Capoten" kaže največjo podobnost niza kontraindikacij za njihovo uporabo. Torej, prvega ni mogoče predpisati otrokom in mladostnikom, ki še niso dopolnili polnoletnosti, saj zdravilo ni bilo testirano na njih. Iz istega razloga se tablet ne sme uporabljati za zdravljenje nosečih ali doječih žensk. To je posledica dejstva, da lahko prodiranje zdravilne učinkovine v telo otroka povzroči nepravilnosti v njenem razvoju, vključno z nastankom lobanje in ledvic.

Poleg tega se "Captopril" iz zdravstvenih razlogov ne sme predpisovati v primerih, ko ima bolnik katero od naslednjih bolezni:

  • povišane vrednosti kalija;
  • disfunkcija ledvic;
  • zoženje ledvičnih arterij;
  • kronična hipotenzija;
  • stenoza aorte ali mitralnega ventila.

S težavami v jetrih je zdravilo tudi kontraindicirano, ker telo ne more učinkovito odstraniti obdelanega kaptoprila. Omejitev uporabe je povečana dovzetnost za eno od sestavin v tabletah. Zaradi razlike v sestavi zaradi številnih proizvajalcev, morate pred uporabo zdravila skrbno preučiti navodila.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Med zdravljenjem, "Captopril" mora biti pozoren na širok spekter reakcij, verjetnost razvoja, ki je individualna v vsakem posameznem primeru. Ocena možnih negativnih posledic se izvede z razdelitvijo simptomov v značilne skupine:

  • kardiovaskularni sistem: nizek krvni tlak, otekanje nog ali rok;
  • živčni sistem: omotica in bolečina, apatija, zamegljen vid;
  • cirkulacijski sistem: anemija;
  • prebavni sistem: kršitev zaznavanja okusa, bolečine v trebuhu, driska;
  • dihalni sistem: suh kašelj, bronhospazmi.

Možne so tudi alergijske reakcije, ki vodijo v obrazni edem. V redkih primerih se pri osebah s sladkorno boleznijo opazi hipoglikemija, ki vzame insulin vzporedno.

Indikacije za uporabo zdravil

"Capoten" ali "Captopril" so predpisani za odkrivanje kronične ali epizodne arterijske hipertenzije, ki je lahko primarna, sekundarna ali obnovitvena. V tem primeru obe zdravili pomagata razširiti krvne žile in zmanjšata nastanek negativno vplivajočega zdravstvenega stanja encima. Iz istega razloga so indicirani tudi za bolnike s kroničnim srčnim popuščanjem.

Zaviralci ACF ne prinašajo nič manj koristi za bolnike, ki so doživeli miokardni infarkt in so v stabilnem stanju. V vseh teh primerih so "Capoten" in "Captopril" imenovani kot del kombiniranega tečaja. Zdravljenje določi zdravnik in možnost njegovega ponovnega prehoda.

Režim

Obe obliki tablet jemljemo strogo peroralno vsaj eno uro pred obroki. Odmerek določi posameznik specialist, vendar so povprečne vrednosti, odvisne od bolezni, naslednje (za tablete s 25 mg kaptoprila):

  1. Pri visokem tlaku je začetni odmerek enak pol tablete dvakrat na dan. Po potrebi se poveča, vendar ne več kot 50 mg.
  2. Srčno popuščanje - začetno razmerje je četrtina tabletke trikrat na dan. V prihodnosti lahko dnevno vzame dve ali tri enote.
  3. Stanje po miokardnem infarktu - prvi odmerek je četrtina tablete v 24 urah, pri čemer se verjetno poveča na eno do eno in pol.
  4. Diabetična nefropatija - 75-100 mg na dan, ki se deli na več odmerkov.

Katero zdravilo izbrati

Razlika med obema zdraviloma je zmanjšana na vrsto pomožnih snovi v njihovi sestavi in ​​videzu tablet. Poleg tega je razlika med "Captopril" in "Capoten" ta, da se lahko prva kupi v odmerku 25 mg aktivne sestavine in 50 mg, medtem ko ostaja široka izbira proizvajalca. To zdravilo proizvajajo ruska in tuja podjetja, tako da lahko izberete najboljšo možnost za stroške.

V nasprotnem primeru ni bistvenih razlik med zdravili: imajo enako farmakodinamiko in podobno kinetiko, saj temeljijo na isti snovi. Obe orodji opravljata terapevtsko nalogo in ju označujeta z enakim nizom kontraindikacij in stranskih učinkov. Zato je dovoljena svobodna izbira med Captopril in Capoten, ki sta medsebojno zamenljiva.

Dodatne Člankov O Embolije