logo

Vzroki akutne koronarne insuficience in nenadne smrti

Vsak organ človeškega telesa opravlja določeno funkcijo. V strukturni hierarhiji je srce eno od vodilnih položajev pri zagotavljanju sposobnosti preživetja.

Če pride do kršitve srčne dejavnosti, obstaja tveganje za nastanek nevarnih stanj. Približno 80% zaustavitve cirkulacije je povezano z nastopom ventrikularne fibrilacije, preostale motnje pa so povezane z asistolijo in elektromehansko disociacijo.

Vzroki, na podlagi katerih nastopi akutna koronarna insuficienca in nenadna smrt, so glavni dejavnik, ki sproži kaskado patoloških mehanizmov.

Bistvo patologije

Akutna koronarna insuficienca je stanje, pri katerem potrebe po kisiku in hranilih miokarda presegajo vnos pomembnih snovi.

Za resnost postopka je značilen nenaden pojav pomanjkanja potrebnih komponent.

Ker delo srčne mišice zahteva visoko porabo energije, se rezerve v miokardiju hitro izčrpajo in celice začnejo umirati najprej zaradi pomanjkanja kisika. Mrtvo tkivo ne more opravljati svoje funkcije, mesto nekroze, ki je na poti srčnega prevodnega sistema, izzove pojav aritmij. Celična smrt, ki zajema večino miokarda, neposredno zmanjšuje kontraktilno funkcijo, zato je akutna koronarna insuficienca nevarno stanje, na podlagi katerega se lahko hitro pojavi nenaden srčni zastoj.

Kaj lahko povzroči

Večina primerov akutne nezadostne preskrbe s krvjo na miokard se pojavi na podlagi obstoječe kronične patologije:

  1. Prisotnost tromboze venske postelje (krčne žile). Odvzeti strdek zapre lumen arterije, prekine pretok krvi na tem področju. Ta mehanizem je opažen pri vsakem tromboembolizmu, vendar je najbolj nevaren v primeru prekrivanja pljučnih, cerebralnih in koronarnih žil.
  2. Aterosklerotična lezija koronarnih vej zoži lumen arterij. Vpliv dodatnih dejavnikov (krči, travme, lokalno vnetje) vodi do popolnega prekrivanja plovila.
  3. Stresna situacija, alkohol, nikotinska zastrupitev vodi do sproščanja biološko aktivnih snovi, kar vodi do pojava koronarnega krča.
  4. Mehansko stiskanje koronarnih arterij od zunaj z bližnjim tumorjem ali metastazami.
  5. Koronarni arteritis (zaradi začetnega edema in kasnejših sprememb sklerotičnih sten po okrevanju).
  6. Poškodba plovila.

Možni rezultati

Ishemične spremembe zaradi okvarjene srčne oskrbe morda nimajo pomembnih kliničnih znakov. Z nadaljnjim poslabšanjem stanja se simptomi povečajo do razvoja nevarnih stanj.

Skrajna varianta ostrega poslabšanja stanja je nenadna koronarna smrt.

Pojav neuspeha cirkulacije

Variabilnost klinike za akutno koronarno insuficienco je odvisna od stopnje in stopnje ishemije.

Pomembne manifestacije so opazne v obliki angine. Bolniki opazijo bolečine v prsih različnih stopenj intenzivnosti z možnim obsevanjem lopatice, ramen, ramenskega obroča in roke.

Simptomi so lahko preveč izraziti, trajajo več kot eno uro. Bolniki s tem pokrivajo občutek panike, strah pred smrtjo.

Takšna klinika omogoča sum na srčni napad.

Pomanjkanje oskrbe z miokardom v krvi še naprej vodi do srčnega popuščanja, ki ga spremlja bledica kože in cianoza.

Stagnacija krvi v pljučih povzroči znojenje v plazmi v alveolah, se razvije pljučni edem, kar poslabša stanje.

Nezadostna oskrba možganov s kisikom povzroči kritično izgubo zavesti.

Če se krvni obtok miokarda ustavi popolnoma in hitro, srce ne more ustrezno zadostiti. Nenadna koronarna smrt se razvije brez predhodnega vidnega poslabšanja.

Prednostni ukrepi

Zdravljenje bolezni srca in ožilja je razdeljeno na faze. Začetna in enostavna izvedba z minimalnim naborom zdravil je zagotavljanje samopomoči.

Pomanjkanje kvalificiranih veščin ne zmanjšuje vrednosti dejavnosti.

Pogosto pravočasno jemanje potrebnih tablet na samem začetku kliničnih manifestacij postane rešitev za bolnika.

Opozoriti je treba, da so vsi obstoječi univerzalni algoritmi za samopomoč osnova za izdelavo individualnega akcijskega načrta za posameznega pacienta.

Bolnik, ki ga opazimo s kronično srčno patologijo, svetuje lečeči zdravnik za samopomoč v izrednih razmerah.

Med osnovnimi zdravili, ki jih uporablja nitroglicerin v obliki tablet ali razpršila, jemljemo aspirin ali klopidogrel za preprečevanje zapletov.

V kompletu za prvo pomoč bolnikov z arterijsko hipertenzijo je treba uporabljati antihipertenzivna zdravila (enalapril, anaprilin).

Oživljanje

Akutna koronarna insuficienca je lahko razlog za nenadno klinično smrt. Vsakdo, ki je bil priča aretaciji obtoka, lahko reši življenje žrtve. Da bi to dosegli, je dovolj, da imamo osnovne spretnosti pri kardiopulmonalni reanimaciji.

Najprej, ko se pojavi takšna situacija, morate poklicati številko “03” ali “112”. Številke rešilca ​​se glede na mobilnega operaterja kličočega izberejo kot “030” za MTS, Megafon, Tele-2 in “003” za Beeline.

Pomožne roke so postavljene na spodnjo tretjino prsnice, poravnane v komolcih, roke so prečkane in se začnejo stiskati. Globina pritiska je približno 1 / 3–1 / 2 prsnega koša (5–6 cm na odraslo žrtev). Poskusite doseči frekvenco stiskanja do 100-krat na minuto.

Skupaj z masažo srca z IVL s frekvenco 30 pritiskov za 2 vdiha. Pri skupnem izvajanju je pomembno vedeti, da mora oseba, ki izvaja kompresijo, šteti v obratnem vrstnem redu tlaka, začenši s 5, se to izvede na glas. Takšna organizacija pomaga usklajevati delovanje obeh reševalcev.

Naslednji koraki

Nenadna koronarna smrt z ustreznimi začetnimi ukrepi in ugodnimi okoliščinami ne smejo voditi v razvoj biološkega umiranja organizma.

Toda preden se bolnikovo stanje stabilizira in izboljša, potrebuje bolnik ustrezno medicinsko oskrbo.

Medicinski asistenti in nato zdravniki izvajajo intravensko infuzijo zdravil, morda boste morali uporabiti trombolitična zdravila, povezati strojno oksigenacijo in druge aktivnosti intenzivne terapije.

Vsako leto se zabeleži veliko število smrtnih primerov zaradi nenadnega srčnega zastoja, tudi med razmeroma mladimi.

Preventivni ukrepi pomagajo preprečevati razvoj ogrožajočih stanj, zato je pomembno pravočasno prepoznati obstoječa odstopanja, opazovati način vadbe, pravilno prehrano in se odreči slabim navadam.

Koronarna smrt: vzroki, prva pomoč, prognoza

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Iz tega članka se boste naučili: kaj je akutna (nenadna) koronarna smrt, kakšni so vzroki za njen razvoj, kakšni simptomi se pojavijo pri srčnem zastoju. Kako zmanjšati tveganje za koronarno smrt.

Nenadna koronarna smrt (VKS) je nepričakovana smrt zaradi srčnega zastoja, ki se pojavi v kratkem času (običajno 1 uro od nastopa simptomov) pri osebi s koronarno arterijsko boleznijo.

Koronarne arterije so posode, skozi katere pride do prekrvitve srčne mišice (miokarda). Če so poškodovani, se pretok krvi lahko ustavi, kar povzroči zastoj srca.

VCS se najpogosteje razvije pri odraslih, starih 45–75 let, pri katerih je najpogostejša ishemična bolezen srca (IHD). Incidenca koronarne smrti je približno 1 primer na 1000 prebivalcev na leto.

Ne smemo misliti, da pojav srčnega zastoja neizogibno vodi v smrt osebe. S pravim zagotavljanjem nujne oskrbe je mogoče obnoviti srčno dejavnost, čeprav ne vseh bolnikov. Zato je zelo pomembno poznati simptome VCS in pravila o kardiopulmonalni reanimaciji.

Vzroki koronarne smrti

VCS povzroča poškodba koronarnih arterij, kar vodi do poslabšanja oskrbe s krvjo srčne mišice. Glavni vzrok patologije teh krvnih žil je ateroskleroza.

Ateroskleroza je bolezen, ki vodi do tvorbe plakov na notranji površini arterij (endotelija), ki zožijo lumen prizadetih žil.

Kliknite na sliko za povečavo

Ateroskleroza se prične s poškodbo endotelija, ki ga lahko povzroči visok krvni tlak, kajenje ali zvišan holesterol v krvi. Na mestu poškodbe holesterol prodre v steno krvnih žil, kar nekaj let kasneje vodi do nastanka aterosklerotičnega plaka. Ta plaketa tvori izboklino na arterijski steni, ki se povečuje z napredovanjem bolezni.

Včasih se pojavi površina aterosklerotičnega plaka, ki vodi do nastanka tromba na tem mestu, ki popolnoma ali delno blokira lumen koronarne arterije. Gre za motnjo miokardne oskrbe s krvjo, ki se je pojavila zaradi prekrivanja koronarne arterije z aterosklerotičnim plakom in trombom, in je glavni vzrok za HFV. Pomanjkanje kisika povzroča nevarne motnje srčnega ritma, ki vodijo do zastoja srca. Najpogostejša motnja srčnega ritma v takšnih situacijah je ventrikularna fibrilacija, v kateri so neorganizirane in kaotične kontrakcije srca, ki jih ne spremlja sproščanje krvi v žile. Če je možna ustrezna pomoč takoj po srčnem zastoju, lahko oseba postane bolj aktivna.

Naslednji dejavniki povečujejo tveganje za VCS:

  • Prejšnji obsežen miokardni infarkt, zlasti v zadnjih 6 mesecih. 75% primerov akutne koronarne smrti je povezano s tem dejavnikom.
  • Ishemična bolezen srca. 80% primerov VCS je povezanih s CHD.
  • Kajenje
  • Hipertenzija.
  • Povišan holesterol v krvi.
  • Prisotnost bolezni srca pri bližnjih sorodnikih.
  • Zmanjšana kontraktilnost levega prekata.
  • Prisotnost nekaterih vrst aritmij in motenj prevodnosti.
  • Debelost.
  • Diabetes.
  • Odvisnost.

Simptomi

Nenadna koronarna smrt ima izrazite simptome:

  • srce se ustavi in ​​kri se ne črpa skozi telo;
  • skoraj takoj pride do izgube zavesti;
  • žrtev pade;
  • brez pulza;
  • brez dihanja;
  • učenci se razširijo.

Ti simptomi kažejo na srčni zastoj. Glavne so pomanjkanje pulza in dihanja, razširjene zenice. Vse te znake lahko najde oseba zraven njega, saj je žrtev v tem trenutku v stanju klinične smrti.

Klinična smrt je obdobje, ki traja od zastoja srca do začetka nepopravljivih sprememb v telesu, po katerem revitalizacija žrtve ni več mogoča.

Pred srčnim zastojem se nekateri bolniki počutijo prekurzorje, ki vključujejo močno povečan srčni utrip in omotico. VKS se razvija predvsem brez kakršnihkoli predhodnih simptomov.

Prva pomoč osebi z nenadno koronarno smrtjo

Žrtve z VKS si ne morejo dati prve pomoči. Ker lahko pravilno izvedena kardiopulmonalna reanimacija obnovi del srca v enem izmed njih, je zelo pomembno, da ljudje okoli poškodovane osebe poznajo in vedo, kako v takih situacijah nudijo prvo pomoč.

Zaporedje ukrepov ob prisotnosti srčnega zastoja:

  1. Poskrbite za svojo varnost in varnost žrtve.
  2. Preverite um žrtev. Če želite to narediti, rahlo pretresite njegovo ramo in vprašajte, kako se počuti. Če se žrtev odzove, ga pustite v istem položaju in pokličite rešilca. Ne pustite žrtve same.
  3. Če je bolnik nezavesten in se ne odziva na zdravljenje, ga obrnite na hrbet. Nato položite dlan na njegovo čelo in nežno nagnite glavo nazaj. S prsti pod brado potegnite spodnjo čeljust navzgor. Ti ukrepi bodo odprli dihalne poti.
  4. Ocenite prisotnost normalnega dihanja. Če želite to narediti, se nagnite proti žrtvenemu obrazu in poglejte gibanje prsnega koša, začutite gibanje zraka na obrazu in poslušajte zvok dihanja. Normalnega dihanja ne smete zamenjevati s smrtjo, ki jo lahko opazite v prvih trenutkih po prenehanju delovanja srca.
  5. Če oseba normalno diha, pokličite rešilca ​​in opazujte žrtev, preden prispe.
  6. Če žrtev ne diha ali je dihanje nenormalno, pokličite rešilca ​​in začnite zaprto masažo srca. Če jo želite pravilno izvesti, postavite eno roko na sredino prsnice, tako da se samo dno dlani dotika prsnega koša. Drugi dlan postavite na vrh prvega. Držite roke naravnost v komolce, pritisnite na prsni koš žrtev tako, da je globina preusmeritve 5-6 cm. Po vsakem pritisku (kompresiji), naj se prsni koš popolnoma poravna. Potrebno je opraviti zaprto masažo srca s frekvenco 100-120 kompresij na minuto.
  7. Če lahko opravite umetno dihanje z metodo »usta na usta«, potem po vsakih 30 kompresijah vzemite 2 umetna dihanja. Če ne morete ali ne želite izvajati umetnega dihanja, enostavno neprekinjeno opravite zaprto masažo srca s frekvenco 100 kompresij na minuto.
  8. Te dejavnosti opravite pred prihodom rešilca, dokler se ne pojavijo znaki srčne aktivnosti (žrtev se mora premakniti, odpreti oči ali dihati) ali pa je popolnoma izčrpana.

Napoved

Nenadna koronarna smrt je potencialno reverzibilno stanje, pri katerem je ob pravočasni pomoči možno okrevanje srčnega delovanja pri nekaterih žrtvah.

Večina bolnikov, ki so doživeli srčni zastoj, imajo določeno stopnjo poškodbe osrednjega živčnega sistema, nekateri pa so v globoki komi. Na napoved teh ljudi vplivajo naslednji dejavniki:

  • Splošno zdravje pred zastojem srca (na primer prisotnost sladkorne bolezni, raka in drugih bolezni).
  • Časovni interval med srčnim zastojem in začetkom kardiopulmonalne reanimacije.
  • Kakovost kardiopulmonalne reanimacije.

Preprečevanje

Ker je glavni vzrok za VCS koronarna bolezen srca, ki jo povzroča ateroskleroza, je možno zmanjšati tveganje za nastanek VCS s preprečevanjem teh bolezni.

Zdrava in uravnotežena prehrana

Zdravniki priporočajo, da sledite prehrani z nizko vsebnostjo maščob, ki je bogata z vlakninami in vsebuje veliko svežega sadja in zelenjave (vsaj pet obrokov na dan) in polnomastnih živil.

Oseba mora omejiti vnos soli (ne več kot 6 g na dan), ker poveča krvni tlak. 6 g soli je približno 1 čajna žlička.

Kliknite na sliko za povečavo

Obstajata dve vrsti nasičenih in nenasičenih maščob. Morate zapustiti živila, ki vsebujejo nasičene maščobe, saj povečujejo raven slabega holesterola v krvi. Zanje spadajo:

  • mesne pite;
  • klobase in mastno meso;
  • maslo;
  • svinjska mast;
  • trdi siri;
  • Slaščice;
  • izdelki, ki vsebujejo kokosovo ali palmovo olje.

Uravnotežena prehrana mora vsebovati nenasičene maščobe, ki povečajo raven dobrega holesterola v krvi in ​​pomagajo zmanjšati aterosklerotične plake v arterijah. Živila, bogata z nenasičenimi maščobami: t

  1. Mastna riba
  2. Avokado
  3. Matice
  4. Olja iz sončnične, repičnega, oljčnega in rastlinskega izvora.

Prav tako morate omejiti vnos sladkorja, saj lahko poveča tveganje za sladkorno bolezen, kar močno poveča verjetnost bolezni koronarnih arterij.

Fizična aktivnost

Združevanje zdrave prehrane z redno vadbo je najboljši način za vzdrževanje zdrave telesne teže, kar zmanjšuje tveganje za razvoj visokega krvnega tlaka.

Redna vadba poveča učinkovitost srčno-žilnega sistema, zmanjša raven holesterola v krvi in ​​ohranja krvni tlak v normalnih mejah. Prav tako zmanjšujejo tveganje za diabetes.

30-minutna aerobna vadba 5 dni na teden je koristna za vsako osebo. Med njimi so hitra hoja, tek, plavanje in vse druge vaje, ki povzročajo hitrejše krčenje srca in uporabo več kisika. Višja kot je stopnja telesne aktivnosti, več pozitivnih posledic, ki jih oseba dobi od njega.

Znanstveno je dokazano, da imajo sedeči ljudje večje tveganje za srčne bolezni, sladkorno bolezen in nenadno koronarno smrt. Zato morate na dolgem sedenju na delovnem mestu vzeti kratke počitke.

Kliknite na sliko za povečavo

Normalizirajte in vzdržujte zdravo telesno težo

Najboljši način, da se znebite odvečne teže - uravnotežena prehrana in redna vadba. Če želite izgubiti težo, morate postopoma.

Prenehanje kajenja

Če oseba kadi, se odpovedi tej navadi zmanjša tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij in koronarne smrti. Kajenje je eden glavnih dejavnikov tveganja za aterosklerozo, ki povzroča večino primerov tromboze koronarnih arterij pri osebah, mlajših od 50 let.

Omejite uživanje alkohola

Ne prekoračite največjega priporočenega odmerka alkohola. Moškim in ženskam svetujemo, da ne zaužijejo več kot 14 standardnih odmerkov alkohola na teden. Strogo je prepovedano piti velike količine alkoholnih pijač za kratek čas ali piti do omamljanja, ker to povečuje tveganje za srčni napad in visokonapetostne videokonference.

Nadzor krvnega tlaka

Krvni tlak lahko nadzirate z zdravo prehrano, redno telesno vadbo, normalizacijo telesne teže in, če je potrebno, za jemanje zdravil.

Prizadevati si je treba za znižanje krvnega tlaka pod 140/85 mm Hg. Čl.

Nadzor sladkorne bolezni

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se tveganje za bolezen koronarnih arterij poveča. Za nadzor ravni glukoze v krvi so koristni dobra prehrana, telesna dejavnost, normalizacija teže in uporaba hipoglikemičnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Akutna koronarna smrt kot človek izgleda po smrti

Nenadna smrt zaradi srčnih razlogov: akutna koronarna insuficienca in drugo

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Nenadna srčna smrt (SCD) je ena najhujših srčnih bolezni, ki se običajno razvije v prisotnosti prič, nastopi v trenutku ali v kratkem času in ima glavni vzrok aterosklerotično koronarno arterijsko bolezen.

Ključnega pomena pri takšni diagnozi je dejavnik presenečenja. Praviloma, če ni znakov neposredne nevarnosti za življenje, se v nekaj minutah zgodi takojšnja smrt. Možen je tudi počasnejši razvoj patologije, ko se pojavijo aritmije, bolečine v srcu in druge težave, bolnik pa umre v prvih šestih urah od trenutka njihovega pojava.

Največje tveganje za nenadno koronarno smrt je pri ljudeh, starih od 45 do 70 let, ki imajo določeno obliko motenj v žilah, srčni mišici in njenem ritmu. Med mladimi so moški 4-krat večji, v starosti pa moški spol je podvržen patologiji 7-krat pogosteje. V sedmem desetletju življenja se spolne razlike izenačijo, razmerje med moškimi in ženskami s to patologijo pa postane 2: 1.

Večina bolnikov ima nenaden srčni zastoj doma, petina primerov se pojavi na ulici ali v javnem prevozu. Tudi tam in tam so priče napada, ki lahko hitro povzročijo posadko rešilca, in potem je verjetnost pozitivnega izida veliko višja.

Reševanje življenj je lahko odvisno od dejanj drugih, zato ne moremo mimo osebe, ki je nenadoma padla na ulico ali izgubila zavest na avtobusu. Potrebno je vsaj poskusiti opraviti osnovno kardiopulmonalno oživljanje - posredno masažo srca in umetno dihanje, ki je prej zahtevala pomoč zdravnikov. Primeri brezbrižnosti niso redki, žal pa se pojavi odstotek neželenega izida zaradi pozne reanimacije.

Vzroki nenadne srčne smrti

Vzroki, ki lahko povzročijo akutno koronarno smrt, so številni, vendar so vedno povezani s spremembami v srcu in njegovih žilah. Levji delež nenadnih smrti je koronarna bolezen srca, ko se v koronarnih arterijah, ki ovirajo pretok krvi, oblikujejo maščobni plaki. Bolnik se morda ne zaveda njihove prisotnosti, nobenih pritožb kot takih, potem pa pravijo, da je popolnoma zdrava oseba nenadoma umrla zaradi srčnega napada.

Drug razlog za zastoj srca je lahko akutno razvita aritmija, pri kateri pravilna hemodinamika ni mogoča, organi trpijo zaradi hipoksije, srce pa ne more prenesti obremenitve in se ustaviti.

Vzroki nenadne srčne smrti so:

  • Ishemična bolezen srca;
  • Prirojene malformacije koronarnih arterij;
  • Arterijska embolija z endokarditisom, vsajenimi umetnimi ventili;
  • Spazm srca srca, tako v ozadju ateroskleroze, kot tudi brez nje;
  • Hipertrofija srčne mišice s hipertenzijo, malformacijo, kardiomiopatijo;
  • Kronično srčno popuščanje;
  • Menjalne bolezni (amiloidoza, hemokromatoza);
  • Prirojene in pridobljene okvare ventilov;
  • Poškodbe in tumorji srca;
  • Fizična preobremenitev;
  • Aritmije.

Dejavniki tveganja so izpostavljeni, ko je verjetnost akutne koronarne smrti višja. Glavni taki dejavniki so ventrikularna tahikardija, zgodnja epizoda srčnega zastoja, epizode izgube zavesti, anamneza srčnega infarkta, zmanjšanje iztisnega deleža levega prekata na 40% ali manj.

Sekundarni, a tudi pomembni pogoji, pri katerih se poveča tveganje za nenadno smrt, upoštevajo sočasno patologijo, zlasti diabetes, hipertenzijo, debelost, motnje presnove maščob, miokardno hipertrofijo, tahikardijo več kot 90 utripov na minuto. Prav tako tvegam kadilce, tiste, ki zanemarjajo motorično aktivnost in, nasprotno, športnike. Pri pretiranem fizičnem naporu se pojavi hipertrofija srčne mišice, nagnjenost k motnjam in prenašanju, zato je smrt zaradi srčnega napada možna pri fizično zdravih športnikih med treningom, tekmo ali tekmovanji.

Za bolj temeljito opazovanje in ciljno raziskovanje so bile ugotovljene skupine ljudi z velikim tveganjem za ISS. Med njimi so:

  1. Pri bolnikih, ki se oživljajo zaradi zastoja srca ali ventrikularne fibrilacije;
  2. Bolniki s kronično insuficienco in ishemijo srca;
  3. Osebe z električno nestabilnostjo v prevodnem sistemu;
  4. Tisti, pri katerih je bila ugotovljena pomembna srčna hipertrofija.

Odvisno od tega, kako hitro se je smrt zgodila, oddaja instant srčno smrt in hitro. V prvem primeru se pojavi v sekundah in minutah, v drugem - v naslednjih šestih urah od začetka napada.

Znaki nenadne srčne smrti

V četrtini vseh primerov nenadne smrti odraslih ni bilo predhodnih simptomov, se je zgodilo brez očitnih razlogov. Drugi bolniki so opazili en ali dva tedna pred napadom poslabšanje dobrega počutja v obliki:

  • Pogostejše bolečine v srcu;
  • Povečanje kratkotrajnosti dihanja;
  • Znatno zmanjšanje zmogljivosti, utrujenosti in utrujenosti;
  • Pogostejše epizode aritmije in prekinitev srčne dejavnosti.

Ti znaki se lahko štejejo za predhodnike grozeče nevarnosti, govorijo o poslabšanju obstoječih težav s srcem, zato je priporočljivo, da se ob pojavu kardiologa obrnete.

Pred kardiovaskularno smrtjo se bolečine v območju srca močno povečajo, mnogi pacienti imajo čas, da se pritožijo nad njim in izkusijo močan strah, kot je primer miokardnega infarkta. Morda je psihomotorna vznemirjenost, bolnik zgrabi srčno področje, hrupa in pogosto diha, z usti lovi zrak, možno je znojenje in rdečina obraza.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Devet od desetih primerov nenadne koronarne smrti se pojavi zunaj doma, pogosto na podlagi močne čustvene izkušnje, fizične preobremenitve, vendar se zgodi, da bolnik umre zaradi akutne koronarne patologije v sanjah.

Z ventrikularno fibrilacijo in srčnim zastojem se na ozadju napada kaže izrazita šibkost, glava se počuti omotična, bolnik izgubi zavest in pade, dihanje postane glasno, možne pa so tudi krče zaradi globoke hipoksije možganskega tkiva.

Pri pregledu je opaziti bledico kože, zenice se širijo in se ne odzivajo več na svetlobo, zaradi odsotnosti se ne sliši zvokov srca, prav tako ni zaznan utrip na velikih žilah. V nekaj minutah pride do klinične smrti z vsemi značilnimi znaki. Ker se srce ne skrči, se prekine dotok krvi v vse notranje organe, zato v nekaj minutah po izgubi zavesti in asistole dihanje izgine.

Možgani so najbolj občutljivi na pomanjkanje kisika, in če srce ne deluje, potem je 3-5 minut dovolj, da se v njenih celicah pojavijo nepopravljive spremembe. Ta okoliščina zahteva takojšen začetek oživljanja in hitrejša je posredna masaža srca, večja je možnost preživetja in okrevanja.

Nenadna smrt zaradi akutne koronarne insuficience spremlja aterosklerozo arterij, nato pa se pogosteje diagnosticira pri starejših.

Med mladimi se lahko taki napadi pojavijo na ozadju krča nespremenjenih žil, ki ga olajšuje uporaba določenih zdravil (kokaina), hipotermije in prekomernega fizičnega napora. V takih primerih bo študija pokazala odsotnost sprememb v srčnih žilah, toda hipertrofija miokarda se lahko dobro zazna.

Znaki smrti zaradi srčnega popuščanja pri akutni koronarni bolezni vključujejo bledico ali cianozo kože, hitro naraščanje jeter in vrat v vratu, pljučni edem, ki lahko spremlja dispnejo in do 40 dihalnih gibov na minuto, hudo anksioznost in konvulzije.

Če je bolnik že doživel kronično odpoved organov, lahko srčno genezo smrti pokažejo edem, cianoza kože, povečane jetra in razširjene meje srca med tolkanjem. Pogosto sorodniki bolnika ob prihodu ambulantne brigade sami kažejo na prisotnost prejšnje kronične bolezni, lahko zagotovijo evidenco zdravnikov in odpust iz bolnišnic, potem je vprašanje diagnoze nekoliko poenostavljeno.

Diagnoza sindroma nenadne smrti

Na žalost primeri post mortem diagnoze nenadne smrti niso redki. Bolniki umrejo nenadoma, zdravniki pa morajo le potrditi dejstvo, da je prišlo do usodnega izida. Ob obdukciji ne najdete izrazitih sprememb v srcu, ki bi lahko povzročile smrt. Nepričakovana nesreča in odsotnost travmatičnih poškodb govorita v prid natančno koronarni naravi patologije.

Po prihodu reševalne brigade in pred oživljanjem se diagnosticira stanje pacienta, ki je do takrat nezavestno. Dihanje je odsotno ali je preveč redko, konvulzivno, pulza ni mogoče občutiti, ni določen med poslušanjem srčnih tonov, učenci ne reagirajo na svetlobo.

Začetni pregled se opravi zelo hitro, običajno nekaj minut, da se potrdi najhujši strah, po katerem zdravniki takoj začnejo z oživljanjem.

Pomembna instrumentalna metoda diagnosticiranja SCD je EKG. Ko se na EKG-ju pojavi ventrikularna fibrilacija, se pojavijo nepravilni valovi krčenja, srčni utrip je več kot dvesto na minuto, kmalu pa te valove nadomesti ravna črta, ki kaže na srčno popuščanje.

Z ventrikularnim trepetanjem je EKG zapis podoben sinusoidu, ki ga postopoma nadomeščajo nepravilni valovi fibrilacije in izolina. Asystolia označuje srčni zastoj, zato bo kardiogram prikazal samo premico.

Z uspešno reanimacijo v prehospitalni fazi, ki je že v bolnišnici, bo bolnik opravil številne laboratorijske preiskave, začenši z rutinskimi urinom in krvnimi preiskavami ter končal s toksikološko študijo nekaterih zdravil, ki lahko povzročijo aritmijo. Opravili bomo dnevno spremljanje EKG, ultrazvočni pregled srca, elektrofiziološki pregled, stresne teste.

Zdravljenje nenadne srčne smrti

Ker se srčni zastoj in respiratorna odpoved pojavita v sindromu nenadne srčne smrti, je prvi korak obnovitev delovanja organov za vzdrževanje življenja. Hitro pomoč je treba začeti čim prej in vključuje kardiopulmonalno oživljanje in takojšen prevoz bolnika v bolnišnico.

Na prehospitalni stopnji so zmogljivosti za oživljanje omejene, ponavadi jih izvajajo specialisti za nujne primere, ki pacienta najdejo v različnih pogojih - na ulici, doma, na delovnem mestu. No, če v času napada obstaja oseba, ki je lastnica njenih tehnik - umetno dihanje in posredna masaža srca.

Video: osnovno kardiopulmonalno oživljanje

Reševalna ekipa po diagnosticiranju klinične smrti začne indirektno masažo srca in umetno prezračevanje pljuč z Ambu vrečko, omogoča dostop do vene, v katero se lahko dajejo zdravila. V nekaterih primerih se izvaja intratrahealna ali intrakardična uporaba zdravila. Med intubacijo je priporočljivo dajati zdravila v sapnik, intrakardialna metoda pa se redkeje uporablja, kadar drugih ni mogoče uporabiti.

Vzporedno z glavnimi ukrepi za oživljanje se izvede EKG za pojasnitev vzrokov smrti, vrste aritmije in narave srca v tem trenutku. Če se zazna ventrikularna fibrilacija, bo defibrilacija najboljša metoda za njeno zaprtje, in če zahtevana naprava ni na voljo, strokovnjak povzroči udarec v predkordialno področje in nadaljuje z oživljanjem.

Če je odkrit srčni zastoj, ni srčnega utripa, na kardiogramu je prisotna ravna črta, nato pa se pri izvajanju splošnih ukrepov oživljanja bolniku injicira adrenalin in atropin z uporabo katerekoli razpoložljive metode v intervalih po 3-5 minut, z antiaritmiki, s kardiostimulacijo in po 15 minutah intravensko dodamo natrijev bikarbonat.

Ko je bolnik sprejet v bolnišnico, se boj za njegovo življenje nadaljuje. Potrebno je stabilizirati stanje in začeti zdravljenje patologije, ki je povzročila napad. Morda boste potrebovali kirurško operacijo, indikacije za katere določijo zdravniki v bolnišnici na podlagi rezultatov preiskav.

Konzervativno zdravljenje vključuje uvedbo zdravil za vzdrževanje pritiska, delovanje srca, normalizacijo elektrolitskih motenj. V ta namen so predpisani beta blokatorji, srčni glikozidi, antiaritmiki, antihipertenzivi ali kardiotoniki, infuzijsko zdravljenje:

  • Lidokain s ventrikularno fibrilacijo;
  • Bradikardijo ustavi atropin ali izadrina;
  • Hipotenzija je razlog za intravensko dajanje dopamina;
  • Sveže zamrznjena plazma, heparin, aspirin je indiciran za DIC;
  • Piracetam se daje za izboljšanje delovanja možganov;
  • Ko hypokalemia - kalijev klorid, polarizacijo zmes.

Zdravljenje v obdobju po oživljanju traja približno en teden. V tem času so možne elektrolitske motnje, DIC, nevrološke motnje, zato je bolnik nameščen v enoto za intenzivno nego na opazovanje.

Kirurško zdravljenje lahko obsega radiofrekvenčno ablacijo miokarda - pri tahiaritmijah, učinkovitost doseže 90% in več. Z nagnjenostjo k atrijski fibrilaciji se vsadi kardioverter defibrilator. Diagnosticirana ateroskleroza arterij srca zahteva aorto-koronarno operacijo obvoda kot vzrok nenadne smrti, v primeru valvularnih bolezni srca pa plastično operacijo.

Žal v prvih nekaj minutah ni vedno mogoče izvajati ukrepov za oživljanje, če pa je bilo možno pacienta spet oživeti, je prognoza relativno dobra. Kot kažejo podatki iz raziskav, organi tistih, ki so doživeli nenadno srčno smrt, nimajo pomembnih in življenjsko nevarnih sprememb, zato podporna terapija v skladu z osnovno patologijo omogoča življenje dolgo časa po koronarni smrti.

Preprečevanje nenadne koronarne smrti je potrebno za ljudi s kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, ki lahko povzročijo napad, pa tudi za tiste, ki so že doživeli in so bili uspešno oživljeni.

Da bi preprečili srčni napad, lahko implantiramo kardioverter-defibrilator, še posebej učinkovit pri hudih aritmijah. Naprava v pravem trenutku ustvari zagon, ki ga potrebuje srce in mu ne dovoljuje, da se ustavi.

Motnje srčnega ritma zahtevajo medicinsko podporo. Predpišejo se zaviralci beta, blokatorji kalcijevih kanalčkov, sredstva, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline. Kirurško preprečevanje obsega operacije za odpravo aritmije - ablacije, endokardialne resekcije, kriorazgradnje.

Nespecifični ukrepi za preprečevanje srčne smrti so enaki kot za katero koli drugo srčno ali žilno patologijo - zdrav način življenja, telesna dejavnost, zavračanje slabih navad, pravilna prehrana.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Video: predstavitev nenadne srčne smrti

Video: predavanje o preprečevanju nenadne srčne smrti

Nenadna koronarna smrt: razlogi, kako se izogniti

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se nenadna smrt imenuje smrtni izid, ki se je pojavil v 6 urah ob pojavu simptomov oslabljenih srčnih detajlov pri zdravih ljudeh ali ljudeh, ki so že imeli bolezni srca in ožilja, vendar je bilo njihovo stanje zadovoljivo. Zaradi dejstva, da se takšna smrt v skoraj 90% primerov pojavi pri bolnikih z znaki koronarne bolezni srca, je bil za določitev vzrokov uveden izraz »nenadna koronarna smrt«.

Takšni smrtni izidi se vedno pojavijo nepričakovano in niso odvisni od tega, ali je imel pokojnik prej srčne bolezni. Povzročajo jih motnje prekata prekatov. Pri obdukciji takšne osebe ne kažejo nobenih bolezni notranjih organov, ki bi lahko povzročili smrt. Pri študiji koronarnih žil približno 95% razkriva prisotnost zožitev, ki jih povzročajo aterosklerotični plaki, kar lahko povzroči življenjsko nevarne aritmije. Nedavno nastale trombotične okluzije, ki lahko motijo ​​delovanje srca, so opažene pri 10-15% žrtev.

Živahni primeri nenadne koronarne smrti so lahko primeri smrti znanih ljudi. Prvi primer je smrt znanega francoskega teniškega igralca. Smrt se je zgodila ponoči, v njegovem stanovanju pa so našli 24-letnega človeka. Obdukcija je pokazala srčni zastoj. Pred tem športnik ni trpel zaradi bolezni tega organa in ni bilo mogoče določiti drugih vzrokov smrti. Drugi primer je smrt velikega poslovneža iz Gruzije. Bil je malo več kot 50 let, vedno je pogumno trpel vse težave poslovnega in osebnega življenja, preselil se je živeti v London, redno je bil pregledan in vodil zdrav način življenja. Usodni izid je prišel precej nenadoma in nepričakovano, glede na popolno zdravje. Po obdukciji moškega telesa ni bilo nikoli odkritih razlogov, ki bi lahko privedli do smrti.

Ni natančnih statističnih podatkov o nenadni koronarni smrti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se pojavlja pri približno 30 osebah na 1 milijon ljudi. Opažanja kažejo, da se pogosteje pojavlja pri moških, povprečna starost za to stanje pa se spreminja v 60 letih. V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, možnimi prekurzorji, simptomi, načini zagotavljanja nujne oskrbe in preprečevanjem nenadne koronarne smrti.

Razlogi

Takojšnji vzroki

Razlog za 3-4 od 5 primerov nenadne koronarne smrti je ventrikularna fibrilacija.

V 65-80% primerov je nenadna koronarna smrt posledica primarne fibrilacije prekata, pri kateri se ti deli srca začnejo zelo pogosto in naključno strniti (od 200 do 300-600 utripov na minuto). Zaradi take kršitve ritma srca ne more črpati krvi, in prenehanje njegovega obtoka povzroči smrt.

V približno 20–30% primerov je nenadna koronarna smrt posledica bradiaritmije ali ventrikularne asistole. Takšne motnje ritma povzročajo tudi hude motnje v krvnem obtoku, ki so usodne.

V približno 5–10% primerov nenadno smrt sproži paroksizmalna ventrikularna tahikardija. S tako kršitvijo ritma se te srčne komore zmanjšajo s hitrostjo 120-150 utripov na minuto. To povzroča preveliko preobremenitev miokarda in njegovo zmanjšanje povzroča aretacijo obtoka in posledično smrt.

Dejavniki tveganja

Verjetnost nenadne koronarne smrti se lahko poveča z nekaterimi pomembnimi in manjšimi dejavniki.

  • prejšnji miokardni infarkt;
  • predhodno doživela hudo ventrikularno tahikardijo ali zastoj srca;
  • zmanjšanje iztisne frakcije levega prekata (manj kot 40%);
  • epizode nestabilne ventrikularne tahikardije ali prezgodnjih utripov prekata;
  • primerih izgube zavesti.
  • kajenje;
  • alkoholizem;
  • debelost;
  • pogoste in intenzivne stresne situacije;
  • arterijska hipertenzija;
  • hitri utrip (več kot 90 utripov na minuto);
  • hipertrofija levega prekata;
  • zvišan tonus simpatičnega živčnega sistema, ki se kaže v hipertenziji, razširjenih zenicah in suhi koži);
  • diabetes mellitus.

Vsako od zgornjih stanj lahko poveča tveganje za nenadno smrt. S kombinacijo več dejavnikov se tveganje za smrt znatno poveča.

Skupine tveganj

Skupina tveganja vključuje bolnike: t

  • v resuscitaciji za ventrikularno fibrilacijo;
  • ki trpijo zaradi srčnega popuščanja;
  • z električno nestabilnostjo levega prekata;
  • s hudo hipertrofijo levega prekata;
  • z miokardno ishemijo.

Katere bolezni in stanja najpogosteje povzročajo nenadno koronarno smrt

Najpogosteje pride do nenadne koronarne smrti v prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:

  • CHD;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • dilatirana kardiomiopatija;
  • aritmogena displazija desnega prekata;
  • prolaps mitralne zaklopke;
  • aortna stenoza;
  • akutni miokarditis;
  • anomalije koronarnih arterij;
  • Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW);
  • Burgadin sindrom;
  • srčna tamponada;
  • "Športno srce";
  • disekcija aneurizme aorte;
  • TELA;
  • idiopatska ventrikularna tahikardija;
  • podaljšan sindrom QT;
  • zastrupitev s kokainom;
  • zdravila, ki lahko povzročijo aritmijo;
  • hudo elektrolitsko neravnovesje kalcija, kalija, magnezija in natrija;
  • prirojena divertikula levega prekata;
  • neoplazme srca;
  • sarkoidoza;
  • amiloidoza;
  • obstruktivna apneja v spanju (apneja v spanju).

Oblike nenadne koronarne smrti

Nenadna smrt je lahko:

  • klinično - spremlja ga pomanjkanje dihanja, krvnega obtoka in zavesti, vendar se lahko bolnika reanimira;
  • biološko - spremlja ga pomanjkanje dihanja, krvnega obtoka in zavesti, žrtev pa ni več mogoče reanimirati.

Odvisno od hitrosti nastopa je lahko nenadna koronarna smrt:

  • trenutna - smrt nastopi v nekaj sekundah;
  • hitro - smrt nastopi v 1 uri.

Po ugotovitvah strokovnjakov se v skoraj vsakem četrtem človeku, ki je umrl zaradi takega smrtnega izida, pojavi nenadna koronarna smrt.

Simptomi

Predhodniki

V nekaterih primerih, 1-2 tedna pred nenadno smrtjo, se pojavijo tako imenovani predhodniki: utrujenost, motnje spanja in nekateri drugi simptomi.

Nenadna koronarna smrtnost se redko pojavi pri ljudeh brez bolezni srca in najpogosteje v takih primerih ne spremljajo nobeni znaki poslabšanja splošnega počutja. Takšni simptomi se ne pojavijo pri mnogih bolnikih s koronarnimi boleznimi. Vendar pa lahko v nekaterih primerih naslednji znaki postanejo znanilci nenadne smrti:

  • povečana utrujenost;
  • motnje spanja;
  • občutki pritiska ali bolečine pri stiskanju ali stiskanju narave za prsnico;
  • povečan občutek zadušitve;
  • teža v ramenih;
  • povečan ali počasen pulz;
  • hipotenzija;
  • cianoza

Najpogosteje se predhodniki nenadne koronarne smrti počutijo pri bolnikih, ki so že doživeli miokardni infarkt. Pojavijo se lahko v 1-2 tednih, izraženo kot splošno poslabšanje zdravja in znaki angiotske bolečine. V drugih primerih jih opazimo manj pogosto ali pa jih sploh ni.

Glavni simptomi

Običajno pojavljanje takega stanja nikakor ni povezano s predhodnim povečanim psiho-emocionalnim ali fizičnim naporom. Ko pride do nenadne koronarne smrti, oseba izgubi zavest, njegovo dihanje postane pogostejše in glasnejše, nato pa se zmanjša. Umirajoča oseba ima krče, pulz izgine.

Po 1-2 minutah se dihanje ustavi, zenice se razširijo in prenehajo odzivati ​​na svetlobo. Nepovratne spremembe v možganih z nenadno smrtjo koronarne se pojavijo 3 minute po prenehanju krvnega obtoka.

Diagnostične ukrepe za pojav navedenih simptomov je treba izvesti v prvih sekundah pojava, odkar če takšnih ukrepov ni, ni mogoče oživiti umirajoče osebe.

Za prepoznavanje znakov nenadne koronarne smrti morate:

  • poskrbite, da v karotidni arteriji ni pulza;
  • preveriti zavest - žrtev se ne bo odzvala na poteg ali udarce po obrazu;
  • poskrbite, da se učenci ne bodo odzvali na svetlobo - razširili se bodo, ne bodo pa povečali premera, ko bodo izpostavljeni svetlobi;
  • izmerite krvni tlak - ko pride do smrti, ne bo določena.

Tudi prisotnost prvih treh diagnostičnih podatkov, opisanih zgoraj, bi kazala na pojav klinične nenadne koronarne smrti. Ko se ugotovijo, je treba začeti nujno oživljanje.

V skoraj 60% primerov se takšna smrt ne zgodi v bolnišnici, ampak doma, na delovnem mestu in drugod. To zelo otežuje pravočasno odkrivanje takšnega stanja in prvo pomoč žrtvi.

Prva pomoč

Reanimacijo je treba opraviti v prvih 3-5 minutah po prepoznavanju znakov nenadne klinične smrti. Za to potrebujete:

  1. Pokličite reševalno brigado, če bolnik ni v bolnišnici.
  2. Obnovi prehodnost dihalnih poti. Žrtev je treba položiti na togo vodoravno površino, nagibati glavo nazaj in potiskati spodnjo čeljust. Nato morate odpreti usta, se prepričajte, da ni nobenih predmetov, ki bi motili dihanje. Če je potrebno, odstranite izbljuvano tkivo in odstranite jezik, če zapre dihalne poti.
  3. Začnite izvajati umetno dihanje "ust do ust" ali mehansko prezračevanje (če je bolnik v bolnišnici).
  4. Obnovi krvni obtok. V pogojih zdravstvene ustanove se za to opravi defibrilacija. Če bolnik ni v bolnišnici, morate najprej uporabiti predkordialno stavko - udarec do točke na sredini prsnice. Po tem lahko nadaljujete z indirektno masažo srca. Dlan ene roke položite na prsnico, jo pokrijte z drugo dlanjo in začnite s pritiskom na prsni koš. Če oživljanje izvaja ena oseba, potem je treba na vsakih 15 pritiskov vzeti 2 vdiha. Če 2 osebi sodelujeta pri reševanju bolnika, potem za vsakih 5 pritiskov 1 vdih.

Vsake 3 minute je potrebno preveriti učinkovitost nujne oskrbe - reakcijo učencev na svetlobo, prisotnost dihanja in utrip. Če se ugotovi reakcija učencev na svetlobo, vendar se dihanje ne pojavi, je treba oživljanje nadaljevati, dokler ne pride rešilec. Obnova dihanja lahko postane razlog za prenehanje posredne masaže srca in umetnega dihanja, saj pojav kisika v krvi prispeva k aktivaciji možganov.

Po uspešnem oživljanju je bolnik hospitaliziran v specializiranem oddelku za kardiološko oživljanje ali kardiologijo. V bolnišničnem okolju bodo strokovnjaki lahko ugotovili vzroke nenadne koronarne smrti, pripravili načrt za učinkovito zdravljenje in preprečevanje.

Možni zapleti pri preživelih

Tudi ob uspešnih kardiopulmonalnih resuscitacijskih dogodkih so pri preživelih nenadne koronarne smrti opaženi naslednji zapleti tega stanja:

  • poškodbe prsnega koša zaradi oživljanja;
  • resna odstopanja v aktivnosti možganov zaradi smrti nekaterih območij;
  • motnje cirkulacije in delovanje srca.

Nemogoče je predvideti možnost in resnost zapletov po nenadni smrti. Njihov videz ni odvisen samo od kakovosti kardiopulmonalne reanimacije, ampak tudi od individualnih značilnosti bolnika.

Kako se izogniti nenadni koronarni smrti

Eden od najpomembnejših ukrepov za preprečevanje nenadne koronarne smrti je odrekanje slabih navad, zlasti kajenja.

Glavni ukrepi za preprečevanje takšnih smrti so namenjeni pravočasnemu odkrivanju in zdravljenju oseb s kardiovaskularnimi boleznimi ter socialnega dela s prebivalstvom, namenjenega seznanjanju s skupinami in dejavniki tveganja za takšne smrti.

Bolnikom, ki so izpostavljeni tveganju za nenadne koronarne smrti, se priporoča: t

  1. Pravočasne obiske zdravnika in izvajanje vseh njegovih priporočil za zdravljenje, preprečevanje in spremljanje.
  2. Zavračanje slabih navad.
  3. Pravilna prehrana.
  4. Boj proti stresu.
  5. Optimalni način dela in počitka.
  6. Skladnost s priporočili glede največje dovoljene telesne dejavnosti.

Bolnike iz rizičnih skupin in njihovih najbližjih je treba obvestiti o verjetnosti takšnega zapleta bolezni kot začetku nenadne koronarne smrti. Ta informacija bo bolnika bolj pozorna na njihovo zdravje, njegovo okolje pa bo lahko obvladalo veščine kardiopulmonalne reanimacije in bo pripravljeno za izvajanje takšnih dejavnosti.

Pri bolnikih s srčnimi boleznimi se lahko priporoča jemanje antiaritmikov in drugih zdravil, ki izboljšujejo srčno-žilni sistem:

  • zaviralci beta;
  • zaviralci kalcijevih kanalov;
  • antiplateletna sredstva;
  • antioksidanti;
  • Omega-3 in druge.

Če je potrebno, lahko bolnikom priporočamo operacijo srca:

  • vsaditev kardioverter defibrilatorja;
  • radiofrekvenčna ablacija ventrikularnih aritmij;
  • operacija za ponovno vzpostavitev normalnega koronarnega krvnega obtoka: angioplastika, stenting, operacija obvoda koronarnih arterij;
  • anevrizmektomija;
  • krožna endokardialna resekcija;
  • podaljšana endokardialna resekcija (lahko se kombinira s kriorazgradnjo).

Ostalim ljudem za preprečevanje nenadne koronarne smrti priporočamo, da vodijo zdrav način življenja, redno opravljajo preventivne preglede (EKG, Echo-KG, itd.), Kar omogoča odkrivanje bolezni srca v najzgodnejših fazah. Poleg tega se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če se pojavi nelagodje ali bolečine v srcu, hipertenzija in motnje srčnega utripa.

Enako pomembna pri preprečevanju nenadne koronarne smrti je uvedba in usposabljanje prebivalstva za spretnosti kardiopulmonalne reanimacije. Njegova pravočasna in pravilna uporaba povečuje možnosti za preživetje žrtve.

Kardiolog Sevda Bayramova govori o nenadni koronarni smrti:


Oglejte si ta videoposnetek v YouTubu

Dr. Dale Adler, kardiolog na Harvardu, pove, kdo je v nevarnosti za nenadno koronarno smrt:

Dodatne Člankov O Embolije