logo

Kaj so diuretiki in seznam zdravil, ki varčujejo s kalijem

Veliko diuretikov izloča kalij iz telesa. Posledično se nabira natrij, ki negativno vpliva na srce in krvne žile, živčni sistem, zato zdravniki danes raje predpisujejo zdravila, ki varčujejo z kalcijem. Nežno vplivajo na urinarni sistem, imajo malo kontraindikacij. Kaj so in kakšne so njihove lastnosti, upoštevajte v članku.

Kaj je to in mehanizem delovanja drog

Diuretična zdravila so zdravila, ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz tkiv, kar pomaga zmanjšati obremenitev miokarda in ledvic. Obstaja veliko vrst takih povzročiteljev (tabela 1), danes pa jih v kardiologiji praktično ni predpisano - zamenjali so jih diuretiki, ki varčujejo s kalijem - diuretiki, ki vsebujejo kalij. Ti prodrejo skozi ledvične kanale, kjer začnejo svoje delo, kar prihrani kalij.

Diuretiki vplivajo antagonistično. Nekateri vplivajo na koncentracijo aldosterona in podcenjujejo njegovo količino. Drugi blokirajo natrijeve kanale.

Pod njihovim vplivom je proizvodnja posebnih beljakovin, ki se sintetizirajo z aldosteronom, blokirana, zato kalij ne nadomešča natrija. Preprečuje se kopičenje natrija in ohranja raven kalija in vodika.

Neposredno spremenite odstotek proizvodnje posebnega hormona aldosterona. Stabilizira ravnotežje kalija, kalcija in magnezija v zahtevani količini, blokira natrij in vodo.

Pri pretirani produkciji tega hormona se voda kopiči, povečuje se volumen krvi, kar je vzrok za povišanje krvnega tlaka. Za zniževanje ravni hormonov so potrebni zdravili, ki varčujejo s kalijem. Natrij in voda se izpuščata, tlak pa se zmanjšuje.

Diuretiki so indicirani za hipertenzivne bolnike in osebe s srčnim popuščanjem, pomagajo zmanjšati količino aldosterona in povečajo renin.

Dolgo časa zdravniki tega razreda diuretikov niso predpisovali hipertenzivnim bolnikom. Toda številni poskusi so pokazali, da zdravilo olajša življenje: ne samo, da prispevajo k nizkemu krvnemu tlaku, ampak tudi zmanjšajo resnost hipertrofije levega prekata, odpravijo aritmijo, atrijsko fibrilacijo in zmanjšajo pogostost tahikardije, zato so pokazane ljudem s skoraj vsakim, ki imajo bolezni srca.

Seznam najučinkovitejših zdravil brez kalija

Zdravila, ki varčujejo s kalijem, imajo zanemarljiv vpliv na znižanje ravni natrija in tekočine. Na podlagi tega samo ta zdravila niso predpisana. Ponavadi so kombinirani z močnejšimi diuretiki.

Poleg zadrževanja kalija, prispevajo k ohranjanju magnezija in kalcija. Toda ogrožajo tiste, ki trpijo zaradi prevelike količine kalija. V takih primerih je možen pojav hiperkalemije, zato mora le kvalificirani specialist predpisati tablete, pri čemer upošteva vse indikacije in kontraindikacije.

V kombinaciji z zaviralci ACE, pripravki kalija ali nesteroidnimi protivirusnimi zdravili se njihov učinek podvoji. Strogo je kontraindicirana za osebe s hiperkalemijo, da lahko dodelijo te diuretike, sicer lahko zdravljenje povzroči večje motnje v delovanju srca, vključno z ustavitvijo.

Vsa ta zdravila so razdeljena na vrste:

  • neselektivni;
  • selektivno (spremeniti količino proizvodnje progesterona in androgena).

Seznam zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v kardiologiji:

Spironolakton. Predpisana je za:

  • CHF;
  • hipokalemijo;
  • ciroza;
  • hiper aldosteronizem;
  • hipertenzija;

aldosteroma nadledvične žleze. Njihov vpliv se podvoji v kombinaciji s tlačnimi tabletami. Na podlagi tega morate skrbno določiti njihovo kombinacijo. Spironolakton prihrani magnezij. Hkrati odstrani natrij in klor. Treba je zmanjšati zabuhlost.

Da bi stabilizirali ravnotežje natrija-kalija, bolnikom predpisujemo hiperaldosteronizem. Med nosečnostjo, po začetku drugega trimesečja, je dovoljena tudi doječe matere, če je delež diuretika v mleku zanemarljiv. Odmerek ureja usposobljen zdravnik specialist. Uporabljajte tableto mesec dni, po tem pa prekinete in sprejem se nadaljuje.

Triamtesid. Deluje nežno, velja za lahek diuretik. Uporablja se v skupini z drugimi diuretiki za hipertenzijo, različno zabuhlost. Ko ga vzamete, deluje v naslednjih 15 minutah, trajanje izpostavljenosti je dvanajst ur.

Po jedi se zaužije. Ni priporočljivo za odpoved ledvic, pomanjkanje natrija v krvni plazmi, urolitiazo, povečano količino kalija v telesu. Prepovedane za nosečnice lahko motijo ​​normalen razvoj zarodka.

Eplerenon. Interakcija z aldosteronom selektivno, ne vpliva na spolne hormone in ima najmanj neželenih učinkov. Da bi občutili rezultate delovanja, morajo bolniki s hipertenzijo dolgo časa piti zdravilo. Zdravilo ima minimalne stranske učinke.

Predvideva se za arterijsko hipertenzijo. Pogosto se kombinira z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Na primer, v GB z motnjami srca. Ni priporočljivo za diabetike, ljudi z odpovedjo ledvic in jeter. To je prepovedano za nosečnice in doječe matere. Vendar pa so imenovani iz zdravstvenih razlogov, medtem ko dojenje preneha.

  • Veroshpiron. Neposredno vpliva na aldosteron. Deluje, kot je opisano zgoraj, zdravila. Enkrat dnevno ga jemljejo bolniki s hipertenzijo in osebe s srčnim popuščanjem. Ni predpisano za nosečnice in doječe matere.
  • Namen in omejitve

    Sredstva z diuretičnim in kalijevim delovanjem v kardiologiji se uporabljajo za lajšanje stanja hipertenzivnih bolnikov. Vendar pa imajo veliko pomanjkljivost - nekoliko zmanjšajo pritisk, zato se običajno kombinirajo z učinkovitejšimi hipertenzivnimi zdravili.

    Indikacije za imenovanje diuretikov

    Prikazano je tudi z:

    • primarni aldosteronizem;
    • ledvični edem;
    • srčno popuščanje;
    • protin

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem za hipertenzivne bolnike, se predpisujejo v majhnih odmerkih. Če je pritisk še vedno visok, odmerek ni precenjen, ker je njihov vpliv šibek, število negativnih posledic pa se lahko poveča. Omejeno na imenovanje drugega diuretika.

    Pri srčnem popuščanju, ko se voda zadržuje v telesu, se predpisuje majhen odmerek diuretika, ki varčuje s kalijem, s počasnim povečevanjem. To zagotavlja popolno resorpcijo zabuhlost.

    Diuretiki blagodejno vplivajo na edem med nosečnostjo, ko je potrebno ohraniti kalij. Za nosečnice so predpisane posebne diete in diuretiki. To se naredi v zadnjih trimesečjih.

    Prednosti in slabosti zdravil, ki varčujejo s kalijem

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, ne glede na sestavo, imajo naslednje lastnosti:

    • držite kalij;
    • imajo šibek diuretični učinek, zato je zelo primeren za bolnike;
    • Ni nevarno za CCC.

    Vendar pa imajo nekaj slabosti. Preveliko odmerjanje povzroča dispepsijo in prebavne motnje. Pri ženskah se lahko moti menstrualni ciklus, pri moških - ginekomastija, pa se lahko pojavi impotenca. Zdravila privedejo do zmanjšanja števila trombocitov, kar v ekstremnih situacijah povzroči razvoj trombocitopenije. V blagih primerih možen glavobol, urtikarija.

    Kot pri jemanju drugih diuretikov, mora zdravnik stalno spremljati stanje bolnika: preveriti količino kalija, preprečiti možno dehidracijo.

    Presežek kalija lahko sproži razvoj hiperkalemije, ki negativno vpliva na stanje srca in povzroči mišično šibkost. Diuretiki so kontraindicirani pri odpovedi ledvic.

    Možni negativni ukrepi

    Izjemno redko imajo učinkovine, ki varčujejo s kalijem, neželene učinke, vendar še vedno obstajajo: t

    • dispeptične manifestacije;
    • Razvoj ICD;
    • motnje blata;
    • omotica in glavobol;
    • konvulzivne reakcije;
    • alergijske manifestacije;
    • poslabšanje erekcije;
    • neuspeh menstrualnega ciklusa.

    Tako se diuretični zdravili, ki varčujejo s kalijem, štejejo za najučinkovitejša in varnejša sredstva pri zdravljenju edemov in za lajšanje stanja hipertenzivnih bolnikov. Pri izbiri zdravila pa se je potrebno posvetovati z zdravnikom in strogo upoštevati odmerke.

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

    Pustite komentar 37,999

    Diuretiki, ki zadržijo kalij v človeškem telesu, se imenujejo diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Droge delujejo na distalni tubul nefrona, ki prispeva k zadržanju kalija - pomemben element življenja, ki je potreben za normalno delovanje celotnega organizma. Diuretiki te skupine se pogosto uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka.

    Uporaba

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, so široko razširjeni pri zdravljenju hipertenzije. Vendar pa ima ta vrsta diuretika pomembno pomanjkljivost - šibka učinkovitost zmanjšanja tlaka. Na podlagi tega so zdravila, ki varčujejo s kalijem, predpisana v kompleksnem zdravljenju hipokalemije (nizka koncentracija kalijevih ionov v krvni plazmi) skupaj z zanko ali tiazidnimi diuretiki. Poleg zdravljenja visokega krvnega tlaka se zdravila tega tipa uporabljajo tudi za:

    • izvajanje specializiranega zdravljenja bolnikov s primarnim aldosteronizmom (bolezen, ki prizadene skorjo nadledvične žleze);
    • edem, ki je nastal zaradi motenj proizvodnje primarnih hormonov nadledvičnih žlez;
    • srčno popuščanje (kot dodatek);
    • protin
    Nazaj na kazalo

    Uporaba s hipertenzijo

    Pri zdravljenju visokega krvnega tlaka strokovnjaki priporočajo jemanje diuretika, ki varčuje s kalijem, v majhnih odmerkih. V primerih, ko zdravljenje ne prinaša veliko učinka, se odmerek pogosto ne poveča, saj ti ukrepi ne bodo povzročili znižanja pritiska in bodo postali provokator za razvoj več neželenih učinkov. Zdravniki predpišejo dodatne diuretike ali popolnoma nadomestijo varčevanje s kalijem z zanko ali tiazidnimi diuretiki.

    Pri srčnem popuščanju

    Bolniki, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja, se soočajo z dejstvom, da je voda v telesu čezmerno zakasnjena, kar je prepleteno z zapleti. Za spopadanje s to situacijo bo pomagal diuretik drog, varčevanje kalija. Strokovnjaki začnejo zdravljenje z majhnimi odmerki diuretikov, ki sčasoma povečujejo, dokler bolnik ne začne izgubljati telesne mase. Končni učinek, ki ga je treba doseči s pomočjo diuretikov, je 100-odstotna resorpcija zabuhlosti. Diuretiki, ki ne izperejo kalija, so najbolj optimalno sredstvo, zlasti ko gre za podaljšan vnos, ker imajo bolj nežno delovanje in pomagajo ohranjati pravo količino kalija v telesu.

    Med nosečnostjo diuretiki, ki varčujejo s kalijem

    Med celotno nosečnostjo ženske pogosto dohitevajo različne zabuhlost, najpogosteje jih opazimo v zadnjih mesecih, bližje rojstvu otroka. Da bi se spopadli z oteklino in izločili odvečno količino vode, strokovnjaki predpisujejo posebne prehrane za ženske, ki nadzorujejo količino soli, ki jo dobimo s hrano. V kompleksu z uravnoteženo prehrano zdravniki priporočajo uporabo diuretikov, ki dajejo prednost zdravilom, ki lahko obnovijo oskrbo s kalijem. Nosečnost je pomemben čas v življenju ženske, ki od telesa zahteva dovolj kalija. Zato zdravniki predpisujejo diuretike, ki nimajo učinka zardevanja na kalijeve ione v krvni plazmi.

    Mehanizem delovanja zdravil

    Diuretična zdravila, ki ne odstranjujejo kalija, so najbolj benigna zdravila, za razliko od drugih diuretikov, je njihova moč delovanja na telo in trajanje učinka bistveno slabša od diuretikov drugih skupin. Enostaven mehanizem delovanja je posledica dejstva, da so zdravila te vrste antagonisti aldosterona. Ta sestavina, ki vpliva na presnovo vode in soli, zadržuje kalij, zvišuje krvni tlak in blagodejno vpliva na srčno-žilni sistem. Diuretik, ki ne izpere kalija, ker blokira aldosteron na dva načina:

    • upočasni sintezo hormona, ki deluje na receptorje, kar omogoča odstranitev natrija iz urina in s tem povečanje koncentracije kalija;
    • zavira transport natrijevih ionov.
    Nazaj na kazalo

    Neželeni učinki

    Pri jemanju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

    • razvoj urolitiaze;
    • občutljivost na močno sončno svetlobo;
    • slabost in draženje;
    • driska ali zaprtje;
    • omotica in glavobol;
    • krči;
    • kožni izpuščaji;
    • utrujenost;
    • poslabšanje erekcije;
    • menstrualnega cikla.
    Nazaj na kazalo

    Razvrstitev proizvodov, ki ne odstranjujejo kalija

    Diuretiki, ki kalija ne izplaknejo, so razdeljeni v dve skupini:

    1. Konkurenčni antagonisti aldosterona (vplivajo na receptorje za aldosteron in jih blokirajo).
    2. Zaviralci tubularne sekrecije kalija (povečajo izločanje natrija, tekočin in klora, kar pomaga zmanjšati izločanje kalija).
    Nazaj na kazalo

    Seznam varčevanja s pepeliko in njihove značilnosti

    "Spironolakton"

    Diuretik ne le prihrani kalij, ampak tudi magnezij, in spada v skupino antagonistov aldosterona. Spironolakton deluje po tem mehanizmu: poveča izločanje natrija in klora ter zmanjša izločanje magnezija, kalcija in kalija. Sprejemanje tablet predpisuje posameznik. Najpogosteje se uporablja za edem, in njegov dnevni odmerek je od 100 do 200 mg, katerega sprejem je treba deliti 2-3 krat. Potek zdravljenja traja od 2 do 3 tedne, potem pa ga je treba prekiniti za 10 dni in po potrebi nadaljevati.

    Uporabite "Spironolakton" in s hiperaldosteronizmom (sindrom, v katerem skorja nadledvične žleze proizvede več aldosterona, kot je potrebno za vzdrževanje normalne bilance natrija in kalija) v odmerku 300 mg. Ta odmerek je predpisan tudi v primerih, ko je bila bolniku diagnosticirana hipokalemija in hipomagneziemija (nizek kalcij z magnezijem v krvi). Dovoljeno je piti "Spironolactone" za nosečnice, vendar samo za tiste, katerih gestacijska starost je že več kot 3 mesece, in doječe matere, vendar ne pozabite, da bo majhen delež aktivne sestavine diuretika v mleku.

    "Eplerenone"

    Tablete, za razliko od "Spironolakton", delujejo selektivno na receptorje aldosteron in absolutno ne vplivajo na steroidne hormone, zaradi česar imajo veliko manj stranskih učinkov. Vpliv na telo se pojavi precej dolgo - diuretski učinek jemanja zdravila v obliki zmanjšanja tlaka je opazen šele po 2 tednih od trenutka uporabe. Eplerenon pogosto povzroči zvišanje holesterola in začetek suhega kašlja. Ne predpisujte zdravila za zmanjšanje pritiska, če ima bolnik sladkorno bolezen, ima individualno intoleranco za posamezne sestavine orodja, pa tudi ledvično ali jetrno odpoved. Uporaba "Eplerenona" med nosečnostjo in dojenjem je strogo prepovedana.

    "Triamteside"

    Glavna aktivna sestavina diuretičnih tablet je triamteren. Dejanje "Triamteside" velja za blago, zato zdravilo spada v skupino lahkih diuretikov in je predpisano v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje hipertenzije, zabuhlost različnih vrst, pomanjkanje urina v mehurju, nizek kalcij v krvni plazmi in hipokalemija. Imena in odmerke pomožnih diuretikov lahko predpiše le specialist, glede na to, ali ima bolnik druge bolezni. Kljub dejstvu, da zdravilo velja za svetlo, deluje precej hitro - diuretični učinek se začne 15-20 minut po dajanju in traja približno 12 ur. Zdravniki priporočajo uporabo "Triamtezida" po jedi in piti veliko vode med zdravljenjem.

    Ne smejo ga jemati bolniki z ledvično insuficienco, nizko vsebnostjo natrijevih ionov v krvi, urolitiazo in povečano količino kalija v krvni plazmi (v tem primeru pijejo kalijev diuretik). Ne predpisujte "Triamtezida" in nosečnicam, ker obstaja verjetnost hudih bolezni v plodu.

    "Veroshpiron"

    Veroshpiron tablete so antagonisti aldosterona in spironolakton je glavna aktivna sestavina. Če je vztrajna hipertenzija priporočljiva, je treba vzeti 50-100 mg diuretika enkrat na dan. V primerih, ko ima bolnik edem, ki ga povzroča kronično srčno popuščanje, morate v kombinaciji z drugimi vrstami diuretikov uporabljati 100-200 mg diuretika na dan. Med nosečnostjo in dojenjem ne smete piti "Veroshpiron". Če obstaja potreba po uporabi "Veroshpirona", je pomembno, da končate dojenje.

    Uporaba diuretikov, ki varčujejo s kalijem

    Ljudje, ki se soočajo s potrebo po zdravljenju visokega krvnega tlaka ali bolezni srca in ledvic, verjetno poznajo ta razred zdravil, kot so diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Nanaša se na skupino zdravil, ki pospešujejo odstranjevanje tekočin iz telesa, hkrati pa ne odvzema kalija. Zaradi tega premoženja prizadenejo telo bolj nežno kot drugi diuretiki.

    Klasifikacija sredstev, ki varčujejo s kalijem, in mehanizem njihovega vpliva

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, so diuretiki nove generacije, ki se uporabljajo tako v zdravstvenih ustanovah kot za ambulantno zdravljenje. Lahko jih razvrstimo na različne načine. Najpogosteje uporabljena klasifikacija, ki temelji na mehanizmu delovanja zdravil na telo.

    Razvrstite te diuretike in druge znake.

    Glede na to spadajo v takšne skupine diuretikov:

    • moč vpliva - na šibke;
    • na hitrost učinka - upočasniti;
    • za čas trajanja učinka - za dolgotrajno izpostavljenost zdravilom.

    Vse navedene skupine diuretičnih zdravil imajo podoben mehanizem delovanja. Delujejo v distalnih tubulih nefronov. Tam se pojavlja izmenjava natrijevih in kalijevih ionov.

    Mehanizem delovanja teh zdravil na človeško telo je, da ne dopuščajo prodiranju natrijevih ionov v krvni obtok in jih zadržijo v tubulih. V njem zberejo vodo in tako prispevajo k njeni odstranitvi iz telesa. Kalijev ion, nasprotno, ne prehaja iz krvnega obtoka v tubul.

    Funkcije aplikacije

    Zaradi zgoraj opisanih lastnosti imajo diuretiki, ki varčujejo s kalijem, svoje lastne značilnosti.

    Toda kljub temu imajo zdravila, ki varčujejo s kalijem, številne prednosti, zaradi česar se pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni.

    Te vključujejo:

    • nobenih stranskih učinkov, kot je hipokalemija;
    • blagi diuretični učinek, ki bolniku prepreči neprijetnosti v različnih dnevnih situacijah;
    • dolgoročni učinek vloge;
    • varnost uporabe pri boleznih srca in krvnih žil ter pri aterosklerozi;
    • mehak vpliv na izmenjavo ionov v telesu;
    • možnost imenovanja s protinom in nekatera zdravila - z diabetesom.

    Posebnost uporabe zdravil, kot so diuretični pripravki, ki ohranjajo kalij, je odvisna tudi od bolezni, v kateri so predpisani.

    Razmislite o tem s posebnimi primeri:

    1. Hipertenzija. Pri tej bolezni se predpisuje diuretik, ki varčuje s kalijem, v majhnih odmerkih in v kombinaciji z drugimi zdravili. Praksa uporabe drog kaže, da lahko diuretiki, ki varčujejo s kalijem, znižajo tlak za največ 10–20 mm Hg. Čl. (za diastolični in sistolični tlak). Zato jih brez ustreznega učinka nadomestijo z drugimi diuretiki.
    2. Srčno popuščanje. Ta bolezen lahko povzroči povečan edem pri bolniku in uporaba zdravil, ki lahko odstranijo odvečno tekočino, lahko v veliko pomoč pri zdravljenju. Potek zdravljenja lahko traja dolgo časa, zato je uporaba diuretikov, ki varčujejo s kalijem, optimalna. Predpisujejo jih v majhnih odmerkih in jih postopoma povečujejo, dokler bolnik ne začne izgubljati telesne mase. Uporabljajte diuretike, dokler zabuhlost popolnoma ne izgine.
    3. Nosečnost V tem stanju imajo tudi ženske pogosto edem, zlasti v zadnjih tednih. Izguba kalija med nosečnostjo je polna različnih zapletov, zato so za odstranitev odvečne tekočine iz telesa najprimernejši agensi, ki varčujejo s kalijem. Predpišejo se v kombinaciji s posebnimi dietami, ki nadzorujejo količino zaužite soli.

    Pregled najpogostejših zdravil

    Če govorimo o diuretikih, ki varčujejo s kalijem - seznam zdravil, ki so široko porazdeljena, ne bo imel več kot pet mest.

    Ta seznam vključuje:

    1. Spironolakton. Nanaša se na sredstva, ki zavirajo nastajanje aldosterona. Posebnost tega zdravila je, da ne prihrani samo kalij v telesu, ampak tudi magnezij in kalcij. Hkrati prispeva k intenzivnejši odstranitvi natrija in klora. Najbolj učinkovit za odstranjevanje edema. Menijo, da lahko spironolakton zmanjša smrtnost pri srčnih boleznih, saj lahko blokira fibrotične spremembe v žilah in miokardiju, ki jih povzroča aldosterona. Običajno se uporablja z drugimi diuretiki.
    2. Eplerenon. Značilnost tega zdravila je selektivna narava učinkov na receptorje aldosterona. Zaradi tega ima veliko manj neželenih učinkov. Vendar pa je Eplerenone zelo počasi delujoče sredstvo. Prvi učinek njegove uporabe je opazen najmanj dva tedna po sprejemu. Ni primeren za sladkorno bolezen, nosečnost in dojenje, odpoved ledvic in jeter.
    3. Triamteren. To zdravilo ni antagonist aldosterona, ampak deluje na celične membrane, zaradi česar so manj prepustne za natrijeve ione. Dobro kaže uporabne lastnosti pri uporabi skupaj s tiazidnimi diuretiki. Diuretični učinek se pojavi precej hitro in doseže največ 2-3 ure po zaužitju zdravila.
    4. Triamtesid. Kombinirano zdravilo na osnovi triamterena in hidroklorotiazida. Ima zelo blag učinek na telo, zato je predpisan v kombinaciji z drugimi diuretiki. Značilnost te droge je hitrost. Učinek njegovega sprejema se lahko pojavi že po 15 minutah in traja do 12 ur. Kontraindikacije so podobne kot Eplerenone.
    5. Amilorid. To zdravilo ima spodbuden učinek na izločanje natrijevih ionov in klora ter zavira podoben proces v kalijevih ionih. Uporablja se skupaj z drugimi vrstami diuretikov za preprečevanje hipokalemije.

    Opozorila

    Da bi sredstva, ki varčujejo s kalijem, čim bolj povečala svoje zdravilne lastnosti, mora bolnik strogo upoštevati navodila zdravnika. Če se poskušate zdraviti s temi zdravili, lahko povzročite resno škodo za vaše zdravje. Razlog za to je predvsem v tem, da imajo kali, ki varčujejo s kalijem, kljub rahlemu učinku v primerjavi z drugimi diuretiki, številne kontraindikacije.

    Te vključujejo:

    • presežek kalija v krvi (hiperkalemija);
    • stanja, ki lahko povzročijo hiperkaliemijo - odpoved ledvic, poškodbe ledvic;
    • uporabo v povezavi z zdravili, ki zavirajo ACE.

    Pri jemanju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, obstaja tveganje neželenih učinkov.

    Za zdravila, ki blokirajo natrijeve kanale, je to:

    • krčenje mišic;
    • suha usta;
    • padec krvnega tlaka, omotica in omedlevica;
    • izpuščaji na koži;
    • prebavne motnje.
    Pri jemanju zdravil, ki zavirajo nastajanje aldosterona, se lahko pojavijo:
    • težave z močjo;
    • menstrualne motnje;
    • zmedena zavest;
    • omotica;
    • motnje jeter;
    • intenzivna rast las;
    • hiperkaliemija.

    Večina bolnikov prenaša zdravila, ki varčujejo s kalijem, brez kakršnih koli zapletov. Vendar pa prisotnost zgoraj navedenih tveganj vodi do uporabe teh zdravil strogo po posvetovanju z zdravnikom.

    Seznam diuretikov, ki varčujejo s kalijem

    Pri nekaterih boleznih se ledvice ne spopadajo s svojo glavno funkcijo - odstranitvijo vode in mineralov iz človeškega telesa. V pomoč so diuretiki, imenovani diuretiki. To je cela skupina zdravil, ki se razlikujejo po kemijski sestavi in ​​obsegu.

    Glede na poreklo so naravni diuretiki, kot so zelišča in njihovi decoctions; zeliščni čaji in drugi, ali zdravilni, kot so tablete, kapsule, raztopine. Po drugi strani so droge razdeljene v naslednje skupine.

    Diuretične skupine zdravil:

    1. diuretiki z zanko ali stropom;
    2. diuretiki, ki varčujejo s kalijem;
    3. osmodiuretiki.

    Razlikujejo se po moči in trajanju delovanja, kemijski sestavi, fizikalnih lastnostih. Najmočnejši diuretiki "povratna zanka". Sem spadajo furosemid, bumetamid in druga zdravila. Njihove terapevtske aktivnosti se začnejo skoraj takoj po dajanju in trajajo 16-18 ur. Uporablja se v primerih sindroma edema, prevelikega odmerka, zastrupitve z zdravili in lajšanja drugih bolezni.

    Osmodiuretiki najmočnejši od vseh diuretikov. Uporabljajo se za pljučne in možganske edeme, tumorje, strupene in zastrupitve z zdravili ter druga stanja, ki lahko vodijo do smrti pacienta. Ni kontraindikacij, ker je ogroženo človeško življenje. Neželeni učinki so možni v obliki slabosti, bruhanja, alergij. Potem bomo govorili o eni od skupin, ki se imenujejo diuretiki, ki varčujejo s kalijem.

    Značilnosti diuretikov, ki varčujejo s kalijem.

    Kaj razlikuje zdravila iz te skupine od drugih diuretikov? Razlika je zelo pomembna. Diuretiki tega razreda ne odstranjujejo samo vode, temveč tudi preprečujejo izločanje kalija iz telesa. Od tod tudi ime kalija. Druge vrste diuretikov se ne morejo pohvaliti s temi lastnostmi, čeprav ohranjanje kalija v telesu preprečuje razvoj hipokalemije, ki lahko zelo močno uniči človekovo življenje zaradi pomanjkanja kalija.

    Hipokalemija se lahko kaže v povečani utrujenosti, bolečinah v mišicah, paralizi in urezninah, težavah v prebavnem traktu, srčnih aritmijah in drugih simptomih. Takšni simptomi se praktično ne pojavijo pri uporabi diuretičnih pripravkov, ki varčujejo s kalijem. Ta zdravila počasi delujejo. Učinek se doseže po 3-5 dneh od začetka sprejema. Medtem ko močna zdravila delujejo takoj. Obdobje delovanja drog je drugačno.

    Prednosti sredstev, ki varčujejo s kalijem:

    • hipokalemija se ne pojavi;
    • diuretični učinek je majhen, kar ne povzroča zmede;
    • dolgoročni učinek zdravil;
    • varno sredstvo za bolezni srca in ožilja ter aterosklerozo.

    Seznam vseh duretikov, ki varčujejo s kalijem, je razdeljen v dve skupini:

    1. Spironolakton (Aldactone, Veroshpiron) t
    Običajno so zdravila predpisana za hudo hipertenzijo, ki pomaga zmanjšati sistolični tlak, kot tudi:

    • pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja;
    • pri zdravljenju in preprečevanju pomanjkanja kalija;
    • s pojavom edema zaradi aldosterona (disfunkcija nadledvičnih žlez).

    Stranski učinki te skupine zdravil so v glavnem povezani s hormonskimi funkcijami. Pri moških gre za impotenco in ginekomastijo. Pri ženskah se lahko pojavijo bolezni dojk, menstrualne motnje, krvavitve.

    2. Amilorid in Triampur
    Imajo enakovredne učinke na vse bolnike in ni nobenih neželenih hormonskih sprememb.

    Sorodni pojavi diuretiki, ki varčujejo s kalijem

    Ta vrsta diuretikov, kot tudi drugi, ima veliko posrednih učinkov, ki vključujejo: zaspanost, disfunkcijo pri ženskah, povečanje mlečnih žlez pri moških in nekatere druge. Ni indicirano za uporabo pri osebah s hudo ledvično boleznijo, nosečnicami. Učinkovitost pri zdravljenju visokega tlaka je zelo nizka, zato za takšne namene niso predpisani. Če se pojavi alergijska reakcija, je treba zavrniti jemanje zdravil ali uporabljati antihistaminska zdravila po priporočilu zdravnika.

    Indikacije za imenovanje diuretikov, ki varčujejo s kalijem:

    • hudo srčno popuščanje;
    • testiranje bolnikov z začetno stopnjo aldosteronizma;
    • izvajanje določene vrste terapije;
    • preprečevanje izgube kalija.

    Ko že govorimo o diuretikov, ne pozabite na naravne diuretiki, ki, če lahko pomagajo, potem samo v kombinaciji z zdravili, saj so sami po sebi šibki diuretiki. Toda tudi tukaj je nemogoče brez zdravnika, ki lahko izbere prave naravne diuretične droge.
    Najbolj izrazite diuretične lastnosti imajo lubenice in melone, buče in peteršilj, jagode in kumare.

    Dober diuretik je čaj iz šipka, listi medenice, ostanki otrobov, lanena semena, tinkture brusnic.

    Doma lahko naredite tudi diuretik iz celotnega vrta raznotsvety, ki povezuje peteršilj, regrat, koprive, koper in meto. Vendar pa je to orodje enkratno in ni primerno za dolgotrajno zdravljenje.
    V lekarni lahko kupite diuretični čaj za hujšanje. Če pa ne upoštevate prehrane, je uporaba čaja neuporabna.

    Mehanizem delovanja diuretikov, ki varčujejo s kalijem: značilnosti in kontraindikacije

    Diuretiki ali diuretiki so zdravila, ki so sposobna odstraniti odvečno tekočino iz telesne votline.

    Najpogosteje se uporabljajo v urologiji, nefrologiji, kot tudi za boj proti hipertenziji in boleznim, ki jih spremlja edem.

    Ne smemo pozabiti, da z urinom odstranijo snovi, potrebne za telo, kar vodi do razvoja osteoporoze in okvarjenega delovanja ledvic.

    Zato je priporočljivo dati prednost tistim sredstvom, ki kalija ne odstranijo iz telesa.

    Splošne informacije o drogah

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, kalija ne odstranijo iz telesa, zato so dobili to ime.

    V državah SND se najpogosteje uporabljajo zdravila, kot so triamteren, amilorid in spironolakton. Za njih je značilen počasen začetek terapevtskega učinka (po 2-3 dneh), vendar traja dolgo časa.

    Glavne aplikacije

    Diuretiki se uspešno uporabljajo v nefrologiji in urologiji, obvladajo sposobnost izločanja kalijevih ionov iz ledvic, hkrati pa preprečujejo prekomerno tvorbo H ionov in stimulirajo izločanje HCO3 v urinu.

    Pogosto se uporablja za nosečnice ali hipertenzivne bolnike z različnimi boleznimi ledvic, kot so:

    Zdravila imajo visoko stopnjo učinkovitosti v boju proti hiperkalcemiji. Diuretični učinek zdravil je zanemarljiv, vendar preprečujejo izgubo K in Mg z ledvicami.

    Z hipertenzijo

    Pri zdravljenju arterijske hipertenzije so v majhni dozi predpisani diuretiki, ki varčujejo s kalijem, ker zmanjšujejo pritisk, ki ni zelo učinkovit, povečanje odmerka pa lahko povzroči nastanek neželenih učinkov.

    Z neučinkovitostjo takšnega zdravljenja je upravičeno dodeliti dodatne diuretike ali dati prednost zanki ali tiazidni diuretik.

    Med srčnim popuščanjem

    Za srčno popuščanje je značilno, da se tekočina zadržuje v telesu. V tem primeru bo učinkovito zdravljenje z diuretikom, ki zadržuje kalij v telesu.

    V začetnih fazah je odmerek neznaten, vendar se sčasoma poveča, dokler se bolnikova telesna teža ne začne zmanjševati. Učinkovita je uporaba zdravil, če je izginilo vse edeme.

    V obdobju prenašanja otroka

    Mnoge nosečnice trpijo zaradi videza edema, zlasti v zadnjem trimesečju.

    Sredstva za izbiro v tem primeru so diuretiki, ki varčujejo s kalijem, saj preprečujejo izločanje kalijevih ionov iz krvi.

    Mehanizem delovanja

    Pripravki kažejo visoko stopnjo vpliva v distalnem tubulu nefrona, v njem poteka izmenjava ionov. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, preprečujejo prodiranje natrijevih ionov v krvni obtok in jih lokalizirajo v tubulih.

    Natrij ima sposobnost privabljanja tekočine v sebe, kar prispeva k povečanju dnevne diureze. Vzporedno s tem diuretiki te skupine preprečujejo vstop kalijevih ionov v tubule, pri čemer v telesu ohranjajo elemente v sledovih.

    Zaradi koncentracije kalija v telesu je mogoče preprečiti razvoj velikega števila neželenih učinkov, predvsem pa hiperkaliemijo.

    Upoštevajte, da diuretični zdravili, ki odložijo kalij, začnejo učinkovati nekaj dni po zaužitju. Na primer, osmotski pripravki ali močni diuretiki delujejo takoj po uporabi. To je treba upoštevati pri izbiri diuretičnega zdravila.

    Neželeni učinki

    Opazovalni podatki kažejo, da se neželeni učinki uporabe diuretikov, ki varčujejo s kalijem, redko razvijejo. To pojasnjuje dejstvo, da so imenovani v majhnih odmerkih.

    Vendar pa lahko povzročijo nastanek hiperkalemije, to stanje lahko rečemo v primeru, ko se raven kalija poveča za več kot 5,3 mmol / l. To je nevarno, ker lahko vodi v razvoj usodnih aritmij. Manj pogosto opaženo:

    • videz izpuščajev na koži;
    • omotica;
    • krči;
    • glavobol;
    • občutek zaspanosti;
    • driska ali zaprtje;
    • spolne težave;
    • kršitev menstrualnega ciklusa;
    • prekomerna rast las;
    • nenormalno delovanje jeter.

    Razvrstitev zdravil, ki preprečujejo odstranitev kalija

    Sredstva, ki varčujejo s kalijem, se delijo na hormonske in nehormonske. Hormonsko razmisli

    Kot za nehormonske droge so predstavniki te skupine:

    Hormonska zdravila ne vplivajo na hormon aldosterone, zato se lahko z zaupanjem in brez strahu predpisujejo osebam, ki imajo težave z njim.

    Značilnosti diuretikov

    Razmislite o podrobnejšem opisu zdravil, ki varčujejo s kalijem, ki se pogosto uporabljajo.

    Spironolakton

    Uporaba spironolaktona spodbuja izločanje natrija in klora, hkrati pa zadržuje magnezij, kalcij in kalij.

    Zdravilo mora predpisati le zdravnik. Indikacije so v večini primerov edemi.

    Dnevni odmerek ne sme presegati 200 mg, razdeljen je na dva ali tri odmerke. Zdravljenje z zdravilom je treba nadaljevati 2-3 tedne, po tem pa lahko naredimo 10 dni odmora in nadaljujemo z zdravljenjem.

    Uporaba spironolaktona in hiperaldosteronizma, hiperkalemije in hipomagneziemije je upravičena. Dnevni odmerek mora biti 300 mg.

    Spironolakton je dovoljeno jemati tudi pri nosečnicah, vendar le v obdobju od 11 do 111 let in med dojenjem. Vendar se moramo zavedati, da majhna količina diuretika vstopi v mleko.

    Eplerenon

    Eplerenon v primerjavi s spironolaktonom vodi do manjšega števila neželenih učinkov. Terapevtski učinek postane opazen šele po dveh tednih jemanja zdravila.

    Eplerenon pogosto povzroči povečanje količine holesterola v telesu in pojav suhega kašlja.

    Uporaba zdravila je prepovedana pri diagnosticiranju hipotenzije, sladkorne bolezni, ledvične ali jetrne insuficience in prisotnosti individualne intolerance na zdravilo.

    Kontraindikacija je tudi nosečnost in dojenje.

    Triamtesid

    Triametesid ima blagi terapevtski učinek, zato je med lažjimi diuretiki.

    Glavna aktivna sestavina je triamteren. Predpisana zdravila v kombinaciji z drugimi zdravili za odpravo manifestacij arterijske hipertenzije.

    Namen zdravila mora zdravnik opraviti le ob sočasnih boleznih. Zdravilo ima terapevtski učinek dovolj hitro, diuretični učinek se pojavi v četrtini ure in traja 12 ur.

    Priporočljivo je, da jemljete zdravila po obroku, pranje z veliko količino tekočine. Ni priporočljivo predpisati bolnikom, ki imajo v preteklosti:

    • odpoved ledvic;
    • zmanjšanje količine natrijevih ionov v krvi;
    • urolitiaza;
    • hiperkaliemija.

    Zdravilo se ne uporablja pri ženskah, medtem ko nosijo otroka. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da lahko povzroči razvoj patologij pri zarodku s hudim potekom bolezni.

    Zdravilna učinkovina Aldactona je spirinolakton, šteje se za sredstvo za konzerviranje kalija in magnezija. Dnevni odmerek je lahko od 100 do 200 mg, razdeljen pa je na 2-3 odmerke.

    Pri diagnosticiranju izrazitega hiper aldosteronizma se predpisujejo zdravila v odmerku 300 mg na dan.

    Zdravljenje Aldactona pri nosečnicah je prepovedano, zlasti v prvem trimesečju. Tako kot pri 11 in 111 trimestrih je zdravljenje možno, vendar le, če ga predpiše zdravnik in korist za mater presega tveganje za plod.

    Med dojenjem je dovoljeno izvajati zdravljenje z zdravilom, saj v materino mleko vstopa v najmanjši količini.

    Veroshpiron

    Veroshpiron je antagonist aldosterona, glavna aktivna sestavina je spirinolakton. Pri diagnosticiranju hipertenzije je priporočljivo jemati 50-100 mg enkrat na dan.

    Med dojenjem ni priporočljivo jemati zdravil. Če ni drugega izhoda, je treba v času zdravljenja prekiniti laktacijo.

    Kontraindikacije za uporabo

    Kljub velikemu številu pozitivnih lastnosti diuretikov, ki varčujejo s kalijem, je veliko kontraindikacij, prepovedano je uporabljati:

    • hipokalemijo;
    • ciroza dekompenziranega tipa jeter;
    • respiratorna odpoved;
    • intoleranco na sestavine zdravila in derivate sulfamilamida.

    Z izjemno previdnostjo in pod nadzorom zdravnika je potrebno jemati zdravila za aritmije in tudi, če je potrebno kombinirati zdravila s srčnimi glikozidi in litijeve soli.

    Diuretična zdravila, ki kalija ne odstranijo iz telesa - popoln seznam z opisom, sestavo in cenami

    Pomanjkljivost večine diuretikov je, da skupaj z odvečno tekočino iz telesa odstranijo tudi pomembne elemente v sledovih, vključno s kalijem. Da bi to preprečili, lahko uporabite posebne diuretike. Imenujejo se varčujejo s kalijem in veljajo za varnejše od drugih diuretikov.

    Uporaba diuretikov, ki varčujejo s kalijem

    Glavna prednost diuretikov, ki ne izločajo kalija, je, da ne povzročajo hipokaliemije. Ta patologija povzroča oslabitev srčne mišice. Za odpravo pomanjkanja kalija uporabite diuretike, ki varčujejo s kalijem. Bolj nežno vplivajo na telo, zato je njihov učinek šibkejši. Zato se diuretiki, ki varčujejo s kalijem, predpisujejo v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki in z diuretiki zanke. Potreben je za preprečevanje hipokalemije. Diuretiki, ki ne odstranjujejo kalija v sledovih, se uporabljajo pri:

    • hipertenzija;
    • srčno popuščanje (kot del kompleksne terapije);
    • primarni hiperaldosteronizem;
    • edem zaradi motenj sinteze nadledvičnih hormonov;
    • protin

    Z hipertenzijo

    Diuretiki odstranijo odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo količino krvi, ki kroži, kar vodi do zmanjšanja pritiska na žile. Pri hipertenziji se pogosteje uporabljajo tiazidni diuretiki in diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Zadnji so imenovani ne previsoki odmerki. Ne povečajo se niti v odsotnosti učinka diuretičnih zdravil, ki ne odstranjujejo kalija. Razlog za to je, da ne povzroči zmanjšanja pritiska, temveč le poveča število neželenih učinkov. V tem primeru predpišejo dodatne diuretike ali izvedite že zdravljenje s tiazidnimi ali zankastimi diuretiki.

    Pri srčnem popuščanju

    V tretji fazi srčnega popuščanja ima bolnik edem po vsem telesu, kar je prepleteno z zapleti. To preprečujejo diuretiki. Ker navadni diuretiki izločajo kalij, lahko le poslabšajo stanje srca. Zaradi tega izbira zdravilo, ki varčuje s kalijem. Pri dolgotrajnem zdravljenju so takšni diuretiki najboljša rešitev, saj imajo nežen učinek in ohranjajo želeno raven kalija.

    Diuretiki med nosečnostjo

    Pogumnost pogosto spremlja nosečnice, zlasti v zadnjih obdobjih. Njihov izvor je povezan z rastočo maternico, ki stisne posode. Posledično je moten normalen odtok krvi. Tudi maternica pritiska na uretre, kar povzroča zadrževanje tekočine. Glavni poudarek zdravljenja je posebna dieta, ki omejuje količino hrane, ki vstopa v telo. V kombinaciji s posebno dieto se lahko uporabijo diuretični pripravki, ki ne izločajo kalija. Ta element v sledovih je pomemben za nosečnice, ker zdravniki poskušajo ohraniti svojo raven v normalnem stanju.

    Diuretiki za edeme

    Pojav edemov je povezan tudi z arterijsko hipertenzijo, presnovnimi motnjami, sladkorno boleznijo, osteoporozo in nefrotskim sindromom. Pri takšnih boleznih se uporabljajo diuretiki, ki ne odstranjujejo kalija. Uporabljajo se lahko tudi v primerih infekcijskih ali alergijskih bolezni. Diuretiki se predpisujejo samo za dolgotrajno otekanje. Učinek učinkovin, ki varčujejo s kalijem, se kaže po 2-3 dneh. Najpogosteje se uporabljajo v kombinaciji s tiazidi za preprečevanje hipokalemije, čeprav so manj varni diuretiki za edeme.

    Kako delujejo droge?

    V primerjavi z drugimi diuretiki se diuretiki, ki varčujejo s kalijem, štejejo za bolj benigne, saj povečajo diurezo le za 20% normalne vrednosti. Glavni učinek teh zdravil je blokiranje delovanja aldosterona. To je hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze in je aktivno vključen v presnovo vode in soli. Aldosteron odstrani natrij iz telesa, kar poveča pritisk. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, blokirajo ta hormon na dva načina:

    • zavirajo sintezo aldosterona zaradi učinka na specifične receptorje;
    • zavirajo transport natrijevih ionov, kar zagotavlja nasprotni učinek aldosteronu.

    Neželeni učinki

    Diuretik, ki ne izloča kalija, redko povzroča neželene učinke, saj se pogosteje uporabljajo v majhnih odmerkih. V nekaterih primerih se razvije hiperkalemija - povečanje količine kalija nad dovoljeno vrednostjo 5,3 mmol / l. Ta patologija lahko povzroči aritmije in naslednje neželene učinke: t

    • poslabšanje erekcije;
    • suha usta;
    • slabost, bruhanje;
    • urolitiaza;
    • omotica;
    • glavobol;
    • menstrualne motnje;
    • driska ali zaprtje;
    • utrujenost;
    • krči;
    • občutljivost na sončno svetlobo;
    • kožni izpuščaj;
    • zaspanost

    Seznam diuretikov

    Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, imajo skupno lastnost zadrževanja kalija v telesu, vendar se razlikujejo v kemijski strukturi. Razlika je v mehanizmu delovanja. Torej so vsi diuretiki, ki ne odstranjujejo kalija, razdeljeni v dve glavni skupini:

    • Antagonisti aldosterona. Neposredno vpliva na receptorje aldosteron. Zaradi blokiranja se proizvodnja aldosterona upočasni.
    • Inhibitorji tubularne sekrecije kalijevih ali natrijevih kanalčkov. Zmanjšajte prepustnost membran epitelija zbirnega kanala na natrijeve ione. Posledično se zmanjša količina izločenega kalija.

    Antagonisti aldosterona

    Eden najbolj priljubljenih diuretikov med antagonisti aldosterona je spironolakton. Do 90. let prejšnjega stoletja se je to zdravilo uporabljalo izključno za srčno popuščanje, da bi preprečili hipokalemijo. Kasneje se je začel uporabljati za zdravljenje hipertenzije. Cena zdravila - 20-50 str. Prednosti spironolaktona:

    • Gladen padec tlaka. Diuretični učinek se pojavi postopoma, približno 3-4 dni po dajanju. To pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap in srčni napad.
    • Možnost prejemanja nosečnic, vendar za obdobje 3 mesecev.
    • Srčni ritem. To je posledica dejstva, da spironolakton poveča koncentracijo digoksina v krvi.

    To dejstvo lahko pripišemo minusom: razlog za to je, da lahko prevelika količina digoksina povzroči aritmijo. Povprečni odmerek zdravila je 100-200 mg, razdeljen na 2-3 odmerke. Kadar hiperaldosteronizem vzame do 300 mg, tudi če se zmanjša koncentracija kalcija in magnezija v plazmi (hipokalcemija, hipomagnezemija). Spironolakton je aktivna sestavina drugega diuretika - Veroshpiron (70-100 r.). Glavne indikacije za uporabo teh zdravil:

    • arterijska hipertenzija;
    • nefrotski sindrom;
    • otekanje v dveh do treh mesecih nosečnosti;
    • srčno popuščanje;
    • ciroza jeter;
    • primarni hiper aldosteronizem;
    • sindrom policističnih jajčnikov.

    Drug antagonist aldosterona je Eplerenon. Prednost je v tem, da za razliko od Spironolactona selektivno vpliva na receptorje za aldosteron in ne vpliva na steroidne hormone. Zaradi tega ima zdravilo manj stranskih učinkov. Minus Eplerenone - zakasnjeno delovanje, ki se razvije čez 2 tedna. Druga pomanjkljivost je zvišan holesterol. Cena zdravila - 2200-2500 r. Eplerenon jemljemo najprej v odmerku 25 mg enkrat na dan. V prihodnosti se odmerek poveča, vendar ne višji od 50 mg / dan. Indikacije za uporabo zdravila Eplerenone:

    • klinični znaki srčnega popuščanja po miokardnem infarktu;
    • zmanjšanje tveganja za bolezni srca in ožilja s stabilno disfunkcijo levega prekata (v kombinaciji z zaviralci beta).

    Zaviralci tubularne sekrecije kalija

    Eden od predstavnikov te skupine diuretikov je zdravilo Triampur Compositum. Zdravilne učinkovine v njegovi sestavi so triamteren in hidroklorotiazid. Te snovi povečajo izločanje natrijevih ionov iz telesa in zmanjšajo izgubo kalija. Od minusov Triamurja je mogoče ugotoviti, da je med nosečnostjo in dojenjem to prepovedano. Prednost zdravila - spada v kategorijo kombiniranih, ki omogoča zmanjšanje odmerka njegovih učinkovin in zmanjšanje števila neželenih učinkov. Cenovna sredstva - 320 str.

    Triampure hidroklorotiazid je tiazidni diuretik, triamteren pa je varčen za kalij. Torej ni potrebe po ločenem imenovanju teh dveh zdravil. Odmerek zdravila Triampur je odvisen od dokazov. Zdravilo se uporablja za:

    • hipertenzija;
    • otekanje na ozadju bolezni srca, jeter, ledvic;
    • preprečevanje izgube kalija.

    Podoben učinek ima triamteren, v njegovi sestavi pa je prisoten le diuretik, ki varčuje s kalijem. Prednost tega diuretika se hitro absorbira iz prebavil, zato se učinek zdravila pojavi v kratkem času (po približno 4 urah). Od minusov Triamterena lahko opazimo veliko število stranskih učinkov urinarnega sistema. Odmerek zdravila je 150-250 mg / dan.

    Slabosti Triamteren vključujejo kratko trajanje delovanja - približno 12 ur, cena zdravila pa je približno 170 str. Indikacije za uporabo Triamteren:

    • nefrotski sindrom;
    • ciroza jeter;
    • arterijska hipertenzija;
    • preprečevanje hipokalemije s saluretičnim zdravljenjem;
    • kronično srčno popuščanje;
    • edematozni sindrom različnih etiologij.

    Amilorid je drugo zdravilo iz skupine diuretičnih zdravil, ki ne odstranjujejo kalija. Cena zdravila je približno 200 p. Glavna sestavina v sestavi je amilorid. Poleg tega zdravilo vključuje bikarbonat in hidroklorotiazid. Zaradi te sestave lahko amilorid razvrstimo kot kombinirano sredstvo. Zdravilo vključuje tiazide in diuretik, ki varčuje s kalijem. To se lahko šteje za prednost Amilide.

    Od slabosti zdravila lahko poudari potrebo po njeni postopni odpovedi. Za to zdravilo se jemlje v najnižjem odmerku vsak drugi dan. Standardna shema je odvisna od bolezni. Indikacije za uporabo zdravila Amilida:

    Dodatne Člankov O Embolije