Vlaknasti obroč
1. Mala medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991—96 2. Prva pomoč. - M: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinskih izrazov. M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984
Oglejte si, kaj je Fibrous Ring v drugih slovarjih:
vlaknasti - (s) obroč (a) 1) (anulus (annulus) fibrosus, PNA, BNA, JNA) niz obročastih kolagenskih vlaken, ki tvorijo periferni del medvretenčne plošče; 2) (anuli) (fibuli), PNA, JNA, annuli fibrosi (cordis), BNA)... Veliki medicinski slovar
skupni obroč tetive - (obročasti pršec communis, PNA, BNA, JNA; sin. Zinn obroč) lijakasto oblikovana vlaknasta tvorba, ki obdaja optični živčni sistem, očesne arterije, očesne, okulomotorne, abducentne in blokirane živce v območju višje orbitalne fisure; od S. do... Veliki medicinski slovar
Obroč tetive je navaden - (obročasti prstan communis, PNA, BNA, JNA; sin. Zin obroč) tvorba gliv v obliki lijaka, ki obdaja optični živčni sistem, očesne, očesne, okulomotorne, abducentne in blokirane živce v območju višje orbitalne razpoke; od S. do... Medicinska enciklopedija
Okulomotorne mišice - Mišice orbite, stranski pogled: 1 vlaknasti obroč Zinna; 2 zgornja ravna; 3 spodnja ravna; 4 notranje ravne; 5 zunanja ravna; 6 zgornje poševne; 7 blok; 8 nižja poševna; 9 dviganje vrha...... Wikipedija
Srce - (cor) je glavni element kardiovaskularnega sistema, ki zagotavlja pretok krvi v žilah, in je votli mišičast organ v obliki stožca, ki se nahaja za prsnico v središču kite, med desno in levo...... Atlas človeške anatomije
Struktura stene srca - Stup srca sestavljajo trije plasti: zunanji epikard, srednji miokard in notranji endokard. Zunanja lupina srca. Epikard, epikard, je gladka, tanka in prozorna lupina. To je visceralna plošča,...... atlas človeške anatomije
Srce je osrednji organ krvnega obtoka živali in ljudi, ki vbrizga kri v arterijski sistem in zagotavlja njegovo gibanje skozi posode. Primerjalna morfologija. C. Samo pri živalih z dobro razvitim obtokom...... Velika sovjetska enciklopedija
Hrbtenice - I hrbtenice hrbtenice (columna vertebralis; sinonim za hrbtenico). Je aksialni skelet, sestavljen iz 3233 vretenc (7 materničnega vratu, 12 prsnega, 5 ledvenega, 5 sakralnega, povezan s križnico in 3 4 kobilice), med katerimi je...
Kosti sklepov telesa -... Atlas človeške anatomije
Vretenčni sklepi - v hrbtenici, poleg visoke mehanske trdnosti, zagotavljajo hrbtenici fleksibilnost in mobilnost. Te naloge so rešene s pomočjo posebne metode artikulacije sklepnih površin vretenc, kot tudi lokacije vezi,...... Atlas človeške anatomije
NEZADOSTNOST TRICUSPID - med. Tricuspidna insuficienca nezmožnost ventrikularnega ventila desnega atrija učinkovito preprečuje premikanje krvi nazaj iz desnega prekata v desni atrij med ventrikularno sistolo zaradi nepopolne...
Vlaknasti obroč medvretenčnega diska
Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...
Intervertebralna kila predstavlja resno tveganje za zdravje ljudi. Ali lahko ta bolezen izgine sama?
Značilno
Intervertebralna kila je patološka strukturna tvorba hrbtenice, ki lahko močno vpliva na bolnikovo kakovost življenja in celo vodi do invalidnosti. Zaradi številnih razlogov se vlakneni obroč medvretenčnega diska uniči in njegova vsebina preseže anatomske meje hrbtenice, stiskanje strukturnih struktur, ki se nahajajo v bližini, kot so:
- Arterije.
- Žile.
- Paketi.
- Radikularni živci.
- In druge tkanine.
Klinični simptomi bodo močno odvisni od velikosti kile, kjer se širi in na kateri ravni hrbtenice je lokalizirana. Vedno več ljudi, ki se bojijo poiskati pomoč pri zdravnikih, iščejo odgovor na vprašanje "Ali lahko intervertebralna kila nastane sama?"
Odgovor na to vprašanje je nedvoumen: "Ne, ne more." Pod vplivom sile stiskanja hrbtenice se bo celotna telesna teža pritisnila na poškodovani del hrbta. Elementi izbokline na kakršenkoli način niso nastavljeni. Lahko le propadajo, kar poslabšuje kliniko bolezni. Za popolno in celovito zdravljenje je potrebno vplivati na kilo z zdravili, kirurgijo ali ljudskimi zdravili.
Razvojni mehanizem
Ustvarjanje kile je zelo dolg proces. Normalne hrbtenične strukture (ligamenti, mišice) držijo medvretenčno ploščo med vretencami in pomagajo pri opravljanju njihove funkcije (blaženje udarcev). Medvretenčni disk je sestavljen iz:
- Jedra (poltekoča tvorba v osrednjem delu).
- Vlaknasti obroč (na obrobju). Obroč vsebuje več plasti tankih plošč.
Plošče vlaknastega obroča med stiskanjem imajo učinek blaženja, saj delujejo v nasprotni smeri od tlačne sile. Tako se tvori dovolj močan in stabilen steznik v obliki obroča.
Medvretenčna ploščica je tesno pritrjena med dvema vretencema in ju pritrdi z vlaknastimi filamenti. V primeru kršitve celovitosti vlaknastega obroča se vsebina diska evakuira v zunanje okolje. Za tvorbo kile medvertebralni disk poteka v dveh stopnjah:
- Protrusion Notranja vlakna diska so poškodovana, vendar brez poškodbe zunanje lupine. Osrednje jedro zadrži svoj položaj, del tekočine še ni izpraznjen (ne pušča).
- Vnos. Obstaja poškodba tako notranjih kot zunanjih vlaken. Jedrski del diska se premakne in gre v votlino hrbteničnega kanala, stiskanje okoliškega tkiva.
Proces nastajanja hernijske okvare lahko traja dolgo časa, ne da bi motil bolnika. Toda postopoma, pri napredovanju izbokline, bo bolnik začel čutiti nelagodje, nato bolečine in togost poškodovanega dela hrbta.
Glede na posebnosti mehanizma razvoja bolezni, kila ne more sama preiti, prej pa bolnik išče pomoč v bolnišnici, zdravljenje bo uspešnejše.
Zdravljenje
Proces zdravljenja in okrevanja je zelo težaven, saj so prizadete vitalne strukture telesa. Pomembno je vedeti, da se kila ne more sama raztopiti in posledično tudi manifestacije bolezni ne morejo same prestati. Bolečine, nepremičnost, slabo počutje se bodo ohranile, dokler se ne sprejmejo resni ukrepi zdravljenja. V procesu zdravljenja lahko ločimo konzervativne metode, kirurgijo in tradicionalno medicino.
Konzervativno zdravljenje
V kasnejših fazah se kila zdravi le s kirurškim posegom. V zgodnjih fazah lahko uporabite naslednje metode:
- Ročna terapija Ta vrsta zdravljenja se ukvarja z ročnim terapevtom, ki bo na pomembne točke telesa olajšal vaše stanje.
- Akupunktura Sporna metoda zdravljenja. Če se odločite za to, morate poiskati specializirano ambulanto in strokovnjaka v vašem podjetju.
- Terapevtska gimnastika in telesna vzgoja. Pravilno izbrane vaje ne bodo samo olajšale stanja, ampak bodo tudi zdravile kilo. Pred razredom se je treba posvetovati s strokovnjakom.
- Refleksologija. Izpostavljenost telesa točkovni masaži, ki bo razbremenila napetost in bolečine v telesu.
Za boj proti simptomom se uporabljajo zdravila, vrsta analgetikov in protivnetna zdravila. Pravilno izbrana tehnika zdravljenja v kombinaciji z jemanjem zdravil vam bo pomagala, da vas čim prej postavi na noge.
Operativno posredovanje
V primeru resnega stanja pacienta in z izrazitim napredovanjem bolezni je treba uporabiti bolj radikalne metode, kot je kirurški poseg. Kateri klinični znaki in znaki pa kažejo, da je čas za operacijo? Med različnimi znaki je mogoče prepoznati:
- Razvoj pareze ali paralize okončine. Simptom se pojavi zaradi dolgotrajnega stiskanja živčnega pleksusa.
- Pojav motenj medenice, kot je inkontinenca urina in blata. Označuje poraz s pleksusom sacrococcystis.
- Kršitev motoričnih in motoričnih funkcij.
- Močan, stalen simptom bolečine.
Pri ugotavljanju zgoraj navedenih znakov morate takoj opraviti operacijo na hrbtenici.
Rehabilitacijski proces po operaciji je izredno težak in traja od 3 do 6 mesecev. Vključuje redne vaje za krepitev hrbtenice, jemanje tablet proti bolečinam, nošenje posebnih, podpornih steznikov in vložkov. Pomembno je upoštevati naslednja pravila:
- Po operaciji ne morete sedeti 3 tedne.
- Ne mokro operativno območje (veliko tveganje za okužbo šivov).
- Če želite izključiti ostre premike in globoke ovinek naprej, nazaj.
- Ne dvigajte predmetov, težjih od 5 kilogramov.
- Omejite vnos alkohola in nikotina.
- Izogibajte se stresnim situacijam.
Če opazite te omejitve, boste pospešili obdobje okrevanja kolikor je mogoče in vrnili prejšnjo gibljivost hrbtenice.
Narodne metode
Te metode so le dopolnila k glavnemu zdravljenju. Ne morejo se uporabljati kot glavno zdravljenje. Tradicionalne metode so odlične pri obravnavanju simptomov bolezni.
Na primer, lahko uporabite tinkturo korena cimeta kot sredstvo za drgnjenje. Za pripravo potrebujete 100 gramov sesekljanega korena in 1 liter medicinskega alkohola ali vodke. Koren se polije in infundira 3 tedne v temi. Za želeno konsistenco v tinkturi dodajte 1 steklenico dimexina 10%.
Mazilo na osnovi govejega korena in borovega katrana. Za pripravo potrebujete 0,5 kg govejega korena, svinjsko maščobo 350 gramov in liter vodke. Sveže korenino zdrobimo in dodamo v stopljeno maščobo, kuhamo 40 minut, nato vlijemo 0,3 ml vodke. Nastala masa se ohladi in vztraja 3 ure.
Prav tako je učinkovit za uporabo oblog s sokom aloe in medom. Sveži alojev sok, med in alkohol se mešajo v razmerju 1: 2: 3. Nastalo zmes, ki jo lahko vzdržimo čez dan, lahko shranimo v hladilniku. Pripravljen infuzijo je treba nanesiti na kos blaga in vezati na obolelo območje za 1 uro. Celofan se postavi na to območje in zavije v preprogo ali šal.
Te in druge metode ljudskega zdravljenja je treba uporabljati po potrebi, vedno pred posvetovanjem s svojim zdravnikom. Če pride do neugodja, izpuščaja ali gorenja, takoj sperite območje z vodo in poiščite pomoč.
Kot se je izkazalo, medvretenčna kila ne more sama preiti. Samo pravočasna medicinska ali kirurška intervencija lahko popolnoma odpravi okvaro in obnovi zdravje in mobilnost vašega telesa.
Osteochondrosis - simptomi, zdravljenje, znaki, popoln opis bolezni
Hrbtenica, ni pomembno, vrat, prsni koš ali spodnji del hrbta vsaj enkrat da je bil bolan v vsaki osebi. Včasih nelagodje prehaja sam, včasih pa bolečina postane obstojna, razvija se v resno bolezen mišično-skeletnega sistema - osteohondroza.
Zelo pogosto, tinitus, bolečine, ki segajo v vrat, so prezrte ali karkoli oseba opravlja v takih primerih - analgetik mazila, menovazin, podrgnil v boleče mesto, ali masaža doma v obliki svetlobo mravljinčenje. Vse te manipulacije ne morejo ozdraviti simptomov, ki so se pojavili in pomagajo le nekaj časa. Zdravljenje osteohondroze zadeva vse generacije zdravnikov in njihove bolnike. Kaj je osteohondroza in kako jo zdraviti - glavne teme tega članka.
Osteochondrosis kot bolezen
Da bi razumeli, kakšno bolezen je potrebno opredeliti.
Hrbtenična osteochondrosis je bolezen mišično-skeletnega sistema, ki prizadene nekatere dele hrbtenice (vratnega, prsnega, ledvenega) ali celotnega hrbtenice. Bolezen je povezana z degenerativnimi procesi, ki se pojavljajo v medvretenčnih ploščah, ki se zaradi presnovnih in prehranskih motenj izbrišejo in vnamejo, kar povzroči neznosno prebodljivo bolečino. Psihosomatika in vzroki osteohondroze hrbtenice še vedno povzročajo polemiko med vodilnimi strokovnjaki na tem področju.
Takšen problem hrbtenice ponavadi trpi zaradi skupine ljudi, starejših od 40 let, vendar je v zadnjem času osteochondrosis postal »mlajši« in prizadene ljudi, mlajše od 30 let (približno 30% celotnega števila bolnikov).
Kot katera koli druga bolezen se osteochondroza ne more pojaviti sama, brez razloga, hrbet z akutno bolečino. Prvi znaki osteohondroze hrbtenice se ne pojavijo takoj, postopoma.
Glede na kraj pojava bolečine se razlikujejo tri vrste osteohondroze:
- Materničnega vratu;
- Torakalna;
- Lumbalna hrbtenica
Faze razvoja osteohondroze
V sodobni medicini obstajajo štiri stopnje bolezni:
- Za začetno fazo nastanka bolezni so značilne primarne motnje v območju medvretenčne plošče. Običajno je vlaknasti obroč (to je, hrustanec, obkrožen vretenc) na tej stopnji prekrit z mikropodom, ki zmanjšuje lumen med diski.
- Druga faza sledi prvi. Vlaknasti obroč z razpokami vodi do zmanjšanja svetilnosti interdisk. Vezi in mišice hrbtenice "padajo" drug na drugega, se dotikajo in drgnejo. Morda se na tej stopnji osteohondroze kaže prvi sindrom bolečine. Napad je akuten, začne se pojavljati nestabilnost vretenc.
- Za tretjo stopnjo je značilno brisanje hrustančaste blazinice med diski, redčenje tkiva je jasno vidno, če vzamete radiografijo. Simptomi osteohondroze so izraziti, intenzivni in bolečinski napad ne mine, samo močni analgetiki pa ga lahko odstranijo.
- Za četrto stopnjo je značilna prilagoditev hrbtenice na pretirano nestabilnost vretenc (gibljivost) zaradi osteofitnih kostnih tvorb. Osteofiti povzročajo poškodbe živčnih korenin. Kosti rastejo tesno “pečat” vretenca in ostanejo tesno zaprte. Praviloma se simptomi umirijo in vsi znaki osteohondroze postanejo sezonski (običajno spomladi in jeseni so vrhunec poslabšanja bolezni).
Simptomi osteohondroze
Simptomi osteohondroze so odvisni od stopnje bolezni. Če je prva faza neboleče obdobje, potem sta druga, tretja in četrta faza aktivne manifestacije bolečine. V tem primeru se bolezenski sindrom manifestira v različnih delih hrbtenice. Najpogostejši simptomi osteohondroze so naslednji:
- Občutek zadrževanja v gibanju zjutraj, vse se je zdelo, da je otrlo in otrlo po spanju, takšni pojavi običajno motijo v prvi fazi osteohondroze;
- Bolečine in teže v različnih notranjih organih po dolgem času v neudobnem položaju;
- Utrujenost prstnih konic;
- Tinitus, zvonjenje;
- Periodična sinkopa;
- Pogosti glavoboli in nerazumno zvišanje krvnega tlaka;
- Prva periodična in nato redna bolečina v vratnem, prsnem ali ledvenem delu hrbtenice;
- Včasih se lahko bolečina lokalizira na enem mestu in daje drugemu (v vratu, lopatici, roki, srcu, nogi);
- Škrtanje v vretencah med gibanjem, zavoji;
- Narava bolečine - akutna, prodorna.
Vzroki bolezni
Vzroki za osteohondrozo hrbtenice in njene psihosomatike so bili do danes malo raziskani. Vendar pa je bilo dokazano, da so ljudje najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj osteohondroze:
- Starost.
- Prekomerna telesna teža, debelost.
- Obremenjeno z dednostjo.
- Poškodovan.
- Pri presnovnih motnjah.
- Zloraba alkohola, tobaka in junk hrane.
- Depresivno.
- Malo se premika.
Tako so vzroki za osteohondrozo malo raziskane informacije, vendar oteževalni dejavniki igrajo veliko vlogo: starostni prag, prisotnost bolezni pri bližnjih sorodnikih, počasen metabolizem, nezdrava prehrana.
Psihosomatika osteohondroze
Psihosomatika bolezni ni jasna do konca. Vendar pa ljudje verjamejo, da vse bolezni prihajajo iz živcev. Preveč čustveni in sumljivi ljudje pogosteje trpijo zaradi bolezni hrbtenice in sklepov. Izhajajoč iz tega lahko rečemo, da je psihosomatika krog psiholoških težav, ki so povzročile nastanek osteohondroze. Ti razlogi vključujejo ogromen seznam psiholoških težav, vključno z:
- Občutek strahu in osamljenosti;
- Stanje stresa;
- Depresija;
- Nespečnost;
- Slabo razpoloženje;
- Spolne težave;
- Duševne bolezni;
- Živčni razpad.
Zdravljenje osteohondroze
Kako zdraviti osteohondrozo - glavno vprašanje, ki zbuja skrb za tretjino svetovnega prebivalstva, ki trpi zaradi te bolezni. Treba je opozoriti, da osteohondroza ni stavek, s tem problemom živi v celoti, kljub dejstvu, da je nemogoče v celoti obnoviti poškodovane medvretenčne diske. Čim prej se začne zdravljenje osteohondroze, tem bo bolj ugoden izid.
- Lajšanje bolečin je ponavadi prva stvar, ki jo zdravnik počne, ko začne zdravljenje. Za te namene, analgetiki, posebne mazila, obliž.
- Po odstranitvi akutnega napada bolečine so predpisana preostala zdravila: nesteroidna protivnetna zdravila, kortikosteroidi, hondroprotektorji. Nesteroidna protivnetna zdravila so zdravila, ki se tradicionalno predpisujejo pri zdravljenju vseh bolezni mišično-skeletnega sistema, in če kondroprotektorjev in kortikosteroidov niso vedno predpisani, so NSAID obvezni. Delovanje teh zdravil temelji na zatiranju vnetnega procesa v hrbtenici, sproščanju živčnih korenin, ki doživljajo napetost med trenjem. Ko se nevrologija odpravi, nadaljujte zdravljenje.
- Da bi dosegli optimalen rezultat, so predpisani hondroprotektorji - snovi, namenjene odpravi osteohondroze z normalizacijo prehranjevanja hrustančnega tkiva, doseganjem optimalne ravni sinovialne tekočine in njenega normalnega tlaka v notranjosti vretenca. Hondroprotektorji so učinkoviti pri zdravljenju ne samo osteohondroze, temveč tudi drugih bolezni hrbtenice in sklepov. Če predpisana zdravila niso prinesla ustreznih rezultatov pri zdravljenju, se kortikosteroidi skrbno predpisujejo. Poleg teh zdravil hitro in učinkovito ukrepajte. Slabosti so, da so kortikosteroidi kontraindicirani in vsebujejo hormone, ki motijo normalno delovanje organskih sistemov.
Pravilna diagnoza je otežena zaradi dejstva, da so simptomi osteohondroze (tinitus, hrupa vretenc, omotica, glavobol z osteohondrozo maternice, omedlevica, zvišanje krvnega tlaka) v mnogih pogledih podobni drugim boleznim, ki pogosto niso povezane s sklepi ali hrbtenico. Zato je samozdravljenje nevarno za zdravje in življenje ljudi.
Po zdravljenju z zdravili
Po tem, ko je bolečina prešla skozi zdravljenje, se je hrbtenično gibanje obnovilo, še prezgodaj je za sprostitev. Obnovitev je dolga. Za to je bolniku predpisano:
- Mazilo za sklepe, ki ima učinek segrevanja in analgetika (Kapsikam, Finalgon, Fastum Gel, Fast Gel, Posebna mazila). Včasih lahko mazilo nadomesti menovazin, ki ima tudi učinek segrevanja. Ne mešajte teh mazil z tistimi, ki so NSAID, kot so Voltaren, Diklofenak, Indametakin in drugi.
- Terapevtska masaža in gimnastika.
- Fizioterapija.
- Vitamini in minerali.
- Počitek v specializiranih sanatorjih.
- Plavanje
Ne pozabite na nobeno od zdravilnih točk, če želite hitro in trajno doseči pozitiven rezultat.
Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...
Pomembno je! Mazila, menovazin, masaža, plavanje in vse, kar vam je predpisal zdravnik, so lahko nemočni, če pozabite, da ima psihosomatika osteohondroze pomembno vlogo.
Pozitivna čustva, dobro razpoloženje, smeh in nasmeh, polni spanec vsaj 8 ur pomagajo hitro rešiti simptome bolezni.
Pravila, ki so potrebna za upoštevanje med zdravljenjem osteohondroze
Obstajajo nekatera pravila za zdravljenje te bolezni:
- Opravite terapevtsko masažo.
- Pri najmanjšem pojavu neprijetnih občutkov v prsni, vratni ali ledveni regiji nanesite mazila, menovazin, obliže.
- Redna gimnastika je jamstvo za vitalnost in normalno prekrvavitev tkiv in vretenc.
- Nevrologija se zlahka zatre, če jemljete pravilo 2-krat na leto za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil v tabletah ali injekcijah.
- Poleg masaže, mazil, tečajev NSAID, fizioterapije ne smemo prezreti, dva medicinska tečaja na leto lahko pospešita proces zdravljenja in rehabilitacijski tečaj.
- Normalna motorična aktivnost je še en dejavnik, brez katerega je nemogoče odpraviti vprašanje, kako zdraviti osteohondrozo.
- Takšno bolezen je možno zdraviti le, če se upoštevajo vsi zdravnikovi recepti in skrbno ravnanje z njihovim zdravjem.
- Psihosomatika osteohondroze je verjetno prva na seznamu razlogov za njeno pojavljanje, zato se mora zdravljenje najprej začeti s ponovnim premislekom o vrednotah in razumevanjem, da je dobro razpoloženje ključ do uspeha.
Zaključek
Najpogostejša je osteohondroza vratnega in prsnega koša, čeprav je možno, da je prizadeta celotna hrbtenica. Za zdravljenje bolezni boste potrebovali veliko potrpežljivosti, volje in želje po zdravju. In čeprav je končno nemogoče zdraviti tako težko bolezen, obstaja zadostno število tehnik, ki ohranjajo vretenca v normalnem stanju in omogočajo osebi, da vodi popoln življenjski slog. Na primer, tečaj masaža 2-3 krat na leto vam omogoča, da ohranijo mišični steznik v ustreznem stanju in zagotavlja normalno prekrvavitev tkiv. Obliž, vitamini, menovazin in mazila, ki se redno uporabljajo za preprečevanje ponovitve osteohondroze, omogočajo dolgo časa pozabiti na bolečino ali ustaviti bolečinski sindrom v primeru njegovega pojava.
Zdravljenje osteohondroze Podrobnosti >>
Pogost pojav v osteohondrozi hrbtenice je nevralgija, tj. Stiskanje živčnih korenin. Da je krivec za pojav lumbaga v vratu, spodnjem delu hrbta in prsih. In psihosomatiki ponovno dokazujejo, da živčni sistem ni zadnje mesto med vzroki za nastanek številnih bolezni.
Zdravljenje osteohondroze sledi tradicionalnemu načinu zdravljenja številnih bolezni mišično-skeletnega sistema: NSAID-i so predpisani za odpravo vnetnega procesa v tkivih, hondroprotektorji za ponovno vzpostavitev ravni sinovialne tekočine in kortikosteroidov, če sta bili prvi dve vrsti zdravil neučinkoviti.
Osteohondroza ni stavek, če želite in z dovolj moči volje, lahko za vedno pozabite na simptome te bolezni. Dovolj je sistematično slediti zgoraj navedenim pravilom.
Dragi bralci za danes, pustite svoje mnenje o današnjem članku v komentarjih, kako ste zdravili osteohondrozo in ali ste jo uspeli ozdraviti.
Ekstrudiranje medvretenčnih plošč je prva faza v razvoju že nastale kile. Na tej stopnji se je že pojavila ruptura vlaknastega obroča in pulpno jedro je že začelo presegati svoje meje, vendar ga še vedno drži vzdolžni ligament. Ta stopnja bolezni se imenuje tudi "lumbago".
Oglejmo si natančneje, kako se razvije kila intervertebralnega diska in kakšen je postopek iztiskanja.
Razvoj kile hrbtenice lahko razdelimo na 4 glavne faze. Vsaka od teh faz ima svoje posebne značilnosti, zdravljenje je tudi drugačno - v vsaki naslednji fazi je zdravljenje vse težje. Torej...
Prva faza - prolaps diska
Ta faza je degenerativna. V tej fazi medvertebralni disk začne manjkati vode, zaradi česar tlak v plošči pade, izgubi svojo elastičnost, postane mehkejši, prožnejši. Dejansko, kljub dejstvu, da voda ni dovolj, vsa tkiva na disku ohranijo svojo prostornino. Osna obremenitev se ne zmanjša in se lahko sčasoma celo poveča (če oseba na primer pridobi težo zaradi nagnjenosti k prekomerni telesni teži ali podhranjenosti). Posledično začne stena diska postopoma izbočiti, in sicer preko anatomskih meja hrbtenice. Toda to je samo začetek bolezni.
Na tej stopnji ni posebnih simptomov, lahko opazimo le rahlo povečano hrbtno utrujenost in hitro utrujenost zaradi različnih telesnih dejavnosti. Takšna rahla izbočina ne more povzročiti bolečine, zato ljudje na tej stopnji navadno uspešno prezrejo, ne vidijo objektivnih razlogov za odhod k zdravniku.
Druga faza - izboklina medvretenčnih plošč
Kot smo že razumeli, je pulpno jedro praktično izgubilo svoje amortizacijske lastnosti, vlaknasti obroč pa je tudi rahlo oslabljen (iz istih razlogov, pomanjkanje vode in hranil). Toda gostota jedra se ne izgubi in obremenitev na hrbtenici ni nikjer povsod. Posledica tega je, da se jedro začne premikati iz svojega naravnega položaja in pritiska na vlaknasti obroč. Nadalje deluje princip kladiva - vsak premik osebe, ki obremenjuje hrbtenico, vodi do dejstva, da jedro “pretepa” vlakneni obroč. To seveda ni popoln udarec, ampak preprosto povečan pritisk, toda "voda odteče kamen". Prej ali slej se vlaknati obroč začne umirjati. Izboklina diska se začne povečevati.
Upoštevajte, da čeprav ni bolečine, iz simptomov vidimo le povečano utrujenost. Pogosto obstaja »dobra duša«, ki v tem primeru svetuje športu, da bi se vrnila nazaj. Toda trenerji v konvencionalnih športnih dvoranah imajo nekoliko drugačno razumevanje izraza »obnovi hrbet«, zaradi česar oseba začne izvajati vaje, ki še bolj silijo razvoj bolezni.
Posledica tega je, da pulpno jedro najde šibko točko v vlaknastem obroču (ki je že resno poškodovana) in prodre v njo, zaradi česar se začne druga faza bolezni - izboklina diska. Upoštevajte, da vlaknasti obroč še ni zlomljen, pulpno jedro ni preseglo svojih meja. Obstaja samo resna izboklina diska.
Simptomi sproščanja
V nekaterih primerih lahko ta stopnja bolezni sploh ni asimptomatska, če se izboklina diska "ne ujame" v živčne korenine. V nasprotnem primeru bo narava in lokacija bolečine v celoti odvisna od mesta izbokline. Lahko se pojavi lokalna bolečina v hrbtu ali vratu, ki se lahko "poda" nogi ali roki, v nekaterih primerih pa se bolečina lahko razširi na medrebrne prostore ali na zadnji del glave. Mišice se lahko na nekaterih področjih, kjer je stisnjen koren “odgovoren”, oslabijo, medtem ko se lahko slabitev pojavi v kombinaciji z motnjami občutljivosti.
Prav tako je značilna protrusion glavobol, skoki v krvnem tlaku, vrtoglavica, odrevenelost prstov (če je problem v vratni hrbtenici).
Na splošno simptomi niso zelo izvirni, ljudje jih pogosto krivijo za druge bolezni, tudi če ne sumijo, da je problem zadaj.
Tretja faza - disk ertrusion
Naslednja stopnja bolezni je ertrusion intervertebralnega diska. Če protruzija ne zdravimo, in že vemo, da se v večini primerov ta stopnja bolezni ne upošteva, potem bo prej ali slej vlaknasti obroč opustil pod pritiskom izstopajočega jedra in bo prišlo do razpada. Ta vrzel se pojavi v času resne obremenitve hrbtenice, tako da se pojavi nekakšen »strel«, zaradi česar se jedro prelomi skozi disk in pride v tkivo hrustančnega obroča. Od te točke naprej ima oseba polno kilo intervertebralnega diska.
Najpogosteje (v približno 90 odstotkih primerov) se ta bolezen pojavi v ledvenem delu hrbtenice. To je posledica dejstva, da je ta oddelek, ki doživlja najtežje obremenitve, tisti, ki najbolj trpi zaradi nepravilne dvigovanja uteži in podobno. težave. Hkrati je pojav problemov v tem delu hrbtenice preplavljen z resnimi težavami.
Ertrusion, v resnici, je zgodnja faza v razvoju hernija diska, z ustrezno zdravljenje, ta problem je odpravljen. O tem bomo nadalje razpravljali. Oglejmo si, kakšni simptomi bolezni se pojavijo med ertruzijo.
Simptomi ertruzije
Poglejmo najpogostejši primer, ko se bolezen pojavi v ledvenem delu.
Običajno se "bolečina v hrbtu" pojavi z določenim provokativnim učinkom. V vlogi takšnih učinkov so lahko hipotermija, dvigovanje uteži, stres itd. Na tej točki je močna lokalna bolečina. Po določenem času (dan ali več) se bolečina začne širiti v glutealno regijo in nato v nogo. V tem primeru bo bolečina precej huda in lahko resno omeji mobilnost okončine, kar povzroči šepavost.
Skoraj vedno bolečino spremljajo nevrološki sindromi. Noga, na katero se bolečina širi, resno slabi, v njej se pojavi občutljivost, lahko se pojavi odrevenelost (najpogosteje stopala), refleksi kolena in gležnja oslabijo ali popolnoma izginejo.
Morate priznati, da je skoraj nemogoče prezreti takšne simptome, tukaj bo vsakdo šel k zdravniku.
Zgodnje zdravljenje hernije diska
Ertrusion je zgodnja faza razvoja kile sama, tukaj kirurški poseg ni potreben, ponavadi je mogoče obvladati s konzervativnimi metodami zdravljenja. Cilj zdravljenja v tem primeru je odstraniti vnetje zadavljenega korena, lajšati otekanje in odpraviti dejansko kompresijo.
Bolniku je predpisan večdnevni počitek, analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila. Če bolečino povzročajo mišični krči, so predpisani tudi mišični relaksanti. Ob počitku v postelji in ustreznem zdravljenju se bo bolečina v nekaj dneh začela umirjati.
Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše masaže in fizioterapijo.
Ko se bolečina popolnoma zniža, postane terapevtska gimnastika osnova zdravljenja. Omogoča obnovitev stanja mišičnega korzeta telesa in izboljša stanje ligamentnega aparata. Zaradi tega je mogoče preprečiti ponovitev bolezni in nastanek novih kile.
Hkrati mora bolnik razumeti, da bo v prihodnosti moral tudi samostojno izvajati vaje iz kompleksa fizikalne terapije, saj je treba vzdrževati stanje mišic in vezi. Pogosto mora bolnik razviti nov motorni stereotip, naučiti se izogibati provokativnim gibanjem.
Pri tem se konservativno zdravljenje konča, pri čemer se domneva, da bo v prihodnje oseba sama spremljala stanje hrbtenice in sledila tem priporočilom.
Četrta faza je sekvestracija kile
To je najtežja varianta razvoja medvretenčne kile. S sekvestrirano kilo je mišljeno stanje, ko se pulpno jedro pretaka v hrbtenični kanal. Ertrusion zelo redko gre v sekvestracijo, takšna situacija se običajno razvije le, če vzdolžni ligament ne drži sproščenega jedra in se popolnoma odstrani od diska. Sekvestracija ni le najbolj boleča oblika medvretenčne kile, lahko povzroči zelo resne zaplete.
Začetni simptomi te oblike bolezni so podobni ertruziji, vendar so veliko bolj izraziti. Težava je v tem, da kila začne pritiskati na hrbtenični živec, kar lahko povzroči pojav paralize okončin. Dodatna težava je, da pulpno jedro, ki je vstopilo v hrbtenični kanal, vsebuje proteinske molekule in v dovolj visokih koncentracijah. Posledično se lahko razvije avtoimunski vnetni odziv, podoben tistemu, ki se pojavi pri revmatizmu.
Treba je omeniti, da je tako huda oblika intervertebralne kile veliko manj verjetno, da bi jo lahko pozdravili s konzervativnimi metodami. Mnogi zdravniki na splošno verjamejo, da je sekvestracija preprosto potrebna za delovanje. Hkrati pa ne smemo pozabiti, da je operacija vedno skrajni ukrep, in če obstaja možnost, da se brez nje, potem je bolje, da jo poskusite uporabiti.
Vlaknasti obroč in njegovo uničenje - osteohondroza druge faze.
Po uničenju osrednjega dela pulpnega jedra se vlaknati obroč začne regenerirati. Od te točke naprej disk ne more enakomerno porazdeliti obremenitve in še večji problemi se začnejo.
Pri dvigovanju bremena zdravega diska stisnejo vretena, jedro se sprime, vlaknasti obroč pa enakomerno porazdeli ta pritisk. Pri osteohondrozi ima jedro diska fragmentarno strukturo, nepravilno se naslanja na vlaknasta vlakna in jih poškoduje, nastanejo odmori.
Če vaše življenje vključuje dvigovanje uteži, vam bo koristno, da se seznanite s podatki statističnih študij. Zglobna plošča stoječega človeka srednjih let doživlja obremenitev 30 kg. Če se rahlo nagne naprej, se bo obremenitev dvakrat povečala. Ko je telo nagnjeno za 90 stopinj, bo ta tlak 210 kg. Sedaj dodajte tej obremenitvi težo dvignjenega tovora, kaj se bo zgodilo?
Ko se stisne, se pulpno jedro potisne nazaj, v smeri najšibkejše točke diska. Zato ne poskušajte dvigovati uteži, medtem ko se nagibate naprej, ampak sedite in stojte s hrbtom naravnost. Toda ne obupajte, če ste enkrat imeli poškodbo - to ne pomeni, da ste 100% ogroženi zaradi osteohondroze! Če se hrbtenica pravilno uporabi, bo stisnjeni del pulpnega jedra vzniknil vlakna in luknja v vlaknastem obroču se bo zaprla.
Če bomo še naprej neustrezno obremenili hrbtenico, se bo postopoma povečala količina škode na celovitosti diska in pojavila se bo njena izboklina. Zaradi znižanja višine medvretenčne plošče se vretenčni sklepi začnejo spopadati z napetostjo. Če govorimo o osteohondrozi prsnega koša, težave s sklepi ne bodo tako močno izražene, ker procesi teh vretenc ne prispevajo k še bližjemu pristopu. Za cervikalna in ledvena območja pa je značilno močnejše trenje sklepnih površin, pri čemer se hrustanec briše do kosti. Na takšne spremembe se kostno tkivo odzove z vzajemno rastjo, kar še dodatno omejuje gibljivost sklepa, kot da bi ga »izklopili« zaradi okvare.
Kako se oseba počuti?
Osteochondrosis te faze začne bistveno omejiti svobodo delovanja: ne morete se nagniti navzdol za čipkanje čevljev, nekaj neznanega izvira ne omogoča, da naredite nagib. Včasih to spremljajo manjše boleče občutke. Zato bodite pozorni na hrbtenico, ne dvigajte uteži, če se pojavi nelagodje v spodnjem delu hrbta, uporabite aplikator Lyapko Belt.
Vlaknasti obroč mitralnega ventila
Eden od najpomembnejših, če ne najpomembnejši človeški organ - srce - ne gleda na vse, kot so njegovi ljubitelji, ali kot smo nekoč videli "srce" v otroških risbah.
Vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje, ve, da ima srce 4 komore: dve atriji in dve prekati, atrij iz prekatov so ločeni z ventili. Običajno se kri premika iz atrija v prekate in srčne zaklopke igrajo pomembno in odgovorno vlogo: preprečujejo povratni tok krvi, mitralni ventil se nahaja med levim atrijem in levim prekatom, sestavljen je iz dveh kril (mitralni ventil se imenuje tudi bikuspidni), kot so vrata v vozičku podzemna železnica, krilo se odpre v smeri prekatov pod delovanjem pretoka krvi in se nato zatvori, ne da bi se kri premaknila v nasprotno smer.
1Mitralne spremembe ali kaj morate vedeti o fibrozi?
Fibroza mitralnega ventila
Revmatične bolezni, različne okužbe, katerim je človeško telo izpostavljeno, škodljivo vplivajo na srce in povzročajo spremembe v valvularnem aparatu in posledično v srčnih komorah. Zgibi mitralne zaklopke se skrajšajo, postanejo ne tako elastični in se ne zaprejo povsem, kar vodi v pojav povratnega pretoka krvi - regurgitacijo. To stanje je fibroza. Fibroza mitralne ventile je lahko tudi posledica displazije.
2 Kako prepoznati fibrozo?
Če ste začeli opazovati hitro utrujenost, zasoplost, palpitacije, bolečine v srcu, potem morate vsekakor obiskati kardiologa. Morda je vzrok teh težav fibroza mitralne zaklopke in posledično znaki srčnega popuščanja. V tem primeru je natančna diagnoza podprta s palpacijsko določitvijo srčnega impulza, auskultacije, EKG, EchoCG z Dopplerjevo analizo, rentgenskim slikanjem, kateterizacijo srčnih votlin.
Pri določanju srčnega impulza se ugotovi njegova ekspanzija, z auskultacijo - sistolični šum na vrhu srca, EKG - znaki hipertrofije levega srca, na rentgenski pregled prsnega koša, povečanje srčne sence in znaki stagnacije, medtem ko je Dopplerjeva ehokardiografija - nenormalen pretok krvi.
Treba je omeniti, da je bolezen lahko dolga leta asimptomatska in diagnoza je včasih narejena na podlagi pregleda s strani zdravnika in instrumentalnih metod raziskovanja.
Resnost kliničnih manifestacij je odvisna tudi od stopnje mitralne regurgitacije, tj. o tem, kolikšen odstotek krvi iz prekata se vrne nazaj v atrij.
3 Stopnje mitralne regurgitacije ali, manjše, boljše
1. stopnja mitralne regurgitacije
Nižja stopnja mitralne regurgitacije, boljša je oseba. Na primer, z 1 stopnjo - klinične manifestacije morda sploh niso. Obstajajo 4 stopnje mitralne regurgitacije:
1. faza - povratni pretok krvi je manj kot 15% volumna kapi levega prekata. Pritožbe bolnikov so lahko odsotne že več let. Pomanjkanje krvnega obtoka ni. Razred 2 - povratni pretok krvi 15-30%. Bolnik se pritožuje nad palpitacijami, zasoplostjo, kašljem, cianozo (plavljenje) konic prstov, nosom, ustnicami. Vse te težave kažejo na zastoj v majhnem krogu krvnega obtoka. Razred 3 - 30-50%. Poleg zgoraj omenjenih težav je bolnik zaskrbljen zaradi povečane kratke sapnice, celo v mirovanju, ponoči, otekline, povečanja jeter. Te pritožbe kažejo, da tudi desni deli srca ne obvladujejo pretoka krvi, ki prihaja iz levega dela, in da obstaja stagnacija v velikem krogu krvnega obtoka. Razred 4 - več kot 50% udarnega volumna. Huda mitralna regurgitacija, pri kateri je tveganje za nastanek zapletov zelo veliko: pljučni edem, atrijska fibrilacija in tromboembolija, ki vodijo v smrt.
4 Preprečevanje je lažje kot sušenje. Kaj morate vedeti o preprečevanju fibrozne zaklopke?
Zavrnitev slabih navad
Ker je večina fibroze srčnega aparata, še posebej, mitralni ventil, posledica učinkov revmatske bolezni srca ali prisotnosti nalezljivih procesov v telesu, je pomembno preprečiti revmatizem, takoj sanirati okužbo v telesu, ustrezno zdraviti nalezljive bolezni, preprečiti razvoj zapletov.
Potrebujete tudi racionalno prehrano, bogato z vitamini, popolno zavračanje slabih navad, spoštovanje dela in počitka, bivanje na svežem zraku, utrjevanje in krepitev imunskih sil telesa. Posebno pozornost je treba nameniti zdravnikom in bolnikom za zdravljenje streptokokne okužbe, potrebno je sanirati žarišča kronične okužbe (sinusitis, tonzilitis, faringitis, kariozni zobje).
Za vse osebe, ki so doživele revmatizem, se zahteva obvezna registracija in nadzor. Pomembno je, da se prebivalstvu nemudoma posreduje, kakšne posledice lahko ima bolečine v grlu, ki jih pacient, ne da bi upošteval priporočila zdravnika, zdravi z antibiotiki ne 10 dni, temveč 2 dni, v upanju, da bo "morda šel sam od sebe", ali "bolje mi je, zakaj se zastruplja s kemijo".
Nezadostna antibiotična terapija pri nalezljivih boleznih vodi do nastanka žarišč okužbe v telesu in posledično do razvoja groznih zapletov srca.
5Kaj, če se ugotovi diagnoza?
Zamenjava ventila brez operacije
Zdravljenje fibroze bikuspidnega ventila je lahko medicinsko (v primeru, da simptomi srčnega popuščanja niso izraženi ali izraženi rahlo) in kirurški. Terapija z zdravili je pogostejša pri nezadostnosti mitralne valute stopnje 1, redkeje v drugi. Pri zdravljenju se uporabljajo takšne skupine zdravil, kot so srčni glikozidi, diuretiki, antikoagulanti.
Če govorimo o nezadostnosti mitralne zaklopke 2 stopinji s hudo kliniko, 3-4 stopinje, potem vam bo zdravnik najverjetneje ponudil kirurško zdravljenje. Kirurško zdravljenje vključuje zamenjavo ventila ali, če je mogoče, popravilo poškodovanega ventila. Večina teh operacij ima velik odstotek uspeha in vračanje pacientov v normalno življenje, z razvojem sodobne medicine pa se danes takšne operacije izvajajo ne na odprtem srcu, temveč na kateterizaciji srca skozi periferne arterije.
Srce je lahko predstavljeno kot štirimočna črpalka. Prelome srca, levo (LV) in desno (RV), premagovanje odpornosti v perifernih in pljučnih plovilih, ustvarita določen pritisk v njihovih votlinah. Srčni ventili so zasnovani za vzdrževanje normalne hemodinamike in ne omogočajo pretoku krvi v nasprotni smeri od normalnega pretoka.
Ventilni aparat srca predstavlja dva atrioventrikularna ventila (levo, mitralno in desno ali tricuspidno) in ventili aorte in pljučnega debla. Mitralni in tricuspidni ventili so pritrjeni na vlaknate obroče, kar omejuje ustrezne atrioventrikularne odprtine.
Ti vlaknasti obročki skupaj z drugimi vlaknatimi tvorbami srca so del atrioventrikularnega stičišča. Slednje vključuje vlaknene obročke mitralnega in tricuspidnega ventila; desni in levi vlaknasti trikotniki, ki skupaj z miokardom tvorijo atrioventrikularni septum; gosto obroči vezivnega tkiva, ki omejujejo odprtine aorte in pljučnega debla, ter vlaknate snope, ki to območje krepijo.
Vlaknasti obroči atrioventrikularnih ventilov in vlaknasti obroč aortnega ventila ter njihove povezave tvorijo tako imenovani vlaknasti skelet ali skelet srca. Ventil pljučnega debla se potegne naprej in je ločen od vlaknastega skeleta z izhodnim delom desnega prekata srca in zato ni del srčnega skeleta.
Območje, ki povezuje vlaknene obročke mitralnega, aortnega in tricuspidnega ventila, je blizu četverokotne oblike in se imenuje osrednje vlaknasto telo.
Levi atrioventrikularni, dvokrilni, mitralni ventil (MK)
Aparat mitralne zaklopke je ena od treh komponent levega prekata, ki je sestavljen tudi iz levega atrija (LP) in pljučnih ven. Funkcija MC je, da s prenašanjem krvi v votlino levega prekata v diastoli, ne dovoli, da se v sistolo vrne v levi atrij.
Levi atrioventrikularni (mitralni) ventil se razume kot struktura, ki jo sestavljajo kvrgasto tkivo, tetive, papilarne (papilarne) mišice, miokard levega prekata v bližini papilarnih mišic in fibrozno (fibromuskularni) mitralni ventil (FCMC). Običajno delovanje Odbora za spremljanje je odvisno od stanja in funkcije vsakega od teh oddelkov.
Mitralni ventil je troslojna tvorba vezivnega tkiva, osnova je pritrjena na vlaknasto-mišični obroč - obroč mitralnega ventila. Površina ventilov je nadaljevanje endokarda, vmesni sloj - vezivno tkivo, tako imenovano gobasto.
Anterolateralna in posteriorna medialna komisura delita mitralni ventil v prednjo in posteriorno cusps. Linija, ki povezuje komisarje, je vzporedna s linijo zapiranja ventilov in črto, ki povezuje vrhove papilarnih mišic. Prednji list mitralnega ventila (PSMK) je polkrožno ali kvadratne oblike in nekoliko daljši od zadnjega, medtem ko je posteriorna skoznja, čeprav krajša od sprednje, pritrjena na MK obroč za daljšo razdaljo.
Sprednja kvrga je pritrjena na levo koronarno konico in na polovico nekronične konice aortne zaklopke s pomočjo veznega tkiva.
Opisani so primeri prisotnosti tako imenovanih dodatnih bičnic mitralnega ventila, zaradi česar je njihovo število v zdravih srcih od 2 do 5 (S. S. Mikhailov). Vendar pa vedno obstajata dve tako imenovani glavni, večji zavihki. Število dodatnih cusps je odvisna od velikosti vlaknastega obroča MK - širše vlaknast obroč, bolj dodatne cusps. Dodatni zavihki so manjši in tanjši, njihove komisije pa so manjše, kot so komorice glavnih loput.
Vlaknasti obroč mitralne zaklopke je sestavljen iz dveh vej - sprednje in zadnje. Debelina sprednje veje pri zdravem odraslem je od 0,3 do 1 mm, širina 0,5–1,5 mm, debelina in širina hrbtne veje pa 0,3–0,8 mm in 0,5–1,2 mm v tem zaporedju. Treba je povedati, da imajo zdravi ljudje pomembne individualne razlike v strukturi srca.
Obstajata dve skrajni obliki - kratka, široka in dolga ozka srca. V skladu s tem so parametri vlaknenega obroča odvisni od ustavnih značilnosti osebe, pa tudi od spola in starosti. S starostjo se spremeni oblika in velikost leve atrioventrikularne odprtine: če je pri otrocih bližje zaobljeni obliki, je pri odraslih bližje ovalu.
Njegov obseg in površina je od 6 do 15 cm, premer - od 1,7 do 4,7 cm, površina - od 2,86 do 17,2 cm2 (S. Mikhailov).
Površina mišičnega kraka, ki je obrnjena proti votlini levega prekata, je prekrita z bolj gostim vlaknastim tkivom; pritrjena na njeno tetivno strugo. Slednji segajo navzgor od vrhov in telesa papilarnih mišic ter prodrejo v robove MK-zavihkov in njihove prekatne ploskve vse do podlage. Chordi, ki sega iz posteriorne medialne papilarne mišice, vstopi v medialne prostore obeh ventilov, njihovo število se giblje od 5 do 30.
Akordi anterolateralne mišice so primerni za bočne dele obrobnih formacij ventilov, njihovo število je od 5 do 20. Dolžina sprednjih akordov je od 1 do 2,8 cm, posteriorne akorde so od 0,5 do 2,7 cm. krilo se deli na več pramenov. Od 19 do 40 kordnih niti se pritrdijo na prosti rob in ventrikularno površino sprednje zgornje meje, od 30 do 65 vrvic na hrbet, od 5 do 20 akordov pa lahko pritrdimo tudi na dno kvrg.
Odvisno od tega, ali so akordi pritrjeni neposredno na papilarno mišico ali sestavljajo drugo ali tretjo vejo, pritrdite akorde prvega, drugega in tretjega reda.
Sprednje papilarne (papilarne) mišice se nahajajo na sprednji steni v spodnjem delu. Glede na obliko srca se njihovo število giblje od enega do treh, najpogosteje (v 83% primerov) obstaja le ena sprednja papilarna mišica (S. S. Mikhailov). Število posteriornih papilarnih mišic je lahko od 1 do 6. V vsaki skupini papilarnih mišic je lahko ena ali več mišičnih glav.
Slednji lahko izgledajo kot ločeni, podobni prsti, izrastki iz miokarda levega prekata ali pa so bolj intimno povezani s trabekulami. Med sistolo se papilarne mišice stisnejo skupaj z miokardom LV in njihova disfunkcija je lahko povezana tudi z disfunkcijo miokarda, ki tvori osnove mišic.
Običajno so ventili mitralnega ventila tanke, temprane strukture, ki se prosto gibljejo pod vplivom sil, ki delujejo na njihovo površino. Premiki ventilov v obdobju diastole v normalnih razmerah se odvijajo pod vplivom pretoka krvi skozi odprtino MC in pod vplivom gibanja obroča MC, na katerega so pritrjeni ventili.
Nasprotno pa je sistolično gibanje zaprtih ventilov v smeri apeksa pasivno zaradi krčenja obroča mitralne zaklopke in papilarnih mišic. Pri diastoli, pri odpiranju levega atrioventrikularnega ventila, njegova sprednja loputa zapira aortni stožec, s čimer preprečuje, da bi kri v tem obdobju vstopila v aorto. Pri sistoli se lističi mitralne zaklopke ne zapirajo vzdolž prostega roba, temveč vzdolž linije tako imenovanega grobega območja - odebeljenega dela lističev atrioventrikularnih ventilov, na katere so pritrjeni tanki tetivi.
Obstajajo posamezne značilnosti mitralne zaklopke, povezane z različnimi strukturami celotnega srca. S. Mikhailov loči dve skrajni varianti oblikovanja dvoplastnega ventila, med katerima je veliko vmesnih. V ozkih in dolgih srcih najdemo tako imenovano preprosto MK obliko - tanek vlaknasti obroč z majhnim obsegom (6–9 cm), 2–3 majhnimi zavihki, 2–3 papilarne mišice, od katerih se do ventilov razteza deset skoraj ne-vejastih tetiv. Slednji so večinoma pritrjeni na robove ventilov.
V širokih in kratkih srcih pogosto najdejo zapleteno zasnovo dvokrilnega ventila, za katerega je značilen dolg obseg vlaknastega obroča z debelimi vejami - 15 cm, 4-5 kril, od katerih so 2-3 široke in dolge. Ta struktura ustreza prisotnosti 4-6 večplastnih papilarnih mišic in velikega števila tetivnih akordov (20-30), ki se raztezajo v množico niti (do 70), ki se ne pritrdijo le na rob ventilov, temveč tudi na njihovo telo in vlaknasti obroč.
- Za branje »Normalna anatomija desnega atrioventrikularnega ventila. Velikost tricuspidne luknje »
Vsebina teme "Valvularne bolezni srca":
Normalna anatomija mitralnega ventila. Velikost mitralne odprtine Normalna anatomija desnega atrioventrikularnega ventila. Velikost tricuspidne odprtine Anatomija aortnega ventila in pljučnega ventila. Dimenzije aortnih in pljučnih lukenj: delovanje ventila na srcu. Fiziologija krvnega obtoka srca Auskultacija srca. Hrup pri boleznih srčnih zaklopk Vzroki bolezni srca in ožilja. Moderna etiologija Akutna revmatska vročica - revmatizem. Epidemiologija, klinika Revmatska bolezen srca. Diagnoza revmatskega karditisa Pogostnost poškodb ventilov pri revmatizmu. Zdravljenje in preprečevanje akutne revmatske vročice - revmatizem
Simptomi nezadostnosti mitralne zaklopkeDiagnoza nezadostnosti mitralne zaklopkeObdelava fibroze mitralne zaklopke
Fibroza mitralne valve je bolezen, ki se pojavi zaradi učinkov okužb na srčno mišico ali revmatskih procesih, ki negativno vplivajo na vezivno tkivo. Človeško srce ima 4 ventile, od katerih se vsak odpre in zapre ob pravem času.
Ko je izpostavljen revmatskim procesom in okužbam srčne mišice, se listni ventil mitralnega ventila začne gubiti. Zaradi nastalega tesnila postane manj elastična. Ta bolezen lahko celo povzroči brazgotinjenje na zavihkih.
Zaradi posledic okužbe in revmatičnih procesov srčni ventil izgubi sposobnost opravljanja svojih funkcij (odpiranje in zapiranje odprtine, ki se nahaja med atrijem in prekatom). Zaradi tega je postavljena diagnoza - fibroza mehurčkov.
Ta bolezen se lahko pojavi tudi zaradi displazije tkiva listov. Se manifestira v obliki stenoze odprtine ventila, možne so tudi kršitve njegove funkcije zaklepanja. Fibroza lahko povzroči resno okvaro delovanja srca. Funkcionalne motnje se pojavijo zaradi prevelike preobremenitve leve strani srca. Preobremenitev povzroča zvišan krvni tlak.
Če ne začnete z zdravljenjem fibroze mitralne valute pravočasno, se srčno popuščanje in pljučna hipertenzija začnejo razvijati čez nekaj časa. Poleg tega se lahko pojavijo motnje srčnega ritma in motnje v delovanju. Pogosti zapleti so pomanjkanje koronarne oskrbe s krvjo in difuzna miokardna fibroza. Ponavadi se zapleti razvijejo v nekaj letih.
Če je bolezen na začetni stopnji, jo je treba takoj zdraviti z zdravili, ki imajo korektivni učinek na motnje srčnega ritma in simptome srčnega popuščanja. Po potrebi zamenjajte poškodovani ventil z mehansko protezo.
Simptomi nezadostnosti mitralne zaklopke
V prvi fazi bolezni ima pacient kratko sapo in ne zelo izrazit kašelj. Hemoptiza je zelo redka. Motnje cirkulacije se pojavijo pozneje. Včasih lahko pacient zlahka prenaša resne telesne napore in se celo profesionalno ukvarja s kakršno koli vrsto športa, saj se med rutinskim pregledom odkrijejo naključna fibroza.
Po zmanjšanju kontraktilne funkcije miokarda levega prekata in povečanju pritiska v pljučnem obtoku se pojavijo takšni neprijetni simptomi, kot so zadihanost s povečanim fizičnim naporom in hitro bitje srca. Povečanje stagnacije začne povzročati težko dihanje tudi brez fizičnega napora, pa tudi zaradi napadov astme.
Klinična manifestacija bolezni je neposredno odvisna od stopnje motnje cirkulacije, na katero vpliva obseg pretoka krvi iz levega prekata v levi atrij, stopnja kontraktilnosti miokarda in resnost pljučne hipertenzije. Če količina krvi, ki je vržena v prekat, doseže 15-30%, se zdravstveno stanje poslabša. Ti simptomi se pojavijo:
občutek palpitacije; pulziranje v območju velikih žil po vsem telesu; bolečina v srcu; omotica; tinitus; kratka sapa pri opravljanju dnevnih dejavnosti; sinkopa, ki jo povzroča moten krvni obtok v možganih; težo in bolečino v desnem hipohondru, povezano s stagnacijo krvi v jetrih; otekanje nog.
Nazaj na kazalo
Diagnoza mitralne insuficience
Ob pregledu se pacient odloči, da razširi območje srčnega impulza za 3-4 cm, pregled mitralne zaklopke pa se izvede z izvajanjem dvodimenzionalne ehokardiografije v projekciji vzdolžnega in prečnega prereza. Zaradi dvodimenzionalne slike je možno oceniti spremembo, ki se je pojavila v strukturi ventila. Študija, izvedena v D-načinu, pomaga odkriti obstoječo regurgitacijo in izračunati tlak v pljučni arteriji.
Vzporedno z EchoCG izvajamo rentgenske posnetke prsnega koša. Na radiografiji so široke kongestivne korenine pljuč in kongestivne plevralne linije z lahkoto določene iz medplastne in obalne pleure. V neposredni projekciji ima srce »mitralno« konfiguracijo z gladkim pasom zaradi izbočenja drugega loka pljučne arterije in tretjega loka PL ušesa. Desno konturo določamo s kardiovaskalnim kotom, ki je premaknjen navzgor, kar je dodatna intenzivna senca podaljšanega LP. V levi bočni projekciji določimo povečano prostato in latenco ter (zlasti na tomogramih) kalcifikacijo mitralne zaklopke.
Nazaj na kazalo
Zdravljenje fibroze mitralnih ventilov
Prisotnost fibroze mitralnega ventila aorte je potrebna za njeno obnovo ali zamenjavo. Pri izbiri metode kirurškega posega igra pomembno vlogo, kakšna stopnja funkcionalne odpovedi je ventil. Bolj kot ga je udaril, bolj je verjetno, da bo protetika. V nekaterih naprednih klinikah je bila uspešno uporabljena mini-invazivna metoda za popravilo mitralnih ventilov, ki združuje sposobnost kateterizacije in opravlja minimalen zarez prsnega koša.
Popravek napake je možen z uporabo metode Metlklips, ki se imenuje tudi mini-invazivni postopki. Njegova uporaba je močno razširila obseg zdravljenja napak mitralne zaklopke. Zahvaljujoč tej tehniki je bilo mogoče delovati pri hudo bolnih bolnikih, ki so kontraindicirani v konvencionalni kirurgiji. Inovativne metode so omogočile velikemu številu pacientov, da pridobijo zdravje in se vrnejo k popolnemu življenjskemu slogu.
Če je operacija iz kakršnega koli razloga kontraindicirana, morate posebej skrbno upoštevati ukrepe, ki bodo preprečili nadaljnji razvoj bolezni. Najprej se morate odreči slabim navadam - strogo je prepovedano kajenje in uživanje alkohola pri tej bolezni. Kavo in čaj najbolje nadomestita decoctions iz zelišč, kar bo pozitivno vplivalo na imuniteto osebe.
Ne dovolite pojava nalezljivih bolezni, saj lahko dramatično poslabšajo zdravstveno stanje. V zimskem času morate dodatno vzeti kompleks vitaminov in mineralov. Poskusite se izogniti stresu. Od poklicnega športa in težkega fizičnega napora je treba opustiti, saj lahko to celo vodi do smrti. V primeru pojava kakršnekoli bolezni pri predpisovanju zdravil za zdravljenje je treba zdravnika obvestiti o prisotnosti fibroze mitralne zaklopke.
Previdno sledite prehrani. Večina prehrane je sestavljena iz sveže zelenjave in sadja. Poskusite jesti manj izdelkov, ki vsebujejo maščobe. Bodite prepričani, da opravijo redne preglede, z ostrim poslabšanjem zdravstvenega stanja, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom.
Nadomestek mitralne zaklopke - kirurška zamenjava nepopolnega dvokapnega ventila s tkivno (biološko) ali umetno (mehansko) protezo.
Protetski mitralni ventil je indiciran v primeru njegove pomanjkljivosti, grobe kalcifikacije ali fibroze ventilov. Kirurška protetika mitralnega aortnega ventila se izvaja na nedejavnem srcu z uporabo AIC in kardioplegije. Mehanski ventili so trajni, vendar je njihova uporaba povezana z vseživljenjskim vnosom antikoagulantov za preprečevanje tromboze. Sčasoma se tkivni ventili biološko razgradijo (kalcifikacija, ruptura ventilov), vendar zmanjšajo tveganje za tromboembolijo in endokarditis proteze.
Z omejenimi spremembami ventila se lahko izvedejo operacije za ohranjanje ventila: šivalna valvuloplastika, anuloplastika, zoženje vlaknastega obroča s posebnim togim sintetičnim obročem, obnavljanje subvalvularnih struktur, pa tudi izolirani zamaški protetičnih ventilov z avto- ali ksenoperikardom. Opozoriti je treba, da so rezultati kirurškega zdravljenja mitralne zaklopke v veliki meri odvisni od pravočasnosti določanja indikacij za kirurško zdravljenje, zato, če ste načrtovani za operacijo, v nobenem primeru ne odlašajte.
Kot je znano, je človeško srce sestavljeno iz 4 delov: dveh atrij in dveh prekatov. Med njimi je mitralni ventil, sestavljen iz dveh kril.
Kri teče iz levega atrija v levi prekat, krilo pa takoj zapre lumen med njima. Zaradi tega se kri ne more vrniti.
Pri nastanku brazgotin, zbijanju veznega tkiva ventila, izgubi svojo funkcionalnost. Ta patologija se imenuje fibroza mitralnega ventila.
Vzroki bolezni
Obstaja več razlogov, ki lahko sprožijo razvoj fibroze:
pogosto virusne in respiratorne bolezni; miokardni infarkt; alergijska reakcija na vse vrste dražilnih snovi ali snovi; nalezljive bolezni; revmatičnih bolezni.
Vsi ti dejavniki lahko povzročijo pečat mitralne zaklopke srca ali nastanek brazgotin na njih. Zaradi tega ventil postane manj elastičen in izgubi svojo funkcionalnost.
Simptomatologija
Fibroza mitralne zaklopke se lahko kaže v obliki različnih simptomov in z različno intenzivnostjo.
Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni in od tega, v kolikšni meri so prizadeti lističi ventilov.
Praviloma lahko ugotovimo naslednje simptome bolezni:
s povečanim fizičnim naporom, začne kašelj ali zasoplost; invalidnosti; utrujenost; hipertenzija.
Če se zdravljenje fibroze ne začne pravočasno ali je neučinkovito, se bolnikovi simptomi bolezni poslabšajo in manifestirajo v obliki takih znakov:
srčna aritmija; omotica; tinitus; bolečine v prsih; zastoj krvi v jetrih; ostro spremembo krvnega tlaka.
Rad bi omenil, da se bolezen lahko pojavi eno leto ali več. V tem primeru se simptomi občasno spremenijo.
Diagnostika
Sodobna medicina ima takšne metode, katerih uporaba pomaga določiti razvoj bolezni na samem začetku. Za to se uporabljajo naslednje metode:
Dvodimenzionalna ehokardiografija. Ta metoda omogoča, da se v dvodimenzionalni sliki oceni stopnja in velikost lezije mitralnega ventila. Rentgenska slika prsnega koša. S pomočjo te raziskave lahko strokovnjaki določijo velikost kongestivnega obroča, ki se oblikuje v korenu pljučne ali pljučne pleure. Elektrokardiogram. Glede na rezultate EKG, lahko razmislite o prisotnosti znakov hipertrofije srca.
Bolj natančno bo določena stopnja razvoja bolezni in lokacija disfunkcije mitralne zaklopke, lažji in učinkovitejši bo proces zdravljenja.
Klasifikacija patologije
Strokovnjaki identificirajo 4 stopnje razvoja bolezni:
Prvi. Na tej stopnji ima bolnik nazaj približno 15% krvi. Bolezen poteka brez očitnih simptomov.
Drugi. Velikost povratnega toka krvi se giblje v razponu od 15 do 30%. Bolnik se pritožuje zaradi palpitacij, šibkosti, modrega v zgornjih okončinah, zasoplosti in kašlja.
Tretjič. Višina obratnega toka je 30-50%. Poleg prej opisanih znakov bolezni se bolnik pritožuje tudi zaradi kratkega sapo in bolečine za prsnico, celo v mirovanju ali ponoči.
Četrtič. V tej fazi razvoja bolezni je povratni pretok krvi več kot 50%. Hkrati pride do atrijske fibrilacije ali trombembolije. Na tej stopnji je verjetnost smrti precej visoka.
Najbolje je, da začnete zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni. Za to morate nemudoma stopiti v stik s strokovnjaki.
Zdravljenje
Če je diagnoza fibroze MK določena na 1 ali 2 stopnji razvoja, strokovnjaki raje uporabljajo metodo zdravljenja z zdravili. V tem primeru predpišejo zdravila iz skupine glikozidov, diuretinov ali antikoagulantov. Verjetnost ozdravitve je precej visoka.
Ko pozneje postavimo diagnozo, je nemogoče brez kirurškega posega. Njegovo bistvo je v zamenjavi mitralnega ventila ali, če je mogoče, pri njegovi obnovi.
Da bi se izognili takšni bolezni, kot je fibroza mitralne zaklopke, morate spremljati svoje zdravje in skrbeti zase. Blagoslovi vas!