logo

Popolna krvna slika - trombociti: diagnoza in interpretacija

Trombociti (ali krvne plošče) se imenujejo krvne celice ovalne oblike, katerih glavni namen je vzdrževanje normalnega delovanja žilnega sistema telesa. Prav te celice pri različnih ranah ustavijo hudo krvavitev, obnovi celovitost poškodovanih žil. Zato njihove vloge v človeškem življenju ni mogoče zmanjšati.

Trombociti: opis in funkcija

Trombociti so krvne celice, ki sodelujejo pri strjevanju krvi.

Kot smo že omenili, so trombociti ovalne plošče v krvi. Njihova tvorba poteka v človeškem kostnem mozgu. Večina se premika skozi krvni obtok v jetra in vranico, kjer se uniči.

Kot rezultat tega procesa se sproščajo koristne snovi (aminokisline, maščobe, beljakovine, kalcij, glikogen in drugi), ki prispevajo k nastanku novih krvnih strdkov - krvnih strdkov. Prav ti tumorji preprečujejo krvavitev.

Aktivnost trombocitov traja od enega tedna do 10 dni, ker se stalno posodabljajo v rdečem kostnem mozgu.

Glavne funkcije trombocitov vključujejo naslednje:

  • Prekinitev krvavitve. Krvne plošče imajo posebne postopke, zaradi katerih se držijo skupaj v majhnem "čepu". Pri vsakem kosu in ranah se ta “čep” namesti na poškodovano območje in tako prepreči izgubo krvi. Pri normalni ravni trombocitov krvavitev preneha po 4-5 minutah.
  • Ponovna vzpostavitev celovitosti plovil. V primeru poškodb sten krvnih žil trombocitna aktivnost vodi do njihovega zoženja in okrevanja. Celice vsebujejo snovi, ki pomagajo regenerirati stene krvnih žil.
  • Hrana krvnih žil. Trombociti poleg obnavljanja sproščajo tudi hranila, ki prispevajo k hitremu okrevanju in izboljšanju delovanja žilnega sistema.

Ugotovimo lahko, da se normalna življenjska aktivnost osebe ohrani zaradi zadostnega in učinkovitega delovanja trombocitov. Te celice ostanejo nedotaknjene in negujejo krvni obtok telesa. In kar je najpomembnejše - preprečujejo krvavitev.

Diagnoza: postopek priprave in analize

Trombociti so najmanjše krvne celice.

Kot pravilo, za določitev ravni trombocitov, zdravniki predpisujejo, da se krvni test. Pred postopkom je pomembno upoštevati nekatera priporočila za pridobitev zanesljivih kazalnikov:

  1. najboljši čas za darovanje krvi je jutro (do 10-11 ur)
  2. ne jejte vsaj 8 ur pred postopkom
  3. priporočljivo je piti samo čisto vodo brez dodatkov
  4. med zadnjim obrokom morate izključiti ocvrte, prekomerno soljene jedi
  5. potrebujete močan in poln spanec
  6. Izogibati se je treba močnemu fizičnemu naporu dan pred analizo.
  7. ni priporočljivo, da pride v postopek v primeru živčne napetosti ali v agitiranem stanju
  8. po potrebi redno jemljite zdravila, jih je treba preložiti za nekaj ur po tem
  9. Izogibajte se kajenju in pitju alkohola
  10. Med prehodom fizioterapije ali po radiografiji ne smete biti zabeleženi za krvne preiskave
  11. med menstruacijo ženskam ni priporočljivo opraviti tega postopka.

Samo izključitev vseh teh dejavnikov bo omogočila pridobitev najbolj zanesljivih informacij o ravni trombocitov v telesu.

Postopek za izvedbo splošnega krvnega testa je dokaj hiter in neboleč. Bolnika zdravimo z razkužilom z enim od prstov roke, po katerem se koža hitro prebode z ostrim koncem lancete. Ko pritisnete prst, se v epruveto zbere kri, nato pa se vlije v bučko, namenjeno za nadaljnjo študijo. Del biomateriala je shranjen na prozornem steklu za analizo krvnih celic pod mikroskopom.

V določenih primerih analiza vključuje jemanje materiala ne iz prsta, temveč iz vene.

Potem se pacient med postopkom plesti na ramo in tesno vezan. Nato se v veno vstavi igla, skozi katero vstopi kri v bučko. Nato se na enak način prenese na steklo za nadaljnjo analizo.

Postopek odvzema krvi za trombocite

Če sumite na težavo s strjevanjem krvi, zdravnik izda napotnico za postopek, s katerim določi čas, v katerem se krvavitev ustavi. Pacientka se podrgne z alkoholno varovalno veno v pregibu komolca, nato pa se igla vstavi iz lancete. Zbiramo kri do zahtevanega volumna - 2 ml. Nato se zlije v dve epruveti in vstavi v posebno opremo, v kateri se ohranja povprečna temperatura osebe.

Od tega trenutka se začne zapis časa do trenutka, ko se v krvi tvorijo krvni strdki. Izračuna se povprečni čas postopka, na osnovi katerega se naredi sklep o kakovosti koagulacije krvi pri pacientu. Običajni indikator je čas v 5-10 minutah. Daljši čas kaže na nizko število trombocitov, kratko pa na presežek norme.

Določanje ravni krvnih trombocitov v krvi torej pomeni dajanje krvi iz prsta ali vene. Verjetno poteka dodatni postopek za določitev časa strjevanja krvi.

Stopnja trombocitov po starosti

Običajni kazalnik števila trombocitov je 200 - 400 * 10,9 enot na mikroliter krvi. Vendar se ta številka razlikuje glede na starost bolnika.

Pri otrocih se raven starih krvnih plošč poveča.

Trombociti

Vse krvne celice imajo določeno funkcijo. Trombociti so odgovorni za hemostazo ali koagulacijski sistem krvi. To so najmanjši elementi, nimajo jedra. Kvantitativna vsebina teh celic kaže zdravniku primernost cirkulacijskega sistema. Za določitev vseh sestavin njegove funkcionalne konsistence so za pregled hemostatskega sistema predpisane krvne preiskave za trombocite in strjevanje.

Opis in funkcija trombocitov

Nastajanje trombocitov poteka v kostnem mozgu iz megakariocitov. Zreli elementi so sami po sebi jedrne celice brez jedrskih celic z življenjsko dobo do enega tedna. Po smrti se uničijo parenhimski organi - jetra in vranica. Velikost elementa je približno 2-4 mikrometrov.

Funkcija trombocitov v človeškem telesu je večplastna. Ti so odgovorni za viskoznost krvi, se uporabljajo za te namene.

  1. Regeneracija poškodovanih celic s spodbujanjem proizvodnje kolagenskih in elastinskih vlaken s prenosom živčnega signala.
  2. V nasprotju z obilno izgubo krvi zaradi agregacije in nastajanja strdka je od teh oblikovanih elementov odvisna normalna strjevanje krvi.
  3. Krepitev žilne stene, ki prispeva k njenemu prezgodnjemu uničenju.

Te bistvene funkcije so bistvenega pomena za trombocite, zato je njihova definicija za zdravnike še posebej pomembna.

Postopek priprave in analize

Za določitev ravni teh oblikovanih elementov je najpogostejša predpisana in izpolnjena splošna krvna slika. Zdravniku omogoča, da sumi na nekatere druge bolezni:

  • vnetnih procesov;
  • alergijske reakcije;
  • bolezni hematopoetskega sistema;
  • imunske motnje

Popolna krvna slika zagotavlja zdravstvenim delavcem informacije o prisotnosti določenih patologij. Ne zahteva posebnih priprav, material se vzame iz prsta ali vene zjutraj na prazen želodec ali 2 uri pred ali po obroku.

Včasih obstaja potreba po poglobljenem proučevanju koagulacijskega sistema. Nato se določijo analize, kot so koagulogram, čas strjevanja krvi. Pomagajo pri ugotavljanju točnih vzrokov za moteno hemostazo. Potreba po njihovi izvedbi se pojavi pred operacijo ali predpisovanjem zdravil, ki vplivajo na hematopoetski sistem in strjevanje.

Stopnja trombocitov po starosti

Študija koagulacije se vedno razlaga glede na starost bolnika, njegovo fiziološko ali patološko stanje. Razlog za to je, da se normalna vrednost med življenjem spremeni, med nosečnostjo pa se trombociti običajno zmanjšajo. Stopnja trombocitov pri rojstvu se giblje med 100 in 420 enotami na mikroliter. V prvih nekaj tednih življenja se zgornja meja normale zniža na 350.

Po doseganju starosti 10 let se spremeni raven trombocitov v krvi, saj se pri odraslih začne približevati normalnemu - 180-360.

Trombocitopenija

Ravni trombocitov se lahko razlikujejo. Ko pade, govorimo o trombocitopeniji - stanju, ki se pojavi pri različnih boleznih:

  • infekcijski procesi, kot tudi toksoplazmoza, malarija;
  • HIV;
  • dedne bolezni;
  • kršitve hematopoetske funkcije, pri katerih se običajno odkrijejo druge nepravilnosti krvnega testa;
  • Fanconijev sindrom;
  • trombocitopenična purpura;
  • onkološki procesi;
  • Sindrom DIC;
  • povečana vranica;
  • veliko izgubo krvi.

Med fiziološkimi stanjami zmanjšanja števila teh oblikovanih elementov opazujemo mesečno in nosečnost pri ženskah. Sprememba ravni je nižja pri uporabi zdravil, ki zavirajo hematopoezo, pitje alkohola, anemijo prehranskega izvora ali v primeru zastrupitve, zlasti s solmi težkih kovin.

Trombocitoza

Povečanje števila trombocitov je primarno in sekundarno. Prva možnost vključuje esencialno trombocitozo, ko pride do nenadzorovane delitve trombocitne rasti. Običajno ta proces povzroča rakasta patologija kostnega mozga. Dešifriranje rezultatov popolnega pregleda bolnikov bo omogočilo natančno diagnozo.

Sekundarna trombocitoza se pojavi zaradi povečane produkcije trombocitopoetina. Ta vrsta najdemo v mieloproliferativnih procesih tvorbe krvi v zgodnjih fazah, kronično vnetje:

  • revmatične bolezni;
  • ciroza jeter;
  • tuberkuloza;
  • osteomielitis;
  • v obdobju okrevanja po masivni izgubi krvi.

Drugi vzroki so lahko pooperativno obdobje, stanje po odstranitvi vranice, dolgotrajna uporaba steroidnih hormonov.

Kaj storiti, če je število trombocitov nenormalno

Če nastane situacija, ko so ti oblikovani elementi presegli mejo norme v manjši smeri, zdravniki svetujejo, da upoštevate naslednja priporočila:

  • preprečiti poškodbe;
  • odreči se slabim navadam;
  • normalizira prehrano - vključuje vitaminske komplekse;
  • prilagoditi zdravljenje z zdravili - odstranite zdravilo, ki vpliva na strjevanje krvi.

Če se raven trombocitov poveča, bolnikom ponudi dieto, ki vsebuje veliko število izdelkov z lastnostmi za redčenje krvi, da se uporabi čim več tekočine.

Kako zvišati raven trombocitov

Če krvni test pokaže nizko število trombocitov, nekateri zdravniki predpišejo tradicionalno zdravilo za popravek tega stanja. To je mogoče z manjšimi spremembami. Med jedmi, priporočenimi za sprejem:

  • ajda;
  • rdeče meso, ribe, jetra, paštete;
  • siri;
  • jajca v kateri koli obliki;
  • vse zelenice, kot tudi zelenjavo, sadje.

Med recepti tradicionalne medicine je navedeno tudi sezamovo olje ali sveže iztisnjen sok koprive z mlekom. Pomembno je še enkrat poudariti, da je ta pristop mogoč z manjšimi spremembami ali kot adjuvantno zdravljenje.

Bolnišnično zdravljenje vključuje transfuzijo trombocitov. Resnost terapije je posledica kratke življenjske dobe teh oblikovanih elementov.

Zmanjšajte število trombocitov

Zmanjšanje števila trombocitov je veliko lažje zdraviti kot povečati. Obstajajo številne droge, ko jih jemljemo na njihovo raven. Sem spadajo izdelki na osnovi aspirina - kardiomagnil, magnicor, aspecard, aspirin kardio. Včasih so predpisani antikoagulanti ali analogi klopedogrela.

Da bi normalizirali viskoznost krvi, je treba popolnoma odpraviti slabe navade, zlasti kajenje. Pomaga morski hrani in sadju, ki vsebuje kisline - jabolka, agrume, grozdje.

Tradicionalna medicina ponuja tinkturo za redčenje krvi. Narejen je iz česna. Dobro pripravljeno korenino ingverja. Vse te manipulacije je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom, ker se lahko poškodujete med samozdravljenjem.

Bolezni, povezane z anomalijami trombocitov

Običajno se zmanjša število trombocitov pri boleznih krvnega sistema, anemiji, ki nastane zaradi »krvavitve«, trombodistrofije. Ta pogoj vodi tudi do:

  • nosečnost in menstruacija pri ženskah;
  • patologija ščitnice, jeter, ledvic;
  • motnje strjevanja krvi;
  • raka krvi in ​​drugih procesov raka;
  • alimentarna anemija.

Krvna slika lahko vključuje kazalnike, kot sta MPV in PDW, ki označujeta volumen trombocitov in njihovo velikost. Nenormalnosti teh vrednosti kažejo:

  • anemija;
  • prisotnost akutnega vnetja;
  • rak;
  • včasih se ta pogoj sreča z vdori helmintov.

Kje lahko naredim test trombocitov?

Preizkus trombocitov se opravi v kateri koli zdravstveni ustanovi, vključno z okrožnimi klinikami. Merilni kazalnik je vključen v splošni ali klinični krvni test. Ponavadi je brezplačna. Postopek lahko opravite na podlagi zasebnih laboratorijev.

Pogosto ni bistvene razlike, kje natančno opraviti preskus, saj je to dokaj preprost postopek, ki ne zahteva kompleksne opreme. Če govorimo o globlji študiji sistema hemostaze, je smiselno stopiti v stik z zasebnim laboratorijem, saj imajo pogosto velike vire za diagnostične manipulacije. Cena bo odvisna od obsega predlagane raziskave.

Analiza trombocitov

Kategorija: Analiza trombocitov

Trombociti so predstavljeni kot najmanjši delci krvi, ki nimajo jedra. Njihova glavna naloga je zagotoviti optimalno raven viskoznosti krvi, ki je pomembna za preprečevanje smrtno nevarne izgube krvi. Vsebina teh celic (kvantitativna in kvalitativna sestava) omogoča presojo o človekovem zdravju in prisotnosti različnih patologij krvi in ​​celotnega krvnega obtoka. Kakšne analize določajo raven trombocitov, kakšni so njihovi kazalniki, kot tudi, kakšne norme obstajajo in kakšna so odstopanja z njimi, poglejmo še naprej.

Vloga trombocitov v telesu

Celice brez jedra so odgovorne za koncentracijo krvi in ​​opravljajo tri glavne funkcije v telesu:

  1. Sodelujejo pri regeneraciji poškodovanih celic s spodbujanjem sinteze kolagena in elastina preko prenosa živčnih impulzov.
  2. Preprečujejo prekomerno krvavitev v primeru mehanske poškodbe integritete mehkih tkiv, lepljenje in tvorbo tromba, ki preprečuje izgubo krvi v velikem obsegu.
  3. Okrepiti stene krvnih žil, zaradi česar so bolj gosto, kar zmanjšuje tveganje za njihovo prezgodnje uničenje.

Te funkcije določajo biološko vlogo celic brez jedra, zato je pomembno nadzorovati njihovo raven v krvi. Če se funkcije sinteze zmanjšajo - obstaja le malo trombocitnih celic, razvija se levkopenija. Ko so vse funkcije kostnega mozga normalne in se težave nanašajo na napačne signale o potrebni količini, se razvije trombocitoza.

Trombocite tvorijo posebne celice kostnega mozga - megakariociti. Trajanje delovanja posameznih celic brez jedra ne presega 5-7 dni, po tem pa se celice, ki poginejo, in viri, ki so izčrpali svoje vire, uporabljajo v jetrih in vranici.

Vlogo teh brezbarvnih celic je težko preceniti, zato je pomembno nadzorovati njihovo raven in odpraviti vzroke, ki so služili kot dejavnik odstopanja od norme.

Krvna slika

Za določitev povprečne ravni teh celic je možna popolna krvna slika, za katero se odvzame kri s prsta. Analiza je načrtovana vsaj nekajkrat na leto. Nepredvidena indikacija za izvajanje lahko služi takšnim simptomom in manifestacijami:

  • prisotnost hematomov in modric brez razloga;
  • obilno krvavitev tudi z odrezom prsta;
  • kožni izpuščaji so nagnjeni k srbenju;
  • hude krvavitve med menstruacijo pri ženskah;
  • Modra koža pri otrocih.

Število trombocitov pri zdravih osebah je v območju 150-380 enot / μl. Ta indikator se lahko razlikuje glede na spol, starost, hormonske spremembe in kronične bolezni. Na raven vplivajo tudi prehranjevalne navade (ko postimo, so zelo majhne) in vnos nekaterih zdravil, ki imajo bodisi spodbujevalni učinek in povzročajo trombocitozo, ali pa nasprotno zavirajo sintezo trombocitov, kar povzroča trombocitopenijo.

Analize

V laboratorijski praksi je na voljo več analiz, ki omogočajo določitev kvalitativne in kvantitativne sestave trombocitnih celic.

Popolna krvna slika za trombocite in strjevanje

Za določitev trombocitov v krvi z uporabo splošnega ali razširjenega krvnega testa s prsta ali vene. Pred odvzemom krvi mora bolnik zavrniti jesti, kaditi in alkohol ter jemati zdravila. Število celic trombocitov, preštetih v razmazu, s posebnim reagentom pred barvanjem brezbarvnih krvnih celic.

Za splošno analizo je potrebna krv iz prsta, ki se postavi na stekleno stekelce. Po tem se kri obarva s posebnim barvilom, ki pomaga pri trombocitih, ki so sami po sebi brezbarvni, bolj natančni obrisi. Takšno barvanje bo zelo olajšalo izračun števila laboratorijskih tehnikov.

Sodobne tehnologije omogočajo izdelavo UAC s pomočjo posebnih računalniških računalnikov, ki omogočajo določanje več kazalnikov naenkrat:

  • levkociti;
  • rdeče krvne celice;
  • formula levkocitov;
  • koncentracije hemoglobina in drugih kazalcev.

Popolna krvna slika zagotavlja popolno sliko o zdravstvenem stanju in opozarja tudi na možne bolezni, ki so skrite. Njegova naloga je nadzor nad vitalnimi elementi krvi, odstopanja od norm, o katerih lahko govorimo o zdravstvenih težavah.

Analiza agregacije trombocitov (strjevanje) se izvaja na več načinov: Lee-White in Sukharev. Ni bistvenih razlik v analizah, vendar obstajajo nekatere posebnosti. Dejstvo je, da se strjevanje krvi lahko natančneje določi le v posebnem laboratoriju, kjer se testi izvedejo takoj po odvzemu krvi. Zato agregacijskega preskusa ni mogoče opraviti vnaprej ali prenašati krvi.

Pod vplivom naravnih dejavnikov bo prej ali slej propadla sama, kar ne bo omogočilo zanesljivih rezultatov.

Raziskava Lee-White

Bolnik vzame 3 ml venske krvi (na tešče) in ga nato razdeli v tri različne epruvete. Epruvete s krvjo se segrejejo v vodni kopeli do temperature 37 ° C, nato pa se postavijo v stojalo pod naklonom in vključujejo štoparico. Izkušnje se končajo, ko nagnjena cev preneha teči kri, s čimer se doseže debelejša konsistenca. Prične se proces agregacije, v katerem sodeluje protrombin.

Bistvo analize je izmeriti časovni interval, v katerem nastane encim protrombinaza, ki je odgovoren za strjevanje krvi.

Pod pogoji blizu telesne temperature se krvni strdki v 4-6 minutah, pri sobni temperaturi - v 15-20 minutah.

Analiza Sukhareva

Ta test zahteva kapilarno kri s prsta, ki se prav tako vzame na prazen želodec. Skupina prstov se dobro drgne z alkoholom, nato pa se punkcijo opravi s škropivcem. Prvo kapljico običajno odstranimo z bombažno volno s prstom, saj lahko vsebuje mikrodelce kože in kapilare, ki jih poškoduje punkcija. Drugi del je primeren za analizo, katerega ograja je izdelana s sterilno stekleno cevjo.

Kri se vstavi v posebno stekleno posodo, ki se nato postavi v posebno napravo, kapilaro, kjer se epruveta dovoli proti poševnim gibom, kar povzroči širjenje krvi vzdolž steklenih sten. Od trenutka, ko kri vstopi v cev, dokler se ne zgosti in se gibanje vzdolž sten plovila oteži, ne sme preteči več kot 3-5 minut.

Coagulogram

Ta vrsta študije je potrebna med nosečnostjo in pred operacijo. Analiza pomaga oceniti vse dejavnike, povezane s strjevanjem krvi.

Z drugimi besedami, koagulogram je rafinirana in podrobnejša analiza, ki pomaga oceniti udeležbo vseh komponent, brez katerih je strjevanje krvi nemogoče.

Minimalni nabor kazalnikov koagulograma vključuje:

  1. Čas strjevanja krvi je čas, v katerem nastane protrombin in fibrinogen, katerega funkcija je tvorba krvnega strdka in lepljenje trombocitov skupaj. Običajno naj bo indikator v 5-10 minutah.
  2. Protrombinski čas (oznaka PW) - to je čas, v katerem se krvni strdki, če ga dajo protitelo. Vzemite kri iz vene in jo položite v stekleno epruveto, nato dodajte nekaj kapljic kalcijevega klorida in raztopino tromboplastina. Ugotovite, kako hitro se krvni strdki, z zadostno stopnjo tromboplastina v krvi. Dobljena slika prikazuje odstotek. Običajno je 95-100%, čas popolnega strjevanja pa je 12-20 sekund.
  3. Plazemski fibrinogen - določi sposobnost fibrinogena, da se pod določenimi pogoji pretvori v fibrin, ki je vključen v proces strjevanja. Postrezite kot aktivatorji agregacije. Šteje se, da je hitrost v območju 5,9-11,5 μmol / l. Zmanjšana sinteza fibrina kaže na prirojene nepravilnosti, kot tudi na prisotnost ireverzibilnih procesov v jetrih.
  4. Aktivirani delni tromboplastinski čas - pomaga določiti, kateri od faktorjev strjevanja krvi ni dovolj za popoln proces agregacije. Fosfolipidom dodamo nekaj kapljic venske krvi, pri čemer naj trombociti reagirajo na dražljaje in se pripravijo na agregacijo. Pri zdravih ljudeh ta proces traja približno 35-50 sekund. Če se je agregacija zgodila prej, je to znak prekomerne viskoznosti krvi, če kasneje - primanjkuje krvnih ploščic.

Z bolj poglobljenim koagulogramom dodamo še več dejavnikov, katerih študija bo omogočila določitev ne le vseh potrebnih indikatorjev koagulacije, temveč tudi identifikacijo morebitnih odstopanj.

Rezultati dekodiranja

Dekodiranje vsebuje realne kazalnike števila celic trombocitov in njihove kvalitativne značilnosti, prav tako pa kaže na možna odstopanja.

Norma trombocitov

Pri rojstvu imajo trombociti v krvi običajno takšne kazalnike - 100-420 enot / µl. V prvem mesecu življenja se zgornja meja nekoliko zmanjša in zgornjo mejo dvigne na 350 enot / μl. Otroci, starejši od 11 let, imajo normalne vrednosti blizu vrednosti za odrasle - 180-400 enot / μl. Na raven lahko vplivajo nekateri dejavniki tretjih oseb:

  • menstruacijski ciklus pri ženskah;
  • vnos hrane;
  • obdobje brejosti;
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • potrebo po sistematični uporabi nekaterih zdravil.

Pri analizi je treba te nianse upoštevati, saj lahko prikažejo netočne podatke.

Povišane vrednosti

Povečana vsebnost trombocitnih celic v krvi je smrtno nevarna, saj ogroža spontano nastajanje krvnih strdkov - krvnih strdkov, ki lahko blokirajo vse krvne žile. Pozor zahteva vse kazalnike nad 400 enot / μl. S pravilnim pristopom in pravočasnim pregledom obstaja vsaka možnost uspešnega popravka ravni trombocitov.

Nizke vrednosti

Najpogosteje so zmanjšane trombociti posledica prisotnosti anemije, pa tudi pomanjkanja folne kisline in vitaminov B, pa tudi magnezija, kalija in železa. Med nosečnostjo in hormonskimi spremembami je opaziti zatiranje sinteze. Življenjska nevarnost je prikazana s kazalniki, ki so večkrat nižji od 180-150 enot / mkl.

Pomanjkanje povzroča nevarnost notranjih krvavitev in smrti.

Bolezni, povezane z anomalijami trombocitov

Neuravnoteženost števila celic brez jedrskih snovi ima predpogoje, zato pred vsakim indikatorjem običajno sledi proces ali določena bolezen.

Trombocitoza

V krvi je povečana vsebnost celic brez jedrske energije, v katerih je težje preiti debele krvi skozi žile, krvni strdki pa se lahko zadržujejo na notranjih stenah krvnih žil in preprečujejo normalen pretok krvi.

Vzroki trombocitoze so lahko:

  • okužbe in gnojne rane;
  • ciroza jeter;
  • osteomielitis;
  • velika izguba krvi;
  • vnetnih procesov notranjih organov kroničnega poteka.

Primarna trombocitoza nima kliničnih znakov in je bolj povezana s pomanjkanjem hranil v telesu. V sekundarni fazi so značilni simptomi:

  • krvavitev iz anusa, barvanje blata črno;
  • pruritus brez razloga;
  • povečana občutljivost okončin;
  • cianoza kože;
  • šibkost in pomanjkanje apetita.

Zdravila in filtracija lastne krvi se uporabljajo kot terapija z separatorjem, ki je sposoben zajeti in zadržati trombocite.

Trombocitopenija

Nezadostna sinteza celic trombocitov ali njihovo nizko preživetje v krvni plazmi lahko kažejo na prisotnost takšnih bolezni:

  • rak z metastazami v kostnem mozgu;
  • metaplazija - poškodba megakariocitov;
  • mielofibroza;
  • sarkoidoza.

Nevarnost trombocitopenije je, da kadar koli se poveča pritisk na določeno področje telesa, oslabljene krvne žile ne morejo raztezati, kar vodi do krvavitve.

Trombocitopenija, zlasti če so težave s kostnim mozgom postale vzrok za njen razvoj, se kaže kot sledi:

  • močna krvavitev;
  • krvavitev iz nosu, sluznica ust;
  • prisotnost hematomov in modric brez predhodnih poškodb in poškodb.

Zvišanje ravni trombocitov je mogoče umetno, obogatiti lastno kri z donorskimi celicami. Izvaja se tudi medicinska terapija, katere cilj je odpraviti vzrok zmanjšane sinteze.

Tako se trombociti pregledajo ne le v kvalitativni, ampak tudi v kvantitativni sestavi. Za to obstaja veliko analiz in raziskovalnih metod, čeprav se v večini laboratorijev proizvajajo s posebno visoko precizno opremo.

Določanje ravni trombocitnih celic je pomembna analiza, ki je rutina, ki vam omogoča, da določite stanje krvi in ​​njeno sposobnost za regeneracijo.

Vse o procesu agregacije trombocitov

Trombociti so ena od vrst krvnih celic, ki so odgovorne za koagulacijo bioloških tekočin, ki so vpletene...

PDW v krvni sliki

Popolna krvna slika v medicini se nanaša na najbolj učinkovite in poceni metode raziskovanja. Ceni...

Kaj je MPV v krvnem testu?

Normalna raven trombocitov v krvi kaže na dobro zdravje. Določi se z analizo...

Govorimo o krvni plazmi, bogati s trombociti.

Nezadostna sinteza trombocitnih celic vodi do njihove pomanjkljivosti v krvi, kar povečuje tveganje za razvoj obilice...

Phonio raziskovanje trombocitov

Trombociti so edinstvene celice brez jedra, ki ne le aktivno sodelujejo pri obnavljanju celičnih struktur, ampak tudi pri...

Krvna slika za trombocite

Krvni test za trombocite vam omogoča spremljanje strjevanja krvi, prav tako pa tudi začetne zaključke o določenih patoloških procesih.

Trombocitne funkcije

Trombociti so posebna vrsta krvnih celic, ki imajo videz trombocitov. Nastala v kostnem mozgu. Življenjski cikel gornjih celic se giblje od osem do dvanajst dni. Trombociti imajo matične celice, ki se imenujejo megakariociti. Ena taka celica "rodi" tri ali štiri tisoč celic, ki so takoj vključene v delovni proces. Skupno obstaja pet vrst trombocitov:

  • Young
  • Zreli
  • Staro
  • Oblike draženja.
  • Degenerativne oblike.

Trombociti so vključeni v proces strjevanja krvi. Te celice v primeru poškodb, ki lahko povzročijo izgubo krvi, se pošljejo na "sceno" in tvorijo krvne strdke, ki preprečujejo krvavitev. Pomanjkanje trombocitov bi neizogibno privedlo do izgube krvi in ​​nato do smrti. Za opravljanje svojega dela običajno potrebujejo tri do devet minut (vse je odvisno od velikosti rane).

Norma

V medicini so že dolgo uveljavljeni standardi za trombocite v krvi. Če so stopnje zvišane, to kaže na visoko tveganje za trombozo. Če je koncentracija pod normalno vrednostjo, to kaže na nizko strjevanje krvi, kar lahko povzroči hude krvavitve.

Norma krvnih trombocitov:

  • Ženske - 150-400 * 10 9 / l.
  • Moški - 150-400 * 10 9 / l.
  • Nosečnice - 150-380 * 10 9 / l.
  • Novorojenčki - 100-420 * 10 9 / l.
  • Dojenčki pri starosti 10 dni - 150-350 * 10 9 / l.
  • Otroci starejši od enega leta - 180-320 * 10 9 / l.

Višina trombocitov v splošni analizi krvi, odvisno od različnih dejavnikov, se lahko spreminja, kar ni patologija. Pri predstavnikih je na primer nižja med menstruacijo in nosečnostjo. S pomanjkanjem vitamina B12, železa in folne kisline se tudi vsebnost teh celic v krvi zmanjša. Če govorimo o preseganju norme, se podobna slika pojavi po intenzivnem fizičnem naporu. Koncentracija trombocitov v krvi je v veliki meri odvisna tudi od hrane posameznika v zadnjih dneh pred testom.

Trombocitoza

Stanje, v katerem so trombociti v krvi povišani, se imenuje trombocitoza. To stanje ponavadi vodi do krvnih strdkov in blokade krvnih žil. Obstajajo primarna in sekundarna trombocitoza. Primarno trombocitozo v večini primerov diagnosticiramo po naključju. Glavni vzrok njegovega pojava so hematološke motnje.

Glavni vzroki za sekundarno trombozo so:

  • Poškodbe.
  • Okužbe.
  • Vnetja
  • Kirurški poseg.
  • Hematološke motnje.
  • Maligni tumorji.
  • Odstranitev vranice.
  • Sprejem nekaterih zdravil.

Z rahlo trombocitozo (do 500 * 10 9 / l) lahko raven trombocitov znižate s prehrano ali pravilno prehrano. Bolniki, ki pogosto opravljajo krvne preiskave za trombocite, morajo biti jasno seznanjeni s tem, kaj lahko jedo in kaj je absolutno kontraindicirano.

Trombocitopenija

Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v krvi, kar praviloma vodi v kršenje strjevanja krvi in ​​povečano krvavitev. To stanje je zelo nevarno, saj stene krvnih žil postanejo neelastične, krhke in krhke.

Najpogostejši vzroki tega pojava so:

  • Verlgofove bolezni.
  • Intoksikacija.
  • Nalezljive bolezni.
  • Tirotoksikoza in hipotiroidizem.
  • Pomanjkanje folne kisline in vitamina B12.
  • Akutna in kronična levkemija.
  • Hipoplastična in aplastična stanja neznanega izvora.
  • Hiperaktivnost vranice pri kroničnem in akutnem hepatitisu ter jetrna ciroza.
  • Bolezni vezivnega tkiva (skleroderma, dermatomiozitis, eritematozni lupus).
  • Virusne bolezni (gripa, norice, ošpice, rubeole itd.).
  • Sindrom DIC (razširjena intravaskularna koagulacija).
  • Histoplazmoza.
  • Malarija
  • Bolezni jeter.
  • Masivna transfuzija krvi.
  • Sprejem nekaterih zdravil.
  • Isoimunizacija.
  • Vaskularne novotvorbe.
  • Uremija.
  • Paroksizmalna nočna hemoglobinurija.
  • Myelophthis procesov.

Glavni razlogi za znižanje trombocitov v krvi novorojenčkov so:

  • Hemolitična bolezen.
  • Eklampsija.
  • Kongestivno srčno popuščanje.
  • Hipotireoza.
  • Hipertireoidizem.
  • Prematurnost
  • Prirojene cianotične bolezni srca.
  • Mielodisplastični sindrom.
  • Tromboza jetrne vene.

Indikacije za analizo

Med glavnimi indikacijami za imenovanje testa krvnih ploščic:

  • Krvne dlesni.
  • Enostavne modrice.
  • Dolga in obilna menstruacija.
  • Dolgotrajna krvavitev po ekstrakciji zob ali manjši kosi.
  • Pojav specifičnih majhnih erupcij točk.
  • Pogosto krvavitev iz nosu in črevesja.
  • Pogosti glavoboli.
  • Nestabilen krvni tlak.
  • Kratka sapa.
  • Tahikardija.
  • Hladni udi.
  • Peko v prste in roke.

Kako se opravi testiranje krvnih ploščic in kakšni so njegovi rezultati?

Ko obiščemo zdravnika, v večini primerov prejmemo napotnico za krvni test. Na podlagi rezultatov raziskav zdravnik naredi določene zaključke, predhodno postavi diagnozo in predpiše dodatne diagnostične metode za potrditev. Za osebo brez medicinske izobrazbe so kazalniki, kot so raven rdečih krvnih celic, levkociti, trombociti, zelo nejasni, številke pa same po sebi ne omenjajo ničesar. V članku bomo govorili o tem, kaj trombociti kažejo v krvnem testu in kakšno vlogo imajo v človeškem telesu.

Kako so trombociti v analizah in kakšne so njihove funkcije?

Trombociti so komponente (oblikovani) elementi krvi, ki so odgovorni za proces strjevanja krvi. Navzven izgledajo kot rdeče ovalne ali okrogle plošče z gladko površino. Trombociti zrejo v kostnem mozgu. Traja približno osem dni. Približno enako trajanje in obdobje njihove sposobnosti preživetja.

Število krvnih ploščic v krvnem testu (PLT) velja za normalno, če se giblje med 150–400 x 10 9 celic / l, to je 150–400 tisoč v enem mililitru. Nekateri laboratoriji uporabljajo drugačen prikaz rezultatov - ths / μl (x103 celic / μl).

Hemostatične funkcije trombocitov so zagotovljene zaradi njihove sposobnosti, da se držijo skupaj (agregacijski proces) in preprečijo krvavitev, kar je njihova glavna naloga. Toda ta fiziološka lastnost trombocitov ne deluje vedno v korist osebe, saj lahko v primeru napak, ki se pojavijo v telesu, nastanejo krvni strdki. Poleg tega lahko visoka vsebnost teh celic prispeva k razvoju tuberkuloze, revmatizma, ulceroznega kolitisa in drugih bolezni.

Druge lastnosti trombocitov vključujejo adhezijo (adhezijo na površino) in adsorpcijo (odlaganje) na površini.

Krvne preiskave za raziskovanje funkcije in ravni trombocitov

Testiranje krvi je prvi korak k pravilni diagnozi. Konec koncev se celotna slika stanja telesa odraža na obrazcu z rezultati laboratorijskih študij, ki so osnova za identifikacijo patologije.

Krvni test se izvaja v dveh različicah: klinični (splošni) in biokemični.

Popolna krvna slika za trombocite

Krvni test vključuje merjenje lastnosti, kot so raven hemoglobina, število belih krvnih celic, rdeče krvne celice, CP (barvni indikator), ESR. Tudi rezultati študije so pokazali povprečno količino trombocitov. Na podlagi teh podatkov je mogoče razumeti, kako organizem deluje kot celota in ali obstajajo odstopanja v njegovem delu. Imenovan je praviloma, ko gre k zdravniku s kakršnimi koli pritožbami za primarno odkrivanje:

  • vse vnetne procese, ki se pojavljajo v telesu;
  • kri in hematopoetske bolezni;
  • napake v človeškem imunskem sistemu;
  • prisotnost alergijskih reakcij;
  • težave v sistemu strjevanja krvi.

Trombocitni test se izvaja tudi pri nosečnicah, ljudeh s krčnimi žilami, srčno-žilnimi boleznimi, boleznimi jeter in avtoimunskimi boleznimi.

Popolna krvna slika je primerna, ker ne zahteva posebne priprave. Seveda je priporočljivo, da se postopek opravi zjutraj in na prazen želodec po predhodno ugotovljeni prehrani (dajanje maščob in ocvrte hrane, sode, drugih sladkih pijač, alkohola, kajenja in aspirina na dan). Pod takimi pogoji bodo klinični kazalniki bolj zanesljivi. Toda med začetnim zdravljenjem bolnik ne uspe vedno izpolniti teh zahtev, zato bo zdravnik v začetni fazi pregleda zadostno pridobil rezultate, ne da bi upošteval zgoraj navedeno.

Vzorčenje krvi opravi laboratorijski tehnik, material se odvzame s prstom, vendar je v zadnjem času veliko laboratorijev izvajalo vzorčenje krvi za analizo iz vene (odvisno od metod in instrumentov, s katerimi deluje zdravstvena ustanova). Bolj pomemben je biomaterial iz vene.

Popolna krvna slika ni potrebna zjutraj in na prazen želodec. Takšne stroge omejitve niso potrebne, študija se lahko izvede kadarkoli, dovolj je, da se pred njim izogne ​​intenzivnemu fizičnemu in čustvenemu stresu in uživanju hranljive hrane. Lentna kaša in voda 1-2 uri pred študijo ne bo bistveno vplivala na rezultat. Nekaj ​​izdelkov (alkohol, mastna hrana, sok, kava in čaj s sladkorjem) je treba opustiti nekaj dni pred analizo, sončenje, fizioterapijo in zdravila.

Biokemijska analiza

Ta analiza vsebuje podrobnejše informacije in podroben seznam kazalnikov, saj je za njegovo izvajanje potreben večji volumen krvi in ​​le venska kri. Uporabite ga lahko za določitev:

  • prisotnost vnetnih procesov;
  • različne kazalnike, povezane s stanjem krvi;
  • stanje metabolizma vode in soli ter hormonsko ravnovesje;
  • število bistvenih elementov v sledovih (presežek ali pomanjkanje) itd.

Na splošno je biokemična analiza sposobna prikazati delo večine organov in stopnjo razvoja bolezni. Tukaj je nekaj kazalnikov biokemične analize:

  • beljakovine (globulini, albumin, skupne beljakovine);
  • ogljikovi hidrati (glukoza);
  • encimi v krvi (amilaza, pankreatična amilaza, ALT, AST, alkalna fosfataza);
  • pigmenti (bilirubin);
  • elementi v sledovih (kalij, magnezij, natrij, kalcij, železo, klor, fosfor);
  • metabolizem dušika (sečna kislina, sečnina, kreatinin) itd.

Priprava na biokemijsko analizo je načrtovana in temeljitejša, saj zahteva predhodno in strogo upoštevanje prehrane (zavrnitev ocvrte, mastne, začinjene, slane, kave, čaja, gaziranih pijač, alkohola, drog). Potreben je tudi dovolj časa med večernimi obroki in analizo (priporočljivo je, da večerjo prejšnjega dne premaknete na zgodnejši čas).

Vzorčenje krvi se izvaja samo iz vene v specializiranem laboratoriju, najmanjši zahtevani volumen je 5 ml.

Krvne preiskave za strjevanje (agregacija trombocitov)

Raziskava Lee-White. Ta metoda določa čas, v katerem nastane nastanek krvnega strdka (od trenutka odvzema krvi do njegovega videza). Podaljšanje zamašitve časovnega intervala ogroža prekomerno izgubo krvi.
Ta indikator je zelo pomemben za nosečnice, zato opravijo to analizo dvakrat. Koagulogram se priporoča tudi za bolnike z jetrno boleznijo, tveganje za trombozo, ki trpi zaradi krčnih žil in seveda - pred in po različnih kirurških posegih.
Priporočljivo je, da analizo opravite zjutraj na prazen želodec (ali 8 ur po obroku), če ste prej zavrnili močne in alkoholne pijače. Tehnika vodenja je, da se iz bolnikove vene vzame približno en mililitar krvi v dve epruveti (normalni in silikonski), ki se hranita pri 37 ° C, potem pa se zabeleži čas od trenutka odvzema krvi do trenutka zlaganja. Običajno mora biti časovni interval 5–7 minut v običajnih epruvetah, v silikonski cevi pa 20–25 minut. Poleg tega se upošteva tudi indeks, kot je indeks stikov (razmerje med enim in drugim), ki ima tudi normativne omejitve (1,7–3,0 cu).

Analiza Sukhareva. Indikacije za vodenje so enaka stanja in bolezni, kot je navedeno zgoraj, priprava za vzorčenje krvi je enaka, razlike so le v specifiki vodenja. Za analizo s to metodo se iz prsta odvzame kri, posebna cevka, Panchenkova kapilara, pa služi kot vsebnik za ograjo. Prvo kapljico krvi odstranimo z bombažno blazinico, nato kapilaro napolnimo do 25–30 mm. Nato vsakih 30 sekund (uporablja se štoparica) tehnik spremeni položaj cevi iz ene strani v drugo (postavi se vodoravno). Pri tem se postopoma zgosti krv, dokler ne postane popolnoma nepremična. Postopek se mora začeti v 30 do 120 sekundah in končati v 3–5 minutah.

Zmanjšana strjevanja (več časa) lahko kažejo na anemijo (različnih vrst), nosečnost, disfunkcijo trombocitov, preveliko odmerjanje zdravil za redčenje krvi.

Večje strjevanje (krajši čas) pogosto kaže na hormonsko neravnovesje, aterosklerozo, nalezljive bolezni itd.

Kaj trombociti kažejo v krvnih testih: rezultati dekodiranja

Kaj pomenijo trombociti v krvnem testu? Spregovorimo o njihovi regulativni vsebini in posledicah odstopanj od norme. Rezultat laboratorijske analize lahko pokaže stopnjo, povečano ali zmanjšano raven trombocitov v krvi. Vsak od teh pogojev ima svoj izvor, ki ga mora odkriti zdravnik.

Število trombocitov v krvi

Kazalniki norm za otroke in odrasle se med seboj razlikujejo, prav tako tudi kazalniki za moške in ženske. Poleg tega bodo rezultati testov trombocitov med nosečnostjo različni. Upoštevajte meje norme za različne spolove in starostne kategorije:

Povečana vsebina

Če indeks presega 400 x 109 celic / l, to kaže na trombocitozo. Vzroki so lahko različni: nedavni kirurški posegi, odstranitev vranice, vnetni procesi v telesu (revmatizem, tuberkuloza, absces itd.), Anemija različnega izvora, onkologija ali huda telesna izčrpanost.

Zmanjšana vsebina

Če je indeks manjši od 150 x 109 celic / l, moramo govoriti o trombocitopeniji. Vzroki so prirojeni (obstaja več sindromov, kot so Fanconi, Wiskott-Aldrich, itd.), Pa tudi pridobljeni. Zaradi fizioloških lastnosti se lahko stopnja tvorbe trombocitov zmanjša, lahko pride do prezgodnje smrti, zaradi katere bo njihova koncentracija nezadostna. Drugi razlogi za znižanje števila trombocitov v krvi so avtoimunske bolezni, različne anemije, DIC, tumorji kostnega mozga in metastaze, kongestivno srčno popuščanje, bolezni infekcijskega izvora (toksoplazmoza, malarija itd.), Tromboza ledvičnih ven, zdravila, vplivajo na strjevanje krvi, idiopatsko avtoimunsko trombocitopenično purpuro in druge bolezni.

Trombociti kot sestavine krvi imajo pomembno vlogo pri usklajenem delovanju telesa. Tako povečanje kot zmanjšanje koncentracije v krvi imata za nas negativne posledice. Kaj je mogoče storiti za odpravo vzroka? Če ne odkrijete nobene bolezni in raven trombocitov še vedno ni normalna, morate ponovno razmisliti o načinu življenja in prehrani. Zadovoljite ga z zadostno količino vitaminov in mikroelementov, ne jejte maščobne in junk hrane, opazujte pogostost obrokov, pijte čim več tekočine (še posebej med trombocitozo) in vodite zdrav način življenja (ne pretiravajte).

Trombociti

Trombociti ali trombociti (PLT) so krvne celice, ki opravljajo veliko različnih funkcij. Iz biologije se spominjamo, da so te celice aktivno vključene v tvorbo krvnega strdka (krvnega strdka) in strjevanje krvi.

Trombociti igrajo pomembno vlogo v procesu diagnoze, saj lahko zmanjšanje ali povečanje njihove koncentracije v krvi kaže na prisotnost določene bolezni.

Kaj so trombociti in njihova vloga v krvi

Trombociti na videz spominjajo na tanke ploščice, ki nimajo celičnega jedra.

Vsebujejo veliko posebnih zrnc, ki vsebujejo oskrbo s tromboksanom, trombinom in drugimi dejavniki, potrebnimi za koagulacijo krvi.

Trombociti nastanejo v rdečem kostnem mozgu iz matičnih celic - megakariocitov.

Stena trombocitov je sestavljena iz več plasti, od katerih vsaka opravlja določene funkcije:

  1. Zunanja plast V njeni sestavi so posebni receptorji, zaradi katerih je možna adhezija elementov časa med seboj in s steno krvne žile. Obstaja tudi poseben encim - fosfolipaza A, ki sodeluje pri nastajanju krvnega strdka.
  2. Lipidna plast. Sestoji iz glikoproteinov, ki sodelujejo tudi v procesih agregacije trombocitov.
  3. Plast mikrofilamentov in mikrotubul. Tvorijo "okostje" trombocitov. Zaradi zmanjšanja mikrotubulov se vsebina zrnc izloča.
  4. Pod plastjo mikrotubulov se nahajajo trombocitni organeli, ki celici zagotavljajo energijo.

Kaj je agregacija trombocitov je proces lepljenja krvnih elementov skupaj.

Zdaj razmislite, katere funkcije trombociti delujejo v človeškem telesu

  • Biološko aktivne snovi (mediatorji), potrebne za izvajanje določenih kemijskih reakcij (npr. Vnetje), se sproščajo v kri.
  • Sodelujte v procesu strjevanja krvi.
  • Zaščitna funkcija: trombociti, kot levkociti, lahko zajamejo nekaj tujih snovi in ​​jih nevtralizirajo.
  • Regenerativna funkcija. Ko je endotelij poškodovan (notranji sloj žilne stene), trombociti izločajo številne snovi, ki pospešujejo njegovo zdravljenje.

Norma trombocitov pri odraslih in otrocih

Med življenjem hitrost tvorbe krvnih celic, vključno s trombociti, ni enaka. Skozi leta se proizvodnja kostnih matičnih celic, iz katerih nastajajo trombociti, upočasni v kostnem mozgu. Posledično se tudi upočasnjuje proizvodnja že zrelih krvnih ploščic.

Zato je za vsako starost značilna lastna trombocitna norma. Največjo količino opazimo v krvi otrok.

Zorenje trombocitov traja približno 10 dni in se pojavi v debelini kelih. To so rebra, prsnica, grebeni ilijačnih kosti in telesa hrbtenice.

Trombociti pri dekodiranju celotne krvne slike so prikazani kot PLT, povprečni volumen trombocitov je MPV, število trombocitov pa je PCT.

Vsebnost PLT v krvi ni odvisna od spola. Število krvnih plošč v krvi zdravih moških in žensk mora biti v razponu od 180 * 10 9 / l do 320 * 10 9 / l.

Pri osebah starejše in senilne starosti se lahko količina PLT v krvi spreminja v smeri rahlega zmanjšanja in v smeri rahlega povečanja. Dovoljene so naslednje meje za normalno število trombocitov: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Pri otrocih v prvih dveh tednih življenja se število PLT giblje med 100.000 in 420.000 U / μl. Do konca prvega leta življenja se spodnja meja norme dvigne na 150.000 U / μl, zgornja meja ostaja enaka.

Do petih let je normalna vrednost krvne slike naslednja: 150.000 - 450.000 U / µL. Od približno sedmega leta starosti se število otrok približuje odraslim - 180-320 * 10 9 / l.

O stopnji trombocitov v krvi lahko izvedete več: pri ženskah, pri moških in pri otrocih.

Krvna slika za trombocite

Določitev števila trombocitov je vključena v obseg celotne krvne slike, ki določa število vseh drugih oblikovanih elementov. V sodobnih laboratorijih se to izvaja v posebnih hematoloških analizatorskih komorah, ki jih odlikuje visoka natančnost in hitrost.

Vendar pa ima samodejna določitev PLT pomanjkljivost pojava psevdotrombocitopenije, o kateri bomo razpravljali spodaj. Druga metoda je ročno štetje z mikroskopom.

Sprememba števila trombocitov je pomemben simptom, ki lahko spremlja številne bolezni. To so bolezni krvi, srca in ožilja, endokrini sistem, maligne novotvorbe, imunske pomanjkljivosti itd. Poleg tega lahko s povečanjem ali zmanjšanjem števila PLT ocenimo učinkovitost zdravljenja (na primer med kemoterapijo malignih tumorjev).

Pojav psevdotrombocitopenije

Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Pseudotrombocitopenija je čisto laboratorijski pojav, ko se v krvni epruveti oblikuje več trombocitov, hematološki analizator pa jo zazna kot eno samo celico. Zato zdravniki, ko prejmejo krvni test z nizko vsebnostjo PLT, priporočajo, naj najprej ponovno dajemo kri.

Pseudotrombocitopenija se pojavi v različnih laboratorijih s pogostnostjo od 0,5% do 2%.

Povišani trombociti

Število trombocitov v krvi nad 400 * 10 9 / l (po drugih podatkih - nad 450 * 10 9 / l) se v medicinski literaturi imenuje trombocitoza. Nevarnost tega stanja je posledica velike verjetnosti spontanega tvorjenja krvnih strdkov.

Vzroki trombocitoze

Upoštevajte vzroke za nizko raven trombocitov v krvi. Obstajajo tri vrste trombocitoze:

  1. Primarni ali bistveni. Nastane zaradi mieloproliferativnih (malignih) krvnih bolezni. Med njimi so trombocitopenična purpura, kronična idiopatska mielofibroza in tudi prava policitemija. Če se to zgodi, se poveča sproščanje trombocitov v kri zaradi oslabljene tvorbe krvi v rdečem kostnem mozgu.
  2. Sekundarna trombocitoza. To je simptom različnih bolezni. Te vključujejo:
    • Maligne neoplazme (zlasti limfomi).
    • Ciroza jeter.
    • Bolezni krvi (levkemija).
    • Vnetni proces različnih lokalizacij.
    • Pomanjkanje železa in anemija pomanjkanja B12.
    • Poškodbe.
    • Hemolitična anemija različnega izvora.
    • Avtoimunske bolezni: revmatoidni artritis, Crohnova bolezen itd.
    • Nalezljive bolezni (tuberkuloza).
  3. Fiziološka trombocitoza. Rahlo povečanje števila trombocitov v krvi je mogoče opaziti po močnem psiho-emocionalnem stresu, intenzivnem fizičnem naporu, takoj po pitju in kajenju. V krvi nosečnic je lahko prisotna manjša trombocitoza.

O trombocitozi pri otrocih lahko preberete tukaj.

Simptomi trombocitoze

Dolgo časa je trombocitoza popolnoma asimptomatska in se odkrije po naključju med preiskavo. Poleg tega se tvorijo krvni strdki in simptomi so odvisni od tega, kje se nahaja krvni strdek.

Lahko zapre krvne žile v možganih (prehodni ishemični napad ali razvoj kapi), srce (miokardni infarkt), jetra (Budd-Chiari sindrom), posode spodnjih in zgornjih udov itd.

Zdravljenje trombocitoze

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti, kaj je povzročilo trombocitozo. Za to potrebuje bolnik temeljit pregled, na podlagi katerega se izbere posebna strategija zdravljenja.

  • Če je vzrok trombocitoze maligna novotvorba, se izvede kompleksna polikemoterapija.
  • V primeru hemolitične anemije je potrebna splenektomija - operacija, pri kateri je vranica odstranjena.
  • V primeru tromboze možganskih žil in srca se izvede nujna tromboliza - metoda zdravljenja, pri kateri se uvajajo posebna zdravila, ki lahko hitro raztopijo tromb (alteplaza, actilize, streptokinaza, purolaza itd.).
  • Tromboza spodnjih okončin pogosto zahteva kirurški poseg.
  • Z nagnjenostjo k trombozi so predpisana protitrombocitna zdravila - zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. V ljudeh se imenujejo "redčenje krvi". Sem spadajo zdravila acetilsalicilna kislina (normalni aspirin, aspirin-kardio, kardiomagnil, tromboas, trombopol, acecardol itd.), Klopidogrel (zilt), brilint itd.

Nizke trombocite

Zmanjšanje števila trombocitov v krvnem obtoku se imenuje trombocitopenija. Nizko število trombocitov v krvi je pomemben diagnostični znak za številne bolezni.

Vzroki trombocitopenije

Obstaja več vrst trombocitopenije:

  1. Centralna trombocitopenija. Za kostni mozeg je značilna nezadostna produkcija PLT. Nastane iz naslednjih razlogov:
    • Pomanjkanje vitamina B12 in folna kislina.
    • Maligne bolezni krvi. V tem primeru lahko trombocitopenijo povzroči bodisi neposredno delovanje samega tumorja bodisi delovanje kemoterapije.
    • Metastaze malignih novotvorb v kostnem mozgu.
    • Kršitev krvne mase trombocitov. Lahko se pojavi zaradi sevanja gama.
    • Alkoholizem.
    • Avtoimunske bolezni.
    • Kemikalije za zastrupitev.
    • Nalezljive bolezni (zlasti HIV in hepatitis) t
  2. Periferna trombocitopenija. Ta izraz združuje primere trombocitopenije, ki se pojavi zaradi aktivnega uničenja krvnih ploščic. Pojavi se pri naslednjih boleznih in stanjem:
    • Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije ali DIC.
    • Hipersplenizem (povečanje vranice).
    • Idiopatska trombocitopenična purpura.

Več informacij o zmanjšanem PLT pri nosečnicah je na voljo tukaj.

Posebej je potrebno dodeliti primere, pri katerih je trombocitopenija posledica vnosa zdravil. Naslednje skupine zdravil lahko povzročijo padec rdečih krvnih celic v krvi:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila: aspirin, aceklofenak, ibuprofen, paracetamol in drugi.
  • Antiaritmična zdravila: amiodaron (cordarone), digoksin.
  • Nekateri antibiotiki: gentamicin, penicilin, rifampicin, vankomicin, trimetoprim. Slednji je del Biseptola.
  • Lokalni anestetiki: lidokain.
  • Nekateri diuretični pripravki: veroshpiron (spironolakton), hidroklorotiazid.
  • Antikonvulzivi in ​​antiparkinsonična zdravila: karbamazepin, PASK, valprojska kislina.
  • Antikoagulanti: heparin.

Simptomi trombocitopenije

Klinična slika trombocitopenije se v večini primerov kaže le, če število trombocitov pade na 50 * 10 9 / l ali manj.

Hkrati se pojavijo simptomi kot so petehije (večkratne majhne modrice škrlatne barve, katerih premer ne presega 3 mm) na koži in sluznici, krvavitev dlesni, nagnjenost k modricam, podaljšane krvavitve pri ženskah.

Zdravljenje trombocitopenije

Zdravljenje trombocitopenije se izvaja glede na vzrok. Včasih je dovolj, da prenehate jemati nekaj zgoraj navedenih zdravil, število trombocitov pa se bo vrnilo na normalno vrednost.

V primeru povečane krvavitve lahko uporabite hemostatsko zdravljenje (infuzija aminokaproinske kisline, jemanje etamsilata, uporaba sveže zamrznjene plazme itd.).

Idiopatska trombocitopenična purpura potrebuje imenovanje sistemskih kortikosteroidov (prednizon, deksametazon) po shemi. Glede na posamezne indikacije se za zdravljenje trombocitopenije uporabljajo humani imunoglobulin in antirezus D-serum.

Zdaj veste, za kaj so odgovorni trombociti v krvi in ​​razlogi za odstopanje kazalcev od norme.

Ta članek je všeč? Delite to s prijatelji na družabnih omrežjih:

Dodatne Člankov O Embolije